Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Sepsa na OIT: Przyczyny i skutki sepsy u diabetyków w porównaniu z osobami bez cukrzycy w Szpitalu Uniwersyteckim Assiut

10 lipca 2019 zaktualizowane przez: Shaimaa Srour, Assiut University

Sepsa na oddziale intensywnej terapii: przyczyny i skutki sepsy u diabetyków w porównaniu z osobami bez cukrzycy w Szpitalu Uniwersyteckim w Assiut

Wyjaśnij różne przyczyny sepsy u pacjentów przyjętych na OIOM. a także Porównanie przyczyn i skutków sepsy u osób z cukrzycą i osób bez cukrzycy.

3. Badanie przesiewowe w kierunku najczęściej występującego drobnoustroju wywołującego posocznicę u pacjentów w stanie krytycznym.

Ustalenie lepszego protokołu terapii, który pomoże zmniejszyć śmiertelność i chorobowość u pacjentów z sepsą na OIT.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Sepsa to fizjologiczne, patologiczne i biochemiczne nieprawidłowości wywołane infekcją.

Według wielu ostrożnych szacunków sepsa jest uważana za główną przyczynę śmiertelności i poważnych zachorowań na całym świecie.

Badania epidemiologiczne sepsy na całym świecie wykazały bardzo zmienną zapadalność 13-300 na 100 000 mieszkańców rocznie w przypadku ciężkiej sepsy i 11 na 100 000 mieszkańców rocznie w przypadku wstrząsu septycznego.

Czynniki takie jak zaawansowany wiek, immunosupresja i zakażenia wielolekooporne odgrywają rolę we wzroście częstości występowania sepsy w ostatnich dziesięcioleciach.

pacjenci, którzy przeżyli sepsę, często mają długotrwałe upośledzenie fizyczne, psychiczne i poznawcze, co ma poważne implikacje zdrowotne i społeczne.

Pacjenci z cukrzycą są narażeni na zwiększone ryzyko rozwoju infekcji i sepsy i stanowią 20,1-22,7% wszystkich pacjentów z sepsą.

Infekcja pozostaje również ważną przyczyną śmierci diabetyków. Częstość występowania cukrzycy u pacjentów Oddziałów Intensywnej Terapii sięga nawet 30%, a tacy pacjenci są narażeni na zwiększone ryzyko wystąpienia powikłań wewnątrzszpitalnych w porównaniu z pacjentami bez cukrzycy.

Powikłania infekcyjne można zmniejszyć przy niższym stężeniu glukozy we krwi. Ponadto u krytycznie chorych pacjentów bez cukrzycy hiperglikemia wiąże się ze zwiększoną śmiertelnością, ryzykiem infekcji, uszkodzeniem nerek i powikłaniami sercowo-naczyniowymi.

Co więcej, cukrzyca jest głównym czynnikiem ryzyka zarówno ostrego uszkodzenia nerek, jak i posocznicy.

Sepsa jest również główną przyczyną ostrego uszkodzenia nerek, które rozwija się u jednej czwartej wszystkich pacjentów z posocznicą i u połowy pacjentów z bakteriemią lub wstrząsem.

Ostre uszkodzenie nerek związane z sepsą wiąże się z wysoką śmiertelnością sięgającą 70%.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

100

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Wszyscy pacjenci przyjęci na OIOM z rozwiniętą posocznicą lub wstrząsem septycznym (nawet przy przyjęciu lub później) zgodnie z trzecimi wytycznymi konsensusu (posocznica 3), 2016 pacjentów podzielono następnie na 3 grupy: Grupa 1: pacjenci z cukrzycą (typu 1 lub typu 2). Grupa 2: pacjenci z hiperglikemią wewnątrzszpitalną (nieznaną jako cukrzyca). Grupa 3: Pacjenci z prawidłową glikemią (bez historii cukrzycy w przeszłości lub obecnie).

Opis

Kryteria przyjęcia:

pacjentów przyjętych na OIOM z jakiegokolwiek powodu, u których rozwinęła się sepsa przy przyjęciu lub później podczas pobytu w szpitalu. pacjenci z kryteriami sepsy lub wstrząsu septycznego zgodnie z trzecimi wytycznymi konsensusu (sepsa 3), 2016

Kryteria wyłączenia:

Wcześniejsza historia problemów z płucami. Wcześniejsza historia chorób serca. Wcześniejsza historia pacjentów z obniżoną odpornością z powodu chorób autoimmunologicznych

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
  • Perspektywy czasowe: Przekrojowe

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
diabetycy
  1. Pełna historia ze szczególnym uwzględnieniem:

    Przyczyny przyjęcia na OIT. Czas trwania DM, jeśli występuje, stosowane leki, kontrolowane lub nie.

  2. Pełne badanie przedmiotowe ze szczególnym uwzględnieniem:

    Oznaki życiowe (MAPA, tętno, temperatura, RR). Oznaki szoku (zimna, lepka skóra, skąpomocz, zmieniony stan psychiczny). Stan świadomości. Źródło infekcji (klatka piersiowa, brzuch, cewnik, kaniula JV,..).

  3. Badania laboratoryjne obejmują:

CBC, funkcje wątroby i nerek → punkt wyjściowy i obserwacja. Gazometria krwi tętniczej (ABG). Poziom kwasu mlekowego. HBA1C. OB, CRP →początkowa i kontrolna.

Kultura :

Przy przyjęciu Posiew moczu i krwi oraz plwociny wg. Do przyczyny infekcji. Hodowla z podejrzanego miejsca zakażenia w zakażeniach związanych z cewnikiem.

ESR, CRP, CBC, czynność nerek i wątroby zostaną wykonane przy przyjęciu i kontroli Posiew: Przy przyjęciu Mocz i krew oraz posiew plwociny wg. Do przyczyny infekcji. Hodowla z podejrzanego miejsca zakażenia w zakażeniach związanych z cewnikiem.
Inne nazwy:
  • HbA1C
  • Gazometria krwi tętniczej
  • Poziom kwasu mlekowego
  • CBC
  • OB
  • CRP
  • testy czynnościowe wątroby i nerek
bez cukrzycy
  1. Pełna historia ze szczególnym uwzględnieniem:

    Przyczyny przyjęcia na OIT. Czas trwania DM, gdy stosowane są obecne leki, kontrolowane lub nie.

  2. Pełne badanie przedmiotowe ze szczególnym uwzględnieniem:

    Oznaki życiowe (MAP, tętno, temperatura, RR) Oznaki szoku (zimna, lepka skóra, skąpomocz, zmieniony stan psychiczny) Stan świadomości. Źródło infekcji (klatka piersiowa, brzuch, cewnik, kaniula JV,..).

  3. Badania laboratoryjne CBC, funkcje wątroby i nerek → wyjściowa i kontrolna HBA1C. OB, CRP →początkowa i kontrolna.

Kultura :

Przy przyjęciu Posiew moczu i krwi oraz plwociny wg. Do przyczyny infekcji. Hodowla z podejrzanego miejsca zakażenia w zakażeniach związanych z cewnikiem.

ESR, CRP, CBC, czynność nerek i wątroby zostaną wykonane przy przyjęciu i kontroli Posiew: Przy przyjęciu Mocz i krew oraz posiew plwociny wg. Do przyczyny infekcji. Hodowla z podejrzanego miejsca zakażenia w zakażeniach związanych z cewnikiem.
Inne nazwy:
  • HbA1C
  • Gazometria krwi tętniczej
  • Poziom kwasu mlekowego
  • CBC
  • OB
  • CRP
  • testy czynnościowe wątroby i nerek
u pacjentów rozwinęła się hiperglikemia tylko na OIOM-ie

Pełna historia ze szczególnym uwzględnieniem:

Przyczyny przyjęcia na OIT. Czas trwania DM, gdy stosowane są obecne leki, kontrolowane lub nie. 2. Pełne badanie przedmiotowe ze szczególnym uwzględnieniem: Oznaki życiowe (MAP, tętno, temperatura, RR) Oznaki szoku (zimna, wilgotna skóra, skąpomocz, zmieniony stan psychiczny) Stan świadomości. Źródło infekcji (klatka piersiowa, brzuch, cewnik, CVP, ..). 3. Badania laboratoryjne CBC, funkcje wątroby i nerek → wyjściowa i kontrolna HBA1C. OB, CRP →początkowa i kontrolna.

Kultura :

Przy przyjęciu Posiew moczu i krwi oraz plwociny wg. Do przyczyny infekcji. Hodowla z podejrzanego miejsca zakażenia w zakażeniach związanych z cewnikiem.

ESR, CRP, CBC, czynność nerek i wątroby zostaną wykonane przy przyjęciu i kontroli Posiew: Przy przyjęciu Mocz i krew oraz posiew plwociny wg. Do przyczyny infekcji. Hodowla z podejrzanego miejsca zakażenia w zakażeniach związanych z cewnikiem.
Inne nazwy:
  • HbA1C
  • Gazometria krwi tętniczej
  • Poziom kwasu mlekowego
  • CBC
  • OB
  • CRP
  • testy czynnościowe wątroby i nerek

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
wykryć najczęściej występujący organizm wywołujący posocznicę na OIOM-ie.
Ramy czasowe: 20 dni
stosowanie testów posiewu i testów wrażliwości u pacjentów, u których rozwinęła się sepsa przy przyjęciu i obserwacji kontrolnej, nakieruje nas na właściwy protokół leczenia dla wszystkich pacjentów.
20 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
częstość występowania sepsy u chorych na cukrzycę w porównaniu z osobami bez cukrzycy na OIT.
Ramy czasowe: 15 dni
Ocenia wpływ hiperglikemii na wyniki sepsy.
15 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

1 sierpnia 2019

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 lipca 2020

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 października 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 lipca 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 lipca 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

11 lipca 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 lipca 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 lipca 2019

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Sepsis in ICU.

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Posocznica

3
Subskrybuj