- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04020016
Účinky nalbuphinu ER onemocnění jater na farmakokinetiku a svědění
Studie perorálních tablet s prodlouženým uvolňováním nalbuphinu (NAL ER) u subjektů s narušenou funkcí jater ve srovnání se zdravými subjekty a průzkumným účinkem na svědění
Přehled studie
Detailní popis
Studie je třícentrová studie, která bude zahrnovat jak část s jednou vzestupnou dávkou (SAD), tak část s vícenásobnou vzestupnou dávkou (MAD). PK, bezpečnost a snášenlivost jednotlivých vzestupných dávek (SAD) NAL ER (4 úrovně dávek) bude hodnocena u subjektů s mírným, středním a těžkým poškozením jater.
Účelem SAD bude posoudit bezpečnost a PK parametry daných úrovní dávek u subjektů s poruchou funkce jater ve srovnání s vybranou kontrolní populací zdravých subjektů jako součást celkového programu rozvoje NAL ER. SAD také umožní lépe porozumět bezpečnosti, snášenlivosti a očekávaným farmakokinetickým charakteristikám v ustáleném stavu u mírného a středně těžkého poškození jater před provedením studií bezpečnosti a účinnosti potlačení svědění u této populace pacientů.
V části MAD této studie bude hodnocení PK prováděno v ustáleném stavu při každé příslušné hladině dávky v ustáleném stavu během titrace po dobu 13 dnů až do nejvyšší plánované terapeutické dávky 162 mg. V klinické praxi a opiátové literatuře je dobře zdokumentováno, že postupné zvyšování dávky léku strukturovanou titrací může snížit frekvenci a závažnost očekávaných AE spojených se zahájením terapie. Klinický program NAL ER využívá tento typ strukturované titrační strategie, počínaje dávkováním jednou denně v dávce 27 mg NAL ER a postupným zvyšováním dávky během následujících 13 dnů na cílovou zkoumanou dávku 162 mg dvakrát denně. Je dosaženo farmakokinetického ustáleného stavu
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- 01
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33146
- 02
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32809
- 03
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pro subjekty s poruchou funkce jater (skupina 1 až 4 a kohorta 6)
- Muž nebo žena se stabilní poruchou funkce jater, nekuřák a/nebo lehký kuřák.
- Klinická diagnostika jaterní cirhózy
- Stabilní pro účast ve studii na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření, vitálních funkcí, EKG a screeningových klinických laboratorních hodnocení
Kritéria pro zařazení:
Pro zdravé subjekty (Kohorta 5):
- Muž nebo žena, nekuřák a/nebo lehký kuřák (až 5 cigaret nebo ekvivalent/den),
Zdravý podle definice:
- Normální funkce jater
- Absence klinicky významného onemocnění a chirurgického zákroku během 4 týdnů před podáním dávky.
Kritéria vyloučení:
Pro subjekty s poruchou funkce jater (skupina 1 až 4 a kohorta 6)
- Klinicky významné nestabilní zdravotní stavy
- Klinicky významné abnormality laboratorních, EKG, pulzní oxymetrie nebo klinických údajů, které by vylučovaly účast ve studii.
- Anamnéza jakékoli nemoci, která by mohla zmást výsledky studie nebo představovat další riziko pro subjekt účastí ve studii.
Kritéria vyloučení
Pro zdravé subjekty (Kohorta 5):
- Diagnóza onemocnění jater
- Historie srdečních problémů.
- Anamnéza významného zneužívání alkoholu nebo drog
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Část 1 Jednorázová stoupající dávka
Účastníci s mírným (skupina 1), středně těžkým (skupina 2) a těžkým (skupina 3) postižením jater dostali jednu dávku v rozmezí od 27 mg do 162 mg tablety NAL ER za lačných podmínek.
Mezi podáním léku v každé dávkové úrovni byla vyčkávací doba alespoň 7 dnů.
Účastníci bez postižení jater (skupina 4) dostali jednu dávku NAL ER až do 162 mg za lačných podmínek.
|
Ústní tableta
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Část 1: Maximální naměřená plazmatická koncentrace (Cmax) NAL ER
Časové okno: Před podáním dávky a 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 a 72 hodin po podání dávky v den 1 v každé úrovni dávkování
|
Před podáním dávky a 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 a 72 hodin po podání dávky v den 1 v každé úrovni dávkování
|
|
|
Část 1: Doba dosažení maximální pozorované plazmatické koncentrace (Tmax) přípravku NAL ER
Časové okno: Před podáním dávky a 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 a 72 hodin po podání dávky v den 1 v každé úrovni dávkování
|
Před podáním dávky a 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 a 72 hodin po podání dávky v den 1 v každé úrovni dávkování
|
|
|
Část 1: Terminální eliminační poločas (T1/2 el) přípravku NAL ER
Časové okno: Před podáním a 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 a 72 hodin po podání v den 1 v každé úrovni dávkování
|
Před podáním a 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 a 72 hodin po podání v den 1 v každé úrovni dávkování
|
|
|
Část 1: Oblast pod křivkou plazmatické koncentrace v závislosti na čase od nuly do nekonečna (AUC0-inf) u NAL ER
Časové okno: Před podáním dávky a 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 a 72 hodin po podání dávky v den 1 v každé úrovni dávkování
|
Před podáním dávky a 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 a 72 hodin po podání dávky v den 1 v každé úrovni dávkování
|
|
|
Část 1: Plocha pod křivkou plazmatické koncentrace v závislosti na čase od času nula do poslední měřitelné koncentrace (AUC0-t) přípravku NAL ER
Časové okno: Před podáním dávky a 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 a 72 hodin po podání dávky v den 1 na každé úrovni dávkování
|
Před podáním dávky a 1,5, 3, 5, 7, 9, 12, 24, 36, 48 a 72 hodin po podání dávky v den 1 na každé úrovni dávkování
|
|
|
Část 1: Počet účastníků, u kterých se vyskytla alespoň jedna nežádoucí příhoda související s léčbou (TEAE)
Časové okno: Od podpisu informovaného souhlasu do 4. dne
|
Nepříznivá událost byla definována jako jakýkoli nežádoucí zdravotní výskyt u účastníka nebo účastníka klinického hodnocení, kterému byl podáván farmaceutický přípravek, a který nemusí nutně mít příčinnou souvislost s léčbou.
Nepříznivá událost tedy může být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně například abnormálního laboratorního nálezu), symptom nebo onemocnění časově spojené s užíváním léčivého přípravku, ať už je považováno za související s léčivým přípravkem nebo ne.
Nepříznivá událost spojená s léčbou byla definována jako jakákoli nepříznivá událost, která se vyskytne po podání první dávky studijního léčiva.
Nepříznivé události spojené s léčbou zahrnovaly jak závažné, tak nezávažné nepříznivé události spojené s léčbou.
|
Od podpisu informovaného souhlasu do 4. dne
|
|
Část 1: Počet účastníků s klinicky významnými abnormalitami laboratorních parametrů
Časové okno: Od podpisu informovaného souhlasu do dne 4
|
Klinické laboratorní parametry zahrnovaly klinickou chemii, hematologii, koagulaci a vyšetření moči.
Klinický význam určil výzkumník.
|
Od podpisu informovaného souhlasu do dne 4
|
|
Část 1: Počet účastníků s klinicky významnými nálezy v parametrech vitálních funkcí
Časové okno: Od podepsání informovaného souhlasu do 4. dne
|
Měření vitálních funkcí zahrnovalo diastolický a systolický krevní tlak, srdeční frekvenci, dechovou frekvenci a tělesnou teplotu.
Klinický význam určil zkoušející.
|
Od podepsání informovaného souhlasu do 4. dne
|
|
Část 1: Počet účastníků s klinicky významnými nálezy v parametrech fyzikálního vyšetření
Časové okno: Od podpisu informovaného souhlasu do 4. dne
|
Fyzikální vyšetření zahrnovalo vyšetření alespoň následujících složek: hlava, oči, uši, nos, krk (HEENT), krk, plíce, břicho, kůže, kardiovaskulární a muskuloskeletální vyšetření a obecné neurologické vyšetření.
Klinický význam byl určen zkoušejícím.
|
Od podpisu informovaného souhlasu do 4. dne
|
|
Část 1: Počet účastníků s klinicky významnými abnormalitami v 12svodovém elektrokardiogramu (EKG)
Časové okno: Od podepsání informovaného souhlasu do 4. dne
|
Údaje EKG zahrnovaly měření srdeční frekvence a souhrnného PR intervalu, QRS komplexu, QT intervalu, QTcB intervalu a QTcF intervalu.
|
Od podepsání informovaného souhlasu do 4. dne
|
|
Část 1: Počet účastníků s klinicky významnými nálezy v pulzní oxymetrii
Časové okno: Před podáním dávky a 1,5, 4, 5 a 8 hodin po podání dávky v každé úrovni dávkování
|
Saturace kyslíkem byla měřena pomocí pulzní oxymetrie.
Měření pulzní oxymetrií mělo být provedeno do 10 minut před nebo po stanoveném časovém bodě.
Klinickou významnost určil vyšetřující lékař.
|
Před podáním dávky a 1,5, 4, 5 a 8 hodin po podání dávky v každé úrovni dávkování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Část 2: Změna od výchozí hodnoty v nejhorším svědění na číselné stupnici hodnocení (WI-NRS)
Časové okno: Výchozí stav, den 16
|
Měřítko WI-NRS bylo použito k určení závažnosti svědění, které zažívali účastníci s jaterním postižením (pouze pro Kohortu 6) při screeningu.
Účastníci měli vyplnit dva formuláře („Noční svědění“ a „Denní svědění“) ve stejnou dobu během screeningové návštěvy a průměr byl použit k určení výchozí závažnosti.
Škála byla hodnocena od 0 do 10, přičemž 10 představovalo nejzávažnější prožité svědění a 0 žádné svědění.
Vyšší skóre naznačovalo větší závažnost svědění.
|
Výchozí stav, den 16
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Chief Development Officer, Trevi Therapeutics, Inc.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Protocol 182018 (TR10)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poškození jater
-
Sultan 1. Murat State HospitalNáborBolest | Senzace snížena, špendlíku | Specific Learning Disorder, With Impairment in Written ExpressionTurecko (Türkiye)
Klinické studie na Nalbuphin ER
-
Klinikum NürnbergNeznámýSyndrom nemocného sinusuNěmecko
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Dokončeno
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.Zatím nenabíráme
-
Sun Yat-sen UniversityZatím nenabírámeDifuzní velký B buněčný lymfom (DLBCL)Čína
-
Daping Hospital and the Research Institute of Surgery...Zatím nenabíráme
-
LifeScanDokončeno
-
Sun Yat-sen UniversityZatím nenabírámeDifúzní velký B-buněčný lymfom (DLBCL) | CD5 PozitivníČína
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Nábor
-
Taiyuan LiDokončenoRakovina konečníku | Robotická chirurgie | Chirurgie extrakce vzorku přirozeným otvoremČína
-
University of Colorado, DenverAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)DokončenoMíra imunizaceSpojené státy