- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03674697
Wpływ terapii światłem na ból pooperacyjny
Jest to prospektywne randomizowane badanie kliniczne mające na celu zbadanie dwóch głównych aspektów. Pierwszym aspektem jest zbadanie skuteczności ekspozycji na zieloną diodę elektroluminescencyjną (GLED) w zmniejszaniu zapotrzebowania na leki opioidowe po operacji o 20% jako głównego wyniku wśród pacjentów planowanych do planowej całkowitej alloplastyki stawu kolanowego (artroplastyka stawu kolanowego). Drugim aspektem jest zmniejszenie bólu pooperacyjnego o 30%, zmniejszenie lęku przedoperacyjnego o 30% oraz poprawa jakości snu przed i pooperacyjnego o 30%.
Siedemdziesięciu uczestników zaplanowanych na planową jednostronną pierwotną całkowitą alloplastykę stawu kolanowego (całkowita alloplastyka stawu kolanowego) zostanie zrekrutowanych z kliniki leczenia bólu lub klinik chirurgii ortopedycznej w Uniwersyteckim Centrum Medycznym Banner przez lekarzy zajmujących się bólem lub ortopedów, którzy są kluczowym personelem tego badania. Gdy uczestnik zostanie zidentyfikowany, spotka się z jednym z członków zespołu badawczego, aby wyjaśnić charakter badania klinicznego i przejść standardowe zbieranie historii medycznej oraz podstawowe badania fizykalne. Jeśli uczestnik spełnia wszystkie kryteria włączenia i nie ma kryteriów wykluczenia, zostanie mu przedstawiona pisemna zgoda w języku angielskim, aby wyjaśnić wszystkie zagrożenia i korzyści związane z tym badaniem klinicznym. Po podpisaniu zgody uczestnik zostanie losowo przydzielony przez statystyka badania w stosunku 1:1 do grupy GLED (leczenie) lub grupy z diodami elektroluminescencyjnymi (WLED) (kontrola). Uczestnik zostanie przeszkolony z obsługi urządzenia świetlnego przez jednego z członków zespołu badawczego. Wszyscy uczestnicy będą narażeni na działanie GLED lub WLED przez 8 tygodni przed operacją i dwa dodatkowe tygodnie po operacji.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uczestnicy spełniający kryteria włączenia i wyłączenia zostaną włączeni do badania po wyrażeniu zgody. Pacjenci zostaną przesłuchani i poproszeni o przedstawienie swojej historii obecnych schorzeń, przeszłej historii medycznej, czy są niepełnosprawni lub otrzymują odszkodowanie za uraz, informacje demograficzne i grupę etniczną (określoną na podstawie samoidentyfikacji). Dodatkowo pacjenci zostaną poddani badaniu fizykalnemu. Nacisk zostanie położony na historię daltonizmu i przewlekłego bólu. Zostanie przeprowadzona ocena bólu, która zostanie uzyskana ustnie od pacjenta. Badania przedmiotowe zostaną przeprowadzone podczas pierwszej wizyty studyjnej i zostaną udokumentowane w dokumentach źródłowych.
Uczestnicy zostaną poinstruowani, jak korzystać z urządzeń GLED lub WLED w następujący sposób:
Przed zabiegiem - Uczestnicy zostaną poinstruowani, jak wybrać pokoje w swoim domu. Pomieszczenia te muszą być ciemne i nie mogą być wyposażone w żadne inne źródła światła oprócz dostarczonego urządzenia oświetleniowego. Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby umieścić urządzenia w swoich polach widzenia i trzymać je w odległości 3 stóp od oczu. Odległość ta jest wybierana na podstawie natężenia światła z naszego badania klinicznego, które odpowiada 100 luksom. Uczestnicy zostaną poproszeni, aby nie wpatrywali się bezpośrednio w światło, ale raczej pozwolili, by wpadało do ich oczu z peryferii i traktowali je tak, jak traktowaliby każdą inną oprawę oświetleniową. Uczestnicy będą proszeni o 2 godziny ekspozycji każdej nocy. Biorąc pod uwagę, że uczestnicy mogą mieć różne preferowane pory pójścia spać, poprosimy ich o rozpoczęcie ekspozycji w dowolnym momencie po zachodzie słońca, kiedy słońce nie oświetla już wybranych przez nich pomieszczeń do ekspozycji. Będziemy zachęcać uczestników do udziału we wszelkich zajęciach, które nie wymagają dodatkowego oświetlenia, aby nie zasnąć podczas nocnej ekspozycji na światło. Na przykład uczestnicy mogą czytać (100 luksów zapewnia wystarczające oświetlenie do czytania), słuchać muzyki, ćwiczyć itp. Uczestnicy będą narażeni na ich światło co noc przez 8 tygodni przed operacją.
Po operacji — Średnio połowa uczestników może zostać wypisana do domu ze szpitala po wybudzeniu ze znieczulenia tego samego dnia. Druga połowa uczestników może zostać przyjęta do szpitala średnio na 1-3 dni w zależności od ich profilu medycznego, przebiegu operacji oraz ewentualnych komplikacji lub obaw chirurgów lub anestezjologów. W przypadku pacjentów, którzy zostaną wypisani do domu tego samego dnia, będą oni kontynuować ekspozycję na światło, tak jak przed operacją. W przypadku pacjentów, którzy mogą zostać przyjęci do szpitala, uzyskaliśmy już zgodę personelu administracyjnego szpitala oraz kierownika pielęgniarstwa na umożliwienie uczestnikom korzystania z urządzeń świetlnych w salach chorych. Urządzenia świetlne zostały zbadane przez kierownictwo obiektu (pod kątem zagrożeń elektrycznych) i kontrolę zakażeń i oba zatwierdziły użycie urządzeń świetlnych w warunkach szpitalnych. Uczestnicy ustawią urządzenia świetlne w swoich polach widzenia w salach pacjentów. Pacjenci i pielęgniarki mogą sterować oświetleniem otoczenia w pokojach i będą one utrzymywane w ciemności, z wyjątkiem światła z urządzeń oświetleniowych przez dwie godziny każdej nocy. Uczestnicy będą wystawieni na działanie światła przez 2 godziny wieczorem przed snem. Jeśli operacja jest zaplanowana późno w nocy lub jeśli uczestnicy powoli wybudzają się ze znieczulenia, mogą nie obudzić się podczas pierwszej nocy w szpitalu na ekspozycję na światło. Po wypisaniu ze szpitala uczestnicy będą kontynuować ekspozycję na światło, tak jak przed operacją, przez pozostałe dwa tygodnie po operacji.
Zarządzanie danymi:
Dane będą gromadzone na standardowych formularzach opisów przypadków i wprowadzane do elektronicznej bazy danych zgodnej z HIPPA (np. Microsoft Access), który zapewnia odpowiedni interfejs z solidnym pakietem statystycznym. Wszystkie materiały drukowane związane z nauką będą przechowywane w zamykanych szafkach na akta.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85724
- Banner University Medical Center Tucson
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta od 18 lat
- Zaplanowany na planową pierwotną operację wymiany stawu kolanowego
- Potrafi rozumieć, czytać i pisać po angielsku
Kryteria wyłączenia:
- Historia przewlekłego bólu wymagającego przewlekłych opioidów równych lub większych niż 90 równoważników miligramów morfiny (MME)/dzień
- Ciężkie stany psychiczne lub psychiatryczne
- Nieprzewidziane powikłania chirurgiczne, takie jak przedłużające się krwawienie wymagające długiego pobytu w szpitalu, infekcja, rozejście się pęcherza moczowego i powikłania ze strony dróg oddechowych (anestezjolog niezdolny do ekstubacji wtórnie do powikłań płucnych
- Operacji nie można odroczyć o osiem tygodni od dnia rekrutacji
- daltonizm
- Niepełnosprawność, udział w toczącej się sprawie sądowej lub otrzymanie odszkodowania za obrażenia związane z pracą
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Aktywna grupa terapeutyczna (zielona dioda LED)
Pacjenci będą wystawieni na działanie zielonego światła LED przez 8 tygodni przed operacją, podczas pobytu w szpitalu i przez dodatkowe 2 tygodnie po wypisaniu ze szpitala.
|
Zostaniesz poproszony o zlokalizowanie ciemnego pokoju w swoim domu na 8 tygodni przed operacją.
Dostarczoną taśmę LED ustawisz blisko siebie na płaskiej powierzchni i włączysz ją na 2 godziny dziennie aż do dnia zabiegu (8 tygodni).
Masz swobodę wyboru w dowolnym momencie w ciągu dnia lub nocy, aby użyć światła.
Poprosimy Cię o jak największą zgodność z wybranym terminem.
Dla zabicia czasu możesz angażować się w każdą czynność, o ile nie wiąże się to z narażeniem na inne światło z zewnętrznego źródła (komputery, telewizor, smartfony, tablety itp.).
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Grupa kontrolna (biała dioda LED)
Pacjenci będą wystawieni na działanie białego światła LED przez 8 tygodni przed operacją, podczas pobytu w szpitalu i przez dodatkowe 2 tygodnie po wypisaniu ze szpitala.
|
Zostaniesz poproszony o zlokalizowanie ciemnego pokoju w swoim domu na 8 tygodni przed operacją.
Dostarczoną taśmę LED ustawisz blisko siebie na płaskiej powierzchni i włączysz ją na 2 godziny dziennie aż do dnia zabiegu (8 tygodni).
Masz swobodę wyboru w dowolnym momencie w ciągu dnia lub nocy, aby użyć światła.
Poprosimy Cię o jak największą zgodność z wybranym terminem.
Dla zabicia czasu możesz angażować się w każdą czynność, o ile nie wiąże się to z narażeniem na inne światło z zewnętrznego źródła (komputery, telewizor, smartfony, tablety itp.).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ilość leku przeciwbólowego stosowanego przez grupę aktywnego leczenia i grupę kontrolną.
Ramy czasowe: Okres 10 tygodni
|
Zmiana zapotrzebowania na leki opioidowe w okresie pooperacyjnym o 20% na podstawie dzienników leków opioidowych
|
Okres 10 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ilość leku przeciwbólowego stosowanego przez grupę aktywnego leczenia i grupę kontrolną.
Ramy czasowe: Okres 10 tygodni
|
Zmiana bólu pooperacyjnego o 30%, jak oceniono w ankiecie Brief Pain Inventory
|
Okres 10 tygodni
|
Ilość leku przeciwbólowego stosowanego przez grupę aktywnego leczenia i grupę kontrolną.
Ramy czasowe: Okres 10 tygodni
|
Zmiana lęku przedoperacyjnego o 30%, jak oceniono w ankiecie Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale
|
Okres 10 tygodni
|
Ilość leku przeciwbólowego stosowanego przez grupę aktywnego leczenia i grupę kontrolną.
Ramy czasowe: Okres 10 tygodni
|
Zmiana jakości snu przed i po operacji o 30% według badania Pittsburgh Sleep Quality Index
|
Okres 10 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mohab Ibrahim, PhD, MD, University of Arizona
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hwang MH, Shin JH, Kim KS, Yoo CM, Jo GE, Kim JH, Choi H. Low level light therapy modulates inflammatory mediators secreted by human annulus fibrosus cells during intervertebral disc degeneration in vitro. Photochem Photobiol. 2015 Mar-Apr;91(2):403-10. doi: 10.1111/php.12415. Epub 2015 Jan 26.
- Hassett AL, Aquino JK, Ilgen MA. The risk of suicide mortality in chronic pain patients. Curr Pain Headache Rep. 2014;18(8):436. doi: 10.1007/s11916-014-0436-1.
- Chau DL, Walker V, Pai L, Cho LM. Opiates and elderly: use and side effects. Clin Interv Aging. 2008;3(2):273-8. doi: 10.2147/cia.s1847.
- Ibrahim MM, Patwardhan A, Gilbraith KB, Moutal A, Yang X, Chew LA, Largent-Milnes T, Malan TP, Vanderah TW, Porreca F, Khanna R. Long-lasting antinociceptive effects of green light in acute and chronic pain in rats. Pain. 2017 Feb;158(2):347-360. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000767.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1808848766
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostry ból
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...RekrutacyjnyDługodystansowy COVID lub Post Acute Sequella COVID - PASC (U09.9)Stany Zjednoczone
-
Intermountain Health Care, Inc.Regeneron PharmaceuticalsJeszcze nie rekrutacjaPost-acute COVID-19 (PACS) lub zespół „długiego COVID-19”.Stany Zjednoczone
Badania kliniczne na Terapia zielonym światłem LED
-
Medical College of WisconsinZakończonyDziedziczna neuropatia nerwu wzrokowego Lebera (LHON)Stany Zjednoczone