- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04020016
Nalbufiini ER:n maksasairauksien vaikutukset farmakokinetiikkaan ja kutinaan
Tutkimus nalbufiinia pitkitetysti vapauttavista (NAL ER) oraalisista tableteista potilailla, joilla on heikentynyt maksan toiminta verrattuna terveisiin henkilöihin ja tutkiva vaikutus kutinaan
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus on kolmen keskuksen tutkimus, joka sisältää sekä yhden nousevan annoksen (SAD) että usean nousevan annoksen (MAD). NAL ER:n (4 annostasoa) farmakokinetiikkaa, turvallisuutta ja yksittäisten nousevien annosten (SAD) siedettävyyttä arvioidaan potilailla, joilla on lievä, keskivaikea ja vaikea maksan vajaatoiminta.
SAD:n tarkoituksena on arvioida annettujen annostasojen turvallisuutta ja farmakokineettisiä parametreja maksan vajaatoiminnasta kärsivillä potilailla suhteessa valittuun terveeseen koehenkilöiden kontrollipopulaatioon osana yleistä NAL ER -kehitysohjelmaa. SAD mahdollistaa myös paremman ymmärryksen turvallisuudesta, siedettävyydestä ja odotetuista vakaan tilan PK-ominaisuuksista lievässä ja keskivaikeassa maksan vajaatoiminnassa ennen turvallisuutta ja kutinaa estävää tehoa koskevia tutkimuksia tällä potilasryhmällä.
Tämän tutkimuksen MAD-osassa PK-arviointi suoritetaan vakaassa tilassa kullakin vastaavalla annostasolla vakaassa tilassa titrauksen aikana 13 päivän ajan korkeimpaan suunniteltuun terapeuttiseen annokseen 162 mg asti. Kliinisessä käytännössä ja opiaattikirjallisuudessa on hyvin dokumentoitu, että lääkkeen annoksen asteittainen lisääminen strukturoidulla titrauksella voi vähentää hoidon aloittamiseen liittyvien odotettavissa olevien haittavaikutusten esiintymistiheyttä ja vakavuutta. NAL ER:n kliinisessä ohjelmassa hyödynnetään tämän tyyppistä strukturoitua titrausstrategiaa alkaen kerran vuorokaudessa annettavasta 27 mg:n NAL ER:n annoksesta ja nostetaan annosta asteittain seuraavien 13 päivän aikana tutkimuksen tavoiteannokseen 162 mg kahdesti. päivittäin. Farmakokineettinen vakaa tila saavutetaan
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- 01
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33146
- 02
-
Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32809
- 03
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Maksan vajaatoimintaa sairastaville (kohortti 1–4 ja kohortti 6)
- Mies tai nainen, jolla on vakaa maksan vajaatoiminta, tupakoimaton ja/tai heikosti tupakoiva.
- Maksakirroosin kliininen diagnoosi
- Vakaa tutkimukseen osallistumista varten sairaushistorian, fyysisen tutkimuksen, elintoimintojen, EKG:n ja kliinisen laboratorioarvioinnin perusteella
Sisällyttämiskriteerit:
Terveille henkilöille (kohortti 5):
- Mies tai nainen, tupakoimaton ja/tai kevyesti tupakoiva (enintään 5 savuketta tai vastaava/päivä),
Terve, kuten määrittelee:
- Normaali maksan toiminta
- Kliinisesti merkittävän sairauden ja leikkauksen puuttuminen 4 viikkoa ennen annostelua.
Poissulkemiskriteerit:
Maksan vajaatoimintaa sairastaville (kohortti 1–4 ja kohortti 6)
- Kliinisesti merkittävät epävakaat sairaudet
- Kliinisesti merkittävät poikkeavuudet laboratorio-, EKG-, pulssioksimetriassa tai kliinisissä tiedoissa, jotka estäisivät osallistumisen tutkimukseen.
- Aiempi sairaus, joka saattaa hämmentää tutkimuksen tuloksia tai aiheuttaa lisäriskin tutkittavalle tutkimukseen osallistumisen vuoksi.
Poissulkemiskriteerit
Terveille henkilöille (kohortti 5):
- Maksasairauden diagnoosi
- Sydänongelmien historia.
- Aiempi alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Osa 1 Yksittäinen Nouseva Annos
Lievästi (ryhmä 1), kohtalaisesti (ryhmä 2) ja vakavasti (ryhmä 3) maksavaurioituneet osallistujat saivat yhden annoksen NAL ER -tabletteja nälkäisillä olosuhteissa, annoskoko vaihdellen 27 mg:sta 162 mg:iin.
Annostasojen välillä oli vähintään 7 päivän peseytymisjakso.
Osallistujat, joilla ei ollut maksavaurioita (ryhmä 4), saivat yhden enintään 162 mg:n annoksen NAL ER -lääkettä nälkäisillä olosuhteissa.
|
Suun kautta otettava tabletti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osa 1: NAL ER:n suurin havaittu plasmakeskitys (Cmax)
Aikaikkuna: Preannos ja 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 ja 72 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 jokaisella annostustasolla
|
Preannos ja 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 ja 72 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 jokaisella annostustasolla
|
|
|
Osa 1: Aika saavuttaa NAL ER:n suurin havaittu plasmakonsentraatio (Tmax)
Aikaikkuna: Ennen annostusta sekä 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 ja 72 tuntia annostuksen jälkeen päivänä 1 kussakin annostustasossa
|
Ennen annostusta sekä 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 ja 72 tuntia annostuksen jälkeen päivänä 1 kussakin annostustasossa
|
|
|
Osa 1: NAL ER:n terminaalisen eliminaation puoliintumisaika (T1/2 el)
Aikaikkuna: Ennen annosta ja 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 ja 72 tuntia annoksen jälkeen 1. päivänä kussakin annostustasossa
|
Ennen annosta ja 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 ja 72 tuntia annoksen jälkeen 1. päivänä kussakin annostustasossa
|
|
|
Osa 1: NAL ER:n plasman pitoisuus-aika-käyrän alla oleva pinta-ala ajalta nollasta äärettömään (AUC0-inf)
Aikaikkuna: Ennen annosta sekä 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 ja 72 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 kussakin annostustasossa
|
Ennen annosta sekä 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 ja 72 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 kussakin annostustasossa
|
|
|
Osa 1: Plasmapitoisuus-aikakäyrän alle jäävä pinta-ala ajanhetkestä nolla viimeiseen mitattuun pitoisuuteen (AUC0-t) NAL ER:lle
Aikaikkuna: Pre-dose ja 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 ja 72 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 kussakin annostustasossa
|
Pre-dose ja 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 ja 72 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 kussakin annostustasossa
|
|
|
Osa 1: Osallistujien määrä, joilla esiintyi vähintään yksi lääkehoidon aikana ilmaantunut haittavaikutus (TEAE)
Aikaikkuna: Valtuutuksen allekirjoittamisesta aina neljänteen päivään asti
|
AE määriteltiin kaikiksi epäsuotuisiksi lääketieteellisiksi tapahtumiksi, jotka esiintyvät osallistujalla tai kliinisessä tutkimuksessa mukana olevalle henkilölle, jolle on annettu lääkevalmiste, eikä niillä välttämättä tarvitse olla syy-yhteyttä hoitoon.
AE voi siten olla mikä tahansa epäsuotuinen ja tahaton oire (mukaan lukien esimerkiksi poikkeava laboratoriotulos), oire tai sairaus, joka esiintyy lääkevalmisteen käytön aikana, riippumatta siitä, pidetäänkö sitä lääkevalmisteen aiheuttamana vai ei.
TEAE määriteltiin kaikiksi AE:iksi, jotka esiintyvät ensimmäisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen.
TEAE:t sisälsivät sekä vakavia että ei-vakavia TEAE:itä.
|
Valtuutuksen allekirjoittamisesta aina neljänteen päivään asti
|
|
Osa 1: Osallistujien määrä, joilla on kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia laboratorioparametreissa
Aikaikkuna: Tietoisen suostumuksen antamisesta aina 4. päivään asti
|
Kliiniset laboratoriomittaukset sisälsivät kliinisen kemian, hematologian, koagulaation ja virtsan analyysin.
Kliinisen merkityksen määritti tutkija.
|
Tietoisen suostumuksen antamisesta aina 4. päivään asti
|
|
Osa 1: Osallistujien määrä, joilla on kliinisesti merkittäviä löydöksiä elintoimintoparametreissa
Aikaikkuna: Tiedoinformaation suostumuksen allekirjoittamisesta aina päivään 4 saakka
|
Vital signs measurements included diastolic and systolic blood pressure, heart rate, respiratory rate, and body temperature.
Clinical significance was determined by the investigator.
|
Tiedoinformaation suostumuksen allekirjoittamisesta aina päivään 4 saakka
|
|
Osa 1: Osallistujien määrä, joilla on kliinisesti merkittäviä löydöksiä fysikaalisen tutkimuksen parametreissa
Aikaikkuna: Allekirjoitetusta tietoiseen suostumukseen perustuvasta lomakkeesta aina päivään 4 asti
|
Fyysiseen tutkimukseen sisältyi ainakin seuraavien osa-alueiden tarkastelu: pää, silmät, korvat, nenä, kurkku (HEENT), kaula, keuhkot, vatsa, iho, sydän- ja verisuoniston sekä liikuntaelinten arviointi ja yleinen neurologinen tutkimus.
Kliinisen merkityksen määritti tutkija.
|
Allekirjoitetusta tietoiseen suostumukseen perustuvasta lomakkeesta aina päivään 4 asti
|
|
Osa 1: Osallistujien määrä, joilla on kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia 12-johtimisessa elektrokardiogrammissa (EKG)
Aikaikkuna: Tiedostetun suostumuksen allekirjoittamisesta päivään 4 asti
|
EKG-tiedot sisälsivät sykkeen mittaamisen sekä PR-välin, QRS-keston, QT-välin, QTcB-välin ja QTcF-välin yhteenlasketut arvot.
|
Tiedostetun suostumuksen allekirjoittamisesta päivään 4 asti
|
|
Osa 1: Osallistujien määrä, joilla havaittiin kliinisesti merkittäviä havaintoja pulsiosimetriassa
Aikaikkuna: Ennen annosta ja 1,5, 4, 5 ja 8 tuntia annoksen jälkeen kussakin annostustasossa
|
Hapen kyllästymistä mitattiin pulssioksimetrillä.
Pulssioksimetri-mittaukset oli kerättävä 10 minuutin sisällä ennen tai jälkeen määritetyn aikapisteen.
Kliinisen merkittävyyden arvioi tutkija.
|
Ennen annosta ja 1,5, 4, 5 ja 8 tuntia annoksen jälkeen kussakin annostustasossa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osa 2: Muutos lähtöarvosta pahimman kutinan numeerisessa arviointiasteikossa (WI-NRS)
Aikaikkuna: Alkutila, päivä 16
|
WI-NRS-mittaria käytettiin määrittämään maksasairautta sairastavien osallistujien (vain kohortti 6) kutinan vakavuus seulontavaiheessa.
Osallistujien tuli täyttää kaksi lomaketta ("Yöaikainen kutina" ja "Päiväaikainen kutina") samaan aikaan seulontavierailun aikana, ja keskiarvo laskettiin perustason vakavuuden määrittämiseksi.
Asteikko oli 0–10 pistettä, jossa 10 tarkoitti kaikkein vakavinta koettua kutinaa ja 0 ei lainkaan kutinaa.
Korkeampi pistemäärä osoitti suurempaa kutinan vakavuutta.
|
Alkutila, päivä 16
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Chief Development Officer, Trevi Therapeutics, Inc.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Protocol 182018 (TR10)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Maksan vajaatoiminta
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrytointiHepatic Artery Infusion | Rintasyövän maksan etäpesäkeKiina
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | Toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio (rTMS)Kiina
-
Ruijie MaSecond Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University; Zhejiang... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Kiina
-
Omima Alaa Eldin HusseinRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | TekoälyEgypti
-
Dart NeuroScience, LLCValmisAge-Associated Memory Impairment (AAMI)Yhdysvallat
-
TakedaValmisPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Valko-Venäjä, Kazakstan, Venäjän federaatio
-
University of ChileRekrytointiAivohalvaus | Kognitiivinen toimintahäiriö | Kognitiivinen kuntoutus | Virtuaalitodellisuuden terapia | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | Virtuaalitodellisuuden kognitiivinen koulutusChile
Kliiniset tutkimukset Nalbuphine ER
-
RVL Pharmaceuticals, Inc.Osmotica Pharmaceutical US LLCPeruutettuMultippeliskleroosi | SpermaYhdysvallat
-
Member Companies of the Opioid PMR ConsortiumLopetettuOpioideihin liittyvät häiriöt | Huumeiden väärinkäyttö | Opiaattiriippuvuus | Huumeiden väärinkäyttöYhdysvallat
-
TaiRx, Inc.ValmisPitkälle edennyt syöpäTaiwan
-
Uppsala UniversityRekrytointiADHD | Tunteiden säätely | Huomiovajehäiriö ja hyperaktiivisuusRuotsi
-
Jewish General HospitalValmis
-
Medical University of South CarolinaGeorgia State UniversityValmisAhdistuneisuushäiriöt | Stressihäiriöt, posttraumaattiset | Mielenterveyden häiriö | Traumaattinen stressihäiriöYhdysvallat
-
HealthPartners InstituteLopetettu
-
Columbia UniversityBiolase IncValmisPeri-implantiittiYhdysvallat
-
Asieris Pharmaceuticals (AUS) Pty Ltd.Valmis
-
The Cleveland ClinicAmneal Pharmaceuticals, LLCRekrytointi