- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03373877
Ruksolitinibin arviointi yhdessä PU-H71:n kanssa myelofibroosin hoitoon
Vaiheen Ib tutkimus ruksolitinibistä yhdistelmänä PU-H71:n kanssa potilaiden hoitoon, joilla on primaarinen myelofibroosi (PMF), Post-polycythemia Vera MF (post-PV MF) ja Post-Essential Trombosytemia MF (post-ET MF)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on monikeskus, 2-osainen, vaiheen 1b tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida PU-H71:n (dihydrokloridisuola) turvallisuutta, siedettävyyttä, farmakokinetiikkaa ja alustavaa tehoa potilailla, jotka käyttävät samanaikaisesti ruksolitinibia. Ensimmäisessä osassa (Dose Escalation) käytetään tavanomaista 3+3 annoksen eskalaatiosuunnitelmaa MTD:n määrittämiseen. Tutkimuksen toinen osa (annosvahvistus) vahvistaa RP2D:n laajennetussa populaatiossa.
Enintään 30 potilasta, joilla on aktiivinen sairaus huolimatta siitä, että he ovat saaneet ruksolitinibihoitoa vähintään 6 kuukautta (mukaan lukien viimeiset 2 kuukautta päivittäisellä annoksella ≥ 5 mg kahdesti vuorokaudessa ja enintään yhden annoksen pienentämisen 2–8 viikkoa ennen lähtökohtaista käyntiä )stabiili annos otetaan mukaan ruksolitinibin yhdistelmänä annetun IV PU-H71:n turvallisuuden, PK:n ja MTD:n arvioimiseksi. Suunnitelmissa on neljä nousevaa annostasoa. PU-H71:n suunnitellut annostasot ovat 225 mg/m2, 300 mg/m2, 400 mg/m2 ja 600 mg/m2. Muita annoskohortteja voidaan lisätä turvallisuusarviointikomitean (SRC) harkinnan mukaan.
28 päivän seulontajakson jälkeen kelvolliset koehenkilöt saavat PU-H71:tä kerran viikossa suonensisäisesti kolmen peräkkäisen viikon ajan, minkä jälkeen pidetään viikon tauko 28 päivän syklissä (päivät 1, 8, 15, 28 päivän välein). Ruksolitinibia annetaan kahdesti päivässä pakkausselosteen mukaan vakaana annoksena, jonka kohde oli saanut ennen tutkimukseen ilmoittautumista.
Koehenkilöiltä otetaan pk-näytteitä ja tehdään EKG:t eri ajankohtina koko tutkimuksen ajan. Koehenkilöillä on turvallisuusarvioinnit, mukaan lukien fyysiset tutkimukset, elintoiminnot, laboratorioarvioinnit ja AE-raportointi. Mikäli katsotaan tarpeelliseksi, suoritetaan lisäturvallisuusmittauksia tutkijan tai SRC:n harkinnan mukaan.
Koehenkilöitä hoidetaan taudin etenemiseen, DLT:hen, kuolemaan tai tutkimuksen päättymiseen asti.
Jokaisella annostasolla käytetään 3+3 annoksen eskalaatiomallia. Jos yksikään kohortin kolmesta ensimmäisestä potilaasta ei koe DLT:tä ensimmäisen syklin aikana, uutta 3 kohortin kohorttia hoidetaan seuraavalla korkeammalla annostasolla. Jos yksi kohortin kolmesta koehenkilöstä kokee DLT:n, 3 muuta henkilöä hoidetaan samalla annostasolla, joka on kuvattu kohdassa Annosta rajoittavat toksisuusvaikutukset.
Kun MTD on määritetty tutkimuksen annoksen korotusosassa, enintään 15 potilasta voidaan ottaa mukaan turvallisuuden, PK:n ja alustavan kliinisen aktiivisuuden lisäarviointiin annoksen vahvistusvaiheessa.
Turvallisuusarviointikomitea (SRC) arvioi kullekin annostasolle kerätyn turvallisuuden, siedettävyyden ja saatavilla olevat farmakokineettiset tiedot, päättää, siirrytäänkö seuraavaan kohorttiin ja määrittää kohortin annoksen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06511
- Yale Cancer Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- University of Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68198
- University Of Nebraska Medical Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic - Taussig Cancer Institute
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Abramson Cancer Center - University of Pennsylvania
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229-3900
- Mays Cancer Center UT Health San Antonio
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaalla on vahvistettu myelofibroosin diagnoosi, mukaan lukien PMF, post-PV MF ja post-ET MF.
- Koehenkilö on saanut ruksolitinibihoitoa keskitason tai korkean riskin myelofibroosin vuoksi yli 6 kuukautta ennen osallistumista. Ruksolitinibin annosta on pienennetty enintään 1 2-8 viikon aikana ennen osallistumista ja vakaa päiväannos ≥ 5 mg kahdesti päivässä (BID) ) > 2 kuukautta ennen ilmoittautumista.
Koehenkilöllä on MF, jossa on merkkejä jatkuvasta taudista ruksolitinibimonoterapiahoidosta huolimatta, johon kuuluu:
- Pysyvät tai pahenevat sairauteen liittyvät oireet, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, väsymys, kutina, yöhikoilu, varhainen kylläisyyden tunne ja muut oireet, jotka on määritetty MPN-SAF:n TSS-pisteellä > 20 pistettä; JA
- Dokumentoitu splenomegalia, joka on vähintään 5 cm kylkimarginaalin alapuolella, mitattuna inspiraatiosta fyysisellä tutkimuksella.
- Tutkittavalla on Itäisen osuuskunnan onkologiaryhmän suoritustaso 0-2.
Hyväksyttävä tutkimusta edeltävä elimen toiminta seulonnan aikana määritellään seuraavasti:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1000/uL
- Hemoglobiini (hgb) ≥ 8,0 g/dl (voidaan tukea verensiirrolla)
- Verihiutaleet (plt) ≥ 75 000/uL
- AST/SGOT ja ALT/SGPT ≤2 x normaalin yläraja (ULN)
- Seerumin suora bilirubiini ≤ 1,5 x ULN
- Kreatiniinipuhdistuma >50 ml/min/1,73 m2 Cockcroft Gault -yhtälön perusteella.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaalla on tiedossa aktiivinen maksasairaus, mukaan lukien virushepatiitti tai kirroosi.
- Potilaalla on tiedossa tai epäilty HIV-infektio tai muu aktiivinen infektio, joka vaatii akuuttia tai kroonista hoitoa systeemisillä antibiooteilla. Olosuhteet, jotka vaativat paikallisia antibiootteja, ovat hyväksyttäviä.
- Koehenkilön QTcF > 480 ms (korjattu) seulonnassa tai perus-EKG:ssä.
- Koehenkilön vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) on ≤ 50 % tai alle laitoksen normaalin alarajan (sen mukaan, kumpi on alempi) sydämen kaikukuvauksen (ECHO) tai moniportaisen hankinnan (MUGA) perusteella.
- Potilaalla on ollut pitkä QT-oireyhtymä (tai suvussa).
- Tutkittavalla on sepelvaltimotauti, johon liittyy iskeeminen tapahtuma 6 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista.
- Tutkittavalla on pysyvä sydämentahdistin.
- Tutkittavalla on ollut toinen primaarinen pahanlaatuisuus viimeisen 2 vuoden aikana lukuun ottamatta seuraavia (jos asianmukaisesti hoidettu ja parantuneena): I vaiheen kohdun limakalvo, kirurgisesti hoidettu kohdunkaulan tai eturauhasen syöpä ja ei-melanooma-ihosyöpä.
- Tutkijalla on merkittävä hallitsematon sairaus 6 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista, kuten tutkija on määrittänyt.
- Koehenkilö osallistuu samanaikaisesti kaikkiin interventiotutkimuksiin 14 päivän kuluessa ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta.
- Tutkittavalla on päätutkijan arvion mukaan hallitsematon diabetes mellitus.
- Tutkittavalla on aktiivinen silmäsairaus, joka voi tutkijan mielestä muuttaa näöntarkkuutta tutkimuksen aikana (ts. silmän tulehdussairaus jne.) tai suuria silmäleikkauksia (mukaan lukien kaihi poisto, silmänsisäinen leikkaus jne.) .) tutkimuksen aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: SEKVENTIALINEN
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Annos 1: PU-H71 225 mg/m2 + ruksolitinibi
Kohortti 1
|
PU-H71-hoidot annetaan IV-infuusiona kunkin 28 päivän syklin päivinä 1, 8 ja 15.
Annostelu tapahtuu nykyisen pakkausselosteen mukaisesti ja annoksen kohde oli tutkimukseen saapumisen aikana.
Muut nimet:
|
KOKEELLISTA: Annos 2: PU-H71 300 mg/m2 + ruksolitinibi
Kohortti 2
|
PU-H71-hoidot annetaan IV-infuusiona kunkin 28 päivän syklin päivinä 1, 8 ja 15.
Annostelu tapahtuu nykyisen pakkausselosteen mukaisesti ja annoksen kohde oli tutkimukseen saapumisen aikana.
Muut nimet:
|
KOKEELLISTA: Annos 3: PU-H71 400 mg/m2 + ruksolitinibi
Kohortti 3
|
PU-H71-hoidot annetaan IV-infuusiona kunkin 28 päivän syklin päivinä 1, 8 ja 15.
Annostelu tapahtuu nykyisen pakkausselosteen mukaisesti ja annoksen kohde oli tutkimukseen saapumisen aikana.
Muut nimet:
|
KOKEELLISTA: Annos 4: PU-H71 600 mg/m2 + ruksolitinibi
Kohortti 4
|
PU-H71-hoidot annetaan IV-infuusiona kunkin 28 päivän syklin päivinä 1, 8 ja 15.
Annostelu tapahtuu nykyisen pakkausselosteen mukaisesti ja annoksen kohde oli tutkimukseen saapumisen aikana.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Haitallisten tapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
PU-H71:n turvallisuus yhdessä ruksolitinibin kanssa arvioituna haittatapahtumien (AE) ja vakavien haittavaikutusten ilmaantuvuuden ja vakavuuden perusteella NCI CTCAE v4.03:n mukaisesti.
|
12 kuukautta
|
Suurin siedetty annos PU-H71:tä (MTD)
Aikaikkuna: 7 kuukautta
|
MTD arvioituna PU-H71:n annosta rajoittavien toksisuuksien esiintymisenä yhdessä ruksolitinibin kanssa.
MTD määritellään annokseksi, joka ei ylitä hyväksyttävää myrkyllisyyden kynnysarvoa.
|
7 kuukautta
|
PU-H71:n (RP2D) suositeltu vaiheen 2 annos
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
RP2D on annos, jonka riski/hyöty-suhde on hyväksyttävä ja joka edellyttää tutkimusta tulevissa kokeissa
|
12 kuukautta
|
PU-H71:n farmakokineettinen profiili: Pinta-ala plasman pitoisuus-aikakäyrän alla (AUC)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Pinta-ala plasman pitoisuus vs. aika -käyrän alla (AUC)
|
12 kuukautta
|
PU-H71:n farmakokineettinen profiili: Alin plasmapitoisuus (Cmin)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Alin plasmapitoisuus (Cmin)
|
12 kuukautta
|
PU-H71:n farmakokineettinen profiili: Plasman huippupitoisuus (Cmax)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Plasman huippupitoisuus (Cmax)
|
12 kuukautta
|
PU-H71:n farmakokineettinen profiili: Aika plasman huippupitoisuuteen (Tmax)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Aika plasman huippupitoisuuteen (Tmax)
|
12 kuukautta
|
PU-H71:n farmakokineettinen profiili: puoliintumisaika plasmassa (T1/2)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Plasman puoliintumisaika (T1/2)
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hoitovaste
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Hoitovaste on arvioitava käyttämällä tarkistettuja IWG-MRT-vastekriteereitä.
|
12 kuukautta
|
Oiretaakan arviointi
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Oireiden aiheuttama kuormitus arvioidaan sarjassa MPN-SAF TSS:n avulla.
|
12 kuukautta
|
Biologiset merkit
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Arvioi hoidon vaikutukset taudin biologisiin markkereihin (eli luuytimen histologiaan; JAK2V617F-, CALR- tai MPLW515L/K-alleelitaakka; sytogeneettinen vaste; seerumin sytokiiniprofiilit ja muut sairauden aktiivisuuden biomarkkerit).
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Luuydinsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Myeloproliferatiiviset häiriöt
- Veren hyytymishäiriöt
- Verihiutaleiden häiriöt
- Luuytimen kasvaimet
- Hematologiset kasvaimet
- Primaarinen myelofibroosi
- Trombosytoosi
- Trombosytemia, välttämätön
- Polysytemia Vera
- Polysytemia
- Antineoplastiset aineet
- 9H-puriini-9-propaaniamiini, 6-amino-8-((6-jodi-1,3-bentsodioksol-5-yyli)tio)-N-(1-metyylietyyli)-
Muut tutkimustunnusnumerot
- PU-H71-01-002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Primaarinen myelofibroosi
-
Tehran University of Medical SciencesTuntematonPrimary Acquired NasolacrimalIran, islamilainen tasavalta
-
University Hospital, MontpellierRekrytointi
-
Zealand University HospitalTuntematonHyperhidroosi Primary Focal AxillaTanska
-
University Hospital, MontpellierLopetettuPrimary Disease Facioscapulohumeral Dystrophy (FSHD)Ranska
-
InMode MD Ltd.RekrytointiHyperhidroosi Primary Focal AxillaIsrael, Yhdysvallat
-
University of Sao PauloRekrytointiHyperhidroosi Primary Focal kämmenetBrasilia
-
Merete HaedersdalValmisHyperhidroosi Primary Focal AxillaTanska
-
Medy-ToxValmisHyperhidroosi Primary Focal AxillaKorean tasavalta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPrimaarinen myelofibroosi (PMF) | Polycytemia myelofibrosis (PPV MF) | Post Essential Trombosytemia Myelofibrosis (PET-MF)Yhdistynyt kuningaskunta
-
Laibin People's HospitalValmisPrimary Study Metric on progression-free Survival (PFS)
Kliiniset tutkimukset PU-H71
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityValmisPainehaavojen ehkäisyohjelman tehokkuus iäkkäille voittoa tavoittelevissa yksityisissä hoitokodeissaPainehaavojen ehkäisyKiina
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterValmisLymfooma | Metastaattinen kiinteä kasvain | Myeloproliferatiiviset kasvaimet (MPN)Yhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)LopetettuLymfooma | Kiinteät kasvaimetYhdysvallat
-
Samus Therapeutics, Inc.LopetettuPrimaarinen myelofibroosi (PMF) | Post-polycythemia Vera Myelofibrosis (post-PV MF) | Post-Essential Trombosytemia Myelofibrosis (post-ET MF)Yhdysvallat
-
PU sensor ABScandinavian CROValmis
-
Samus Therapeutics, Inc.Lopetettu
-
Staffordshire UniversityIndia Diabetes Research Foundation & Dr. A. Ramachandran's Diabetes HospitalsValmisDiabeteksen komplikaatiot | Diabeettiset neuropatiatIntia
-
University GhentCare of Sweden ABValmisPainehaava | Painevaurio | Painehaava, pakara | Paine kipeäBelgia
-
Samus Therapeutics, Inc.Memorial Sloan Kettering Cancer Center; Weill Medical College of Cornell... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuLymfooma | Alzheimerin tauti | Myelooma | Kiinteä pahanlaatuisuusYhdysvallat
-
Samus Therapeutics, Inc.PeruutettuAmyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS)