- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03595514
Blokada obojczykowo-obojczykowa z pojedynczym kontra podwójnym wstrzyknięciem
Randomizowane porównanie blokad żebrowo-obojczykowych pod kontrolą USG z pojedynczym i podwójnym wstrzyknięciem
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Blokada obojczykowo-obojczykowa (CCB) jest stosunkowo nową techniką blokady splotu ramiennego podobojczykowego, polegającą na wstrzykiwaniu środków miejscowo znieczulających do przestrzeni żebrowo-obojczykowej. W tym miejscu 3 sznury splotu ramiennego są bardzo ciasno skupione razem; Teoretycznie ta topografia skutkowałaby bardzo szybką blokadą splotu ramiennego. Niestety, w dwóch niedawnych badaniach porównujących CCB i konwencjonalną blokadę splotu ramiennego podobojczykowego, autorzy nie byli w stanie wykryć różnic w odsetku powodzenia, czasie wystąpienia i wymaganiach LA między dwiema metodami. Można spekulować, że wyjaśnienie tkwi w dynamicznej dyspersji kordu. W przypadku CCB początkowy cel igły znajduje się pośrodku 3 sznurów splotu ramiennego. Jednak po wstrzyknięciu LA sznury mogą szybko migrować od siebie. W ten sposób korzyści anatomiczne wynikające z początkowej zwartej topografii mogą zostać utracone.
W tej próbie celem jest porównanie blokad żebrowo-obojczykowych pod kontrolą USG z pojedynczym i podwójnym wstrzyknięciem. Uzasadnieniem tego pomysłu jest to, że drugie miejscowe wstrzyknięcie środka znieczulającego, do przestrzeni żebrowo-obojczykowej, może zrekompensować dynamiczną dyspersję rdzenia obserwowaną przy technice pojedynczego wstrzyknięcia. Tak więc hipoteza badawcza jest taka, że w porównaniu z jej odpowiednikiem z pojedynczym wstrzyknięciem, blokada żebrowo-obojczykowa z podwójnym wstrzyknięciem spowoduje krótszy czas wystąpienia.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3G-1A4
- Rekrutacyjny
- Montreal General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wieku od 18 do 75 lat
- Klasyfikacja Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów 1-3
- wskaźnik masy ciała między 18 a 30
Kryteria wyłączenia:
- dorosłych, którzy nie są w stanie samodzielnie wyrazić zgody
- istniejąca wcześniej neuropatia (oceniana na podstawie wywiadu i badania fizykalnego)
- koagulopatia (oceniana na podstawie wywiadu i badania fizykalnego oraz, jeśli uznano to za klinicznie konieczne, na podstawie badań krwi, tj. liczba płytek krwi ≤ 100, międzynarodowy współczynnik znormalizowany ≥ 1,4 lub czas częściowej tromboplastyny ≥ 50)
- niewydolność nerek (oceniana na podstawie wywiadu i badania przedmiotowego oraz, jeśli uznano to za konieczne klinicznie, na podstawie badania krwi, tj. kreatyniny ≥ 100)
- niewydolność wątroby (oceniana na podstawie wywiadu i badania fizykalnego oraz, jeśli uznano to za konieczne klinicznie, na podstawie badań krwi, tj. transaminaz ≥ 100)
- alergia na miejscowe środki znieczulające
- ciąża
- wcześniejsza operacja w okolicy żebrowo-obojczykowej podobojczykowej
- przewlekłe zespoły bólowe wymagające przyjmowania opioidów w domu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: INNY
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Pojedynczy zastrzyk
Wstrzyknięcie środka znieczulającego miejscowo mieszaniną 35 ml 1,0% lidokainy-0,25% bupiwakainy z epinefryną 5 µ/ml i 2 mg deksametazonu, w środek trzech pasm splotu ramiennego
|
Wstrzyknięcie środka znieczulającego miejscowo mieszaniną 35 ml 1,0% lidokainy-0,25% bupiwakainy z epinefryną 5 µ/ml i 2 mg deksametazonu, w środek trzech pasm splotu ramiennego
lidokaina 1,0%-bupiwakaina 0,25% z epinefryną 5 µ/ml i deksametazonem
|
|
EKSPERYMENTALNY: Podwójny zastrzyk
Wstrzyknięcie środka znieczulającego miejscowo mieszaniną 35 ml lidokainy 1,0%-bupiwakainy 0,25% z epinefryną 5 µ/ml i deksametazonem 2 mg, w środek trzech pasm splotu ramiennego oraz w miejscu przecięcia tętnicy podobojczykowej i przewód przyśrodkowy.
|
lidokaina 1,0%-bupiwakaina 0,25% z epinefryną 5 µ/ml i deksametazonem
Wstrzyknięcie środka znieczulającego miejscowo mieszaniną 35 ml lidokainy 1,0%-bupiwakainy 0,25% z epinefryną 5 µ/ml i deksametazonem 2 mg, w środek trzech pasm splotu ramiennego oraz w miejscu przecięcia tętnicy podobojczykowej i przewód przyśrodkowy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas wystąpienia blokady splotu ramiennego
Ramy czasowe: W ciągu 30 minut od wykonania bloku
|
Początek do minimalnego wyniku złożonego 14 punktów w skali od 0 do 16 punktów, oceniający funkcje czuciowe i motoryczne każdych 4 gałęzi końcowych.
|
W ciągu 30 minut od wykonania bloku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas wykonania podczas blokady splotu ramiennego
Ramy czasowe: Śródoperacyjny (podczas wykonywania bloku)
|
suma: 1. czasu akwizycji obrazu USG i 2. czasu wykonania samej blokady (od znieczulenia skóry do zakończenia iniekcji LA)
|
Śródoperacyjny (podczas wykonywania bloku)
|
|
Liczba przejść igły
Ramy czasowe: Śródoperacyjny (podczas wykonywania bloku)
|
Początkowe wprowadzenie igły jest liczone jako pierwsze przejście.
Każde kolejne wsunięcie igły poprzedzone cofnięciem o co najmniej 10 mm liczy się jako dodatkowe przejście
|
Śródoperacyjny (podczas wykonywania bloku)
|
|
Ból zabiegowy podczas blokady splotu ramiennego
Ramy czasowe: Śródoperacyjny (podczas wykonywania bloku)
|
Ból zgłaszany podczas zabiegu, oceniany według wizualnej skali oceny od 0 do 10 punktów (0 = brak bólu i 10 = najgorszy możliwy do wyobrażenia ból)
|
Śródoperacyjny (podczas wykonywania bloku)
|
|
Występowanie znieczulenia chirurgicznego
Ramy czasowe: Trzydzieści minut po wykonaniu bloku
|
Częstość operacji wykonanych bez dodatkowego zastosowania nasiękowych środków znieczulających miejscowo, środków odurzających lub znieczulenia ogólnego
|
Trzydzieści minut po wykonaniu bloku
|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Śródoperacyjny (podczas wykonywania bloku)
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z blokadą splotu ramiennego ((parestezje, nakłucie naczyniowe, krwiak, zespół Hornera, odma opłucnowa)
|
Śródoperacyjny (podczas wykonywania bloku)
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Rany i urazy
- Urazy ramienia
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Modulatory transportu membranowego
- Środki znieczulające, miejscowe
- Blokery kanału sodowego bramkowane napięciem
- Blokery kanałów sodowych
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Beta-agoniści adrenergiczni
- Sympatykomimetyki
- Środki zwężające naczynia krwionośne
- Mydriatyki
- Deksametazon
- Lidokaina
- Bupiwakaina
- Epinefryna
Inne numery identyfikacyjne badania
- MUHC 2019-4673
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pojedynczy zastrzyk
-
Zimmer BiometErasmus Medical CenterZakończonyTendinopatia ścięgna AchillesaHolandia
-
Ruijin HospitalZakończony
-
Suzhou Mednovo Yi Medical Technology Co., Ltd.RekrutacyjnyWątrobiak | Nieoperacyjny rak wątrobowokomórkowy (HCC)Chiny
-
TCRx Therapeutics Co.LtdTongji HospitalRekrutacyjnyChłoniak nieziarniczy | Rozlany chłoniak z dużych komórek B (DLBCL)Chiny
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaHeterozygotyczna rodzinna hipercholesterolemia (HeFH)
-
Hangzhou Dinovate Biotech Co., LtdJeszcze nie rekrutacjaPierwotna hipercholesterolemia
-
Goztepe Training and Research HospitalZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawówIndyk
-
YANRU WANGAllorunning TherapeuticsJeszcze nie rekrutacjaChłoniak | Nowotwory hematologiczneChiny
-
Longbio PharmaJeszcze nie rekrutacjaChoroby nerek zależne od dopełniaczaChiny