- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03373877
Ocena ruksolitynibu w połączeniu z PU-H71 w leczeniu zwłóknienia szpiku
Badanie fazy Ib ruksolitynibu w skojarzeniu z PU-H71 w leczeniu pacjentów z pierwotnym zwłóknieniem szpiku (PMF), MF po czerwienicy prawdziwej (MF po PV) i MF po nadpłytkowości samoistnej (MF po ET)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe, dwuczęściowe badanie fazy 1b mające na celu ocenę bezpieczeństwa, tolerancji, farmakokinetyki i wstępnej skuteczności PU-H71 (sól dichlorowodorkowa) u osób przyjmujących jednocześnie ruksolitynib. Pierwsza część (Eskalacja dawki) będzie wykorzystywać standardowy projekt eskalacji dawki 3+3 w celu określenia MTD. Druga część badania (potwierdzenie dawki) potwierdzi RP2D w rozszerzonej populacji.
Do 30 pacjentów z czynną chorobą pomimo leczenia ruksolitynibem przez co najmniej 6 miesięcy (w tym ostatnie 2 miesiące w dawce dobowej ≥5 mg dwa razy na dobę i nie więcej niż jedno zmniejszenie dawki 2-8 tygodni przed wizytą wyjściową ) stabilna dawka zostanie zarejestrowana w celu oceny bezpieczeństwa, farmakokinetyki i MTD PU-H71 podawanego dożylnie w skojarzeniu z ruksolitynibem. Planowane są cztery rosnące poziomy dawek. Planowane poziomy dawek PU-H71 to 225 mg/m2, 300 mg/m2, 400 mg/m2 i 600 mg/m2. Dodatkowe kohorty dawkowania mogą zostać dodane według uznania Komitetu Przeglądu Bezpieczeństwa (SRC).
Po 28-dniowym okresie przesiewowym kwalifikujące się osoby będą otrzymywać PU-H71 dożylnie raz w tygodniu przez trzy kolejne tygodnie, po czym następuje jeden tydzień przerwy w 28-dniowym cyklu (D1, D8, D15, co 28 dni). Ruksolitynib będzie podawany dwa razy dziennie zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania w stabilnej dawce, którą pacjent otrzymywał przed włączeniem do badania.
Osobnikom zostaną pobrane próbki pk i wykonane zostaną badania EKG w różnych punktach czasowych w trakcie badania. Uczestnicy zostaną poddani ocenie bezpieczeństwa, w tym badaniu fizykalnemu, oznakom życia, ocenom laboratoryjnym i raportom AE. Jeśli zostanie to uznane za konieczne, według uznania Badacza lub SRC zostaną przeprowadzone dodatkowe pomiary bezpieczeństwa.
Pacjenci będą leczeni do progresji choroby, DLT, śmierci lub zakończenia badania.
Na każdym poziomie dawki zastosowany zostanie schemat eskalacji dawki 3+3. Jeśli żaden z 3 początkowych pacjentów w kohorcie nie doświadczy DLT w pierwszym cyklu, nowa kohorta 3 pacjentów będzie leczona następną wyższą dawką. Jeśli 1 z 3 pacjentów w kohorcie doświadczy DLT, wówczas 3 dodatkowych pacjentów będzie leczonych tym samym poziomem dawki, jak opisano w Toksyczności ograniczającej dawkę.
Po określeniu MTD w części badania dotyczącej zwiększania dawki, maksymalnie 15 pacjentów może zostać włączonych do dalszej oceny bezpieczeństwa, farmakokinetyki i wstępnej aktywności klinicznej w fazie potwierdzenia dawki.
Komitet przeglądu bezpieczeństwa (SRC) oceni bezpieczeństwo, tolerancję i dostępne informacje PK zebrane dla każdego poziomu dawki, zdecyduje, czy przejść do następnej kohorty i określi dawkę dla kohorty.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06511
- Yale Cancer Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- University of Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Cleveland Clinic - Taussig Cancer Institute
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Abramson Cancer Center - University of Pennsylvania
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229-3900
- Mays Cancer Center UT Health San Antonio
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent ma potwierdzone rozpoznanie zwłóknienia szpiku, w tym PMF, MF po PV i MF po ET.
- Pacjent otrzymywał terapię ruksolitynibem z powodu zwłóknienia szpiku średniego lub wysokiego ryzyka przez ponad 6 miesięcy przed włączeniem, z nie więcej niż 1 redukcją dawki ruksolitynibu w ciągu 2-8 tygodni przed włączeniem i stałą dzienną dawką ≥5 mg dwa razy na dobę (BID ) > 2 miesiące przed rejestracją.
Pacjent ma MF z dowodami utrzymującej się choroby pomimo leczenia ruksolitynibem w monoterapii, na którą składają się:
- Utrzymujące się lub nasilające się objawy związane z chorobą, w tym między innymi zmęczenie, świąd, nocne poty, wczesne uczucie sytości i inne objawy określone na podstawie wyniku MPN-SAF TSS >20 punktów; I
- Udokumentowana splenomegalia co najmniej 5 cm poniżej brzegu żebrowego, mierzona podczas wdechu podczas badania przedmiotowego.
- Podmiot ma status sprawności 0-2 we Wschodniej Spółdzielczej Grupie Onkologicznej.
Dopuszczalna funkcja narządów przed badaniem podczas badania przesiewowego zdefiniowana jako:
- Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≥ 1000/ul
- Hemoglobina (hgb) ≥ 8,0 g/dl (może być potwierdzona transfuzją)
- Płytki krwi (plt) ≥ 75 000/ul
- AST/SGOT i ALT/SGPT ≤2 x górna granica normy (GGN)
- Stężenie bilirubiny bezpośredniej w surowicy ≤ 1,5 x GGN
- Klirens kreatyniny >50 ml/min/1,73 m2 na podstawie równania Cockcrofta-Gaulta.
Kryteria wyłączenia:
- Podmiot ma znaną czynną chorobę wątroby, w tym wirusowe zapalenie wątroby lub marskość wątroby.
- Pacjent ma rozpoznaną lub podejrzewaną obecność wirusa HIV lub innych aktywnych infekcji wymagających ostrego lub przewlekłego leczenia ogólnoustrojowymi antybiotykami. Warunki wymagające miejscowych antybiotyków są dopuszczalne.
- Pacjent ma QTcF > 480 ms (skorygowany) w badaniu przesiewowym lub wyjściowym EKG.
- Pacjent ma frakcję wyrzutową lewej komory (LVEF) ≤ 50% lub poniżej dolnej granicy normy danej instytucji (w zależności od tego, która wartość jest niższa) na podstawie badania echokardiograficznego (ECHO) lub skanu wielobramkowego (MUGA).
- Pacjent ma historię (lub historię rodzinną) zespołu długiego QT.
- Pacjent ma chorobę wieńcową ze zdarzeniem niedokrwiennym w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem.
- Podmiot ma wszczepiony na stałe rozrusznik serca.
- Pacjent ma historię drugiego pierwotnego nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich 2 lat, z wyjątkiem następujących (jeśli jest odpowiednio leczony i uznany za wyleczony): I stopień endometrium, leczony chirurgicznie rak szyjki macicy lub prostaty i nieczerniakowy rak skóry.
- Uczestnik ma poważny niekontrolowany stan zdrowia w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem, zgodnie z ustaleniami badacza.
- Uczestnik uczestniczy jednocześnie we wszelkich badaniach interwencyjnych w ciągu 14 dni od podania pierwszej dawki badanego leku.
- Tester ma niekontrolowaną cukrzycę, w ocenie Głównego Badacza.
- Uczestnik ma czynną chorobę oczu, która zdaniem badacza może zmienić ostrość wzroku w trakcie badania (tj. choroba zapalna oka itp.) .) podczas badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: SEKWENCYJNY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Dawka 1: PU-H71 225 mg/m2 + ruksolitynib
Kohorta 1
|
Leczenie PU-H71 będzie podawane we wlewie dożylnym w dniach 1, 8 i 15 każdego 28-dniowego cyklu.
Dawkowanie będzie zgodne z aktualną ulotką dołączoną do opakowania, a pacjent przyjmował dawkę podczas włączenia do badania.
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: Dawka 2: PU-H71 300 mg/m2 + ruksolitynib
Kohorta 2
|
Leczenie PU-H71 będzie podawane we wlewie dożylnym w dniach 1, 8 i 15 każdego 28-dniowego cyklu.
Dawkowanie będzie zgodne z aktualną ulotką dołączoną do opakowania, a pacjent przyjmował dawkę podczas włączenia do badania.
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: Dawka 3: PU-H71 400 mg/m2 + ruksolitynib
Kohorta 3
|
Leczenie PU-H71 będzie podawane we wlewie dożylnym w dniach 1, 8 i 15 każdego 28-dniowego cyklu.
Dawkowanie będzie zgodne z aktualną ulotką dołączoną do opakowania, a pacjent przyjmował dawkę podczas włączenia do badania.
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: Dawka 4: PU-H71 600 mg/m2 + ruksolitynib
Kohorta 4
|
Leczenie PU-H71 będzie podawane we wlewie dożylnym w dniach 1, 8 i 15 każdego 28-dniowego cyklu.
Dawkowanie będzie zgodne z aktualną ulotką dołączoną do opakowania, a pacjent przyjmował dawkę podczas włączenia do badania.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Bezpieczeństwo stosowania PU-H71 w skojarzeniu z ruksolitynibem oceniane na podstawie częstości występowania i ciężkości zdarzeń niepożądanych (AE) oraz poważnych zdarzeń niepożądanych określonych przez NCI CTCAE v4.03.
|
12 miesięcy
|
|
Maksymalna tolerowana dawka PU-H71 (MTD)
Ramy czasowe: 7 miesięcy
|
MTD oceniana na podstawie występowania toksyczności ograniczającej dawkę PU-H71 w skojarzeniu z ruksolitynibem.
MTD będzie definiowana jako dawka, która nie przekracza dopuszczalnego progu toksyczności.
|
7 miesięcy
|
|
Zalecana dawka fazy 2 PU-H71 (RP2D)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
RP2D to dawka o akceptowalnym stosunku ryzyka do korzyści, która uzasadnia zbadanie w przyszłych badaniach
|
12 miesięcy
|
|
Profil farmakokinetyczny PU-H71: pole pod krzywą stężenia w osoczu w funkcji czasu (AUC)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Pole pod krzywą zależności stężenia w osoczu od czasu (AUC)
|
12 miesięcy
|
|
Profil farmakokinetyczny PU-H71: minimalne stężenie w osoczu (Cmin)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Minimalne stężenie w osoczu (Cmin)
|
12 miesięcy
|
|
Profil farmakokinetyczny PU-H71: Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax)
|
12 miesięcy
|
|
Profil farmakokinetyczny PU-H71: Czas do maksymalnego stężenia w osoczu (Tmax)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Czas do maksymalnego stężenia w osoczu (Tmax)
|
12 miesięcy
|
|
Profil farmakokinetyczny PU-H71: Okres półtrwania w osoczu (T1/2)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Okres półtrwania w osoczu (T1/2)
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź na leczenie
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Odpowiedź na leczenie należy ocenić przy użyciu poprawionych kryteriów odpowiedzi IWG-MRT.
|
12 miesięcy
|
|
Ocena obciążenia objawami
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Obciążenie objawowe będzie oceniane seryjnie za pomocą MPN-SAF TSS.
|
12 miesięcy
|
|
Markery biologiczne
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocena wpływu leczenia na markery biologiczne choroby (tj. histologia szpiku kostnego, obciążenie allelami JAK2V617F, CALR lub MPLW515L/K, odpowiedź cytogenetyczna, profile cytokin w surowicy i inne biomarkery aktywności choroby).
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia mieloproliferacyjne
- Zaburzenia krzepnięcia krwi
- Zaburzenia płytek krwi
- Nowotwory szpiku kostnego
- Nowotwory hematologiczne
- Pierwotne zwłóknienie szpiku
- Trombocytoza
- Nadpłytkowość, niezbędna
- Czerwienica prawdziwa
- Czerwienica
- Środki przeciwnowotworowe
- 9H-puryno-9-propanamina, 6-amino-8-((6-jodo-1,3-benzodioksol-5-ilo)tio)-N-(1-metyloetylo)-
Inne numery identyfikacyjne badania
- PU-H71-01-002
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pierwotne zwłóknienie szpiku
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacjaCarious Primary | Carious przedniEgipt
Badania kliniczne na PU-H71
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyChłoniak | Guzy liteStany Zjednoczone
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyChłoniak | Guz lity z przerzutami | Nowotwory mieloproliferacyjne (MPN)Stany Zjednoczone
-
Samus Therapeutics, Inc.ZakończonyPierwotne zwłóknienie szpiku (PMF) | Zwłóknienie szpiku po czerwienicy prawdziwej (MF po PV) | Zwłóknienie szpiku po samoistnej nadpłytkowości (post-ET MF)Stany Zjednoczone
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityZakończonySkuteczność programu profilaktyki odleżyn u osób starszych w niepublicznych domach pomocy społecznejZapobieganie odleżynomChiny
-
Reckitt Benckiser Healthcare (UK) LimitedZakończony
-
PU sensor ABScandinavian CROZakończony
-
Samus Therapeutics, Inc.ZakończonyChoroba AlzheimeraStany Zjednoczone
-
Staffordshire UniversityIndia Diabetes Research Foundation & Dr. A. Ramachandran's Diabetes HospitalsZakończonyPowikłania cukrzycy | Neuropatie cukrzycoweIndie
-
University GhentCare of Sweden ABZakończonyOdleżyna | Uraz uciskowy | Odleżyna, pośladek | OdleżynyBelgia
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterSamus Therapeutics, Inc.ZakończonyRak piersi z przerzutamiStany Zjednoczone