KVUS w Neoadiuwantowej CTx raka piersi

Odsetek 5-letnich przeżyć chorych na raka piersi zmniejsza się w zaawansowanym stadium przerzutowym z 99% do 26%. Dlatego pilnie potrzebna jest optymalizacja terapii zaawansowanego raka piersi.

Aby zwiększyć echogeniczność krwi w badaniu ultrasonograficznym, opracowano mikropęcherzyki działające jako stabilny, biokompatybilny środek kontrastowy w badaniu ultrasonograficznym. Takim klinicznie zatwierdzonym ultrasonograficznym środkiem kontrastowym jest SonoVue® (Bracco International B.V., Amsterdam). SonoVue® jest zarejestrowany przez Europejską Agencję Leków (EMA) (numer zezwolenia EU/1/01/177/002) do wizualizacji ogniskowych zmian unaczynienia wątroby i piersi w badaniu ultrasonograficznym dopplerowskim i jest stosowany u chorych na raka piersi przede wszystkim do celu rozpoznania, jak również oceny odpowiedzi na zastosowaną chemioterapię neoadjuwantową.

Badania na zwierzętach z zastosowaniem ultrasonografii ze wzmocnieniem kontrastowym wykazały, że podanie tego środka kontrastowego zwiększa penetrację i gromadzenie się leków w guzie oraz przepuszczalność bariery krew-mózg, co skutkuje precyzyjną i skuteczną dystrybucją leku. W modelu zwierzęcym guza można było wykazać, że skojarzone leczenie z chemioterapią i ultrasonografią wzmocnioną kontrastem powoduje zmniejszenie wzrostu guza i wydłużenie przeżycia. Pacjenci z nieoperacyjnym rakiem trzustki wykazywali zmniejszony wzrost guza i lepszą tolerancję chemioterapii podczas podawania ultrasonografii diagnostycznej wzmocnionej kontrastem podczas chemioterapii paliatywnej. Może to być spowodowane lepszą odpowiedzią guza, ale także bardziej ukierunkowanym rozkładem chemioterapii.

Celem niniejszej pracy jest zbadanie, czy zastosowanie ultrasonografii diagnostycznej wzmocnionej kontrastem podczas chemioterapii neoadjuwantowej powoduje zwiększoną regresję guza w porównaniu z natywnym badaniem ultrasonograficznym. Jest to próba inicjowana przez badacza i jest finansowana ze środków wewnętrznych.