Występowanie i predyktory zjawiska braku przepływu zwrotnego (NORM-PPCI)

Wstęp Nie opisano zjawiska reflow u nawet 65% pacjentów poddawanych pierwotnej przezskórnej interwencji wieńcowej z powodu zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI). Wiadomo, że wiąże się to z gorszymi wynikami, ale predyktory braku ponownego przepływu nie są jasno opisane.

Cele Jednoośrodkowe, kliniczno-kontrolne badanie obserwacyjne pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego odpowiedniego do PPCI, porównujące wyjściową charakterystykę kliniczną, biochemiczną i angiograficzną między pacjentami bez zjawiska reflow i tymi bez. Dążenie do ustalenia częstości występowania w populacji Wielkiej Brytanii.

Drugorzędnymi wynikami będzie uzyskanie dalszego wglądu w osoby zgłaszające się ze STEMI z powodu PPCI oraz opracowanie modelu ryzyka, który pokieruje postępowaniem i wynikami klinicznymi pacjentów do 30 dni.

Metody Badanie to będzie prospektywnie rekrutować wszystkich kolejnych pacjentów zgłaszających się do jednego ośrodka na pierwotną przezskórną interwencję wieńcową z powodu STEMI. Ocena angiograficzna zrekanalizowanego naczynia nasierdziowego zostanie wykorzystana do rozpoznania braku ponownego przepływu (zmniejszony przepływ TIMI lub stopień zaczerwienienia). Wyjściowa charakterystyka demograficzna, angiograficzna i biochemiczna oraz wyniki po 30 dniach dla kohort z reflow i bez reflow zostaną ocenione statystycznie i porównane z regresją logistyczną.