Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Sepsis på intensivvårdsavdelning: Orsaker och resultat av sepsis hos diabetiker kontra icke-diabetiker på Assiut universitetssjukhus

10 juli 2019 uppdaterad av: Shaimaa Srour, Assiut University

Sepsis på intensivvårdsavdelningen: Orsaker och resultat av sepsis hos diabetiker kontra icke-diabetiker på Assiut universitetssjukhus

Klargöra olika orsaker till sepsis hos patienter inlagda på intensivvårdsavdelningen. samt Jämför orsaker och resultat av sepsis mellan diabetiker kontra icke-diabetiker.

3. Screening för den vanligaste organismen som orsakar sepsis hos kritiskt sjuka patienter.

Bestäm bättre protokollbehandling som hjälper till att minska mortalitet och sjuklighet hos patienter med sepsis på intensivvårdsavdelningen.

Studieöversikt

Status

Okänd

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Sepsis är en fysiologisk, patologisk och biokemisk abnormitet som induceras av infektion.

sepsis anses vara en ledande orsak till dödlighet och kritisk sjukdom över hela världen av många konservativa uppskattningar.

epidemiologiska studier av sepsis över hela världen avslöjade en mycket varierande incidens på 13-300 per 100 000 invånare per år för svår sepsis och 11 per 100 000 invånare per år för septisk chock.

faktorer som stigande ålder, immunsuppression och multiresistent infektion spelar en roll för att öka förekomsten av sepsis under de senaste decennierna.

Patienter som överlever sepsis har ofta långvariga fysiska, psykologiska och kognitiva funktionsnedsättningar med betydande hälsomässiga och sociala konsekvenser.

Patienter med diabetes mellitus har en ökad risk att utveckla infektioner och sepsis och de utgör 20,1-22,7 % av alla sepsispatienter.

Infektion förblir också en viktig dödsorsak hos diabetiker. Prevalensen av diabetes mellitus hos patienter på intensivvårdsavdelningar är så hög som 30 %, och sådana patienter löper en ökad risk att uppleva komplikationer på sjukhus jämfört med patienter utan diabetes.

Infektiösa komplikationer kan reduceras med lägre blodsockerkoncentrationer. Hos kritiskt sjuka patienter utan diabetes är hyperglykemi dessutom förknippad med ökad dödlighet, infektionsrisk, njurskada och kardiovaskulära komplikationer.

Dessutom är diabetes en stor riskfaktor för både akut njurskada och sepsis.

Sepsis är också en viktig orsak till akut njurskada, som utvecklas hos en fjärdedel av alla patienter med sepsis och hälften av patienterna med bakteriemi eller chock.

Sepsisrelaterad akut njurskada är associerad med hög dödlighet på upp till 70 %.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

100

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Alla patienter inlagda på ICU och utvecklade sepsis eller septisk chock (även vid inläggning eller senare) enligt definitionen av 3:e konsensusriktlinjerna (sepsis 3), 2016 patienter indelade sedan i 3 grupper: Grupp 1: patienter med diabetes mellitus (typ 1 eller typ) 2). Grupp 2: patienter med hyperglykemi på sjukhus (ej känd för att vara diabetiker). Grupp 3: Normglykemiska patienter (utan tidigare eller nuvarande historia av DM).

Beskrivning

Inklusionskriterier:

patienter som lades in på ICU av någon anledning och utvecklade sepsis antingen vid inläggningen eller senare under sin sjukhusvistelse. patienter som har kriterier för sepsis eller septisk chock enligt definitionen i 3:e konsensusriktlinjerna (sepsis 3), 2016

Exklusions kriterier:

Tidigare historia av lungproblem. Tidigare historia av hjärtsjukdom. Tidigare immunförsvagade patienter med autoimmun sjukdom

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiv: Tvärsnitt

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
diabetiker
  1. Fullständig historia med särskild uppmärksamhet på:

    Orsaker till inläggning på ICU. Varaktighet av DM när det finns, medicinering, kontrollerad eller inte.

  2. Fullständig fysisk undersökning med särskild uppmärksamhet på:

    Vitala tecken (MAP, puls, temp, RR). Tecken på chock (kall klam hud, oliguri, förändrad mental status) Medvetandenivå. Infektionskälla (bröst, buk, kateter, JV-kanyl,...).

  3. Laboratorieundersökningar inkluderar:

CBC , lever- och njurfunktioner → baslinje och uppföljning. Arteriella blodgaser (ABG). Mjölksyranivå. HBA1C. ESR, CRP →baslinje och uppföljning.

Kultur:

Vid intagning Urin och blod samt sputumodling enl. Till orsaken till infektionen. Odling från misstänkt infektionsställe vid kateterrelaterade infektioner.

ESR ,CRP,CBC, njur- och leverfunktion kommer att göras vid inläggning och uppföljning. Odling: Vid intagning Urin och blod samt sputumodling enl. Till orsaken till infektionen. Odling från misstänkt infektionsställe vid kateterrelaterade infektioner.
Andra namn:
  • HbA1C
  • Arteriella blodgaser
  • Mjölksyranivå
  • CBC
  • ESR
  • CRP
  • lever- och njurfunktionstester
icke diabetiker
  1. Fullständig historia med särskild uppmärksamhet på:

    Orsaker till inläggning på ICU. Varaktighet av DM när det finns medicin som används, kontrollerad eller inte.

  2. Fullständig fysisk undersökning med särskild uppmärksamhet på:

    Vitala tecken (MAP, puls, temp, RR) Tecken på chock (kall klam hud, oliguri, förändrad mental status) Medvetandenivå. Infektionskälla (bröst, buk, kateter, JV-kanyl,...).

  3. Laboratorieundersökningar CBC , Lever- och njurfunktioner → baslinje och uppföljning av HBA1C. ESR, CRP →baslinje och uppföljning.

Kultur:

Vid intagning Urin och blod samt sputumodling enl. Till orsaken till infektionen. Odling från misstänkt infektionsställe vid kateterrelaterade infektioner.

ESR ,CRP,CBC, njur- och leverfunktion kommer att göras vid inläggning och uppföljning. Odling: Vid intagning Urin och blod samt sputumodling enl. Till orsaken till infektionen. Odling från misstänkt infektionsställe vid kateterrelaterade infektioner.
Andra namn:
  • HbA1C
  • Arteriella blodgaser
  • Mjölksyranivå
  • CBC
  • ESR
  • CRP
  • lever- och njurfunktionstester
patienter utvecklade hyperglykemi endast på intensivvårdsavdelningen

Fullständig historia med särskild uppmärksamhet på:

Orsaker till inläggning på ICU. Varaktighet av DM när det finns medicin som används, kontrollerad eller inte. 2. Fullständig fysisk undersökning med särskild uppmärksamhet på: Vitala tecken (MAP, puls, temp, RR) Tecken på chock (kall fuktig hud, oliguri, förändrad mental status) Medvetandenivå. Infektionskälla (bröst, buk, kateter, CVP,...). 3. Laboratorieundersökningar CBC , lever- och njurfunktioner → baslinje och uppföljning av HBA1C. ESR, CRP →baslinje och uppföljning.

Kultur:

Vid intagning Urin och blod samt sputumodling enl. Till orsaken till infektionen. Odling från misstänkt infektionsställe vid kateterrelaterade infektioner.

ESR ,CRP,CBC, njur- och leverfunktion kommer att göras vid inläggning och uppföljning. Odling: Vid intagning Urin och blod samt sputumodling enl. Till orsaken till infektionen. Odling från misstänkt infektionsställe vid kateterrelaterade infektioner.
Andra namn:
  • HbA1C
  • Arteriella blodgaser
  • Mjölksyranivå
  • CBC
  • ESR
  • CRP
  • lever- och njurfunktionstester

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
upptäcka den vanligaste organismen som orsakar sepsis på intensivvårdsavdelningen.
Tidsram: 20 dagar
Att tillämpa odlings- och känslighetstest för patienter utvecklade sepsis vid inläggning och uppföljning kommer att leda oss till rätt behandlingsprotokoll för alla patienter.
20 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
förekomst av sepsis hos diabetiker kontra icke-diabetiker på intensivvårdsavdelning.
Tidsram: 15 dagar
Bedömer effekten av hyperglykemi på sepsisutfall.
15 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

1 augusti 2019

Primärt slutförande (Förväntat)

1 juli 2020

Avslutad studie (Förväntat)

1 oktober 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

8 juli 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 juli 2019

Första postat (Faktisk)

11 juli 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

12 juli 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

10 juli 2019

Senast verifierad

1 juli 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • Sepsis in ICU.

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Obeslutsam

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Sepsis

3
Prenumerera