- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03769844
GM-CSF for reversering av immunoAralyse i pediatrisk sEpsis-indusert MODS-studie (GRACE)
GM-CSF for reversering av immunoAralyse i pediatrisk sEpsis-indusert MODS (GRACE)
Denne studien er en åpen, multisenter, intervensjonsstudie der barn med sepsis-indusert MODS gjennomgår overvåkingstesting av immunfunksjonen fra og med dag 2 av MODS. De barna som viser immunparalyse (TNF-alfa-respons <200 pg/ml) vil motta en 7-dagers kur med GM-CSF i en dose på 125 eller 250 mcg/m2/dag enten intravenøst (IV) eller subkutan (SQ) ) rute.
Målet med studien er å fastslå dosen og leveringsveien som resulterer i oppløsning av immunparalyse (TNF-alfa-respons >=200 pg/ml) om morgenen etter den tredje planlagte dosen med vedvarende oppløsning av immunparalyse morgenen etter 7. planlagte dose. Løsning av immunparalyse hos 8 av de første 10 forsøkspersonene i en studiebehandlingsarm representerer en vellykket dose og rute. Målet med denne studien vil bli oppnådd gjennom følgende spesifikke mål:
Spesifikt mål 1. Etablere den immunologiske effekten av GM-CSF administrert ved IV- og SQ-ruter hos barn med immunopalyse i sammenheng med sepsis-indusert MODS.
Spesifikt mål 2. Estimere de farmakokinetiske parameterne ved IV og SQ GM-CSF administrert i pediatrisk sepsis-indusert MODS.
Spesifikt mål 3. Demonstrere gjennomførbarheten av screening, registrering, medikamentlevering og prøvesamling for en multisenter immunstimuleringsstudie hos barn med sepsis-indusert MODS.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90095
- UCLA Mattel Children's Hospital
-
San Francisco, California, Forente stater, 94158
- Benioff Children's Hospital/UCSF
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- Children's Hospital of Colorado
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48201
- Children's Hospital of Michigan
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- >= 40 ukers svangerskapsalder til <18 år; OG
- Start av >=2 nye organdysfunksjoner (sammenlignet med pre-sepsis baseline) målt ved Proulx-kriteriene; OG
- Dokumentert eller mistenkt infeksjon som MODS-tilskyndende hendelse.
Ekskluderingskriterier:
- Kan ikke samle totalt 20,5 ml blod for denne studien på grunn av forskningsgrenser for blodprøvetaking; ELLER
- Begrensning av omsorgsrekkefølge på tidspunktet for screening; ELLER
- Pasienter med høy risiko for hjernedød; ELLER
- Aktiv (eller planlagt innen 7 dager) immunsuppressiv behandling for onkologisk, transplantasjons- eller revmatologisk sykdom; ELLER
- Kjent primær immunsviktlidelse; ELLER
- Diagnose av myeloid leukemi, myelodysplasi eller autoimmun trombocytopeni; ELLER
- Kjent allergi mot GM-CSF; ELLER
- Dokumentert hyperferritinemi (serumferritin >= 500 ng/ml) under gjeldende sepsishendelse; ELLER
- Kontraindikasjon til SQ-injeksjon (ECMO); ELLER
- Brannskader der >5 % av den totale kroppsoverflaten er påvirket; ELLER
- Nyreerstatningsterapi på tidspunktet for screening; ELLER
- På ECMO eller forventet å kreve ECMO; ELLER
- Kjent graviditet; ELLER
- Manglende evne til å samle inn og sende prøve for immuntesting på MODS dag 2; ELLER
- Tidligere påmelding til GRACE-studiet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: SEKVENSIAL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: IV GM-CSF 125 mcg/m2/dose
Personer i denne armen som viser immunparalyse vil motta GM-CSF intravenøst (IV) i en dose på 125 mcg/m2/dag i 7 påfølgende dager.
|
Personer som demonstrerer immunopalyse (definert ved en ex vivo LP-indusert TNF-alfa-produksjonskapasitet på fullblod < 200 pg/ml) vil motta 7 dager med GM-CSF-behandling enten ved IV- eller SQ-vei i en dose på enten 125 eller 250 mcg /m2/dag i 7 dager.
Andre navn:
|
EKSPERIMENTELL: SQ GM-CSF 125 mcg/m2/dose
Personer i denne armen som viser immunparalyse vil motta GM-CSF subkutan (SQ) i en dose på 125 mcg/m2/dag i 7 påfølgende dager.
|
Personer som demonstrerer immunopalyse (definert ved en ex vivo LP-indusert TNF-alfa-produksjonskapasitet på fullblod < 200 pg/ml) vil motta 7 dager med GM-CSF-behandling enten ved IV- eller SQ-vei i en dose på enten 125 eller 250 mcg /m2/dag i 7 dager.
Andre navn:
|
EKSPERIMENTELL: IV GM-CSF 250 mcg/m2/dose
Hvis IV 125 mcg/m2/dose-armen ikke er vellykket i den første kohorten av forsøkspersoner, vil vi gå over til 250 mcg/m2/dag via IV-ruten i 7 påfølgende dager i en påfølgende kohort.
|
Personer som demonstrerer immunopalyse (definert ved en ex vivo LP-indusert TNF-alfa-produksjonskapasitet på fullblod < 200 pg/ml) vil motta 7 dager med GM-CSF-behandling enten ved IV- eller SQ-vei i en dose på enten 125 eller 250 mcg /m2/dag i 7 dager.
Andre navn:
|
EKSPERIMENTELL: SQ GM-CSF 250 mcg/m2/dose
Hvis SQ 125 mcg/m2/dose-armen ikke er vellykket i en kohort av forsøkspersoner (eller hvis IV-dosen måtte eskaleres til 250 mcg/m2/dose), vil vi gå over til 250 mcg/m2/dag via SQ rute i 7 påfølgende dager i en påfølgende kohort.
|
Personer som demonstrerer immunopalyse (definert ved en ex vivo LP-indusert TNF-alfa-produksjonskapasitet på fullblod < 200 pg/ml) vil motta 7 dager med GM-CSF-behandling enten ved IV- eller SQ-vei i en dose på enten 125 eller 250 mcg /m2/dag i 7 dager.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
TNF-alfa-respons
Tidsramme: Forsøkspersoner vil bli screenet for immunopalyse gjennom de tre første ukene med sepsis-indusert MODS
|
Suksess i en kohort er definert som forbedring i fullblods ex vivo LPS-indusert TNF-alfa-produksjonskapasitet (TNF-respons) til >= 200 pg/ml om morgenen etter 3. dose og vedvarer til morgenen etter 7. dose i minst 8 av 10 behandlede forsøkspersoner i en kohort
|
Forsøkspersoner vil bli screenet for immunopalyse gjennom de tre første ukene med sepsis-indusert MODS
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- GRACE
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Pediatrisk sepsis-indusert MODS
-
Taipei Tzu Chi Hospital, Buddhist Tzu Chi Medical...FullførtSepsis med multippel organdysfunksjon (MOD)Taiwan
Kliniske studier på GM-CSF
-
Vietnam National UniversityFullført
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterIkke lenger tilgjengelig
-
Nationwide Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrutteringPediatrisk Sepsis-indusert Multiple Organ Dysfunction SyndromeForente stater
-
Eastern Cooperative Oncology GroupFullførtVoksne pasienter (over 55) med akutt ikke-lymfocytisk leukemi
-
University Hospital TuebingenFullførtOndartet melanomTyskland
-
San Antonio Military Medical CenterNuGenerex Immuno-Oncology; Norwell, Inc.FullførtBrystkreftForente stater, Tyskland, Hellas
-
Edward NelsonFullførtAdministrering som en biologisk adjuvans ved klinisk faset, resektabelt bukspyttkjerteladenokarsinomBukspyttkjertelkreft | Resektabelt bukspyttkjerteladenokarsinomForente stater
-
Radboud University Medical CenterFullførtSepsis | Betennelse | Endotoksemi | Multi Organ Dysfunction SyndromeNederland
-
Centre for Endocrinology and Reproductive Medicine...Fullført
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...UkjentLymfom | Akutt myeloid leukemi | Nevroblastom | Retinoblastom | Hepatoblastom | Akutt lymfoid leukemiKina