- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03609164
Czy rozciągająca się na szwy augmentacja naprawy pojedynczego rzędu w przypadku masywnego rozdarcia pierścienia rotatorów zmniejsza częstość ponownego rozdarcia?
Czy artroskopowa, obejmująca szwy augmentacja naprawy pojedynczego rzędu w masywnym zerwaniu stożka rotatorów zmniejsza częstość ponownego rozdarcia?
Istnieje kilka powiązanych zmian strukturalnych, gdy mamy do czynienia z masywną naprawą stożka rotatorów, które obejmują retrakcję i kruchość ścięgna, zanik mięśni i naciek tłuszczowy, a także osteoporozę w miejscu przyczepu ścięgna. Zmiany te mogą prowadzić do trudności w zastosowaniu naprawy dwurzędowej, przecięcia ścięgna szwem, zbytniego naprężenia podczas naprawy i poluzowania lub wyrwania kotwic, co może skutkować złym gojeniem ścięgien i kości, a w konsekwencji wysokim współczynnikiem powtórnych zerwań . Dlatego zmniejszenie napięcia w miejscu naprawy może przyspieszyć gojenie się połączenia ścięgna z kością, jak również zmniejszyć ryzyko poluzowania kotwic. Problem może rozwiązać augmentacja szwów z dwoma zestawami pętli szwów przechodzących przez połączenie mięśniowo-ścięgniste przyśrodkowo i mocowanych za pomocą kotwicy do bocznej ściany korowej. W celu określenia korzyści klinicznych tej procedury adiuwantowej zaprojektowano prospektywne randomizowane badanie kontrolne w celu porównania dodatkowego szwu wzmacniającego z jednorzędową prostą naprawą szwu w przypadku masywnego rozdarcia stożka rotatorów.
Około sześćdziesięciu pacjentów podzielono losowo na dwie grupy. W grupie badanej zastosowano dodatkową technikę naprawy szwów wzmacniających, która polegała na zamocowaniu jednej bocznej kotwicy korowej przytrzymującej 2 oddzielne zestawy poprzecznych szwów pętlowych nad przyśrodkowym połączeniem mięśniowo-ścięgnistym oprócz naprawy pojedynczego rzędu, podczas gdy w grupie kontrolnej zastosowano technikę naprawy pojedynczego rzędu w prostym ściegu moda. U wszystkich pacjentów zostanie przeprowadzona ocena kliniczna bólu (wynik VAS) i powrót czynnościowy (wynik ASES i UCLA), a także obraz MRI pod kątem integralności ścięgna.
Jeśli augmentacja szwów w ramach naprawy pojedynczego rzędu może przynieść lepsze tempo gojenia i mniej powikłań, masywne pęknięcie stożka rotatorów powinno zostać naprawione wcześniej, aby zapobiec późnemu rozwojowi nieodwracalnego rozdarcia.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Taipei, Tajwan, 11217
- Hsiao-Li
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- obraz przedoperacyjny (MRI) przedstawiający masywne rozdarcie stożka rotatorów (spełniające jedną z poniższych definicji: rozdarcie o średnicy 5 cm lub większej; całkowite zerwanie dwóch lub więcej ścięgien; jedno o długości czołowej i szerokości strzałkowej większej większa lub równa 2 cm)
- pacjent był chętny i zdolny do przedstawienia wyników badania
Kryteria wyłączenia:
- nieodwracalne rozdarcie stożka rotatorów, które zostało stwierdzone przed operacją lub w trakcie operacji
- choroba zwyrodnieniowa stawu ramienno-ramiennego lub barkowo-obojczykowego
- stadium III lub więcej zwyrodnienia tłuszczowego mięśnia nadgrzebieniowego w klasyfikacji Gouallier
- operacja rewizyjna
- pacjenci z bakteriemią, infekcją ogólnoustrojową lub infekcją w miejscu operowanym
- pacjentów, którzy wcześniej próbowali lub nie powiodło się program leczenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Augmentacja obejmująca szwy w naprawie pojedynczego rzędu
|
|
Aktywny komparator: naprawa jednorzędowa
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Szybkość zwrotu
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wykorzystanie obrazowania MR do określenia obecności lub braku zerwania stożka rotatorów
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wizualny wynik analogowy (VAS)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zapisz VAS (poziom bólu od 0-10) za pomocą kwestionariusza, przed operacją / po operacji 2 lata
|
2 lata
|
Amerykański ranking chirurgów barku i łokcia (ASES).
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zapisz wynik ASES za pomocą kwestionariusza, koncentrując się na bólu stawów, niestabilności i codziennych czynnościach, przed operacją / po operacji 2 lata
|
2 lata
|
Wynik barku Uniwersytetu Kalifornijskiego w Los Angeles (wynik barku UCLA)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zapisz wynik barku UCLA za pomocą kwestionariusza, koncentrując się na pięciu podskalach składających się z: aktywne uniesienie do przodu i siła (zgłoszenie lekarza), ból, zadowolenie i funkcja (zgłoszenie pacjenta), przed operacją/po operacji 2 lata
|
2 lata
|
Stały wynik barku
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zapisz punktację stałej barku za pomocą kwestionariusza, koncentrując się na ROM, ocenie funkcjonalnej, pomiarze siły, 2 lata przed operacją / po operacji
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Hsiao-Li Ma, MD, Taipei Veterans General Hospital, Taiwan
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 104-2314-B-075-082
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rozdarcie mankietu rotatorów
-
Integra LifeSciences CorporationZakończonyChirurgia | Dura Mater Nick Cut or TearFrancja, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Niemcy
-
Rothman Institute OrthopaedicsNieznany
-
Baxter Healthcare CorporationZakończonyWyciek powietrza | Dura Mater Nick Cut or Tear | Hemostaza | Wyciek płynów ustrojowychNiemcy, Hiszpania, Czechy, Włochy, Austria
-
Henry Ford Health SystemJeszcze nie rekrutacjaLabral Tear, GlenoidStany Zjednoczone
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrutacyjny
-
Rush University Medical CenterRekrutacyjnyLabral Tear, Glenoid | Uderzenie panewki kości udowejStany Zjednoczone
-
Smith & Nephew, Inc.Aktywny, nie rekrutującyPęknięcie obrąbka panewki | Uszkodzenie SLAP | Uszkodzenia Bankarta | Łzy mankietu rotatorów | Labral Tear, Glenoid | Niestabilność przedniego barkuStany Zjednoczone
-
Rush University Medical CenterRekrutacyjnyBól | Używanie opioidów | Labral Tear, Glenoid | Uderzenie panewki kości udowejStany Zjednoczone
-
The Cooper Health SystemNew Jersey Health FoundationRejestracja na zaproszenieUżywanie opioidów | Ból pooperacyjny, ostry | Labral Tear, GlenoidStany Zjednoczone
-
Zimmer BiometZakończonyUrazy barku | Ból ramienia | Labral Tear, Glenoid | Choroba barku | Zespół barku | Przewlekły ból barkuStany Zjednoczone