- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03769844
GM-CSF do odwracania immunopAralizy w badaniu MODS wywołanym przez posocznicę dziecięcą (GRACE)
GM-CSF do odwracania immunopAralizy w MODS wywołanych przez posocznicę dziecięcą (GRACE)
To badanie jest otwartym, wieloośrodkowym, interwencyjnym badaniem, w którym dzieci z MODS wywołanymi sepsą są poddawane monitorowanym testom funkcji immunologicznych rozpoczynającym się w dniu 2 MODS. Dzieci, u których wystąpi porażenie immunologiczne (odpowiedź TNF-alfa <200 pg/ml) otrzymają 7-dniową kurację GM-CSF w dawce 125 lub 250 μg/m2/dobę dożylnie (IV) lub podskórnie (SQ ) trasa.
Celem badania jest ustalenie dawki i drogi podania, które powodują ustąpienie porażenia immunologicznego (odpowiedź TNF-alfa >=200 pg/ml) rano po trzeciej zaplanowanej dawce z trwałym ustąpieniem porażenia immunologicznego rano po Siódma planowana dawka. Ustąpienie porażenia immunologicznego u 8 z pierwszych 10 pacjentów w badanej grupie leczenia oznacza skuteczną dawkę i drogę leczenia. Cel tego badania zostanie osiągnięty poprzez następujące cele szczegółowe:
Cel szczegółowy 1. Ustalenie skuteczności immunologicznej GM-CSF podawanego drogą IV i SQ u dzieci z porażeniem immunologicznym w przebiegu MODS wywołanych sepsą.
Cel szczegółowy 2. Oszacowanie parametrów farmakokinetycznych za pomocą IV i SQ GM-CSF podawanego w MODS wywołanym przez sepsę u dzieci.
Cel szczegółowy 3. Wykazać wykonalność badań przesiewowych, rekrutacji, dostarczania leków i pobierania próbek do wieloośrodkowego badania immunostymulacyjnego u dzieci z MODS wywołanymi sepsą.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
- UCLA Mattel Children's Hospital
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94158
- Benioff Children's Hospital/UCSF
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- Children's Hospital of Colorado
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
- Children's Hospital of Michigan
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- >= 40 tygodni ciąży do <18 lat; ORAZ
- Początek >=2 nowych dysfunkcji narządowych (w porównaniu do stanu wyjściowego przed posocznicą) według kryteriów Proulxa; ORAZ
- Udokumentowana lub podejrzewana infekcja jako zdarzenie inicjujące MODS.
Kryteria wyłączenia:
- Nie można pobrać łącznie 20,5 ml krwi do tego badania ze względu na ograniczenia pobierania krwi w celach badawczych; LUB
- Ograniczenie nakazu opieki w czasie badania przesiewowego; LUB
- Pacjenci z wysokim ryzykiem śmierci mózgu; LUB
- Aktywne (lub planowane w ciągu 7 dni) leczenie immunosupresyjne w chorobie onkologicznej, transplantacyjnej lub reumatologicznej; LUB
- Znany pierwotny niedobór odporności; LUB
- Rozpoznanie białaczki szpikowej, mielodysplazji lub małopłytkowości autoimmunologicznej; LUB
- Znana alergia na GM-CSF; LUB
- Udokumentowana hiperferrytynemia (stężenie ferrytyny w surowicy >= 500 ng/ml) podczas aktualnej sepsy; LUB
- Przeciwwskazania do iniekcji SQ (ECMO); LUB
- Oparzenia obejmujące >5% całkowitej powierzchni ciała; LUB
- Terapia nerkozastępcza w czasie badania przesiewowego; LUB
- Na ECMO lub przewiduje się, że będzie wymagać ECMO; LUB
- Znana ciąża; LUB
- Niemożność pobrania i wysłania próbki do testów immunologicznych w 2. dniu MODS; LUB
- Poprzednia rejestracja do badania GRACE
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: IV GM-CSF 125 mcg/m2/dawkę
Pacjenci w tej grupie, u których wystąpi porażenie immunologiczne, otrzymają GM-CSF drogą dożylną (IV) w dawce 125 µg/m2/dobę przez 7 kolejnych dni.
|
Osoby wykazujące porażenie immunologiczne (zdefiniowane jako zdolność produkcji TNF-alfa indukowana przez LP krwi pełnej ex vivo < 200 pg/ml) otrzymają 7 dni leczenia GM-CSF drogą IV lub SQ w dawce 125 lub 250 mcg /m2/dzień przez 7 dni.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: SQ GM-CSF 125 mcg/m2/dawkę
Pacjenci w tej grupie, u których wystąpi porażenie immunologiczne, otrzymają GM-CSF drogą podskórną (SQ) w dawce 125 µg/m2/dobę przez 7 kolejnych dni.
|
Osoby wykazujące porażenie immunologiczne (zdefiniowane jako zdolność produkcji TNF-alfa indukowana przez LP krwi pełnej ex vivo < 200 pg/ml) otrzymają 7 dni leczenia GM-CSF drogą IV lub SQ w dawce 125 lub 250 mcg /m2/dzień przez 7 dni.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: IV GM-CSF 250 mcg/m2/dawkę
Jeśli grupa otrzymująca dożylnie 125 μg/m2/dawkę nie powiedzie się w pierwszej kohorcie pacjentów, przejdziemy na 250 μg/m2/dobę drogą dożylną przez 7 kolejnych dni w kolejnej kohorcie.
|
Osoby wykazujące porażenie immunologiczne (zdefiniowane jako zdolność produkcji TNF-alfa indukowana przez LP krwi pełnej ex vivo < 200 pg/ml) otrzymają 7 dni leczenia GM-CSF drogą IV lub SQ w dawce 125 lub 250 mcg /m2/dzień przez 7 dni.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: SQ GM-CSF 250 mcg/m2/dawkę
Jeśli ramię SQ 125 µg/m2/dawkę nie odniesie sukcesu w kohorcie pacjentów (lub jeśli dawka dożylna musiała zostać zwiększona do 250 µg/m2/dawkę), przejdziemy na 250 µg/m2/dobę poprzez SQ przez 7 kolejnych dni w kolejnej kohorcie.
|
Osoby wykazujące porażenie immunologiczne (zdefiniowane jako zdolność produkcji TNF-alfa indukowana przez LP krwi pełnej ex vivo < 200 pg/ml) otrzymają 7 dni leczenia GM-CSF drogą IV lub SQ w dawce 125 lub 250 mcg /m2/dzień przez 7 dni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Number of Subjects With Restoration of the TNF-alpha Response
Ramy czasowe: Subjects will be screened for immunoparalysis throughout their first three weeks of sepsis-induced MODS
|
Success in a cohort is defined as improvement in the whole blood ex vivo LPS-induced TNF-alpha production capacity (TNF response) to >= 200 pg/ml by the morning after the 3rd dose and persisting to the morning after the 7th dose in at least 8 out of 10 treated subjects within a cohort
|
Subjects will be screened for immunoparalysis throughout their first three weeks of sepsis-induced MODS
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mark W Hall, MD, Nationwide Children's Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Infekcje
- Zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej
- Zapalenie
- Zaszokować
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Posocznica
- Niewydolność wielonarządowa
- Peptydy
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Czynniki biologiczne
- Węglowodany
- Międzykomórkowe peptydy sygnalizacyjne i białka
- Glikoproteiny
- Glikokoniugaty
- Czynniki wzrostu komórek hematopoetycznych
- Cytokiny
- Sargramostim
- Czynnik stymulujący kolonię granulocytów
- Czynniki stymulujące kolonię
Inne numery identyfikacyjne badania
- GRACE
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na GM-CSF
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutacyjny
-
Vietnam National UniversityZakończony
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNie dostępnyNeuroblastoma wysokiego ryzykaStany Zjednoczone
-
Eastern Cooperative Oncology GroupZakończonyPacjenci dorośli (powyżej 55 lat) z ostrą białaczką nielimfocytową
-
University Hospital TuebingenZakończony
-
San Antonio Military Medical CenterNuGenerex Immuno-Oncology; Norwell, Inc.ZakończonyRak piersiStany Zjednoczone, Niemcy, Grecja
-
Edward NelsonZakończonyRak trzustki | Resekcyjny gruczolakorak trzustkiStany Zjednoczone
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...NieznanyChłoniak | Ostra białaczka szpikowa | Nerwiak zarodkowy : neuroblastoma | Siatkówczak | Wątroba zarodkowa | Ostra białaczka limfatycznaChiny
-
Fudan UniversityRekrutacyjny
-
Centre for Endocrinology and Reproductive Medicine...Zakończony