- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04331990
Rozproszenie stawu kolanowego w celu złagodzenia bólu związanego z chorobą zwyrodnieniową stawów (DiKAP) (DiKAP)
Skuteczność dodania mechanicznej niechirurgicznej trakcji kolana do standardowej fizjoterapii Rehabilitacja choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wiadomo, że na objawy choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego ma wpływ zwiększone obciążenie stawów i zmniejszona szerokość przestrzeni między stawami.
Cele:
- Główny cel: Zbadanie krótko- i długoterminowej skuteczności dodania niechirurgicznej dystrakcji stawu kolanowego do standardowego multimodalnego leczenia fizjoterapeutycznego w odniesieniu do bólu, funkcji stawów i jakości życia pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego w porównaniu z samym standardowym leczeniem fizjoterapeutycznym.
- Cel drugorzędny: zbadanie, czy skuteczność trakcji mechanicznej różniłaby się w zależności od sposobu aplikacji (trakcja ciągła vs. trakcja przerywana).
Projekt i tematy: Prospektywne, aktywne badanie kontrolne, z trzema równoległymi grupami, zaślepione przez badaczy, randomizowane badanie kontrolowane. 198 uczestników zostanie zrekrutowanych i losowo przydzielonych do jednej z trzech grup badawczych w stosunku 1:1:1 (66 uczestników na grupę): a) tylko standardowa opieka, b) ciągła trakcja mechaniczna plus standardowa opieka, oraz c) przerywana mechaniczna trakcja plus standardowa pielęgnacja.
Interwencja: Uczestnicy z grupy otrzymującej tylko standardową opiekę otrzymają 16 sesji terapeutycznych (2 sesje/tydzień) w ciągu 8 tygodni, a następnie 4 sesje przypominające (1 sesja/2 miesiące) podczas rocznego okresu badania. Grupy trakcji mechanicznej otrzymają standardową opiekę oprócz 20-minutowej trakcji kolana (ciągłej lub przerywanej) przy użyciu zewnętrznego ciężarka przykładającego siłę rozciągającą kolana.
Pomiary wyników: Głównymi wynikami są sprawność fizyczna i ból oceniane za pomocą oceny urazów kolana i choroby zwyrodnieniowej stawów (KOOS). Wyniki drugorzędne obejmują Numeryczną Skalę Oceny Bólu, jakość życia, Timed Up and Go, 40-metrowy marsz w szybkim tempie i testy stania na krześle po 30 sekundach, samoocenę skuteczności leczenia przez pacjenta oraz ogólną ocenę pacjenta.
Analiza danych: Dane zostaną przeanalizowane przy użyciu analizy planowanego leczenia (ITT) z wieloma imputacjami. Analiza według protokołu zostanie przeprowadzona i przedstawiona, jeśli jej wyniki różnią się od wyników pierwotnej analizy ITT. Podstawowa analiza głównych wyników w dwu- i sześciomiesięcznych punktach czasowych obserwacji zostanie przeprowadzona przy użyciu testu analizy kowariancji (ANCOVA) z korektą dla zestawu wcześniej określonych zmiennych towarzyszących linii bazowej. Przeprowadzona zostanie również analiza wtórna przy użyciu testu ANCOVA dla głównych wyników w 12-miesięcznym punkcie czasowym oraz drugorzędowych wyników we wszystkich punktach czasowych obserwacji.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ahmed Farrag, PhD
- Numer telefonu: 6941 +966 38440000
- E-mail: afarrag@psmchs.edu.sa
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Ahmed Farrag
- E-mail: ahmedfarrag77@gmail.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ≥40 lat;
- ból kolana;
- występowanie co najmniej trzech z następujących dodatkowych objawów: a-sztywność poranna ≤ 30 minut, b-trzeszczenie, c-tkliwość brzegów kości, d-powiększenie kości lub e-brak wyczuwalnego ciepła;
- chętny do wyrażenia świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- reumatyzm;
- poważne stany patologiczne (zapalne zapalenie stawów i nowotwory złośliwe); całkowita lub częściowa alloplastyka dotkniętego stawu kolanowego lub lista oczekujących na operację wymiany stawu;
- niedawny zabieg chirurgiczny kończyn dolnych w ciągu ostatnich 6 miesięcy;
- niekontrolowane nadciśnienie i niestabilne problemy sercowo-naczyniowe, które mogą narazić uczestnika na zwiększone ryzyko podczas ćwiczeń i wysiłku fizycznego;
- fizyczna niezdolność do bezpiecznego wykonywania ćwiczeń, chodzenia lub jazdy na rowerze stacjonarnym, jak: wyniszczające wady wzroku, problemy neurologiczne, przesadny ból krzyża, zaawansowana osteoporoza i niezdolność do przejścia 10 metrów bez urządzenia wspomagającego;
- stosowanie przepisanych leków przeciwbólowych, kortykosteroidów lub wstrzyknięć przeciwbólowych w leczeniu bólu kolana w ciągu ostatnich 30 dni;
- brak jasnego zrozumienia procedur badania lub nieumiejętność zastosowania się do poleceń;
- stwierdził niemożność przybycia lub zrealizowania proponowanego przebiegu interwencji i harmonogramu działań kontrolnych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Standardowa fizjoterapia
Grupa kontrolna do badania.
Interwencja w formie rozgrzewki i ćwiczeń wzmacniających, rozciągających i kontrolujących nerwowo-mięśniowe.
|
Pacjenci przydzieleni do tej grupy otrzymają 40-minutową multimodalną nadzorowaną fizjoterapię obejmującą rozgrzewkę (10-minutowa jazda na rowerze / spacer), wzmacnianie i rozciąganie mięśni oraz ćwiczenia kontroli nerwowo-mięśniowej.
Ręczne techniki mobilizacji mogą być stosowane w razie potrzeby, zgodnie z wynikami badania przedmiotowego.
Leczący fizjoterapeuci przepisują ćwiczenia na podstawie wcześniej ustalonej listy ćwiczeń.
|
|
Eksperymentalny: Przerywana trakcja mechaniczna
Standardowa opieka oprócz przerywanej mechanicznej dystrakcji stawu kolanowego.
|
Oprócz standardowego leczenia pacjenci z tej grupy otrzymają okresowe odbarczenie stawu kolanowego przez 20 minut.
Pacjenci będą leżeć na wznak z kolanem częściowo zgiętym do 30° i podpartym klinem pod kolanem.
Dostosowany mankiet na nogę zostanie umieszczony wokół dolnej części nogi, a dwie liny będą rozciągać się poziomo od mankietu do pionowego ciężarka trakcyjnego za pomocą systemu kół pasowych w celu przeniesienia siły pociągowej na staw piszczelowo-udowy.
Wielkość siły pociągowej będzie wynosić od 10 do 15% masy ciała pacjenta.
Siła pociągowa zostanie zastosowana przez 10 cykli aplikacji; każdy cykl składał się z 2-minutowej trakcji, po której następowało 30-sekundowe zwolnienie.
Daje to sumę do 20 minut rzeczywistego czasu trwania trakcji stawu.
Przyłożenie siły trakcyjnej i czas odciążenia będą kontrolowane ręcznie przez terapeutę prowadzącego.
Procedury trakcji stawu kolanowego zostaną zastosowane na koniec sesji fizjoterapeutycznej.
|
|
Eksperymentalny: Ciągła trakcja mechaniczna
Standardowa opieka oprócz ciągłej dystrakcji mechanicznej stawu kolanowego
|
Pacjenci przydzieleni do tej grupy otrzymają ten sam protokół leczenia, co pacjenci z grupy przerywanej trakcji mechanicznej.
Jednak siła ciągnąca kolana będzie przykładana nieprzerwanie przez 20 minut bez przerywanych okresów odciążania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana oceny bólu przy użyciu arabskiej wersji Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, obserwacja po 2, 6 i 12 miesiącach
|
Pięciostopniowa skala Likerta zawierała 42 pytania w 5 podskalach.
Standaryzowanym odpowiedziom przypisywana jest punktacja od 0 (brak objawów) do 4 (skrajne objawy).
Dla każdej podskali obliczany jest znormalizowany wynik (100 oznacza brak objawów, a 0 oznacza skrajne objawy).
|
Punkt wyjściowy, obserwacja po 2, 6 i 12 miesiącach
|
|
Zmiana w wynikach sprawności fizycznej przy użyciu arabskiej wersji Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, obserwacja po 2, 6 i 12 miesiącach
|
Pięciostopniowa skala Likerta zawierała 42 pytania w 5 podskalach.
Standaryzowanym odpowiedziom przypisywana jest punktacja od 0 (brak objawów) do 4 (skrajne objawy).
Dla każdej podskali obliczany jest znormalizowany wynik (100 oznacza brak objawów, a 0 oznacza skrajne objawy).
|
Punkt wyjściowy, obserwacja po 2, 6 i 12 miesiącach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana bólu kolana przy użyciu arabskiej wersji Numerycznej Skali Oceny Bólu (ANPRS)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, obserwacja po 2, 6 i 12 miesiącach
|
Pozioma 11-punktowa skala (0-10), gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 oznacza najgorszy ból w historii.
|
Punkt wyjściowy, obserwacja po 2, 6 i 12 miesiącach
|
|
Zmiana w ogólnej ocenie pacjenta
Ramy czasowe: Obserwacja po 2, 6, 12 miesiącach
|
Jedno pytanie z użyciem 7-stopniowej skali Likerta (1 oznacza znacznie gorzej, a 7 znacznie lepiej).
|
Obserwacja po 2, 6, 12 miesiącach
|
|
Zmiana oceny jakości życia związanej ze zdrowiem przy użyciu arabskiej wersji skali Short Form 36 (SF-36).
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, obserwacja po 2, 6 i 12 miesiącach
|
36-itemowa skala z wynikiem od 0 (najgorszy stan zdrowia) do 100 (najlepszy stan zdrowia).
|
Punkt wyjściowy, obserwacja po 2, 6 i 12 miesiącach
|
|
Zmiana czasu potrzebnego do ukończenia Timed Up and Go (TUG)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, obserwacja po 2, 6 i 12 miesiącach
|
Czas (sekundy) potrzebny do wstania z krzesła, przejścia 3 m, obrócenia się, powrotu do krzesła i usiąść
|
Punkt wyjściowy, obserwacja po 2, 6 i 12 miesiącach
|
|
Zmiana prędkości chodzenia w teście marszu na 40 m w szybkim tempie
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, obserwacja po 2, 6 i 12 miesiącach
|
Prędkość chodu (m/s) zostanie zarejestrowana, aby przejść szybko i bezpiecznie po chodniku o długości 10 m na łącznej długości 40 m (4 x 10 m).
|
Punkt wyjściowy, obserwacja po 2, 6 i 12 miesiącach
|
|
Zmiana liczby powtórzeń podczas testu stania na krześle w latach 30
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, obserwacja po 2, 6 i 12 miesiącach
|
Maksymalna liczba powtórzeń stania na krześle możliwa w ciągu 30 sekund jest liczona i zapisywana.
|
Punkt wyjściowy, obserwacja po 2, 6 i 12 miesiącach
|
|
zmiana Samooceny Skuteczności leczenia przez Pacjenta
Ramy czasowe: Obserwacja po 2, 6 i 12 miesiącach
|
Jedno pytanie dotyczące opinii pacjenta na temat skuteczności interwencji fizjoterapeutycznej w celu złagodzenia objawów choroby zwyrodnieniowej stawów.
5-punktowa skala Likerta (1 oznacza brak skuteczności, a 5 oznacza dużą skuteczność).
|
Obserwacja po 2, 6 i 12 miesiącach
|
|
Zmiana w innych podskalach wyniku urazu kolana i choroby zwyrodnieniowej stawów (KOOS (objawy, funkcja sportowa i rekreacyjna oraz jakość życia związana z kolanem).
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, obserwacja po 2, 6 i 12 miesiącach
|
Pięciostopniowa skala Likerta zawierała 42 pytania w 5 podskalach.
Standaryzowanym odpowiedziom przypisywana jest punktacja od 0 (brak objawów) do 4 (skrajne objawy).
Dla każdej podskali obliczany jest znormalizowany wynik (100 oznacza brak objawów, a 0 oznacza skrajne objawy).
|
Punkt wyjściowy, obserwacja po 2, 6 i 12 miesiącach
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba sesji, w których uczestniczył pacjent
Ramy czasowe: Obserwacja po 2, 6, 12 miesiącach
|
Przestrzeganie przez pacjenta sesji fizjoterapeutycznych zostanie odnotowane w aktach pacjenta.
Przestrzeganie programu ćwiczeń w domu zostanie odnotowane przez pacjenta w dzienniku ćwiczeń w domu.
|
Obserwacja po 2, 6, 12 miesiącach
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Ahmed Farrag, PhD, Prince Sultan Military College of Health Sciences
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PT-2020-02
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultZakończonyJourney II CR Total Knee SystemStany Zjednoczone
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCZakończonyJourney II XR Total Knee SystemStany Zjednoczone
-
Smith & Nephew, Inc.ZakończonyJourney II BCS Total Knee SystemStany Zjednoczone, Belgia, Nowa Zelandia
Badania kliniczne na Standardowa fizjoterapia
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Universitas Sebelas MaretDexa Medica GroupJeszcze nie rekrutacjaCukrzyca | Choroby obwodowego układu nerwowego | Neuropatia obwodowa | Polineuropatia cukrzycowaIndonezja
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
ARCIM Institute Academic Research in Complementary...University Hospital TuebingenZakończony
-
Peking Union Medical College HospitalChinese PLA General Hospital; Huashan Hospital; Hebei General Hospital; The Affiliated... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaBlaszka miażdżycowa | Ostry udar niedokrwienny AIS | Miażdżyca wewnątrzczaszkowa ICASChiny
-
NYU Langone HealthDaisy FoundationJeszcze nie rekrutacjaToczeń rumieniowaty układowyStany Zjednoczone
-
Alaa Noureldeen KoraJeszcze nie rekrutacjaPierwotne bolesne miesiączkowanie | Otyłość i nadwagaEgipt
-
Karadeniz Technical UniversityRejestracja na zaproszenieBadanie wpływu terapii sztuki Mandala na objawy i jakość życia u pacjentów z stwardnieniem rozsianymStwardnienie rozsianeIndyk
-
Riphah International UniversityRekrutacyjnyBól | Bóle krzyża | Zakres ruchuPakistan
-
NeuroTronik Inc.NieznanyOstra niewydolność sercaPanama