- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04335539
En undersøgelse for at vurdere sikkerheden, tolerabiliteten og farmakokinetikken af enkelt- og multiple doser af cefiderocol hos indlagte pædiatriske deltagere
En enkeltarms, åben-label undersøgelse til vurdering af sikkerhed, tolerabilitet og farmakokinetik af enkelt- og multiple doser af cefiderocol hos indlagte pædiatriske forsøgspersoner 3 måneder til
De primære mål for denne undersøgelse er:
- At vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af cefiderocol efter enkeltdosisadministration hos indlagte pædiatriske deltagere 3 måneder til < 18 år med mistænkte eller bekræftede aerobe gramnegative bakterieinfektioner
- At vurdere farmakokinetikken (PK) af cefiderocol efter enkeltdosis administration af cefiderocol hos indlagte pædiatriske deltagere i alderen 3 måneder til < 18 år med mistænkte eller bekræftede aerobe gramnegative bakterieinfektioner
- At vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af cefiderocol efter administration af flere doser hos indlagte pædiatriske deltagere 3 måneder til < 12 år med mistænkte eller bekræftede aerobe gramnegative bakterieinfektioner
- At vurdere PK af cefiderocol efter administration af flere doser hos indlagte pædiatriske deltagere 3 måneder til < 12 år med mistænkt eller bekræftet aerobe gramnegative bakterieinfektioner
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et multicenter, enkelt-arm, åbent, enkelt- og multiple-dosis studie for at vurdere sikkerheden, tolerabiliteten og PK af cefiderocol hos indlagte pædiatriske deltagere.
Enkeltdosisfasen vil omfatte 4 separate kohorter af deltagere, grupperet efter aldersgruppe:
- Kohorte 1: 12 til < 18 år
- Kohorte 2: 6 til < 12 år
- Kohorte 3: 2 til < 6 år
- Kohorte 4: 3 måneder til < 2 år Kohorte 1, 2 og 3 i enkeltdosisfasen påbegyndes parallelt. Kohorte 4 begynder, efter at sikkerheds- og farmakokinetiske data fra mindst 6 deltagere fra enkeltdosiskohorter 1, 2 og 3 (med minimum 3 deltagere fra kohorte 3) er blevet vurderet.
Multipel-dosis-fasen vil omfatte 3 kohorter i henhold til aldersgruppe (kohorter 2, 3 og 4) og vil begynde, efter at sikkerheds- og PK-data fra 6 deltagere i den tilsvarende enkeltdosis-kohorte er blevet vurderet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Udvidet adgang
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgien
- Cliniques Universitaires Saint-luc
-
Brussels, Belgien, 1200
- Universitair Ziekenhuis Brussel
-
-
-
-
-
Tallinn, Estland
- Tallinn Childrens Hospital
-
Tartu, Estland
- Tartu Ulikooli Kliinikum - Anestesioloogia ja Intensiivravi Kliinik
-
-
-
-
-
Batumi, Georgien
- JSC "Medical Corporation Evex" " M. Iashvili Batumi Maternal and Child Central Hospital"
-
Tbilisi, Georgien
- JSC "EVEX Medical Corporation"- M Lashvili Childrens Central Hospital
-
Tbilisi, Georgien
- Ltd Unimedi Kakheti Childrens New Clinic
-
-
-
-
-
Daugavpils, Letland
- Daugavpils Regional Hospital
-
Riga, Letland
- Bernu Kliniska Universitates Slimnica Childrens Hospital - Tornakalna
-
-
-
-
-
Saint Petersburg, Rusland
- St. Petersburg State Pediatric Medical University
-
Smolensk, Rusland
- Smolensk State Medical University
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Germans Trias i Pujol
-
Valencia, Spanien
- Hospital Universitario y Politecnico La Fe
-
-
-
-
-
Bangkok, Thailand
- King Chulalongkorn Memorial Hospital, Chulalongkorn University
-
Bangkok Noi, Thailand
- Siriraj Hospital
-
Chiang Mai, Thailand
- PHPT-Chiangrai PrachanuKroh Hospital
-
Khon Kaen, Thailand
- Khon Kaen University (KKU) - Faculty of Medicine-Srinagarind Hospital
-
-
-
-
-
Kharkiv, Ukraine
- Dnipropetrovsk Regional Children Clinical Hospital
-
Kharkiv, Ukraine
- Regional Children Clinical Hospital
-
Kiev, Ukraine
- National Childrens Specialized Hospital OHMATDYT of the Ministry of Health of Ukraine
-
Poltava, Ukraine
- Higher State Educational Institute of Ukraine Ukrainian Medical Stamatological Academy
-
-
-
-
-
Pilisborosjenő, Ungarn
- Heim Pl Orszgos Gyermekgygyszati Intzet
-
Szegedi Tudomnyegyetem, Ungarn
- Szegedi Tudomnyegyetem
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagerens forælder(e) eller juridisk autoriserede repræsentant (LAR) giver skriftligt informeret samtykke i overensstemmelse med regionale og landespecifikke love og regler.
- Deltageren giver skriftligt informeret samtykke, når det er muligt (alder for samtykke skal bestemmes af institutionelle revisionsnævn/uafhængige etiske udvalg [IRB'er/IEC'er] eller være i overensstemmelse med lokale lovkrav).
- Indlagt deltager er 3 måneder til <18 år på det tidspunkt, hvor skriftligt informeret samtykke/samtykke opnås for enkeltdosisfasen. Indlagt deltager er 3 måneder til <12 år på det tidspunkt, hvor skriftligt informeret samtykke/samtykke opnås for flerdosisfasen. For tidligt fødte børn vil ikke være begrænset, men deltageren skal have en tilpasset eller postnatal alder på 3 måneder.
- Deltageren har en formodet eller bekræftet infektion (herunder, men ikke begrænset til kompliceret urinvejsinfektion [cUTI], kompliceret intraabdominal infektion [cIAI], hospitalserhvervet lungebetændelse [HAP] /ventilatorerhvervet lungebetændelse [VAP], sepsis eller blodbanen infektioner [BSI]), der kræver hospitalsindlæggelse for behandling med IV-antibiotika.
- Hvis deltageren er en seksuelt aktiv kvinde i den fødedygtige alder og har nået menarche eller Tanner stadium 3, accepterer deltageren at bruge barriereprævention (inklusive kondom, mellemgulv eller cervikal hætte) med sæddræbende middel eller accepterer at bruge en yderst effektiv præventionsmetode (inklusive præventionsmidler). implantat, injicerbart præventionsmiddel, kombinationsprævention eller en intrauterin [IUD] præventionsanordning) fra screening op til 28 dage efter administration af den sidste dosis cefiderocol.
Ekskluderingskriterier:
- Deltageren har en dokumenteret anamnese med enhver overfølsomhed eller allergisk reaktion over for ethvert β-lactam-antibiotikum (Bemærk: for β-lactamer er en anamnese med mildt udslæt efterfulgt af uforstyrret geneksponering ikke en kontraindikation for tilmelding).
- Kun multiple doser: Deltageren har en infektion, der kun er forårsaget af et bekræftet grampositivt patogen.
- Deltageren har en formodet eller bekræftet infektion i centralnervesystemet (f.eks. meningitis, hjerneabsces, shuntinfektion) eller osteomyelitis (hvilket ville kræve langvarig antibiotikabehandling).
- Deltageren har cystisk fibrose.
Enkeltdosisfase: Deltageren har moderat eller svær nyreinsufficiens baseret på estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) (baseret på Schwartz-ligning, hvis ≥ 3 måneder til < 1 år gammel og modificeret Bedside Schwartz-ligning, hvis ≥ 1 til < 18 år gammel minut (min)/1,73 ^2² ved Screening.
Multipel-dosis fase: Deltageren har en eGFR (baseret på Schwartz ligning hvis ≥ 3 måneder til < 1 år og modificeret Bedside Schwartz ligning hvis ≥ 1 til < 18 år) på < 15 ml/min/1,73 ^2² ved Screening.
- Deltageren har nyresygdom i slutstadiet (ESRD), er i hæmodialyse (HD) eller modtager kontinuerlig venovenøs hæmofiltration (CVVH).
- Deltageren har oplevet chok i den foregående måned eller er i chok på tidspunktet for screeningen.
- Deltageren har svær neutropeni eller er alvorligt immunkompromitteret.
- Deltager har multiorgansvigt.
- Deltageren har en forventet levetid på < 30 dage på grund af sværhedsgraden af en samtidig sygdom.
- Deltageren er en kvinde, som har en positiv graviditetstest ved Screening.
- Deltageren er en kvinde, der ammer.
- Deltageren har modtaget ethvert andet forsøgslægemiddel (IMP) inden for 30 dage.
- Deltageren har en hvilken som helst tilstand eller omstændighed, der efter investigatorens mening ville kompromittere deltagerens sikkerhed eller kvaliteten af undersøgelsesdataene, herunder akutte traumer i bækkenet eller urinvejene.
- Deltageren modtager vasopressorbehandling ved Screening.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Enkeltdosisfase: Cefiderocol
Deltagerne vil modtage en enkelt dosis cefiderocol administreret intravenøst (IV) på dag 1, ud over standardbehandling.
Deltagere, der vejer mindre end 34 kg (kg) vil modtage 60 milligram (mg)/kg cefiderocol, og deltagere ≥34 kg vil modtage 2000 mg.
|
Indgivet intravenøst over 3 timer
Andre navne:
Standardbehandlingsantibiotika vil blive udvalgt af investigator baseret på det eller de formodede eller bekræftede patogener for infektionen i overensstemmelse med lokale standarder.
|
|
Eksperimentel: Multipel dosisfase: Cefiderocol
Deltagerne vil modtage cefiderocol administreret via IV hver 8. time på dag 1 og fortsætter i 5 til 14 dage ud over standardbehandling.
Deltagere, der vejer mindre end 34 kg, vil modtage 60 mg/kg cefiderocol, og deltagere ≥34 kg vil modtage 2000 mg.
Dosis kan justeres baseret på nyrefunktionen.
|
Indgivet intravenøst over 3 timer
Andre navne:
Standardbehandlingsantibiotika vil blive udvalgt af investigator baseret på det eller de formodede eller bekræftede patogener for infektionen i overensstemmelse med lokale standarder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Enkeltdosisfase: Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger (TEAEs)
Tidsramme: Dag 1 op til Dag 28
|
En bivirkning (AE) blev defineret som enhver uønsket medicinsk begivenhed, der udvikler sig eller forværres i sværhedsgrad under gennemførelsen af en klinisk undersøgelse og som ikke nødvendigvis har en årsagssammenhæng med undersøgelsesmedicinen.
Særligt alvorlige bivirkninger (SAEs) omfattede død, en livstruende bivirkning, indlæggelse eller forlængelse af eksisterende indlæggelse, varig eller betydelig invaliditet eller arbejdsuførhed, en medfødt misdannelse eller fødselsdefekt, eller en vigtig medicinsk begivenhed, der udsatte deltageren for fare og krævede medicinsk indgriben for at forhindre et af de resultater, der er anført i denne definition.
TEAEs blev defineret som AEs, der blev rapporteret efter den første dosis af undersøgelsesmedicin.
En oversigt over alvorlige og ikke-alvorlige AEs uanset årsagssammenhæng findes i 'Rapporterede bivirkninger modul'.
|
Dag 1 op til Dag 28
|
|
Flerdosisfase: Antal deltagere med TEAE'er
Tidsramme: Dag 1 op til Dag 42
|
En bivirkning blev defineret som enhver uønsket medicinsk begivenhed, der opstår eller forværres i sværhedsgrad under gennemførelsen af en klinisk undersøgelse og ikke nødvendigvis har en årsagssammenhæng med undersøgelsesmedicinen.
Alvorlige bivirkninger omfattede død, en livstruende bivirkning, indlæggelse på hospital eller forlængelse af eksisterende indlæggelse, vedvarende eller betydelig handicap eller arbejdsuførhed, en medfødt misdannelse eller fødselsdefekt eller en vigtig medicinsk begivenhed, der udsatte deltageren for fare og krævede medicinsk indgreb for at forhindre et af de resultater, der er nævnt i denne definition.
Behandlingsrelaterede bivirkninger blev defineret som bivirkninger rapporteret efter den første dosis af undersøgelsesmedicin.
En oversigt over alvorlige og ikke-alvorlige bivirkninger uanset årsagssammenhæng findes i 'Modulet for rapporterede bivirkninger'.
|
Dag 1 op til Dag 42
|
|
Fase med enkeltdosis: Maksimal observeret plasmakoncentration (Cmax) af cefiderocol
Tidsramme: Op til 8 timer efter dosering
|
Op til 8 timer efter dosering
|
|
|
Enkeltdosisfase: Areal under plasmakoncentrationstidskurven ekstrapoleret fra tid 0 til uendeligt (AUCinf) for cefiderocol
Tidsramme: Op til 8 timer efter dosering
|
Op til 8 timer efter dosering
|
|
|
Enkeltdosisfase: Tilsyneladende terminal halveringstid (t1/2) for cefiderocol
Tidsramme: Op til 8 timer efter dosering
|
Op til 8 timer efter dosering
|
|
|
Flere Doser Fase: Cmax for Cefiderocol
Tidsramme: Op til 8 timer efter dosering
|
Op til 8 timer efter dosering
|
|
|
Flere dosis fase: Areal under plasma koncentrationstidskurven ekstrapoleret fra tid 0 til sidste målbare koncentration (AUC0-t) for cefiderocol
Tidsramme: Op til 8 timer efter dosering
|
Op til 8 timer efter dosering
|
|
|
Flere doseringsfase: t1/2 af Cefiderocol
Tidsramme: Op til 8 timer efter dosering
|
Op til 8 timer efter dosering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Flere-dosis fase: Antal deltagere med et klinisk resultat, vurderet af undersøgeren
Tidsramme: Behandlingens afslutning (EOT; op til dag 14), efterbehandling (7 dage efter EOT [op til dag 21]) og studiet afslutning (EOS; 28 dage efter sidste dosis [op til dag 42])
|
De kliniske udfald var klinisk helbredelse, klinisk fiasko og ubestemt. Klinisk helbredelse: Opløsning eller væsentlig forbedring af baseline-tegn og -symptomer. Deltagere med bakteræmi skulle have udryddet bakteræmi forårsaget af den Gram-negative patogen. Klinisk fiasko: Ingen tilsyneladende respons på terapi; persistens eller forværring af baseline-tegn og/eller symptomer, genoptræden af tegn og/eller symptomer; udvikling af nye tegn og/eller symptomer, der kræver antibiotisk terapi andet end eller i tillæg til studiebehandling; eller død på grund af lungebetændelse/kompliceret intraabdominal infektion (cIAI) eller komplicerede urinvejsinfektioner (cUTI) eller blodstrømsinfektion (BSI)/sepsis. Ubestemt: Mistet til opfølgning, således at en vurdering af klinisk helbredelse/fiasko ikke kunne foretages. |
Behandlingens afslutning (EOT; op til dag 14), efterbehandling (7 dage efter EOT [op til dag 21]) og studiet afslutning (EOS; 28 dage efter sidste dosis [op til dag 42])
|
|
Flere-dosis fase: Antal deltagere med et mikrobiologisk udfald, vurderet af undersøgeren
Tidsramme: EOT (op til dag 14), efter behandling (7 dage efter EOT [op til dag 21]), og EOS (28 dage efter sidste dosis [op til dag 42])
|
Mikrobiologiske udfald var eradikering, persistens og ubestemt.
For hospitalserhvervet lungebetændelse (HAP)/ventilatorerhvervet lungebetændelse (VAP)/cIAI og BSI/sepsis- Eradikering: Fravær af baseline Gram-negativ patogen fra en passende klinisk prøve; Persistens: Fortsat tilstedeværelse af baseline Gram-negativ patogen fra en passende klinisk prøve; Ubestemt: Ingen dyrkning opnået fra en passende klinisk prøve eller yderligere antibiotikabehandling for behandling af nuværende infektion inklusive forsømt prøvetagning.
For cUTI- Eradikering: En urinkultur viste, at baseline Gram-negativ uropatogen fundet ved indgang på ≥10^5 kolonidannende enheder (CFU)/milliliter (mL) var reduceret til <10^3 CFU/mL; Persistens: En urinkultur viste, at baseline Gram-negativ uropatogen fundet ved indgang på ≥10^5 CFU/mL forblev på ≥10^3 CFU/mL; Ubestemt: Ingen urinkultur opnået eller yderligere antibiotikabehandling for behandling af nuværende infektion inklusive forsømt prøvetagning.
|
EOT (op til dag 14), efter behandling (7 dage efter EOT [op til dag 21]), og EOS (28 dage efter sidste dosis [op til dag 42])
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Shionogi Clinical Trials Administrator Clinical Support Help Line, Shionogi
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomsegenskaber
- Luftvejsinfektioner
- Infektioner
- Luftvejssygdomme
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betændelse
- Lungesygdomme
- Lungebetændelse
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Krydsinfektion
- Iatrogen sygdom
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Sundhedsrelateret lungebetændelse
- Sepsis
- Lungebetændelse, Ventilator-Associated
- Gram-negative bakterielle infektioner
- Sundhedstjenester Administration
- Sundhedsvæsenets kvalitet, adgang og evaluering
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Sundhedskvalitet
- Kvalitetsindikatorer, sundhedsvæsenet
- Amider
- beta-lactams
- Lactams
- Cephalosporiner
- Thiazines
- Cefiderocol
- Standard for pleje
Andre undersøgelses-id-numre
- 1802R2135
- 2019-002120-32 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sepsis
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringSepsis | Sepsis, svær | Sepsis og septisk chok | Sepsis på intensiv afdeling | Sepsis, septisk chok | Sepsis, Svær Sepsis og Septisk Shock | Sepsis med multipel organdysfunktion (MOD) | Sepsis med akut organdysfunktionForenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuSepsis-induceret myokardiedysfunktion | Sepsis induceret kardiomyopatiEgypten
-
University of Kansas Medical CenterUniversity of KansasRekrutteringSepsis | Septisk chok | Sepsis syndrom | Sepsis, svær | Sepsis bakteriel | Sepsis BakteriæmiForenede Stater
-
Jip GroenInBiomeRekrutteringMikrobiel kolonisering | Neonatal infektion | Neonatal sepsis, tidligt opstået | Mikrobiel sygdom | Klinisk sepsis | Kultur Negativ Neonatal Sepsis | Neonatal sepsis, sent opstået | Kultur Positiv Neonatal SepsisHolland
-
The University of QueenslandRoyal Brisbane and Women's HospitalUkendt
-
Karolinska InstitutetÖrebro University, SwedenAfsluttetSepsis | Sepsis syndrom | Sepsis, sværSverige
-
Ohio State UniversityAfsluttetSepsis, Svær Sepsis og Septisk ShockForenede Stater
-
Indonesia UniversityAfsluttetAlvorlig sepsis med septisk stød | Alvorlig sepsis uden septisk stødIndonesien
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; The Royal College of AnaesthetistsAfsluttetSepsis | Septisk chok | Alvorlig sepsis | Sepsis syndromDet Forenede Kongerige
-
Beckman Coulter, Inc.Biomedical Advanced Research and Development AuthorityTilmelding efter invitationAlvorlig sepsis | Alvorlig sepsis uden septisk stødForenede Stater
Kliniske forsøg med Cefiderocol
-
ShionogiAfsluttetGram-negativ infektionSpanien
-
The University of QueenslandShionogiAfsluttetBlodbaneinfektionerTaiwan, Thailand, Singapore, Australien, Malaysia, Kalkun
-
Qpex Biopharma, Inc.Shionogi Inc.; Biomedical Advanced Research and Development AuthorityRekruttering
-
ShionogiAfsluttetSepsis | Blodbaneinfektioner (BSI) | Hospital Acquired Pneumonia (HAP) | Kompliceret urinvejsinfektion (cUTI) | Healthcare-associated Pneumonia (HCAP) | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Forenede Stater, Brasilien, Kroatien, Frankrig, Tyskland, Grækenland, Guatemala, Israel, Italien, Japan, Korea, Republikken, Spanien, Taiwan, Thailand, Kalkun, Det Forenede Kongerige
-
ShionogiAfsluttetBakteriel lungebetændelseForenede Stater
-
University of TennesseeShionogi Inc.; Regional Medical Center, Regional One Health; Center for Anti-Infective...RekrutteringLægemiddelklarering efter alvorlige forbrændingsskaderForenede Stater
-
Joseph L. Kuti, PharmDShionogi Inc.Afsluttet
-
ShionogiAfsluttetHospital Acquired Pneumonia (HAP) | Healthcare-associated Pneumonia (HCAP) | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Israel, Spanien, Forenede Stater, Belgien, Canada, Tjekkiet, Estland, Frankrig, Georgien, Tyskland, Ungarn, Japan, Letland, Filippinerne, Puerto Rico, Den Russiske Føderation, Serbien, Taiwan, Ukraine
-
ShionogiGodkendt til markedsføring
-
Qpex Biopharma, Inc.Shionogi Inc.; Biomedical Advanced Research and Development AuthorityAfsluttetBakterielle infektionerForenede Stater