- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04335539
Badanie oceniające bezpieczeństwo, tolerancję i farmakokinetykę pojedynczych i wielokrotnych dawek cefiderokolu u hospitalizowanych uczestników pediatrycznych
Jednoramienne, otwarte badanie oceniające bezpieczeństwo, tolerancję i farmakokinetykę pojedynczych i wielokrotnych dawek cefiderokolu u hospitalizowanych dzieci w wieku od 3 miesięcy do
Głównymi celami tego badania są:
- Ocena bezpieczeństwa i tolerancji cefiderokolu po podaniu pojedynczej dawki hospitalizowanym dzieciom w wieku od 3 miesięcy do < 18 lat z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem tlenowymi bakteriami Gram-ujemnymi
- Ocena farmakokinetyki (PK) cefiderokolu po podaniu pojedynczej dawki cefiderokolu hospitalizowanym dzieciom w wieku od 3 miesięcy do < 18 lat z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem tlenowymi bakteriami Gram-ujemnymi
- Ocena bezpieczeństwa i tolerancji cefiderokolu po podaniu wielokrotnym u hospitalizowanych dzieci w wieku od 3 miesięcy do < 12 lat z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem tlenowymi bakteriami Gram-ujemnymi
- Ocena farmakokinetyki cefiderokolu po podaniu wielu dawek hospitalizowanym dzieciom w wieku od 3 miesięcy do < 12 lat z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem tlenowymi bakteriami Gram-ujemnymi
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe, jednoramienne, otwarte badanie z pojedynczą i wielokrotną dawką, mające na celu ocenę bezpieczeństwa, tolerancji i farmakokinetyki cefiderokolu u hospitalizowanych dzieci.
Faza pojedynczej dawki obejmie 4 oddzielne kohorty uczestników, pogrupowanych według przedziału wiekowego:
- Kohorta 1: od 12 do < 18 lat
- Kohorta 2: od 6 do < 12 lat
- Kohorta 3: od 2 do < 6 lat
- Kohorta 4: od 3 miesięcy do < 2 lat Kohorty 1, 2 i 3 w fazie pojedynczej dawki zostaną rozpoczęte równolegle. Kohorta 4 rozpocznie się po ocenie danych dotyczących bezpieczeństwa i farmakokinetyki od co najmniej 6 uczestników z kohort 1, 2 i 3 z pojedynczą dawką (z co najmniej 3 uczestnikami z kohorty 3).
Faza podawania wielu dawek obejmie 3 kohorty w zależności od przedziału wiekowego (kohorty 2, 3 i 4) i rozpocznie się po ocenie bezpieczeństwa i danych farmakokinetycznych od 6 uczestników w odpowiedniej kohorcie z pojedynczą dawką.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Rozszerzony dostęp
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brussels, Belgia
- Cliniques Universitaires Saint-Luc
-
Brussels, Belgia, 1200
- Universitair Ziekenhuis Brussel
-
-
-
-
-
Tallinn, Estonia
- Tallinn Childrens Hospital
-
Tartu, Estonia
- Tartu Ulikooli Kliinikum - Anestesioloogia ja Intensiivravi Kliinik
-
-
-
-
-
Batumi, Gruzja
- JSC "Medical Corporation Evex" " M. Iashvili Batumi Maternal and Child Central Hospital"
-
Tbilisi, Gruzja
- JSC "EVEX Medical Corporation"- M Lashvili Childrens Central Hospital
-
Tbilisi, Gruzja
- Ltd Unimedi Kakheti Childrens New Clinic
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania
- Hospital Germans Trias i Pujol
-
Valencia, Hiszpania
- Hospital Universitario y Politécnico La Fe
-
-
-
-
-
Saint Petersburg, Rosja
- St. Petersburg State Pediatric Medical University
-
Smolensk, Rosja
- Smolensk State Medical University
-
-
-
-
-
Bangkok, Tajlandia
- King Chulalongkorn Memorial Hospital, Chulalongkorn University
-
Bangkok Noi, Tajlandia
- Siriraj Hospital
-
Chiang Mai, Tajlandia
- PHPT-Chiangrai PrachanuKroh Hospital
-
Khon Kaen, Tajlandia
- Khon Kaen University (KKU) - Faculty of Medicine-Srinagarind Hospital
-
-
-
-
-
Kharkiv, Ukraina
- Dnipropetrovsk Regional Children Clinical Hospital
-
Kharkiv, Ukraina
- Regional Children Clinical Hospital
-
Kiev, Ukraina
- National Childrens Specialized Hospital OHMATDYT of the Ministry of Health of Ukraine
-
Poltava, Ukraina
- Higher State Educational Institute of Ukraine Ukrainian Medical Stamatological Academy
-
-
-
-
-
Pilisborosjenő, Węgry
- Heim Pl Orszgos Gyermekgygyszati Intzet
-
Szegedi Tudomnyegyetem, Węgry
- Szegedi Tudomnyegyetem
-
-
-
-
-
Daugavpils, Łotwa
- Daugavpils Regional Hospital
-
Riga, Łotwa
- Bernu Kliniska Universitates Slimnica Childrens Hospital - Tornakalna
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rodzic(e) uczestnika lub jego prawnie upoważniony przedstawiciel (LAR) wyraża pisemną świadomą zgodę zgodnie z regionalnymi i krajowymi przepisami ustawowymi i wykonawczymi.
- Uczestnik wyraża pisemną świadomą zgodę, jeśli jest to możliwe (wiek zgody zostanie określony przez instytucjonalne komisje rewizyjne/niezależne komisje etyczne [IRB/IEC] lub będzie zgodny z lokalnymi wymogami prawnymi).
- Hospitalizowany uczestnik ma od 3 miesięcy do <18 lat w momencie uzyskania pisemnej świadomej zgody/zgody na fazę pojedynczej dawki. Hospitalizowany uczestnik ma od 3 miesięcy do <12 lat w momencie uzyskania pisemnej świadomej zgody/zgody na fazę podawania wielu dawek. Wcześniaki nie będą objęte ograniczeniami, ale uczestnik musi być w wieku dostosowanym lub postnatalnym wynoszącym 3 miesiące.
- Uczestnik ma podejrzenie lub potwierdzone zakażenie (w tym między innymi powikłane zakażenie dróg moczowych [cUTI], powikłane zakażenie w obrębie jamy brzusznej [cIAI], szpitalne zapalenie płuc [HAP]/respiratorowe zapalenie płuc [VAP], posocznicę lub infekcje [BSI]), które wymagają hospitalizacji w celu leczenia antybiotykami dożylnymi.
- Jeśli uczestnik jest aktywną seksualnie kobietą w wieku rozrodczym i osiągnął pierwszą miesiączkę lub etap 3 Tannera, uczestnik zgadza się stosować antykoncepcję mechaniczną (w tym prezerwatywę, diafragmę lub kapturek naszyjkowy) ze środkiem plemnikobójczym lub zgadza się na stosowanie wysoce skutecznej metody antykoncepcji (w tym antykoncepcji implant, środek antykoncepcyjny we wstrzyknięciach, złożony doustny środek antykoncepcyjny lub wewnątrzmaciczna wkładka antykoncepcyjna) od badania przesiewowego do 28 dni po podaniu ostatniej dawki cefiderokolu.
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnik ma udokumentowaną historię jakiejkolwiek nadwrażliwości lub reakcji alergicznej na jakikolwiek antybiotyk β-laktamowy (Uwaga: w przypadku β-laktamów, historia łagodnej wysypki, po której nastąpiła niepowikłana ponowna ekspozycja, nie jest przeciwwskazaniem do zapisania).
- Tylko dawki wielokrotne: Uczestnik ma infekcję spowodowaną wyłącznie przez potwierdzony patogen Gram-dodatni.
- Uczestnik ma podejrzenie lub potwierdzone zakażenie ośrodkowego układu nerwowego (OUN) (np. zapalenie opon mózgowych, ropień mózgu, zakażenie przetoki) lub zapalenie kości i szpiku (które wymagałoby przedłużonej antybiotykoterapii).
- Uczestnik ma mukowiscydozę.
Faza z pojedynczą dawką: Uczestnik ma umiarkowane lub ciężkie zaburzenia czynności nerek na podstawie oszacowanego współczynnika przesączania kłębuszkowego (eGFR) (na podstawie równania Schwartza, jeśli ma ≥ 3 miesiące do < 1 roku i zmodyfikowanego równania Schwartza przy łóżku pacjenta, jeśli ma ≥ 1 do < 18 lat ) < 60 mililitrów (ml) na minutę (min)/1,73 ^ 2² na pokazie.
Faza podawania wielu dawek: eGFR uczestnika (na podstawie równania Schwartza, jeśli ma ≥ 3 miesiące do < 1 roku i zmodyfikowanego równania Schwartza przy łóżku pacjenta, jeśli ma ≥ 1 do < 18 lat) < 15 ml/min/1,73 ^ 2² na pokazie.
- Uczestnik ma schyłkową niewydolność nerek (ESRD), jest poddawany hemodializie (HD) lub przechodzi ciągłą hemofiltrację żylno-żylną (CVVH).
- Uczestnik przeżył szok w poprzednim miesiącu lub jest w szoku w czasie badania przesiewowego.
- Uczestnik ma ciężką neutropenię lub poważnie obniżoną odporność.
- Uczestnik ma niewydolność wielonarządową.
- Oczekiwana długość życia uczestnika wynosi < 30 dni ze względu na ciężkość współistniejącej choroby.
- Uczestnikiem jest kobieta, która ma pozytywny wynik testu ciążowego na Screeningu.
- Uczestnikiem jest kobieta karmiąca piersią.
- Uczestnik otrzymał jakikolwiek inny badany produkt leczniczy (IMP) w ciągu 30 dni.
- U uczestnika występuje jakikolwiek stan lub okoliczność, które w opinii badacza mogłyby zagrozić bezpieczeństwu uczestnika lub jakości danych badania, w tym ostry uraz miednicy lub dróg moczowych.
- Uczestnik otrzymuje terapię wazopresyjną podczas badania przesiewowego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Faza pojedynczej dawki: cefiderokol
Uczestnicy otrzymają pojedynczą dawkę cefiderokolu podaną dożylnie (IV) w dniu 1, jako dodatek do standardowej opieki.
Uczestnicy ważący mniej niż 34 kilogramy (kg) otrzymają 60 miligramów (mg)/kg cefiderokolu, a uczestnicy ≥34 kg otrzymają 2000 mg.
|
Podawany dożylnie przez 3 godziny
Inne nazwy:
Standardowe antybiotyki zostaną wybrane przez badacza w oparciu o podejrzewany lub potwierdzony patogen(y) zakażenia, zgodnie z lokalnymi standardami.
|
|
Eksperymentalny: Faza dawki wielokrotnej: cefiderokol
Uczestnicy otrzymają cefiderokol podawany dożylnie co 8 godzin w dniu 1 i kontynuując przez 5 do 14 dni jako dodatek do standardowej opieki.
Uczestnicy ważący mniej niż 34 kg otrzymają 60 mg/kg cefiderokolu, a uczestnicy ≥34 kg otrzymają 2000 mg.
Dawkowanie można dostosować w zależności od czynności nerek.
|
Podawany dożylnie przez 3 godziny
Inne nazwy:
Standardowe antybiotyki zostaną wybrane przez badacza w oparciu o podejrzewany lub potwierdzony patogen(y) zakażenia, zgodnie z lokalnymi standardami.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Faza jednorazowej dawki: Liczba uczestników z niepożądanymi zdarzeniami lekowymi występującymi po leczeniu (TEAEs)
Ramy czasowe: Dzień 1 do Dnia 28
|
Niepożądane zdarzenie (NZ) definiowano jako każde niekorzystne zdarzenie medyczne, które rozwija się lub nasila podczas prowadzenia badania klinicznego i niekoniecznie ma związek przyczynowy z badanym lekiem.
Poważne niepożądane zdarzenia obejmowały zgon, zagrażające życiu niepożądane zdarzenie, hospitalizację lub przedłużenie istniejącej hospitalizacji, trwałe lub znaczne upośledzenie lub niezdolność, wadę wrodzoną lub wadę wrodzoną, lub ważne zdarzenie medyczne, które zagrażało uczestnikowi i wymagało interwencji medycznej, aby zapobiec 1 z wyników wymienionych w tej definicji.
Niepożądane zdarzenia związane z leczeniem definiowano jako NZ zgłoszone po podaniu pierwszej dawki badanego leku.
Podsumowanie poważnych i niepoważnych NZ, niezależnie od związku przyczynowego, znajduje się w module 'Zgłoszone niepożądane zdarzenia'.
|
Dzień 1 do Dnia 28
|
|
Faza wielodawkowa: Liczba uczestników z TEAE
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 42
|
AE zdefiniowano jako każde niepożądane zdarzenie medyczne, które rozwija się lub nasila w trakcie badania klinicznego i niekoniecznie ma związek przyczynowy z badanym lekiem.
SAE obejmowały śmierć, zagrażające życiu zdarzenie niepożądane, hospitalizację lub przedłużenie istniejącej hospitalizacji, trwałe lub znaczne upośledzenie lub niezdolność, wrodzoną wadę rozwojową lub wadę wrodzoną, lub ważne zdarzenie medyczne, które zagrażało uczestnikowi i wymagało interwencji medycznej w celu zapobieżenia 1 z wyników wymienionych w tej definicji.
TEAE zdefiniowano jako AE zgłoszone po podaniu pierwszej dawki badanego leku.
Podsumowanie poważnych i niepoważnych AE, niezależnie od związku przyczynowego, znajduje się w module 'Reported Adverse Events module'.
|
Dzień 1 do dnia 42
|
|
Faza jednorazowej dawki: Maksymalne stężenie cefiderokolu w osoczu (Cmax)
Ramy czasowe: Do 8 godzin po podaniu dawki
|
Do 8 godzin po podaniu dawki
|
|
|
Faza jednorazowej dawki: Pole pod krzywą stężenia leku w osoczu w czasie ekstrapolowane od czasu 0 do nieskończoności (AUCinf) cefiderokolu
Ramy czasowe: Do 8 godzin po podaniu dawki
|
Do 8 godzin po podaniu dawki
|
|
|
Faza pojedynczej dawki: Pozorny okres półtrwania eliminacji końcowej (t1/2) cefiderokolu
Ramy czasowe: Do 8 godzin po podaniu dawki
|
Do 8 godzin po podaniu dawki
|
|
|
Faza wielokrotnych dawek: Cmax cefiderokolu
Ramy czasowe: Do 8 godzin po podaniu dawki
|
Do 8 godzin po podaniu dawki
|
|
|
Faza wielokrotnego dawkowania: Pole pod krzywą zależności stężenia w osoczu od czasu ekstrapolowane od czasu 0 do ostatniego mierzonego stężenia (AUC0-t) cefiderokolu
Ramy czasowe: Do 8 godzin po podaniu dawki
|
Do 8 godzin po podaniu dawki
|
|
|
Faza wielokrotnego dawkowania: t1/2 cefiderokolu
Ramy czasowe: Do 8 godzin po podaniu dawki
|
Do 8 godzin po podaniu dawki
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Faza wielokrotnego dawkowania: Liczba uczestników z wynikiem klinicznym, ocenionym przez badacza
Ramy czasowe: Koniec leczenia (EOT; do 14. dnia), okres po zakończeniu leczenia (7 dni po EOT [do 21. dnia]) oraz koniec badania (EOS; 28 dni po ostatniej dawce [do 42. dnia])
|
Wyniki kliniczne obejmowały wyleczenie kliniczne, niepowodzenie kliniczne oraz wynik nieokreślony. Wyleczenie kliniczne: ustąpienie lub znaczna poprawa objawów i symptomów wyjściowych. Uczestnicy z bakteriemią musieli wykazywać eliminację bakteriemii wywołanej przez patogen Gram-ujemny. Niepowodzenie kliniczne: Brak widocznej odpowiedzi na terapię; utrzymywanie się lub pogorszenie objawów i/lub symptomów wyjściowych, ponowne pojawienie się objawów i/lub symptomów; rozwój nowych objawów i/lub symptomów wymagających antybiotykoterapii innej niż lub dodatkowej do leczenia badanego; lub zgon z powodu zapalenia płuc/skomplikowanego zakażenia wewnątrzbrzusznego (cIAI) lub skomplikowanego zakażenia dróg moczowych (cUTI) lub zakażenia krwi (BSI)/posocznicy. Nieokreślony: Utrata z obserwacji, tak że nie można było określić wyleczenia klinicznego/niepowodzenia klinicznego. |
Koniec leczenia (EOT; do 14. dnia), okres po zakończeniu leczenia (7 dni po EOT [do 21. dnia]) oraz koniec badania (EOS; 28 dni po ostatniej dawce [do 42. dnia])
|
|
Faza wielodawkowa: Liczba uczestników z wynikiem mikrobiologicznym, ocenianym przez badacza
Ramy czasowe: EOT (do dnia 14), po leczeniu (7 dni po EOT [do dnia 21]) i EOS (28 dni po ostatniej dawce [do dnia 42])
|
Wyniki mikrobiologiczne obejmowały eradykację, przetrwanie i nieokreślone.
Dla szpitalnego zapalenia płuc (HAP)/zapalenia płuc związanego z wentylacją mechaniczną (VAP)/cIAI i BSI/posocznicy- Eradykacja: Brak podstawowego patogenu Gram-ujemnego w odpowiednim materiale klinicznym; Przetrwanie: Ciągła obecność podstawowego patogenu Gram-ujemnego w odpowiednim materiale klinicznym; Nieokreślone: Nie pobrano posiewu z odpowiedniego materiału klinicznego lub zastosowano dodatkową antybiotykoterapię w leczeniu aktualnej infekcji, w tym pominięcie pobrania.
Dla cUTI- Eradykacja: Posiew moczu wykazał, że podstawowy Gram-ujemny uropatogen stwierdzony przy włączeniu w stężeniu ≥10^5 jednostek tworzących kolonie (CFU)/mililitr (mL) został zredukowany do <10^3 CFU/mL; Przetrwanie: Posiew moczu wykazał, że podstawowy Gram-ujemny uropatogen stwierdzony przy włączeniu w stężeniu ≥10^5 CFU/mL utrzymał się na poziomie ≥10^3 CFU/mL; Nieokreślone: Nie pobrano posiewu moczu lub zastosowano dodatkową antybiotykoterapię w leczeniu aktualnej infekcji, w tym pominięcie pobrania.
|
EOT (do dnia 14), po leczeniu (7 dni po EOT [do dnia 21]) i EOS (28 dni po ostatniej dawce [do dnia 42])
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Shionogi Clinical Trials Administrator Clinical Support Help Line, Shionogi
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Atrybuty choroby
- Infekcje dróg oddechowych
- Infekcje
- Choroby Układu Oddechowego
- Zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej
- Zapalenie
- Choroby płuc
- Zapalenie płuc
- Infekcje bakteryjne
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Zakażenie krzyżowe
- Choroba jatrogenna
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Zapalenie płuc związane z opieką zdrowotną
- Posocznica
- Zapalenie płuc związane z respiratorem
- Zakażenia bakteriami Gram-ujemnymi
- Administracja usług zdrowotnych
- Jakość opieki zdrowotnej, dostęp i ocena
- Związki siarki
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Jakość opieki zdrowotnej
- Wskaźniki jakości, opieka zdrowotna
- Amides
- beta-laktamy
- Laktamie
- Cefalosporyny
- Tiaziny
- Cefiderokol
- Standard opieki
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1802R2135
- 2019-002120-32 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Posocznica
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonZakończonySEPSIS noworodkówBangladesz, Uganda, Tajlandia, Afryka Południowa, Włochy, Grecja, Indie, Brazylia, Chiny, Kenia, Wietnam
-
Assiut UniversityNieznany
-
Assiut UniversityNieznany
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefZakończony
-
Assiut UniversityNieznany
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineZakończonySEPSIS noworodkówBurkina Faso, Gambia
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...Zakończony
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramZakończonySEPSIS noworodkówKenia
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNieznany
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterZakończonyZakażenie noworodków | SEPSIS noworodkówHolandia
Badania kliniczne na Cefiderokol
-
Qpex Biopharma, Inc.Shionogi Inc.; Biomedical Advanced Research and Development AuthorityRekrutacyjnyInfekcje bakteryjneStany Zjednoczone
-
National University of SingaporeThe University of Queensland; European Clinical Research Alliance for Infectious...RekrutacyjnyZakażenie krwi | Oporność wielolekowa | Szpitalne bakteryjne zapalenie płuc | Zakażenie bakteryjne oporne na karbapenemy | Bakteryjne zapalenie płuc związane z respiratoremAfryka Południowa, Hiszpania, Singapur, Malezja, Indyk, Katar, Liban, Australia, Tajlandia, Chiny, Arabia Saudyjska, Zjednoczone Emiraty Arabskie