Monitorowanie torbieli jajnika w ciąży

Royal College of Obstetricians and Gynecologists publikuje obecnie wytyczne dotyczące leczenia torbieli jajnika zarówno u kobiet przed, jak i po menopauzie. Wytyczne dla kobiet przed menopauzą nie obejmują konkretnie kobiet w ciąży, a z wcześniejszych badań wiadomo, że cechy torbieli jajnika mogą różnić się w czasie ciąży, a zatem inaczej wyglądać w badaniu ultrasonograficznym. Ponadto, gdy konieczna jest interwencja, zwykle jest to operacja chirurgiczna, która może mieć implikacje wysokiego ryzyka w czasie ciąży.

Badanie zostanie przeprowadzone na Oddziale Wczesnej Ciąży i Ginekologii Ostrej Szpitala św. Tomasza. Każdej kobiecie, u której wystąpią objawy we wczesnej ciąży (mniej niż 18 tygodni), proponuje się USG przezpochwowe. Jeśli na tym skanie okaże się, że mają torbiel jajnika, zostaną uwzględnieni w badaniu. Po wstępnym rozpoznaniu torbieli jajnika jeden z badaczy (tj. pracownik kliniczny, konsultant ginekolog lub starszy specjalista ds. ultrasonografii) przeprowadzi badanie potwierdzające.

Jeśli torbiel jest z natury łagodna i nie jest przyczyną ostrych objawów, jeden z badaczy przeprowadzi trzy kolejne badania przezpochwowe po około 12 i 20 tygodniach (zgodnie ze skanem przezierności karku i skanem anomalii), a następnie w 6 tygodni po porodzie. Zakłada się, że wszyscy ci pacjenci będą leczeni bez interwencji chirurgicznej.

Jeśli istnieją obawy, że torbiel jest złośliwa, uczestnik zostanie zbadany za pomocą już ustalonych ścieżek. Jeśli uczestnik odczuwa w jakimkolwiek momencie ostry ból i uważa się, że przyczyną tego jest torbiel, np. skręt jajnika lub pęknięcie torbieli, wtedy podjęta zostanie decyzja kliniczna o interwencji chirurgicznej.

Całkowity okres studiów wyniesie do 16 miesięcy. Obejmuje to 6-miesięczny okres rekrutacji, a następnie monitorowanie każdego uczestnika do 6 tygodni po porodzie.