- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03644810
Związek między uwarunkowaną modulacją bólu a katastroficznym bólem w przewlekłym bólu krzyża
Skuteczność uwarunkowanej modulacji bólu jest związana z katastrofalnymi poziomami bólu u pacjentów z przewlekłym bólem krzyża
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Katastrofalizacja bólu jest cechą poznawczą powszechnie obserwowaną w różnych populacjach pacjentów z bólem mięśniowo-szkieletowym i jest uważana za ważny czynnik, który należy uwzględnić w rehabilitacji. Wiadomo również, że zdolność do tłumienia bólu poprzez endogenne mechanizmy modulujące ból jest zmniejszona w stanach bólu mięśniowo-szkieletowego.
Badania z wykorzystaniem funkcjonalnego rezonansu magnetycznego (fMRI) wykazały, że obszary nadrdzeniowe zaangażowane w przetwarzanie poznawcze związane z bólem w dużym stopniu pokrywają się z obszarami zaangażowanymi w endogenną modulację bólu. Dlatego jest prawdopodobne, że czynniki takie jak myśli katastroficzne w bólu mogą wpływać na zdolność układu nerwowego do tłumienia bólu.
Przewlekły ból krzyża jest pojedynczym problemem klinicznym o największym wpływie na współczesne społeczeństwo. Wcześniejsze badania wykazały, że katastrofalne w skutkach bóle i zmniejszone endogenne hamowanie bólu są częścią obrazu klinicznego. Jednak wcześniejsze badania nigdy nie badały potencjalnego związku między tymi dwoma czynnikami.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Southern Denmark
-
Middelfart, Southern Denmark, Dania, 5500
- Spine Centre of Southern Denmark
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Grupa bólowa kręgosłupa:
- przewlekły ból krzyża (trwający dłużej niż 3 miesiące)
- intensywność ≥ 3/10 w liczbowej skali ocen
- ból zlokalizowany jest w obszarze między fałdami pośladkowymi poniżej a połączeniem piersiowo-lędźwiowym powyżej.
Sterownica:
Brak obecnej lub wcześniejszej historii bólu mięśniowo-szkieletowego o trwałym charakterze
Kryteria wyłączenia:
Dotyczy obu grup:
- Oznaki bólu korzeniowego lub innych specyficznych schorzeń, np. choroba reumatologiczna czy cukrzyca
- Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Przewlekły ból krzyża
Osoby z przewlekłym bólem krzyża. Dokonywana jest wyjściowa ocena natężenia bólu, funkcji, czasu trwania bólu i katastroficznych myśli bólowych Wrażliwość na ból pleców i podudzia mierzy się na początku badania i bezpośrednio po wykonaniu testu presyjnego na zimno |
Ocenia się wrażliwość na nacisk, który stopniowo wzrasta.
Zabieg wykonywany jest na plecach i podudziu
Inne nazwy:
Zatwierdzony kwestionariusz, który mierzy trzy domeny katastroficznych myśli związanych z bólem: bezradność, ruminacje i nadmierne powiększanie
Uczestnik zanurza jedną rękę w zbiorniku z zimną (5°C), krążącą wodą.
Powszechnie wiadomo, że procedura zmniejsza wrażliwość na nacisk (procedura PPT), tak że różnica w wrażliwości na ból pojawia się przy porównywaniu wartości PPT przed i po zabiegu
|
Aktywny komparator: Zdrowe kontrole
Zdrowe, bezbolesne osoby, które są dopasowane pod względem wieku i płci do grupy z bólem krzyża, wypełniają skalę katastrofalnego bólu Wrażliwość na ból pleców i podudzia mierzy się na początku badania i bezpośrednio po wykonaniu testu presyjnego na zimno |
Ocenia się wrażliwość na nacisk, który stopniowo wzrasta.
Zabieg wykonywany jest na plecach i podudziu
Inne nazwy:
Zatwierdzony kwestionariusz, który mierzy trzy domeny katastroficznych myśli związanych z bólem: bezradność, ruminacje i nadmierne powiększanie
Uczestnik zanurza jedną rękę w zbiorniku z zimną (5°C), krążącą wodą.
Powszechnie wiadomo, że procedura zmniejsza wrażliwość na nacisk (procedura PPT), tak że różnica w wrażliwości na ból pojawia się przy porównywaniu wartości PPT przed i po zabiegu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Związek między poziomami myśli katastroficznych w bólu a endogennym hamowaniem bólu
Ramy czasowe: Jedna sesja (45 min)
|
Wynik skali bólu katastrofalnego jest skorelowany ze zmianami progów bólu uciskowego przed i po teście zimnego nacisku Zobacz opisy każdej metody oceny poniżej (odpowiednio wynik 2 i wynik 3) |
Jedna sesja (45 min)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiany progów bólu uciskowego (wyznaczone za pomocą algometrii ciśnieniowej) przed i po teście zimnego nacisku
Ramy czasowe: 30 minut
|
Progi bólu uciskowego (PPT) są oceniane przed i po teście zimnego nacisku PPT mierzy ciśnienie potrzebne do doświadczenia pierwszego wystąpienia bólu. W tym celu wykorzystuje się algometr ciśnieniowy (przyrząd przypominający pistolet o powierzchni styku 1 cm2). Wyższe poziomy ciśnienia odzwierciedlają niższą wrażliwość na ból. W teście zimnego nacisku badany jest proszony o zanurzenie jednej ręki w krążącej wodzie (stała temperatura: 4 stopnie C) na 2 minuty. Podczas wyjmowania go z wody badany jest proszony o wskazanie odczuwanego bólu za pomocą numerycznej skali ocen (patrz poniżej). Przed i po teście zimnego tłoczenia wykonuje się pomiary PPT. Różnica w wartościach PPT przed i po teście cold presser jest wykorzystywana w analizie korelacji opisanej w wyniku 1. Numeryczna skala oceny służy do określenia odczuwanej intensywności bólu z zimnej wody. Skala rozciąga się od 0 do 10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 odzwierciedla najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić |
30 minut
|
Katastroficzne myśli mierzone Skalą Katastrofizacji Bólu
Ramy czasowe: 15 minut
|
Skala bólu katastroficznego poprzez wypełnienie skali bólu katastroficznego. Skala bólu katastroficznego składa się z 13 zdań opisujących myśli lub uczucia związane z bólem. Są one podzielone na 3 domeny: ruminacje, powiększenie i bezradność. Badany jest proszony o wskazanie, w jakim stopniu każde zdanie odnosi się do niego: 0 = wcale, 1 = w niewielkim stopniu, 2 = w umiarkowanym stopniu, 3 = w dużym stopniu i 4 = cały czas. Całkowity wynik kwestionariusza może mieścić się w przedziale od 0 do 52, gdzie wyższy wynik wskazuje na wyższy poziom bólu katastroficznych myśli. |
15 minut
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Thorvaldur S Palsson, PhD, Aalborg University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Edwards RR, Smith MT, Stonerock G, Haythornthwaite JA. Pain-related catastrophizing in healthy women is associated with greater temporal summation of and reduced habituation to thermal pain. Clin J Pain. 2006 Oct;22(8):730-7. doi: 10.1097/01.ajp.0000210914.72794.bc.
- Vaegter HB, Palsson TS, Graven-Nielsen T. Facilitated Pronociceptive Pain Mechanisms in Radiating Back Pain Compared With Localized Back Pain. J Pain. 2017 Aug;18(8):973-983. doi: 10.1016/j.jpain.2017.03.002. Epub 2017 Mar 24.
- Meints S and Edwards R. Altered pain sensitivity in patients with chronic low back pain. The Journal of Pain 2018;19:S57 (In Press)
- Mlekusch S, Neziri AY, Limacher A, Juni P, Arendt-Nielsen L, Curatolo M. Conditioned Pain Modulation in Patients With Acute and Chronic Low Back Pain. Clin J Pain. 2016 Feb;32(2):116-21. doi: 10.1097/AJP.0000000000000238.
- Correa JB, Costa LO, de Oliveira NT, Sluka KA, Liebano RE. Central sensitization and changes in conditioned pain modulation in people with chronic nonspecific low back pain: a case-control study. Exp Brain Res. 2015 Aug;233(8):2391-9. doi: 10.1007/s00221-015-4309-6. Epub 2015 May 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- S-20170021
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pomiar PPT
-
University of JazanRekrutacyjnyOtyłość | Masy ciała | Uzależnienie od smartfona | Zespół bólu mięśniowo-powięziowego szyjki macicyArabia Saudyjska
-
University of MinnesotaZakończonyZaburzenia stawów skroniowo-żuchwowych | Ból zębaStany Zjednoczone
-
Wangyuan ZouCentral South UniversityZakończonyPowikłania wentylacji mechanicznejChiny
-
University of ConnecticutUniversity of California, Berkeley; United States Army Research Institute of... i inni współpracownicyZakończonyRehabilitacyjne odżywianie w celu regeneracji mięśni po rekonstrukcji ACLStany Zjednoczone
-
Wafaa Mahmoud AminZakończonyBól szyi | Zespół bólu mięśniowo-powięziowego | Posturalne; Napięcie | Ból, PlecyArabia Saudyjska
-
US Department of Veterans AffairsZakończony
-
Sultan Abdulhamid Han Training and Research Hospital...RekrutacyjnyBadanie związku pomiędzy uczuleniem na ból a parametrami diagnostycznymi w zespole cieśni nadgarstkaZespół cieśni nadgarstka | Sensytyzacja centralnaIndyk
-
University of NottinghamVersus Arthritis; Nottingham Biomedical Research Centre; Muculoskeletal Association...Zakończony
-
UMC UtrechtKarolinska University Hospital; Erasmus Medical Center; Great Ormond Street Hospital... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaAtrezja przełyku | Tracheomalacja | Atrezja przełyku z przetoką tchawiczo-przełykową