- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04308200
Effekten av CO-OP-metoden för barn med cerebral pares
Effekten av den kognitiva orienteringen mot dagliga arbetsprestationer (CO-OP) tillvägagångssätt för barn med cerebral pares: en randomiserad kontrollerad studie
I litteraturen, trots de rapporterade positiva fynden av Cognitive Orientation to Daily Occupational Performance (CO-OP), har studier inom detta område varit begränsade och det anges att studier som involverar fler urvalsgrupper behövs (24-27). Dessutom hittades inga studier som undersökte effekten av CO-OP-metoden på funktionsstatus. Syftet med denna studie var att undersöka effekterna av CO-OP tillvägagångssätt i termer av yrkesmässig prestation och tillfredsställelse även funktionell status hos barn med cerebral pares (CP) och att fastställa föräldrars tillfredsställelsenivå från CO-OP.
Studiens hypoteser är: CO-OP-metoden har ingen effekt på arbetsprestation hos barn med CP. CO-OP-metoden har ingen effekt på arbetstillfredsställelsen hos barn med CP. CO-OP-metoden har ingen effekt på funktionsstatus för barn med CP.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Statistiska analyser utfördes med användning av Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 22 (IBM SPSS Statistics; IBM Corporation, Armonk, NY). Ett prov Kolmogorov-Smirnov-test användes för att utvärdera fördelningen av variabler före testval. Gruppegenskaper och utfallsmått beskrivs med hjälp av medel- och standardavvikelser för kontinuerliga variabler och frekvenser och proportioner för kategoriska variabler. Beskrivande statistik presenterades som median för de icke-normalfördelade kvantitativa och ordinaldata och antal (procent) för de kategoriska variablerna. Skillnader i kontinuerliga variabler (ålder, utbildning, BMI, diagnosens varaktighet) bland grupper analyserades med Mann Whitney U. Statistiska skillnader i COPM- och PEDI-poäng mellan baslinje och efterbehandling analyserades med "Wilcoxons signed-rank test" inom grupper. Z-poängen erhållen från Wilcoxon signed-rank test rapporterades ge ett standardiserat mått på skillnaden mellan medelvärdena för de negativa och positiva grupperna. Jämförelse av förändringar mellan grupper analyserades med "Mann-Whitney U" test för COPM och PEDI poäng. Statistisk signifikansnivå antogs vid sid
Klinisk signifikans beräknades genom att använda Cohen d effektstorleksindex i oberoende grupper. Klinisk signifikans bestämdes enligt Cohens rekommenderade gränsvärden (0,2 liten; 0,5 måttlig och 0,8 stor effekt).
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Sıhhiye
-
Ankara, Sıhhiye, Kalkon, 06100
- Hacettepe University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- vara mellan 5-12 år
- får diagnosen CP
- är på nivå I, II eller III enligt Gross Motor Function Classification Scale (GMFCS)
- är på nivå I eller II enligt MACS (Manual Ability Classification System)
- att ha upplevt motoriska prestationsproblem i dagliga aktiviteter, som rapporterats av föräldrar och/eller barn under intervjun; ha tillräcklig språklig förmåga att kommunicera med och bli förstådd under behandlingen.
Exklusions kriterier:
- får annan behandling än NDT
- diagnostiseras med psykisk utvecklingsstörning
- har allvarliga syn- eller hörselproblem.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Övrig: CO-OP+NDT-grupp
CO-OP+NDT-gruppen fick tolv sessioner med CO-OP-tillvägagångssätt, med bedömningar av baslinjen och behandlingens slut, var och en varade i ungefär en timme.
Föräldrar och/eller vårdgivare rekommenderades att observera sessioner så ofta som möjligt för att uppmuntra anpassning och överföring till livet.
Vidare fick CO-OP+NDT-gruppen NDT i 45 minuter en gång dagligen, två gånger i veckan under en period av 6 veckor av samma sjukgymnast.
|
Det finns 3 steg i CO-OP-metoden.
Steg I, förberedelsestadiet, handlar i första hand om att fastställa "målet".
Inför första intervjun kontaktades barnet, familjen och barnet informerades och det kontrollerades om de uppfyllde förutsättningarna.
I detta skede valdes 3 mål ut och den grundläggande prestationsnivån bestämdes.
Steg II, förvärvsstadiet, är i huvudsak "planera" och "gör"-stadiet, där arbetet med att använda strategier för att förvärva färdigheter görs.
Detta skede bestod ursprungligen av 10 sessioner.
I detta skede implementerades den första sessionen möjliggörande principer och den globala strategin "mål-plan-göra-check" introducerades.
Familjen deltog i denna process med observation.
Föräldrar/vårdgivare uppmuntrades att göra observationer för att generalisera strategier.
Steg III, Verificatíon-steget består vanligtvis av endast en session där "kontroll" utförs; de framsteg som gjordes reviderades som inlärda strategier.
Alla deltagare fick NDT under 45 minuter en gång dagligen, två gånger i veckan under en period av 6 veckor av samma sjukgymnast.
NDT-protokollet förbättrar muskeltonus och rörelsemönster.
Även om behandlingsaktiviteterna varierade för varje CP-deltagare, var de övergripande målen (förbättrad smidighet och effektivitet i rörelsen), som inkluderade förbättrad bål-, höft-, knä- och fotledskontroll, desamma för alla CP-deltagare.
Alla sessioner inkluderade hanteringstekniker som syftade till att ändra muskeltonus under rörelse och för att underlätta antigravitation, viktförskjutning och posturala reaktioner.
|
Övrig: NDT-grupp
NDT-gruppen fick bara NDT i 45 minuter en gång dagligen, två gånger i veckan under en period av 6 veckor av samma sjukgymnast.
NDT-protokollet förbättrar muskeltonus och rörelsemönster.
Alla sessioner inkluderade hanteringstekniker som syftade till att ändra muskeltonus under rörelse och för att underlätta antigravitations- och posturala reaktioner.
|
Alla deltagare fick NDT under 45 minuter en gång dagligen, två gånger i veckan under en period av 6 veckor av samma sjukgymnast.
NDT-protokollet förbättrar muskeltonus och rörelsemönster.
Även om behandlingsaktiviteterna varierade för varje CP-deltagare, var de övergripande målen (förbättrad smidighet och effektivitet i rörelsen), som inkluderade förbättrad bål-, höft-, knä- och fotledskontroll, desamma för alla CP-deltagare.
Alla sessioner inkluderade hanteringstekniker som syftade till att ändra muskeltonus under rörelse och för att underlätta antigravitation, viktförskjutning och posturala reaktioner.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Canadian Occupational Performance Measure (COPM)
Tidsram: Den applicerades igen 5 veckor efter att baslinjeutvärderingarna gjordes.
|
COPM användes i denna studie för att fastställa mål för varje barn före intervention.
Det är en semistrukturerad intervju utformad för att hjälpa klienter att identifiera yrkesmässiga prestationsfrågor och prioriteringar inom områdena egenvård, produktivitet (skola) och fritid, där de har svårt att prestera.
I denna studie valde barn och deras föräldrar "träningsmålen" tillsammans genom att betygsätta på en 10-gradig skala som visar deras mål i termer av tillfredsställelse och prestation.
Barnen och deras föräldrar poängsatte COPM oberoende före och efter intervention baserat på mål som satts upp av barnet och med stöd av föräldrarna.
Förändringar i prestations- och tillfredsställelsepoäng före och efter intervention bestämdes separat.
En förändringspoäng på två poäng eller mer på COPM anses vara kliniskt signifikant
|
Den applicerades igen 5 veckor efter att baslinjeutvärderingarna gjordes.
|
Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI)
Tidsram: Den applicerades igen 5 veckor efter att baslinjeutvärderingarna gjordes.
|
PEDI är ett kliniskt mätverktyg utvecklat av Haley et al för att utvärdera funktionsstatus hos barn.
I synnerhet är det arrangerat för att bestämma små barns funktioner.
Den kan också användas för äldre barn vars funktionella prestanda sjunker under vad som förväntas för 7,5-åriga normalt utvecklande barn.
PEDI består av tre huvudsektioner, funktionella färdigheter, vårdgivareassistans och modifieringar.
Vart och ett av dessa avsnitt utvärderar områdena egenvård, rörlighet och social funktion.
Var och en av PEDI-undersektionerna kan användas separat.
|
Den applicerades igen 5 veckor efter att baslinjeutvärderingarna gjordes.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Visual Analog Scale (VAS)
Tidsram: Den applicerades på vårdgivarna i CO-OP + NDT-gruppen inom 1 dagar efter 5 veckors träning.
|
Det är ett pålitligt, lättapplicerat bedömningsverktyg som är accepterat i världslitteraturen.
VAS används för att konvertera vissa icke-kvantifierbara värden till numeriska data.
Det är skalan där en person markerar sin nuvarande känslonivå med en vertikal linje på en 10 cm skala.
Varje känsla utvärderas mellan det faktum att känslan aldrig upplevs och att den upplevs helt.
Tillfredsställelsenivåer efter intervention hos föräldrarna i CO-OP-gruppen bestämdes med VAS.
|
Den applicerades på vårdgivarna i CO-OP + NDT-gruppen inom 1 dagar efter 5 veckors träning.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: zeynep kolit, MSc, Hacettepe University
- Studierektor: Gamze Ekici Çağlar, PhD, Hacettepe University
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- GO 18/624
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Cerebral pares
-
University of Southern CaliforniaRekrytering
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Avslutad
-
Sofregen Medical, Inc.AvslutadStämbandsförlamning | Stämbandsatrofi | Vocal Fold PalsyFörenta staterna
-
UMC UtrechtAvslutadKardiopulmonell bypass | Cerebral perfusion | Cerebral syresättningNederländerna
-
University of MichiganAvslutadCerebral hypoperfusionFörenta staterna
-
Seoul National University HospitalAvslutadCerebral syremättnadKorea, Republiken av
-
Medical University of ViennaOkändCerebral syresättning
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiAvslutadCerebral Oxygen Monitoring During Surgery and Recovery After Surgery in Patients Having Lung SurgeryCerebral syredesaturationFörenta staterna
-
Poznan University of Medical SciencesAvslutadCerebral syresättningPolen
-
University College, LondonSmiths Medical, ASD, Inc.AvslutadStämbandsförlamning | Dysfoni | Muskelspänningsdysfoni | Vocal Fold Palsy | PresbylarynxStorbritannien
Kliniska prövningar på CO-OP strategi
-
Federal University of Minas GeraisAvslutadUppmärksamhetsbrist och störande beteendestörningar | Motoriska störningarBrasilien
-
Hopitaux de Saint-MauriceInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; Ministry... och andra samarbetspartnersAvslutad
-
University of British ColumbiaWaterloo FoundationOkänd
-
University Hospital, ToulouseAvslutadCerebrovaskulär olyckaFrankrike
-
Hopitaux de Saint-MauriceAvslutadFörvärvad hjärnskadaFrankrike
-
St. John's Rehab HospitalSunnybrook Health Sciences Centre; Washington University School of Medicine och andra samarbetspartnersAvslutadStrokeFörenta staterna, Kanada
-
Shirley Ryan AbilityLabMidwestern UniversityAvslutadCerebral vaskulär olyckaFörenta staterna
-
Eastern Mediterranean UniversityAvslutadDowns syndrom, trisomi 21Cypern
-
Sunnybrook Health Sciences CentreUniversity Health Network, Toronto; University of Toronto; West Park Healthcare... och andra samarbetspartnersAvslutad
-
Hacettepe UniversityAvslutadCerebral pares | Mål | Yrkesproblem | Kognitiv orienteringKalkon