- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04288206
Supracondylar Pinning Antibiotic Stewardship (SPAS) Trial (SPAS)
8 kwietnia 2022 zaktualizowane przez: Justin Brohard, Legacy Health System
Prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie oceniające częstość infekcji z antybiotykami profilaktycznymi lub bez w czasie zamkniętej repozycji i przezskórnego unieruchomienia złamań nadkłykciowych kości ramiennej u dzieci.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem badania SPAS będzie określenie roli profilaktycznej antybiotykoterapii w zamkniętej repozycji i zespoleniu przezskórnym złamań nadkłykciowych kości ramiennej u dzieci.
Badanie zostanie zaprojektowane jako prospektywne, podwójnie zaślepione, dwuramienne badanie równoważności.
Grupa kontrolna otrzyma profilaktyczne antybiotyki w ramach standardowej opieki przedoperacyjnej.
Grupa interwencyjna otrzyma przedoperacyjne placebo z solą fizjologiczną.
Podstawowym wynikiem badania będzie rozwój zakażenia miejsca operowanego, w tym wszystkich zakażeń zarówno powierzchownych, jak i głębokich.
Wyniki drugorzędowe będą obejmować częstość i rodzaj powikłań pooperacyjnych w obu grupach, aby uwzględnić wszelkie działania niepożądane związane z lekiem.
Hipoteza jest taka, że ta operacja jest bezpieczna do wykonania bez profilaktycznych antybiotyków, a badacze spodziewają się, że nie znajdą różnicy we wskaźnikach infekcji między dwiema grupami.
Kryteria włączenia będą obejmowały izolowane, zamknięte, przemieszczone złamanie nadkłykciowe kości ramiennej leczone zamkniętą repozycją i tymczasowym przezskórnym unieruchomieniem.
Pacjenci z obniżoną odpornością, złamania patologiczne, złamania otwarte, urazy wielonarządowe, pacjenci z dojrzałym układem kostnym oraz leczeni pierwotnie otwartą repozycją lub przekonwertowani na otwartą repozycję zostaną wykluczeni.
Ze względu na niski wskaźnik infekcji obserwowany w tego typu operacjach, wielkość próby do badania szacuje się na 600 pacjentów na ramię dla odpowiedniej mocy.
W przypadku projektu wieloośrodkowego oczekiwana rejestracja będzie trwała 1-2 lata z okresem obserwacji około 3 miesięcy po zabiegu chirurgicznym na uczestnika.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
1200
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Justin N Brohard, DO
- Numer telefonu: 2177913888
- E-mail: justinbrohard@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Bob Umberhandt, MD
- Numer telefonu: 5034134488
- E-mail: rumberha@lhs.org
Lokalizacje studiów
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97227
- Rekrutacyjny
- Legacy Emanuel Medical Center
-
Kontakt:
- Bette Manulik
- E-mail: bmanulik@lhs.org
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
1 sekunda do 18 lat (Dziecko, Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zamknięte, izolowane złamanie nadkłykciowe kości ramiennej typu wyprostnego typu Gartlanda 2, 3 lub 4
Kryteria wyłączenia:
- Brak możliwości uzyskania zgody
- Otwarte złamania
- uraz wielonarządowy
- Złamania patologiczne
- Złamanie typu zgięciowego
- Zespół powiązanych przedziałów
- Alergia na cefazolinę wykluczająca jej stosowanie
- Pacjenci z dojrzałym układem kostnym lub pacjenci w wieku powyżej 18 lat
- Współistniejące choroby medyczne, w tym stan obniżonej odporności, aktywna infekcja i wszelkie powiązane stany kostne, endokrynologiczne lub nowotworowe przyczyniające się do miejscowej lub uogólnionej nieprawidłowej mineralizacji kości.
- Niemożność uzyskania zadowalającej redukcji i utrwalenia poprzez zamkniętą manipulację, co skutkuje konwersją do otwartej redukcji
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Kontrola placebo
Pacjent otrzyma „badany lek”, który składa się z 300 ml normalnej soli fizjologicznej bez żadnego leku/antybiotyku, który zostanie podany drogą dożylną w czasie operacji.
|
dożylne placebo z normalną solą fizjologiczną
|
|
Aktywny komparator: Profilaktyka cefazolinowa
Pacjent otrzyma „lek badany”, który składa się z dawki cefazoliny obliczonej na podstawie masy ciała zmieszanej z 300 ml soli fizjologicznej, która zostanie podana drogą dożylną w czasie operacji.
|
Cefazolina dożylna jest oceniana jako przedoperacyjna profilaktyczna antybiotykoterapia, której głównym wynikiem jest odsetek zakażeń pooperacyjnych wśród uczestników.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
głębokie zakażenie pooperacyjne
Ramy czasowe: 3 miesiące po interwencji/operacji
|
odsetek głębokich infekcji pooperacyjnych w miejscu operowanym, wymagających leczenia, w tym ewentualnego przyjęcia do szpitala, antybiotykoterapii dożylnej lub interwencji chirurgicznej
|
3 miesiące po interwencji/operacji
|
|
powierzchowna infekcja pooperacyjna
Ramy czasowe: 3 miesiące po interwencji/operacji
|
odsetek powierzchownych infekcji pooperacyjnych w miejscu operowanym, wymagających leczenia ograniczonego do doustnych antybiotyków, miejscowego zaopatrzenia rany, usunięcia bolców lub zmiany/usuwania gipsu
|
3 miesiące po interwencji/operacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Bob Umberhandt, MD, Physician within Legacy Health System
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Campbell KA, Stein S, Looze C, Bosco JA. Antibiotic stewardship in orthopaedic surgery: principles and practice. J Am Acad Orthop Surg. 2014 Dec;22(12):772-81. doi: 10.5435/JAAOS-22-12-772.
- Prokuski L. Prophylactic antibiotics in orthopaedic surgery. J Am Acad Orthop Surg. 2008 May;16(5):283-93. doi: 10.5435/00124635-200805000-00007.
- Johnson SP, Zhong L, Chung KC, Waljee JF. Perioperative Antibiotics for Clean Hand Surgery: A National Study. J Hand Surg Am. 2018 May;43(5):407-416.e1. doi: 10.1016/j.jhsa.2017.11.018. Epub 2018 Feb 3.
- Formaini N, Jacob P, Willis L, Kean JR. Evaluating the use of preoperative antibiotics in pediatric orthopaedic surgery. J Pediatr Orthop. 2012 Oct-Nov;32(7):737-40. doi: 10.1097/BPO.0b013e318269543b.
- Rizvi M, Bille B, Holtom P, Schnall SB. The role of prophylactic antibiotics in elective hand surgery. J Hand Surg Am. 2008 Mar;33(3):413-20. doi: 10.1016/j.jhsa.2007.12.017.
- Berrios-Torres SI, Umscheid CA, Bratzler DW, Leas B, Stone EC, Kelz RR, Reinke CE, Morgan S, Solomkin JS, Mazuski JE, Dellinger EP, Itani KMF, Berbari EF, Segreti J, Parvizi J, Blanchard J, Allen G, Kluytmans JAJW, Donlan R, Schecter WP; Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee. Centers for Disease Control and Prevention Guideline for the Prevention of Surgical Site Infection, 2017. JAMA Surg. 2017 Aug 1;152(8):784-791. doi: 10.1001/jamasurg.2017.0904. Erratum In: JAMA Surg. 2017 Aug 1;152(8):803.
- Vaquero-Picado A, Gonzalez-Moran G, Moraleda L. Management of supracondylar fractures of the humerus in children. EFORT Open Rev. 2018 Oct 1;3(10):526-540. doi: 10.1302/2058-5241.3.170049. eCollection 2018 Oct.
- Iobst CA, Spurdle C, King WF, Lopez M. Percutaneous pinning of pediatric supracondylar humerus fractures with the semisterile technique: the Miami experience. J Pediatr Orthop. 2007 Jan-Feb;27(1):17-22. doi: 10.1097/bpo.0b013e31802b68dc.
- Schroeder NO, Seeley MA, Hariharan A, Farley FA, Caird MS, Li Y. Utility of Postoperative Antibiotics After Percutaneous Pinning of Pediatric Supracondylar Humerus Fractures. J Pediatr Orthop. 2017 Sep;37(6):363-367. doi: 10.1097/BPO.0000000000000685.
- Bashyal RK, Chu JY, Schoenecker PL, Dobbs MB, Luhmann SJ, Gordon JE. Complications after pinning of supracondylar distal humerus fractures. J Pediatr Orthop. 2009 Oct-Nov;29(7):704-8. doi: 10.1097/BPO.0b013e3181b768ac.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
7 stycznia 2021
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 października 2023
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 grudnia 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
24 lutego 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
26 lutego 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
28 lutego 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
12 kwietnia 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
8 kwietnia 2022
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SPAS Trial
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Opis planu IPD
Wszystkie dane zostaną pozbawione elementów umożliwiających identyfikację przed udostępnieniem ich uczestniczącym naukowcom.
Każda uczestnicząca strona będzie prowadzić arkusz kalkulacyjny uczestników z ich numerami identyfikacyjnymi badania.
Informacje te zostaną pozbawione elementów umożliwiających identyfikację przed udostępnieniem ich osobie odpowiedzialnej za ochronę danych i monitorowi bezpieczeństwa w LHS.
Będzie to miało miejsce podczas śródokresowej oceny bezpieczeństwa, a także po zakończeniu gromadzenia danych, gdy nadejdzie czas na ich przetworzenie i analizę.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na zwykła sól fizjologiczna
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Rekrutacyjny
-
Sohag UniversityRekrutacyjnyKobiety Niepłodne ze Zrostami MiedniczymiEgipt
-
Ataturk Training and Research HospitalRekrutacyjnyZnieczulenieTurcja (Türkiye)
-
Agitated Solutions, Inc.Bright Research PartnersRekrutacyjnyBoczka od prawej do lewejStany Zjednoczone, Kanada
-
Fisher and Paykel HealthcareZakończonyObturacyjny bezdech sennyStany Zjednoczone
-
Brooklyn Urology Research GroupAmerican Medical Systems; Richard Wolf Medical Instruments Corporation (RWMIC)ZakończonyŁagodny przerost gruczołu krokowego (BPH)Stany Zjednoczone
-
Seoul National University HospitalZakończonyPrzerostowa blizna chirurgicznaRepublika Korei
-
Ostfold Hospital TrustUniversity of TromsoZakończonyPoród niskiego ryzyka; Urodzenia z niskim czynnikiem ryzykaNorwegia
-
Centre for Human Drug Research, NetherlandsLeiden University Medical Center; Leiden Academic Center for Drug Research,...Zakończony
-
Vinmec Healthcare SystemZakończonyJakość życia | Ból, pooperacyjny | Używanie opioidówWietnam