- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04020016
Nalbufina ER Wpływ choroby wątroby na farmakokinetykę i świąd
Badanie doustnych tabletek nalbufiny o przedłużonym uwalnianiu (NAL ER) u osób z zaburzeniami czynności wątroby w porównaniu ze zdrowymi osobami i eksploracyjny wpływ na świąd
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Badanie jest badaniem trzyośrodkowym, które obejmie zarówno część z pojedynczą rosnącą dawką (SAD), jak i część z wielokrotną rosnącą dawką (MAD). Farmakokinetyka, bezpieczeństwo i tolerancja pojedynczych rosnących dawek (SAD) NAL ER (4 poziomy dawek) zostaną ocenione u pacjentów z łagodnymi, umiarkowanymi i ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.
Celem SAD będzie ocena parametrów bezpieczeństwa i PK podanych poziomów dawek u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby w stosunku do wybranej zdrowej populacji kontrolnej jako część ogólnego programu rozwoju NAL ER. SAD pozwoli również lepiej zrozumieć bezpieczeństwo, tolerancję i oczekiwaną charakterystykę farmakokinetyczną stanu stacjonarnego w łagodnych i umiarkowanych zaburzeniach czynności wątroby przed rozpoczęciem badań bezpieczeństwa i skuteczności tłumienia świądu w tej populacji pacjentów.
W części MAD tego badania ocena farmakokinetyki zostanie przeprowadzona w stanie stacjonarnym dla każdego odpowiedniego poziomu dawki w stanie stacjonarnym podczas miareczkowania przez 13 dni aż do najwyższej planowanej dawki terapeutycznej 162 mg. W praktyce klinicznej i piśmiennictwie dotyczącym opiatów dobrze udokumentowano, że stopniowe zwiększanie dawki leku za pomocą ustrukturyzowanego miareczkowania może zmniejszyć częstość i nasilenie oczekiwanych działań niepożądanych związanych z rozpoczęciem leczenia. Program kliniczny NAL ER wykorzystuje tego typu ustrukturyzowaną strategię miareczkowania, zaczynając od dawkowania NAL ER raz dziennie w dawce 27 mg i stopniowo zwiększając dawkę w ciągu następnych 13 dni do docelowej dawki badawczej 162 mg dwukrotnie codziennie. Osiągnięto farmakokinetyczny stan stacjonarny
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
- 01
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33146
- 02
-
Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32809
- 03
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby (kohorty 1 do 4 i kohorty 6)
- Mężczyzna lub kobieta ze stabilnymi zaburzeniami czynności wątroby, niepalący i/lub palący niewiele.
- Rozpoznanie kliniczne marskości wątroby
- Stabilny do udziału w badaniu na podstawie wywiadu lekarskiego, badania fizykalnego, parametrów życiowych, EKG i badań przesiewowych w laboratoriach klinicznych
Kryteria przyjęcia:
Dla osób zdrowych (kohorta 5):
- Mężczyzna lub kobieta, niepaląca i/lub paląca mało (do 5 papierosów lub równowartość dziennie),
Zdrowy w rozumieniu:
- Prawidłowa czynność wątroby
- Brak klinicznie istotnej choroby i operacji w ciągu 4 tygodni przed podaniem dawki.
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby (kohorty 1 do 4 i kohorty 6)
- Klinicznie istotne niestabilne stany medyczne
- Klinicznie istotne nieprawidłowości wyników badań laboratoryjnych, EKG, pulsoksymetrii lub danych klinicznych, które wykluczałyby udział w badaniu.
- Historia jakiejkolwiek choroby, która mogłaby zakłócić wyniki badania lub stanowić dodatkowe ryzyko dla uczestnika poprzez udział w badaniu.
Kryteria wyłączenia
Dla osób zdrowych (kohorta 5):
- Diagnostyka chorób wątroby
- Historia problemów z sercem.
- Historia znacznego nadużywania alkoholu lub narkotyków
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Część 1 Pojedyncza Dawka Rosnąca
Uczestnicy z łagodną (grupa 1), umiarkowaną (grupa 2) i ciężką (grupa 3) niewydolnością wątroby otrzymali pojedynczą dawkę w zakresie od 27 mg do 162 mg tabletki NAL ER na czczo.
Pomiędzy podaniem leku na każdym poziomie dawkowania obowiązywał okres wypłukania wynoszący co najmniej 7 dni.
Uczestnicy bez niewydolności wątroby (grupa 4) otrzymali pojedynczą dawkę NAL ER do 162 mg na czczo.
|
Tabletka doustna
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Część 1: Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) NAL ER
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki oraz 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 i 72 godziny po podaniu dawki w dniu 1 na każdym poziomie dawkowania
|
Przed podaniem dawki oraz 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 i 72 godziny po podaniu dawki w dniu 1 na każdym poziomie dawkowania
|
|
|
Część 1: Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu (Tmax) preparatu NAL ER
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki oraz 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 i 72 godziny po podaniu w dniu 1 na każdym poziomie dawkowania
|
Przed podaniem dawki oraz 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 i 72 godziny po podaniu w dniu 1 na każdym poziomie dawkowania
|
|
|
Część 1: Okres półtrwania eliminacji końcowej (T1/2 el) preparatu NAL ER
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki oraz 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 i 72 godziny po podaniu dawki w 1. dniu na każdym poziomie dawkowania
|
Przed podaniem dawki oraz 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 i 72 godziny po podaniu dawki w 1. dniu na każdym poziomie dawkowania
|
|
|
Część 1: Pole pod krzywą stężenia w osoczu w funkcji czasu od czasu zero do nieskończoności (AUC0-inf) dla NAL ER
Ramy czasowe: Przed podaniem oraz 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 i 72 godziny po podaniu w Dniu 1 na każdym poziomie dawki
|
Przed podaniem oraz 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 i 72 godziny po podaniu w Dniu 1 na każdym poziomie dawki
|
|
|
Część 1: Pole pod krzywą stężenia w osoczu w funkcji czasu od czasu zero do ostatniego mierzalnego stężenia (AUC0-t) dla NAL ER
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki oraz 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 i 72 godziny po podaniu dawki w Dniu 1 na każdym poziomie dawkowania
|
Przed podaniem dawki oraz 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 i 72 godziny po podaniu dawki w Dniu 1 na każdym poziomie dawkowania
|
|
|
Część 1: Liczba uczestników, u których wystąpiło co najmniej jedno niepożądane zdarzenie związane z leczeniem (TEAE)
Ramy czasowe: Od podpisania formularza świadomej zgody do dnia 4.
|
Działanie niepożądane (AE) definiowano jako każdy niekorzystny objaw medyczny u uczestnika lub uczestnika badania klinicznego, któremu podano produkt farmaceutyczny, i który nie musi mieć związku przyczynowego z leczeniem.
Działanie niepożądane może zatem być każdym niekorzystnym i niezamierzonym objawem (w tym na przykład nieprawidłowym wynikiem laboratoryjnym), symptomem lub chorobą związaną czasowo ze stosowaniem produktu leczniczego, niezależnie od tego, czy uważa się je za związane z produktem leczniczym.
Działanie niepożądane związane z leczeniem (TEAE) definiowano jako każde AE występujące po pierwszej dawce badanego leku.
TEAE obejmowały zarówno poważne, jak i niepoważne TEAE.
|
Od podpisania formularza świadomej zgody do dnia 4.
|
|
Część 1: Liczba uczestników z klinicznie istotnymi nieprawidłowościami w parametrach laboratoryjnych
Ramy czasowe: Od podpisania świadomej zgody do Dnia 4
|
Parametry laboratoryjne obejmowały chemię kliniczną, hematologię, koagulację i analizę moczu.
Znaczenie kliniczne zostało określone przez badacza.
|
Od podpisania świadomej zgody do Dnia 4
|
|
Część 1: Liczba uczestników z istotnymi klinicznie wynikami w parametrach życiowych
Ramy czasowe: Od podpisania formularza świadomej zgody do dnia 4
|
Pomiary parametrów życiowych obejmowały ciśnienie rozkurczowe i skurczowe, częstość akcji serca, częstość oddechów oraz temperaturę ciała.
Znaczenie kliniczne zostało określone przez badacza.
|
Od podpisania formularza świadomej zgody do dnia 4
|
|
Część 1: Liczba uczestników z istotnymi klinicznie wynikami w parametrach badania fizykalnego
Ramy czasowe: Od podpisania formularza świadomej zgody do dnia 4
|
Badanie fizykalne obejmowało ocenę co najmniej następujących elementów: głowa, oczy, uszy, nos, gardło (HEENT), szyja, płuca, brzuch, skóra, ocena układu sercowo-naczyniowego i układu mięśniowo-szkieletowego oraz ogólne badanie neurologiczne.
Istotność kliniczną określał badacz.
|
Od podpisania formularza świadomej zgody do dnia 4
|
|
Część 1: Liczba uczestników z klinicznie istotnymi nieprawidłowościami w 12-odprowadzeniowym elektrokardiogramie (EKG)
Ramy czasowe: Od podpisania formularza świadomej zgody do dnia 4
|
Dane EKG obejmowały pomiar częstości akcji serca oraz łączny odstęp PR, czas trwania QRS, odstęp QT, odstęp QTcB i odstęp QTcF.
|
Od podpisania formularza świadomej zgody do dnia 4
|
|
Część 1: Liczba uczestników z klinicznie istotnymi wynikami w pulsoksymetrii
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki oraz 1,5, 4, 5 i 8 godzin po podaniu dawki na każdym poziomie dawkowania
|
Saturację tlenu mierzono za pomocą pulsoksymetrii.
Pomiary pulsoksymetrii miały być zbierane w ciągu 10 minut przed lub po określonym punkcie czasowym.
Znaczenie kliniczne określił badacz.
|
Przed podaniem dawki oraz 1,5, 4, 5 i 8 godzin po podaniu dawki na każdym poziomie dawkowania
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Część 2: Zmiana od wartości wyjściowej w Najgorszej Skali Numerycznej Oceny Świądu (WI-NRS)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, dzień 16
|
Skala WI-NRS została wykorzystana do określenia nasilenia świądu odczuwanego przez uczestników z zaburzeniami czynności wątroby (tylko dla Kohorty 6) podczas badania przesiewowego.
Uczestnicy mieli wypełnić dwa formularze („Świąd nocny” i „Świąd dzienny”) w tym samym czasie podczas wizyty przesiewowej, a następnie obliczono średnią, aby określić wyjściowe nasilenie świądu.
Skala obejmowała ocenę od 0 do 10, gdzie 10 oznaczało najbardziej nasilony świąd, a 0 brak świądu.
Wyższy wynik wskazywał na większe nasilenie świądu.
|
Punkt wyjściowy, dzień 16
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Chief Development Officer, Trevi Therapeutics, Inc.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Protocol 182018 (TR10)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nalbuphina ER
-
Chengdu Jinjiang Maternity and Child Health HospitalJeszcze nie rekrutacjaDepresja | Lęk | Ciąża pozamaciczna | Nalbufina
-
RVL Pharmaceuticals, Inc.Osmotica Pharmaceutical US LLCWycofaneStwardnienie rozsiane | SpermaStany Zjednoczone
-
Columbia UniversityBiolase IncZakończonyPeri-implantitisStany Zjednoczone
-
HealthPartners InstituteZakończony
-
Uppsala UniversityRekrutacyjnyADHD | Regulacja emocji | Zespół deficytu uwagi z nadpobudliwościąSzwecja
-
Jewish General HospitalZakończony
-
Medical University of South CarolinaGeorgia State UniversityZakończonyZaburzenia lękowe | Zaburzenia stresowe, pourazowe | Zaburzenie psychiczne | Zespół stresu pourazowegoStany Zjednoczone
-
TaiRx, Inc.Zakończony
-
Asieris Pharmaceuticals (AUS) Pty Ltd.Zakończony
-
Member Companies of the Opioid PMR ConsortiumZakończonyZaburzenia związane z opioidami | Narkomania | Uzależnienie od opiatów | Nadużywanie narkotykówStany Zjednoczone