- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04308200
Wpływ podejścia CO-OP na dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym
Wpływ orientacji poznawczej na codzienne wyniki w pracy (CO-OP) u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym: randomizowana, kontrolowana próba
W literaturze, pomimo doniesień o pozytywnych wynikach podejścia Cognitive Orientation to daily Occupational Performance (CO-OP), badania w tym obszarze są ograniczone i stwierdza się, że potrzebne są badania obejmujące więcej grup próbnych (24-27). Ponadto nie znaleziono badań oceniających wpływ podejścia CO-OP na stan funkcjonalny. Celem pracy było zbadanie wpływu podejścia CO-OP na wyniki w pracy i satysfakcję zawodową oraz stan funkcjonalny dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym (MPD) oraz określenie poziomu satysfakcji rodziców z CO-OP.
Hipotezy badania są następujące: Podejście CO-OP nie ma wpływu na wyniki zawodowe dzieci z MPD. Podejście CO-OP nie ma wpływu na satysfakcję zawodową dzieci z MPD. Podejście CO-OP nie ma wpływu na stan funkcjonalny dzieci z MPD.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Analizy statystyczne przeprowadzono przy użyciu pakietu statystycznego dla nauk społecznych (SPSS) w wersji 22 (IBM SPSS Statistics; IBM Corporation, Armonk, NY). Do oceny rozkładu zmiennych przed wyborem testu wykorzystano test Kołmogorowa-Smirnowa z jednej próby. Charakterystykę grupy i miary wyników opisano przy użyciu średnich i odchyleń standardowych dla zmiennych ciągłych oraz częstości i proporcji dla zmiennych kategorycznych. Statystyki opisowe przedstawiono jako medianę dla danych ilościowych i porządkowych o rozkładzie innym niż normalny oraz liczbowo (procentowo) dla zmiennych kategorycznych. Różnice w zmiennych ciągłych (wiek, wykształcenie, BMI, czas trwania diagnozy) między grupami analizowano za pomocą U. Mann Whitney grupy. Z-score uzyskany z testu rang ze znakiem Wilcoxona przedstawia standaryzowaną miarę różnicy między średnimi rangami grup negatywnych i pozytywnych. Porównanie zmian między grupami analizowano testem „U Manna-Whitneya” dla wyników COPM i PEDI. Za poziom istotności statystycznej przyjęto p
Istotność kliniczną obliczono przy użyciu wskaźnika wielkości efektu Cohena d w niezależnych grupach. Istotność kliniczną określono zgodnie z zalecanymi przez Cohena wartościami granicznymi (0,2 mały; 0,5 średni i 0,8 duży efekt).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Sıhhiye
-
Ankara, Sıhhiye, Indyk, 06100
- Hacettepe University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- być w wieku 5-12 lat
- zdiagnozowano CP
- bycie na poziomie I, II lub III według Skali Klasyfikacji Funkcji Motoryki Dużej (GMFCS)
- bycie na poziomie I lub II zgodnie z Manual Ability Classification System (MACS)
- doświadczających problemów motorycznych w codziennych czynnościach, zgłaszanych przez rodziców i/lub dzieci podczas wywiadu; mieć wystarczającą zdolność językową do porozumiewania się i bycia rozumianym podczas leczenia.
Kryteria wyłączenia:
- otrzymania innego leczenia niż NDT
- zdiagnozowano upośledzenie umysłowe
- ma poważne problemy ze wzrokiem lub słuchem.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Inny: Grupa CO-OP+NDT
Grupa CO-OP+NDT przeszła dwanaście sesji podejścia CO-OP, z oceną wyjściową i końcową leczenia, z których każda trwała około godziny.
Rodzicom i/lub opiekunom zalecano obserwowanie sesji tak często, jak to możliwe, aby zachęcić do adaptacji i przeniesienia do życia.
Ponadto grupa CO-OP+NDT była poddawana NDT przez 45 minut raz dziennie, dwa razy w tygodniu przez okres 6 tygodni przez tego samego fizjoterapeutę.
|
Podejście CO-OP składa się z 3 etapów.
Etap I, Etap Przygotowania, dotyczy przede wszystkim ustalenia „celu”.
Przed pierwszym przesłuchaniem kontaktowano się z dzieckiem, informowano rodzinę i dziecko oraz sprawdzano, czy spełniają przesłanki.
Na tym etapie wybrano 3 cele i określono podstawowy poziom wykonania.
Etap II, etap nabywania, jest zasadniczo etapem „planowania” i „wykonania”, w którym wykonywana jest praca nad wykorzystaniem strategii w celu nabywania umiejętności.
Ten etap pierwotnie składał się z 10 sesji.
Na tym etapie wdrożono pierwsze zasady umożliwiające sesję i wprowadzono globalną strategię „cel-zaplanuj-wykonaj-sprawdź”.
Rodzina uczestniczyła w tym procesie z obserwacją.
Rodziców/opiekunów zachęcano do obserwacji w celu uogólnienia strategii.
Etap III, etap Weryfikacji, zwykle składa się tylko z jednej sesji, podczas której przeprowadzana jest „kontrola”; poczynione postępy zostały zweryfikowane jako wyuczone strategie.
Wszystkie uczestniczki były poddawane NDT przez 45 minut raz dziennie, dwa razy w tygodniu przez okres 6 tygodni przez tego samego fizjoterapeutę.
Protokół NDT poprawia napięcie mięśniowe i wzorce ruchowe.
Chociaż czynności terapeutyczne były różne dla każdego uczestnika CP, ogólne cele (poprawa płynności i wydajności ruchu), które obejmowały poprawę kontroli tułowia, bioder, kolan i kostek, były takie same dla wszystkich uczestników CP.
Wszystkie sesje obejmowały techniki manipulacji, które miały na celu zmianę napięcia mięśniowego podczas ruchu oraz ułatwienie antygrawitacji, zmiany ciężaru i reakcji posturalnych.
|
Inny: Grupa NDT
Grupa NDT otrzymywała tylko NDT przez 45 minut raz dziennie, dwa razy w tygodniu przez okres 6 tygodni przez tego samego fizjoterapeutę.
Protokół NDT poprawia napięcie mięśniowe i wzorce ruchowe.
Wszystkie sesje obejmowały techniki manipulacji, które miały na celu zmianę napięcia mięśniowego podczas ruchu oraz ułatwienie reakcji antygrawitacyjnych i posturalnych.
|
Wszystkie uczestniczki były poddawane NDT przez 45 minut raz dziennie, dwa razy w tygodniu przez okres 6 tygodni przez tego samego fizjoterapeutę.
Protokół NDT poprawia napięcie mięśniowe i wzorce ruchowe.
Chociaż czynności terapeutyczne były różne dla każdego uczestnika CP, ogólne cele (poprawa płynności i wydajności ruchu), które obejmowały poprawę kontroli tułowia, bioder, kolan i kostek, były takie same dla wszystkich uczestników CP.
Wszystkie sesje obejmowały techniki manipulacji, które miały na celu zmianę napięcia mięśniowego podczas ruchu oraz ułatwienie antygrawitacji, zmiany ciężaru i reakcji posturalnych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Kanadyjska miara wydajności zawodowej (COPM)
Ramy czasowe: Zastosowano go ponownie 5 tygodni po dokonaniu oceny wyjściowej.
|
W tym badaniu zastosowano COPM do ustalenia celów dla każdego dziecka przed interwencją.
Jest to częściowo ustrukturyzowany wywiad zaprojektowany, aby pomóc klientom zidentyfikować problemy związane z wynikami zawodowymi i priorytety w obszarach samoopieki, produktywności (szkoła) i czasu wolnego, w których mają trudności.
W tym badaniu dzieci i ich rodzice wspólnie wybierali „cele treningowe”, oceniając je w 10-punktowej skali, przedstawiając ich cele pod względem satysfakcji i wydajności.
Dzieci i ich rodzice niezależnie ocenili COPM przed i po interwencji w oparciu o cele wyznaczone przez dziecko i wspierane przez rodziców.
Zmiany w wynikach wydajności i satysfakcji przed i po interwencji określono oddzielnie.
Wynik zmiany wynoszący dwa lub więcej punktów w skali COPM jest uważany za istotny klinicznie
|
Zastosowano go ponownie 5 tygodni po dokonaniu oceny wyjściowej.
|
Pediatryczna ocena inwentarza niepełnosprawności (PEDI)
Ramy czasowe: Zastosowano go ponownie 5 tygodni po dokonaniu oceny wyjściowej.
|
PEDI to kliniczne narzędzie pomiarowe opracowane przez Haleya i wsp. w celu oceny stanu funkcjonalnego dzieci.
W szczególności służy do określania funkcji małych dzieci.
Można go również stosować u starszych dzieci, których sprawność funkcjonalna jest niższa niż oczekiwana dla normalnie rozwijających się dzieci w wieku 7,5 lat.
PEDI składa się z trzech głównych sekcji, umiejętności funkcjonalnych, pomocy opiekuna i modyfikacji.
Każda z tych sekcji ocenia obszary samoopieki, mobilności i funkcji społecznych.
Każda z podsekcji PEDI może być używana oddzielnie.
|
Zastosowano go ponownie 5 tygodni po dokonaniu oceny wyjściowej.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wizualna skala analogowa (VAS)
Ramy czasowe: Zastosowano go u opiekunów grupy CO-OP + NDT w ciągu 1 dnia po 5 tygodniach szkolenia.
|
Jest to niezawodne, łatwe do zastosowania narzędzie oceny, akceptowane w literaturze światowej.
VAS służy do konwersji niektórych niekwantyfikowalnych wartości na dane liczbowe.
Jest to skala, w której osoba zaznacza swój aktualny poziom emocji pionową kreską na 10-centymetrowej skali.
Każda emocja jest oceniana między faktem, że uczucie nigdy nie jest doświadczane, a tym, że jest przeżywane w całości.
Poziom satysfakcji pointerwencyjnej rodziców w grupie CO-OP określono za pomocą VAS.
|
Zastosowano go u opiekunów grupy CO-OP + NDT w ciągu 1 dnia po 5 tygodniach szkolenia.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: zeynep kolit, MSc, Hacettepe University
- Dyrektor Studium: Gamze Ekici Çağlar, PhD, Hacettepe University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GO 18/624
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Podejście CO-OP
-
Federal University of Minas GeraisZakończonyDeficyt uwagi i destrukcyjne zaburzenia zachowania | Zaburzenia zdolności motorycznychBrazylia
-
Hopitaux de Saint-MauriceZakończony
-
University of British ColumbiaWaterloo FoundationNieznanyZaburzenia ze spektrum autyzmu | Zaburzenia zdolności motorycznychKanada
-
Sunnybrook Health Sciences CentreUniversity Health Network, Toronto; University of Toronto; West Park Healthcare... i inni współpracownicyZakończony
-
Shirley Ryan AbilityLabMidwestern UniversityZakończonyWypadek mózgowo-naczyniowyStany Zjednoczone
-
University of Missouri-ColumbiaRekrutacyjnyKobieta z rakiem piersiStany Zjednoczone
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalOntario Society of Occupational TherapistsZakończonyŁagodne urazowe uszkodzenie mózgu | Wstrząs mózgu, lekkiKanada
-
University of British ColumbiaCanadian Institutes of Health Research (CIHR)NieznanyPrzedwczesny poród | Zaburzenia zdolności motorycznychKanada
-
University of British ColumbiaCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Zakończony
-
Federal University of Minas GeraisZakończony