- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04300673
Radiowe rozwarstwienie węzłów chłonnych u pacjentów z skąpoprzerzutowym rakiem gruczołu krokowego (DETECT)
Badanie jest prospektywnym, jednoramiennym badaniem fazy I/II. Głównym celem tego badania jest ocena wykonalności radiochirurgii 111In-PSMA I&T u pacjentów z rozpoznaniem raka gruczołu krokowego, u których istnieje duże podejrzenie posiadania jednego lub więcej przerzutów do węzłów chłonnych miednicy na podstawie obrazowania przedoperacyjnego.
Rekrutowani będą pacjenci z rakiem prostaty, u których istnieje wysokie ryzyko przerzutów do węzłów chłonnych na podstawie PSMA PET/CT i zakwalifikowani do zabiegu PLND z asystą robota (z prostatektomią lub bez). Kwalifikujący się pacjenci otrzymają dodatkowe badanie MRI wzmocnione ferumokstranem-10 w celu uzupełnienia obrazowania przedoperacyjnego. Dwadzieścia cztery godziny przed operacją pacjenci otrzymają radioznakowany znacznik PSMA. Wycięcie węzłów chłonnych miednicy przeprowadza się zgodnie ze standardowymi procedurami pielęgnacyjnymi. Podczas operacji chirurg otrzyma sondę gamma do wykrywania in vivo węzłów chłonnych wykazujących ekspresję PSMA. Wypreparowane próbki będą systematycznie oceniane pod kątem akumulacji znacznika przy użyciu sondy gamma ex vivo. Po operacji próbki zostaną zeskanowane w SPECT/CT i 7T-MRI małych zwierząt. Po zeskanowaniu próbki zostaną przedstawione patologom do analizy patologicznej zgodnie ze standardami opieki, w tym barwienia pod kątem ekspresji PSMA. Po 3 miesiącach od operacji pacjenci zostaną poddani PSMA-PET/CT. Do roku po operacji pacjenci będą poddani obserwacji zgodnie ze standardami opieki, poprzez co 3-miesięczne pomiary PSA w surowicy.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Nijmegen, Holandia
- Canisius Wilhelimina Ziekenhuis
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holandia, 6525
- Radboudumc
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Histologicznie potwierdzony rak gruczołu krokowego na podstawie analizy rdzenia z biopsji gruczołu krokowego.
- Co najmniej jeden 18F/68Ga-PSMA-PET/CT podejrzewał pozytywny przerzut w węzłach chłonnych zlokalizowanych w okolicy miednicy.
- Pacjent jest zakwalifikowany i zdolny do operacji wspomaganej robotem (PLND lub prostatektomia radykalna +PLND).
- Pacjent nadaje się do PLND (i radykalnej prostatektomii) zgodnie z wytycznymi instytucji i nie jest jeszcze leczony przedoperacyjnie.
- Wiek ≥50 lat.
- Zdolność do wyrażenia dobrowolnej pisemnej świadomej zgody na udział w tym badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Brak wykrywalnej zmiany na 18F/68Ga-PSMA-PET/CT z poziomem wychwytu powyżej poziomu wychwytu przez wątrobę (odniesienie).
- Pacjenci, u których nie zaplanowano zabiegu PLND wspomaganego robotem.
- Przebyta operacja miednicy(1)
- Jednoznaczne dowody na obecność przerzutów poza obszarem miednicy.
- Obecność jakiegokolwiek schorzenia, które w opinii badacza/lekarza prowadzącego wpłynie na stan kliniczny pacjentów biorących udział w tym badaniu.
- Wcześniejsze leczenie raka prostaty(2).
- Przeciwwskazania do badania MRI tj. klaustrofobia, wewnątrzczaszkowe metalowe klipsy, metaliczne ciała w oku, wszczepione urządzenia elektryczne i elektroniczne niekwalifikujące się do MRI (rozruszniki serca, pompy insulinowe, implanty ślimakowe, neurostymulatory).
- Niemożność leżenia nieruchomo przez co najmniej 60 minut lub przestrzegania obrazowania.
- Przeciwwskazanie do infuzji żelaza lub nadwrażliwość/uczulenie na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą.
Pacjent jest już zapisany do jednego lub kilku równoległych badań, co zdaniem badaczy może zafałszować wyniki tego badania.
- Operację miednicy definiuje się jako „każdą operację związaną z powiększeniem węzłów chłonnych miednicy”.
- Wcześniejsze leczenie raka prostaty definiuje się jako radioterapię prostaty i/lub miednicy, terapie hormonalne, takie jak terapia deprywacji androgenów, brachyterapia prostaty, krioterapia prostaty, skoncentrowane ultradźwięki o wysokiej intensywności (HIFU) i/lub elektroporacja prostaty.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wszyscy pacjenci
Interwencja: chirurgia sterowana radiowo
|
Około 24 godziny przed operacją (PLND) pacjenci otrzymują radioznakowany znacznik PSMA.
Podczas operacji urolodzy będą używać sondy gamma do wykrywania PSMA-dodatnich złogów guza w węzłach chłonnych miednicy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykonalność chirurgii sterowanej radiowo 111In-PSMA-IT&T
Ramy czasowe: 1 rok
|
Głównym celem tego badania jest ocena wykonalności radiochirurgii 111In-PSMA-IT&T u pacjentów ze zdiagnozowanym rakiem prostaty, u których istnieje duże podejrzenie posiadania jednego lub więcej przerzutów/przerzutów do węzłów chłonnych miednicy mniejszej na podstawie obrazowania przedoperacyjnego.
Wykonalność zostanie zdefiniowana jako możliwość śródoperacyjnego wykrycia węzłów chłonnych (za pomocą sondy gamma), które zostały zidentyfikowane przed operacją na PSMA-PET/CT
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dokładność chirurgii sterowanej radiowo 111In-PSMA-IT&T
Ramy czasowe: 1 rok
|
Dokładność zostanie wyrażona jako procent czułości i specyficzności.
Wyniki testu sondy gamma (dodatnie lub negatywne) zostaną porównane z histopatologią (złoty standard) (dodatnie lub negatywne: tj. zawierające komórki raka prostaty wykazujące ekspresję PSMA).
|
1 rok
|
|
Bezpieczeństwo 111In-PSMA-IT&T
Ramy czasowe: 1 rok
|
Bezpieczeństwo zostanie ocenione na podstawie liczby uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane związane z leczeniem, zgodnie z oceną CTCAE v4.0.
W przypadku tego pomiaru wyników w protokole badania uwzględniono dodatkowe pobieranie krwi.
|
1 rok
|
|
Dozymetria 111In-PSMA-IT&T
Ramy czasowe: 1 rok
|
Współczynniki klirensu krwi będą określane na podstawie dozymetrii promieniowania ocenianej przez pobieranie krwi w określonych punktach czasowych po wstrzyknięciu.
|
1 rok
|
|
Korelacja między nagromadzeniem znacznika a wielkością węzłów chłonnych, barwieniem PSMA i SUV na PSMA-PET/CT
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
|
Korelacja między pooperacyjnym nano-MRI a SPECT
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
|
Korelacja między obrazowaniem przedoperacyjnym a obrazowaniem pooperacyjnym
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Michiel Sedelaar, MD, PhD, Radboudumc Nijmegen
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019-5805
- 2019-003284-21 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak prostaty
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone