- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03428932
Kontrola glikemii i mózg u dzieci z cukrzycą typu 1
21 kwietnia 2023 zaktualizowane przez: Nemours Children's Clinic
Celem tego badania jest ustalenie, czy poprawa kontroli cukrzycy poprzez lepszą kontrolę poziomu cukru we krwi pomoże poprawić lub znormalizować funkcjonowanie mózgu w porównaniu z rutynową opieką diabetologiczną.
Będziemy używać własnej rutyny insulinowej pacjenta (wstrzyknięcia lub pompy insulinowe) lub pompy insulinowej o obiegu zamkniętym (Medtronic 670G).
Ten system wykorzystuje ciągły monitor glukozy (CGM) i pompę insulinową do automatycznego podawania insuliny i może poprawić kontrolę poziomu cukru we krwi.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
46
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94305
- Stanford University
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06511
- Yale University
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32207
- Nemours Childrens Clinic
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
- University of Iowa
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63126
- Washington University St. Louis
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
14 lat do 17 lat (Dziecko)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mieć co najmniej 14 lat i nie mieć jeszcze 18 lat
- Musi mieć zdiagnozowaną T1D przed 5 rokiem życia, ale po 6 miesiącach
- W przypadku osób zdiagnozowanych przed ukończeniem 1 roku życia wymagane będzie dodatnie badanie krwi na obecność markera przeciwciał
- Urodziły się o czasie lub prawie o czasie (≥34 tygodnie) i ważyły więcej niż 2 kg (4,4 funta) po urodzeniu
- Być w okresie dojrzewania
Kryteria wyłączenia:
- Historia niepełnosprawności intelektualnej, językowej lub trudności w uczeniu się stwierdzona przed rozpoznaniem cukrzycy lub włączeniem do samodzielnego programu edukacji specjalnej
- ADD/ADHD i/lub na lekach pobudzających
- Każdy znany problem genetyczny lub medyczny, który może zaburzać rozwój mózgu
- Nieprawidłowości w mózgu/układzie nerwowym, problemy ze wzrokiem lub słuchem
- Historia napadów niezwiązanych z gorączką przed rozpoznaniem cukrzycy
- Wcześniejsze stacjonarne leczenie psychiatryczne
- Nie można wykonać rezonansu magnetycznego głowy z powodu posiadania metalu: w tym metalowych rurek uszu, pełnego zestawu aparatów ortodontycznych w jamie ustnej (dopuszczalny jest aparat ustalający), innych urządzeń lub klipsa naczyniowego
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Opieka standardowa
Pacjenci będą kontynuować obecne leczenie (pompa insulinowa lub zastrzyki), z kontrolą co 3 miesiące.
Testy neurokognitywne i MRI/fMRI mózgu zostaną wykonane w momencie rejestracji i 6 miesięcy.
|
Pacjenci będą kontynuować obecne leczenie (pompa insulinowa lub zastrzyki), z kontrolą co 3 miesiące.
|
|
Aktywny komparator: Pętla zamknięta
Pacjenci przejdą z dotychczasowego leczenia (pompa insulinowa lub zastrzyki) na pompę insulinową Medtronic 670G (grupa interwencyjna jako grupa porównawcza) i będą mieli bliski kontakt z zespołem badawczym.
Testy neurokognitywne i MRI/fMRI mózgu zostaną wykonane w momencie rejestracji i 6 miesięcy.
|
Wykorzystana zostanie wypożyczona pompa insulinowa Medtronic 670G, czujnik Enlite 3 i nadajnik GST3C Guardian
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany objętości istoty szarej w mózgu
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Trendy całkowitej i regionalnej objętości istoty szarej
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w aktywacji mózgu (grzbietowy przedni zakręt obręczy, dolny zakręt czołowy i/lub kora ciemieniowa)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmierzono dyfuzję poziomu tlenu we krwi (BOLD) funkcjonalnym rezonansem magnetycznym (fMRI) w celu oceny aktywacji funkcjonalnej występującej podczas prób „no-go” w stosunku do prób „go” podczas zadania poznawczego Go/No-Go.
Oszacowania parametrów dla indywidualnego podmiotu uzyskuje się poprzez modelowanie szeregów czasowych BOLD podmiotu dla każdego woksela w odniesieniu do oczekiwanej odpowiedzi BOLD na dane zadanie.
Wagi statystyczne (tj. oszacowania parametrów siły aktywacji) są określane na podstawie tego, jak bardzo obserwowane i oczekiwane sygnały zgadzają się dla każdego warunku zadania, aby utworzyć mapy parametrów w całym mózgu.
Oszacowania parametrów wyższego poziomu są generowane przez kontrasty oszacowań z określonych warunków zadania, co może prowadzić do wartości dodatnich lub ujemnych, w zależności od względnej aktywacji warunków.
|
6 miesięcy
|
|
Zmiany w indeksie rozumowania percepcyjnego WASI-II (PRI)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wykorzystano Skróconą Skalę Inteligencji Wechslera, wydanie drugie (WASI-II).
WASI-II składa się z czterech podtestów: Projektowanie bloków, Słownictwo, Rozumowanie macierzowe i Podobieństwa.
WASI-II zastosowany w tym badaniu daje wynik Indeksu Rozumowania Percepcyjnego (PRI) na podstawie skorygowanych pod względem wieku wyników podtestów Podtestów Rozumowania Blokowego i Rozumowania Matrycowego.
Wyniki indeksu pochodzą z sumy obejmujących wyniki skalowane.
Zakres punktacji PRI wynosi: 50-150.
Wyższe wyniki oznaczają lepsze wyniki.
Zmiany w czasie w wyniku PRI są zgłaszane w każdej grupie.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Nelly Mauras, MD, Nemours Children's Clinic
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Mazaika PK, Weinzimer SA, Mauras N, Buckingham B, White NH, Tsalikian E, Hershey T, Cato A, Aye T, Fox L, Wilson DM, Tansey MJ, Tamborlane W, Peng D, Raman M, Marzelli M, Reiss AL; Diabetes Research in Children Network (DirecNet). Variations in Brain Volume and Growth in Young Children With Type 1 Diabetes. Diabetes. 2016 Feb;65(2):476-85. doi: 10.2337/db15-1242. Epub 2015 Oct 28.
- Mauras N, Mazaika P, Buckingham B, Weinzimer S, White NH, Tsalikian E, Hershey T, Cato A, Cheng P, Kollman C, Beck RW, Ruedy K, Aye T, Fox L, Arbelaez AM, Wilson D, Tansey M, Tamborlane W, Peng D, Marzelli M, Winer KK, Reiss AL; Diabetes Research in Children Network (DirecNet). Longitudinal assessment of neuroanatomical and cognitive differences in young children with type 1 diabetes: association with hyperglycemia. Diabetes. 2015 May;64(5):1770-9. doi: 10.2337/db14-1445. Epub 2014 Dec 8.
- Hovorka R, Elleri D, Thabit H, Allen JM, Leelarathna L, El-Khairi R, Kumareswaran K, Caldwell K, Calhoun P, Kollman C, Murphy HR, Acerini CL, Wilinska ME, Nodale M, Dunger DB. Overnight closed-loop insulin delivery in young people with type 1 diabetes: a free-living, randomized clinical trial. Diabetes Care. 2014;37(5):1204-11. doi: 10.2337/dc13-2644.
- Barnea-Goraly N, Raman M, Mazaika P, Marzelli M, Hershey T, Weinzimer SA, Aye T, Buckingham B, Mauras N, White NH, Fox LA, Tansey M, Beck RW, Ruedy KJ, Kollman C, Cheng P, Reiss AL; Diabetes Research in Children Network (DirecNet). Alterations in white matter structure in young children with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2014 Feb;37(2):332-40. doi: 10.2337/dc13-1388. Epub 2013 Dec 6.
- Perantie DC, Koller JM, Weaver PM, Lugar HM, Black KJ, White NH, Hershey T. Prospectively determined impact of type 1 diabetes on brain volume during development. Diabetes. 2011 Nov;60(11):3006-14. doi: 10.2337/db11-0589. Epub 2011 Sep 27.
- Ly TT, Breton MD, Keith-Hynes P, De Salvo D, Clinton P, Benassi K, Mize B, Chernavvsky D, Place J, Wilson DM, Kovatchev BP, Buckingham BA. Overnight glucose control with an automated, unified safety system in children and adolescents with type 1 diabetes at diabetes camp. Diabetes Care. 2014 Aug;37(8):2310-6. doi: 10.2337/dc14-0147. Epub 2014 May 30.
- Cato MA, Mauras N, Ambrosino J, Bondurant A, Conrad AL, Kollman C, Cheng P, Beck RW, Ruedy KJ, Aye T, Reiss AL, White NH, Hershey T; Diabetes Research in Children Network (DirecNet). Cognitive functioning in young children with type 1 diabetes. J Int Neuropsychol Soc. 2014 Feb;20(2):238-47. doi: 10.1017/S1355617713001434.
- Bjorgaas MR. Cerebral effects of severe hypoglycemia in young people with type 1 diabetes. Pediatr Diabetes. 2012 Feb;13(1):100-7. doi: 10.1111/j.1399-5448.2011.00803.x. Epub 2011 Jul 25. No abstract available.
- Saggar M, Tsalikian E, Mauras N, Mazaika P, White NH, Weinzimer S, Buckingham B, Hershey T, Reiss AL; Diabetes Research in Children Network (DirecNet). Compensatory Hyperconnectivity in Developing Brains of Young Children With Type 1 Diabetes. Diabetes. 2017 Mar;66(3):754-762. doi: 10.2337/db16-0414. Epub 2016 Oct 4.
- Hosseini SM, Mazaika P, Mauras N, Buckingham B, Weinzimer SA, Tsalikian E, White NH, Reiss AL; Diabetes Research in Children Network (DirecNet). Altered Integration of Structural Covariance Networks in Young Children With Type 1 Diabetes. Hum Brain Mapp. 2016 Nov;37(11):4034-4046. doi: 10.1002/hbm.23293.
- Gazdzinski S, Durazzo TC, Mon A, Yeh PH, Meyerhoff DJ. Cerebral white matter recovery in abstinent alcoholics--a multimodality magnetic resonance study. Brain. 2010 Apr;133(Pt 4):1043-53. doi: 10.1093/brain/awp343. Epub 2010 Feb 4.
- Reiss AL, Jo B, Arbelaez AM, Tsalikian E, Buckingham B, Weinzimer SA, Fox LA, Cato A, White NH, Tansey M, Aye T, Tamborlane W, Englert K, Lum J, Mazaika P, Foland-Ross L, Marzelli M, Mauras N; Diabetes Research in Children Network (DirecNet) Consortium. A Pilot randomized trial to examine effects of a hybrid closed-loop insulin delivery system on neurodevelopmental and cognitive outcomes in adolescents with type 1 diabetes. Nat Commun. 2022 Aug 30;13(1):4940. doi: 10.1038/s41467-022-32289-x.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 lutego 2018
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 lipca 2019
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 lipca 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
24 stycznia 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
8 lutego 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
12 lutego 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
16 maja 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
21 kwietnia 2023
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 00000766
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
Zgodnie z polityką udostępniania danych NIH, pozbawiona elementów umożliwiających identyfikację baza danych zostanie umieszczona w domenie publicznej po zakończeniu badania.
Jeśli to możliwe, zostanie to zsynchronizowane z publikacją manuskryptów, które będą wynikiem tych badań.
Ponadto formalne wnioski o dane będą przyjmowane i rozpatrywane przez Komitet Sterujący DirecNet.
W przypadku pozytywnego rozpatrzenia wniosku Centra Koordynacji Danych przekażą dane w formacie uzgodnionym przez stronę wnioskującą.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Po ukończeniu studiów
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 1
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
Laval UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Bruce A. BuckinghamZakończonyCukrzyca typu 1 | Cukrzyca autoimmunologiczna | Cukrzyca młodzieńcza | Cukrzyca, Mellitus, Typ 1Stany Zjednoczone
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGRekrutacyjny
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeSanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Régional... i inni współpracownicyZakończonyWrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa | Choroba Wilsona | Ciężka wrodzona neutropenia | Niedobór transkarbamylazy ornityny | Mukopolisacharydoza... i inne warunkiBelgia
-
UK Kidney AssociationRekrutacyjnyZapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta | Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy | Autosomalna dominująca policystyczna... i inne warunkiZjednoczone Królestwo
Badania kliniczne na Opieka standardowa
-
Emory UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR)ZakończonyUderzenieStany Zjednoczone
-
Summa Therapeutics, LLCJeszcze nie rekrutacjaPeryferyjna choroba tętnicza poniżej kolana | Peryferyjna choroba tętnicza, Rutherford 4 i 5 z możliwością poprawy unaczynieniaStany Zjednoczone
-
OrganogenesisZakończony
-
Case Comprehensive Cancer CenterFlorida Department of Health (Casey DeSantis Florida Cancer Innovation Fund)RekrutacyjnyNowotwórStany Zjednoczone
-
Medical College of WisconsinZakończonyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
The Cleveland ClinicRekrutacyjnyRozedma | Sarkopenia | POChPStany Zjednoczone
-
University of Colorado, DenverAssociation of Academic SurgeryRekrutacyjnyRak piersiStany Zjednoczone
-
Compedica IncProfessional Education and Research InstituteZakończonyOwrzodzenie stopy cukrzycowejStany Zjednoczone, Kanada
-
University of FloridaNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyDepresja | Lęk | HIVStany Zjednoczone
-
Coloplast A/SZakończonyStan skóry | PrzeciekDania, Francja, Niemcy, Islandia