- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03674697
L'effetto della terapia della luce sul dolore post-chirurgico
Questo è uno studio clinico prospettico randomizzato per indagare su due aspetti principali. Il primo aspetto è quello di indagare l'efficacia dell'esposizione al diodo a emissione di luce verde (GLED) nel ridurre del 20% il fabbisogno di farmaci oppioidi postoperatori come risultato primario tra i pazienti in attesa di intervento chirurgico di sostituzione totale del ginocchio elettivo (artroplastica del ginocchio). Il secondo aspetto è ridurre del 30% il dolore postoperatorio, migliorare del 30% l'ansia preoperatoria e migliorare del 30% la qualità del sonno pre e postoperatorio.
Settanta partecipanti programmati per l'artroplastica totale del ginocchio primaria unilaterale elettiva (sostituzione totale del ginocchio) saranno reclutati dalla clinica del dolore o dalle cliniche di chirurgia ortopedica presso il Banner-University Medical Center dal dolore o dai medici ortopedici che sono il personale chiave di questo studio. Una volta identificato un partecipante, si incontrerà con uno dei membri del gruppo di ricerca per spiegare la natura della sperimentazione clinica e sottoporsi a uno standard di raccolta della storia medica e agli esami fisici di base. Se il partecipante soddisfa tutti i criteri di inclusione e non ha criteri di esclusione, gli verrà presentato un consenso scritto in inglese per spiegare tutti i rischi e i benefici di questa sperimentazione clinica. Una volta che un partecipante firma un consenso, verrà randomizzato dallo statistico dello studio, in un rapporto 1: 1 a un gruppo GLED (trattamento) o gruppo di diodi a emissione di luce bianca (WLED) (controllo). Il partecipante verrà addestrato su come utilizzare il dispositivo luminoso da uno dei membri del gruppo di ricerca. Tutti i partecipanti saranno esposti a GLED o WLED per 8 settimane prima dell'intervento e altre due settimane dopo l'intervento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I partecipanti che soddisfano i criteri di inclusione ed esclusione verranno arruolati nello studio dopo il consenso. I pazienti verranno intervistati e verrà chiesto di fornire la loro storia delle condizioni attuali, la storia medica passata, se sono disabili o ricevono un risarcimento per un infortunio, informazioni demografiche e gruppo etnico (determinato dall'autoidentificazione). Inoltre, i pazienti saranno sottoposti a un esame fisico. Il focus sarà sulla storia del daltonismo e del dolore cronico. Verrà condotta una valutazione del dolore, che sarà ottenuta verbalmente dal paziente. Gli esami fisici saranno ottenuti durante la visita di studio iniziale e saranno documentati nei documenti di origine.
Ai partecipanti verrà chiesto di utilizzare i dispositivi GLED o WLED come segue:
Prima dell'intervento chirurgico - Ai partecipanti verrà chiesto di scegliere le stanze della loro casa. Queste stanze devono essere buie e non avere altra fonte di luce se non il dispositivo di illuminazione fornito. I partecipanti verranno istruiti a posizionare i dispositivi nei loro campi visivi e tenerlo tra 3 piedi di distanza dai loro occhi. Questa distanza viene scelta in base all'intensità della luce del nostro studio clinico, che corrisponde a 100 lux. Ai partecipanti verrà chiesto di non fissare direttamente la luce, ma piuttosto di consentirle di entrare nei loro occhi dalla periferia e di trattarla come tratterebbero qualsiasi altra lampada. Ai partecipanti verrà chiesto di avere 2 ore di esposizione ogni notte. Dato che i partecipanti possono avere orari preferiti diversi per andare a letto, chiederemo loro di iniziare l'esposizione in qualsiasi momento dopo il tramonto, quando il sole non illumina più le stanze scelte per l'esposizione. Incoraggeremo i partecipanti a partecipare a qualsiasi attività che non richieda luci aggiuntive in modo che non si addormentino durante l'esposizione notturna alla luce. Ad esempio, i partecipanti possono divertirsi leggendo (100 lux forniscono un'illuminazione sufficiente per leggere), ascoltare musica, fare esercizio, ecc. I partecipanti saranno esposti ogni notte alla loro luce per 8 settimane prima dell'intervento.
Dopo l'intervento chirurgico - In media, la metà dei partecipanti può essere dimessa a casa dall'ospedale dopo essersi ripresa dall'anestesia nello stesso giorno. L'altra metà dei partecipanti può essere ricoverata in ospedale per 1-3 giorni in media in base al proprio profilo medico, al corso dell'intervento chirurgico e ad eventuali complicazioni o preoccupazioni dei chirurghi o degli anestesisti. Per i pazienti che saranno dimessi a casa lo stesso giorno, continueranno l'esposizione alla luce come prima dell'intervento. Per i pazienti che possono essere ricoverati in ospedale, abbiamo già ottenuto l'approvazione da parte del personale amministrativo dell'ospedale e del responsabile infermieristico per consentire ai partecipanti di utilizzare i dispositivi luminosi nelle stanze dei pazienti. I dispositivi luminosi sono stati esaminati dal Facility Management (per i rischi elettrici) e dal Controllo delle infezioni ed entrambi hanno approvato l'uso dei dispositivi luminosi nell'ambiente ospedaliero. I partecipanti collocheranno i dispositivi luminosi nei loro campi visivi nelle stanze dei pazienti. I pazienti e gli infermieri sono in grado di controllare le luci ambientali nelle stanze e sarà tenuto al buio ad eccezione della luce dei dispositivi di illuminazione per due ore ogni notte. I partecipanti saranno esposti alla luce per 2 ore la sera prima di dormire. Se l'intervento è programmato a tarda notte o se i partecipanti hanno una lenta emergenza dall'anestesia, potrebbero non essere svegli durante la prima notte in ospedale per avere l'esposizione alla luce. Una volta che i partecipanti vengono dimessi dall'ospedale, continueranno l'esposizione alla luce come hanno fatto prima dell'intervento chirurgico per il resto delle due settimane postoperatorie.
Gestione dati:
I dati saranno raccolti su moduli di segnalazione dei casi standardizzati e inseriti in un database elettronico conforme a HIPPA (ad es. Microsoft Access) che fornisce un'interfaccia appropriata con un robusto pacchetto statistico. Tutti i materiali cartacei relativi allo studio saranno conservati in schedari chiusi a chiave.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85724
- Banner University Medical Center Tucson
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina di età pari o superiore a 18 anni
- Programmato per intervento chirurgico di sostituzione primaria elettiva del ginocchio
- In grado di comprendere, leggere e scrivere in inglese
Criteri di esclusione:
- Storia di dolore cronico che richiede oppioidi cronici uguali o superiori a 90 milligrammi di morfina equivalenti (MME)/giorno
- Gravi condizioni psicologiche o psichiatriche
- Complicanze chirurgiche impreviste, come sanguinamento prolungato che richiede una lunga degenza ospedaliera, infezione, deiscenza e complicanze delle vie aeree (l'anestesista non è in grado di estubare in seguito a complicanze polmonari
- L'intervento chirurgico non può essere posticipato di otto settimane dal giorno del reclutamento
- Daltonismo
- In caso di disabilità, coinvolto in una causa legale in corso o che riceve un risarcimento per un infortunio sul lavoro
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo di trattamento attivo (LED verde)
I soggetti saranno esposti a una luce LED verde per 8 settimane prima dell'intervento, durante la loro degenza ospedaliera e per ulteriori 2 settimane dopo la dimissione dall'ospedale.
|
Ti verrà chiesto di individuare una stanza buia nella tua casa 8 settimane prima dell'intervento.
Posizionerai la striscia LED fornita vicino a te su una superficie piana e la accenderai per 2 ore al giorno fino al giorno dell'intervento (8 settimane).
Hai la libertà di scegliere in qualsiasi momento durante il giorno o la notte per utilizzare la luce.
Ti chiederemo di essere il più coerente possibile con l'orario scelto.
Puoi svolgere qualsiasi attività per passare il tempo purché non comporti l'esposizione ad un'altra luce proveniente da una fonte esterna (computer, TV, smartphone, tablet, ecc.).
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: Gruppo di controllo (LED bianco)
I soggetti saranno esposti a una luce LED bianca per 8 settimane prima dell'intervento, durante la loro degenza ospedaliera e per ulteriori 2 settimane dopo la dimissione dall'ospedale.
|
Ti verrà chiesto di individuare una stanza buia nella tua casa 8 settimane prima dell'intervento.
Posizionerai la striscia LED fornita vicino a te su una superficie piana e la accenderai per 2 ore al giorno fino al giorno dell'intervento (8 settimane).
Hai la libertà di scegliere in qualsiasi momento durante il giorno o la notte per utilizzare la luce.
Ti chiederemo di essere il più coerente possibile con l'orario scelto.
Puoi svolgere qualsiasi attività per passare il tempo purché non comporti l'esposizione ad un'altra luce proveniente da una fonte esterna (computer, TV, smartphone, tablet, ecc.).
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
La quantità di farmaci antidolorifici utilizzati dal gruppo di trattamento attivo e dal gruppo di controllo.
Lasso di tempo: Periodo di 10 settimane
|
Modifica del fabbisogno di farmaci oppioidi postoperatori del 20% come valutato dai registri dei farmaci oppioidi
|
Periodo di 10 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
La quantità di dolore che riduce i farmaci utilizzati dal gruppo di trattamento attivo e dal gruppo di controllo valutato dal breve sondaggio sull'inventario del dolore.
Lasso di tempo: Periodo di 10 settimane
|
Modifica del dolore postoperatorio del 30% come valutato dal breve sondaggio sull'inventario del dolore
|
Periodo di 10 settimane
|
|
La quantità di farmaci che riducono il dolore utilizzato dal gruppo di trattamento attivo e dal gruppo di controllo valutato dall'ansia preoperatoria di Amsterdam e dal sondaggio sulla scala delle informazioni.
Lasso di tempo: Periodo di 10 settimane
|
Cambiamento dell'ansia preoperatoria del 30% come valutato dall'ansia preoperatoria di Amsterdam e dal sondaggio della scala delle informazioni
|
Periodo di 10 settimane
|
|
La quantità di dolore che riduce i farmaci utilizzati dal gruppo di trattamento attivo e dal gruppo di controllo valutato dall'indagine sull'indice di qualità del sonno di Pittsburgh.
Lasso di tempo: Periodo di 10 settimane
|
Modifica della qualità del sonno pre e postoperatorio del 30%, valutato dal sondaggio sull'indice di qualità del sonno di Pittsburgh
|
Periodo di 10 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Mohab Ibrahim, PhD, MD, University of Arizona
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hwang MH, Shin JH, Kim KS, Yoo CM, Jo GE, Kim JH, Choi H. Low level light therapy modulates inflammatory mediators secreted by human annulus fibrosus cells during intervertebral disc degeneration in vitro. Photochem Photobiol. 2015 Mar-Apr;91(2):403-10. doi: 10.1111/php.12415. Epub 2015 Jan 26.
- Hassett AL, Aquino JK, Ilgen MA. The risk of suicide mortality in chronic pain patients. Curr Pain Headache Rep. 2014;18(8):436. doi: 10.1007/s11916-014-0436-1.
- Chau DL, Walker V, Pai L, Cho LM. Opiates and elderly: use and side effects. Clin Interv Aging. 2008;3(2):273-8. doi: 10.2147/cia.s1847.
- Ibrahim MM, Patwardhan A, Gilbraith KB, Moutal A, Yang X, Chew LA, Largent-Milnes T, Malan TP, Vanderah TW, Porreca F, Khanna R. Long-lasting antinociceptive effects of green light in acute and chronic pain in rats. Pain. 2017 Feb;158(2):347-360. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000767.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1808848766
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Dolore acuto
-
Cairo UniversityCompletatoSCOPO PAIN (VAS) a 24 ore dopo l'interventoEgitto
-
University of OklahomaThe Children's Hospital at OU Medical CenterCompletatoDolore addominale funzionale | Crisi falciforme | Pazienti seguiti dal Pain Team
-
Fenerbahce UniversityIscrizione su invitoUstioni acuteTurchia (Türkiye)
-
People's Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous...CompletatoLesioni polmonari acute (ALI)Cina
-
BioMérieuxReclutamentoInfezioni respiratorie acute (ARI)Stati Uniti
-
Lumos DiagnosticsReclutamento
-
Lohmann & RauscherReclutamentoFerite acute e cronicheGermania
-
MMSx Authority Institute for Movement Mechanics...CompletatoDolore muscoloscheletrico - Condizioni acute e subacuteStati Uniti, India
-
Aswan UniversityIscrizione su invitoDiagnosi precoce di lesioni renali acuteEgitto
-
Antoni RibasNon ancora reclutamentoLa guarigione delle ferite | Ferite Cutanee AcuteStati Uniti
Prove cliniche su Terapia della luce LED verde
-
American Medical SystemsCompletatoIperplasia prostatica benignaStati Uniti
-
Zealand University HospitalUniversity of Copenhagen; Technical University of Denmark; OptoCeuticsCompletatoMalattia di AlzheimerDanimarca
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)RitiratoCarcinoma a cellule squamose ricorrente del labbro e della cavità orale | Carcinoma a cellule squamose ricorrente dell'orofaringe | Carcinoma verrucoso ricorrente del cavo orale | Stadio I Carcinoma a cellule squamose del labbro e della cavità orale | Carcinoma a cellule squamose stadio I... e altre condizioniStati Uniti
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)CompletatoCarcinoma polmonare non a piccole cellule ricorrente | Stadio 0 Carcinoma polmonare non a piccole cellule | Cancro polmonare a cellule squamose | Adenocarcinoma del polmone | Cancro polmonare a grandi celluleStati Uniti
-
Zealand University HospitalGöteborg University; University of Copenhagen; Technical University of Denmark; O...Reclutamento
-
Roswell Park Cancer InstituteCompletatoCancro tiroideo ricorrente | Cancro tiroideo follicolare in stadio II | Cancro della tiroide papillare in stadio II | Cancro del collo squamoso metastatico ricorrente con primario occulto | Cancro delle ghiandole salivari ricorrente | Carcinoma a cellule squamose ricorrente dell'ipofaringe | Carcinoma... e altre condizioniStati Uniti
-
VA Office of Research and DevelopmentPortland VA Medical CenterReclutamentoDisturbo post traumatico da stress | Lesione cerebrale traumatica lieveStati Uniti
-
Medical College of WisconsinTerminatoNeuropatia ottica ereditaria di Leber (LHON)Stati Uniti
-
National Cancer Institute (NCI)TerminatoCancro alla prostata ricorrente | Cancro alla prostata in stadio I | Adenocarcinoma della prostata | Cancro alla prostata in stadio IIA | Cancro alla prostata in stadio IIBStati Uniti
-
National Cancer Institute (NCI)TerminatoLeucoplachia oraleStati Uniti