- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04376437
Kinetyka endokannabinoidów u pacjentów z neuropatią obwodową wywołaną chemioterapią za pomocą medycznej marihuany.
Kinetyka endokannabinoidów u pacjentów z neuropatią obwodową wywołaną chemioterapią za pomocą przenośnego inhalatora z odmierzaną dawką
Neuropatia obwodowa wywołana chemioterapią (CIPN) jest najczęstszym neurologicznym powikłaniem leczenia raka. Medyczna marihuana jest wskazana w Izraelu do leczenia przewlekłego bólu, spastyczności oraz do kontrolowania bólu i innych objawów u pacjentów z rakiem.
Proponowane cele badań to zbadanie zmian poziomu endokannabinoidów po ciągłej ekspozycji na fitokannabinoidy oraz długoterminowego wpływu medycznej marihuany na CIPN.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Będzie to samomiareczkowane, otwarte badanie projektowe. Osoby, które rozpoczynają terapię taksanami lub oksaliplatyną i u których zdiagnozowano CIPN, zostaną zrekrutowane do badania.
Po wyrażeniu pisemnej świadomej zgody lekarz prowadzący badanie uzyskał historię medyczną, dane demograficzne i przeprowadził badanie fizykalne. W bieżącym badaniu okres wyjściowy dla oceny CIPN wyniesie 2 tygodnie, podczas gdy pacjenci będą wypełniać kilka kwestionariuszy. Punkt wyjściowy CIPN będzie oceniany za pomocą kwestionariuszy DN4 i BPI. EQ-5D i PSQI zostaną wypełnione odpowiednio dla wyjściowej jakości życia (QOL) i stanu senności.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North
-
Afula, North, Izrael
- HaEmek MC
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
1. Wiek powyżej 18 lat i poniżej 80 lat. 2. Patologia nowotworów piersi lub przewodu pokarmowego. 3. Leczenie taksanami (Taxol/ Taxotere) lub oksaliplatyną w leczeniu uzupełniającym lub w chorobie przerzutowej.
4. Szacowana długość życia ≥ 6 miesięcy. 5. Stan sprawności ≤1 (klasyfikacja ECOG). 6. Znak pisemnej świadomej zgody. 7. CIPN jest badany podczas chemioterapii Wynik DN4 musi być wyższy niż 4 (i decyzją lekarza) przez ponad tydzień.
8. Pacjent z odpowiednią czynnością wątroby/nerek podczas badania przesiewowego, jak opisano:
- Klirens kreatyniny >30 ml/min, obliczony za pomocą równania Cockcrofta-Gaulta.
Aminotransferaza asparaginianowa (AspAT) i aminotransferaza alaninowa (ALT) ≤2,5 x GGN. 9. Pacjenci odczuwający ból pomimo stosowania stabilnego leczenia przeciwbólowego” co najmniej 14 dni przed przystąpieniem do badania (bez ograniczeń w stosowaniu leku przeciwbólowego).
10. Pacjent posiadał ważną licencję izraelskiego Ministerstwa Zdrowia na otrzymywanie medycznej marihuany.
11. Pacjent jest zdolny i chętny do przestrzegania wymagań badania. 12. Pacjent wyraża zgodę na używanie wyłącznie marihuany medycznej dostarczonej przez zespół badawczy do końca okresu badania.
13. Pacjent nie przeszedł poważnej operacji w miesiącu poprzedzającym rozpoczęcie badania.
14. Pacjent wyraża zgodę na nieuczestniczenie w innym interwencyjnym badaniu klinicznym w okresie trwania badania.
Kryteria wyłączenia:
1. Używanie konopi indyjskich lub syntetycznych kannabinoidów w ciągu ostatnich dwóch tygodni (test moczu na kannabinoidy jest pozytywny).
2. Pacjent ze znanym lub przebytym nadużywaniem substancji. 3. Pacjenci z poważnymi zaburzeniami psychicznymi (np. schizofrenia, demencja, niepełnosprawność intelektualna).
4. Pacjenci z rodzeństwem pierwszego stopnia w wieku poniżej 30 lat z zaburzeniami psychicznymi.
5. Pacjenci z niekontrolowaną cukrzycą, zaburzeniami sercowo-naczyniowymi lub drgawkami według badacza.
6. Pacjenci z nadwrażliwością na konopie indyjskie lub kannabinoidy. 7. Pacjenci ze stwierdzonym bólem neuropatycznym spowodowanym cukrzycą lub innymi chorobami. 8. Pacjenci z ciężką chorobą układu oddechowego. 9. Pacjenci z przerzutami do mózgu lub guzami mózgu mogą wziąć udział, jeśli zakończyli leczenie radioterapią co najmniej 14 dni przed podpisaniem świadomej zgody, a ostatnie badanie obrazowe nie wykazało pogorszenia.
10. Kobiety, które są w ciąży, karmią piersią lub chcą zajść w ciążę w okresie badania i jeden miesiąc po badaniu. Mężczyźni, którzy chcą, aby ich partnerka zaszła w ciążę w okresie badania i jeden miesiąc po badaniu.
11. Kobiety w wieku rozrodczym lub mężczyźni, których partnerzy mogą zajść w ciążę i nie stosowali odpowiednich środków antykoncepcyjnych 28 dni przed rozpoczęciem badania lub w trakcie badania.
12. Inne stany chorobowe zagrażające życiu, dyskwalifikujące pacjenta z udziału w badaniu, w ocenie Głównego Badacza.
13. Przewidywane spożycie alkoholu lub barbituranów w okresie badania. 14. Udział w innych badaniach klinicznych w ciągu ostatniego miesiąca. 15. Pacjenci stosujący jeden z następujących leków: opiaty (Prymidon, Fenobarbitol, Arbamazepina, Ryfampicyna, Ryfabutyna, Troglitazon i Hypericum perforatum).
16. Pacjent, który przeszedł poważną operację na miesiąc przed rozpoczęciem badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: medyczna marihuana
Wszyscy pacjenci rozpoczną od 250mcg konopi flos dwa razy na dobę i będą postępować zgodnie z planem miareczkowania modyfikacji dawki zgodnie z ulgą CIPN i zdarzeniami niepożądanymi.
Maksymalna dawka 2000mcg na dobę jest przepisywana pod koniec okresu miareczkowania, który trwa nieprzerwanie przez 15 dni (około 2 tygodni). Na wizycie 10 tygodni wszyscy pacjenci zostaną odstawieni od leczenia.
W przypadku pogorszenia neuropatii w dowolnym momencie w ciągu 4 tygodni FU, pacjenci mogą być w stanie wznowić leczenie wziewnym MC przez nie więcej niż 4 tygodnie.
Całkowite leczenie w tym badaniu będzie trwało nie dłużej niż 14 tygodni.
|
inhalacja za pomocą przenośnego inhalatora z odmierzaną dawką
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany poziomu 150 różnych endokannabinoidów.
Ramy czasowe: Oznaczono na próbkach krwi pobranych w ciągu 4 miesięcy udziału w badaniu
|
Krążące stężenia endokannabinoidów.
|
Oznaczono na próbkach krwi pobranych w ciągu 4 miesięcy udziału w badaniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany od linii podstawowej bólu neuropatycznego podczas leczenia marihuaną medyczną.
Ramy czasowe: w ciągu 4 miesięcy udziału w badaniu
|
Ból neuropatyczny wykryty kwestionariuszem DN4.
|
w ciągu 4 miesięcy udziału w badaniu
|
|
Zmiany jakości życia wg FACT-GOG-Ntx
Ramy czasowe: Badanie to będzie wykonywane przy każdej wizycie w ciągu 4 miesięcy udziału w badaniu
|
Zmiany jakości życia zostaną ocenione za pomocą kwestionariusza FACT-GOG-Ntx do Oceny Funkcjonalnej Terapii Nowotworów - Gynecologic Oncology Group-Neurotoxicity
|
Badanie to będzie wykonywane przy każdej wizycie w ciągu 4 miesięcy udziału w badaniu
|
|
Zmiany jakości życia wg BPI
Ramy czasowe: Badanie to będzie wykonywane przy każdej wizycie w ciągu 4 miesięcy udziału w badaniu
|
Zmiany jakości życia będą oceniane za pomocą narzędzia BRIEF PAIN INVENTORY (BPI).
|
Badanie to będzie wykonywane przy każdej wizycie w ciągu 4 miesięcy udziału w badaniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Grotenhermen F. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of cannabinoids. Clin Pharmacokinet. 2003;42(4):327-60. doi: 10.2165/00003088-200342040-00003.
- Pachman DR, Watson JC, Loprinzi CL. Therapeutic strategies for cancer treatment related peripheral neuropathies. Curr Treat Options Oncol. 2014 Dec;15(4):567-80. doi: 10.1007/s11864-014-0303-7.
- Hammack JE, Michalak JC, Loprinzi CL, Sloan JA, Novotny PJ, Soori GS, Tirona MT, Rowland KM Jr, Stella PJ, Johnson JA. Phase III evaluation of nortriptyline for alleviation of symptoms of cis-platinum-induced peripheral neuropathy. Pain. 2002 Jul;98(1-2):195-203. doi: 10.1016/s0304-3959(02)00047-7.
- Mitchell PL, Goldstein D, Michael M, Beale P, Friedlander M, Zalcberg J, White S, Thomson JA, Clarke S. Addition of gabapentin to a modified FOLFOX regimen does not reduce oxaliplatin-induced neurotoxicity. Clin Colorectal Cancer. 2006 Jul;6(2):146-51. doi: 10.3816/CCC.2006.n.032.
- Rao RD, Flynn PJ, Sloan JA, Wong GY, Novotny P, Johnson DB, Gross HM, Renno SI, Nashawaty M, Loprinzi CL. Efficacy of lamotrigine in the management of chemotherapy-induced peripheral neuropathy: a phase 3 randomized, double-blind, placebo-controlled trial, N01C3. Cancer. 2008 Jun 15;112(12):2802-8. doi: 10.1002/cncr.23482.
- Abrams DI, Jay CA, Shade SB, Vizoso H, Reda H, Press S, Kelly ME, Rowbotham MC, Petersen KL. Cannabis in painful HIV-associated sensory neuropathy: a randomized placebo-controlled trial. Neurology. 2007 Feb 13;68(7):515-21. doi: 10.1212/01.wnl.0000253187.66183.9c.
- Ellis RJ, Toperoff W, Vaida F, van den Brande G, Gonzales J, Gouaux B, Bentley H, Atkinson JH. Smoked medicinal cannabis for neuropathic pain in HIV: a randomized, crossover clinical trial. Neuropsychopharmacology. 2009 Feb;34(3):672-80. doi: 10.1038/npp.2008.120. Epub 2008 Aug 6.
- Ware MA, Wang T, Shapiro S, Robinson A, Ducruet T, Huynh T, Gamsa A, Bennett GJ, Collet JP. Smoked cannabis for chronic neuropathic pain: a randomized controlled trial. CMAJ. 2010 Oct 5;182(14):E694-701. doi: 10.1503/cmaj.091414. Epub 2010 Aug 30.
- Andreae MH, Carter GM, Shaparin N, Suslov K, Ellis RJ, Ware MA, Abrams DI, Prasad H, Wilsey B, Indyk D, Johnson M, Sacks HS. Inhaled Cannabis for Chronic Neuropathic Pain: A Meta-analysis of Individual Patient Data. J Pain. 2015 Dec;16(12):1221-1232. doi: 10.1016/j.jpain.2015.07.009. Epub 2015 Sep 9.
- Boychuk DG, Goddard G, Mauro G, Orellana MF. The effectiveness of cannabinoids in the management of chronic nonmalignant neuropathic pain: a systematic review. J Oral Facial Pain Headache. 2015 Winter;29(1):7-14. doi: 10.11607/ofph.1274.
- Lynch ME, Campbell F. Cannabinoids for treatment of chronic non-cancer pain; a systematic review of randomized trials. Br J Clin Pharmacol. 2011 Nov;72(5):735-44. doi: 10.1111/j.1365-2125.2011.03970.x.
- Pascual D, Goicoechea C, Suardiaz M, Martin MI. A cannabinoid agonist, WIN 55,212-2, reduces neuropathic nociception induced by paclitaxel in rats. Pain. 2005 Nov;118(1-2):23-34. doi: 10.1016/j.pain.2005.07.008. Epub 2005 Oct 4.
- Rahn EJ, Makriyannis A, Hohmann AG. Activation of cannabinoid CB1 and CB2 receptors suppresses neuropathic nociception evoked by the chemotherapeutic agent vincristine in rats. Br J Pharmacol. 2007 Nov;152(5):765-77. doi: 10.1038/sj.bjp.0707333. Epub 2007 Jun 18.
- Eisenberg E, Ogintz M, Almog S. The pharmacokinetics, efficacy, safety, and ease of use of a novel portable metered-dose cannabis inhaler in patients with chronic neuropathic pain: a phase 1a study. J Pain Palliat Care Pharmacother. 2014 Sep;28(3):216-25. doi: 10.3109/15360288.2014.941130. Epub 2014 Aug 13.
- Zusman SP, Lustig JP, Bin Nun G. Cost evaluation of two methods of post tooth extraction hemostasis in patients on anticoagulant therapy. Community Dent Health. 1993 Jun;10(2):167-73.
- Skrabek RQ, Galimova L, Ethans K, Perry D. Nabilone for the treatment of pain in fibromyalgia. J Pain. 2008 Feb;9(2):164-73. doi: 10.1016/j.jpain.2007.09.002. Epub 2007 Nov 5.
- La Porta C, Bura SA, Llorente-Onaindia J, Pastor A, Navarrete F, Garcia-Gutierrez MS, De la Torre R, Manzanares J, Monfort J, Maldonado R. Role of the endocannabinoid system in the emotional manifestations of osteoarthritis pain. Pain. 2015 Oct;156(10):2001-2012. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000260.
- Jhaveri MD, Sagar DR, Elmes SJ, Kendall DA, Chapman V. Cannabinoid CB2 receptor-mediated anti-nociception in models of acute and chronic pain. Mol Neurobiol. 2007 Aug;36(1):26-35. doi: 10.1007/s12035-007-8007-7. Epub 2007 Oct 2.
- Berman P, Futoran K, Lewitus GM, Mukha D, Benami M, Shlomi T, Meiri D. A new ESI-LC/MS approach for comprehensive metabolic profiling of phytocannabinoids in Cannabis. Sci Rep. 2018 Sep 24;8(1):14280. doi: 10.1038/s41598-018-32651-4.
- Vulfsons S, Ognitz M, Bar-Sela G, Raz-Pasteur A, Eisenberg E. Cannabis treatment in hospitalized patients using the SYQE inhaler: Results of a pilot open-label study. Palliat Support Care. 2020 Feb;18(1):12-17. doi: 10.1017/S147895151900021X.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ENDO-CIPN 1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na medyczna marihuana
-
University of PennsylvaniaZakończony
-
Fondation pour l'accueil et l'hébérement des personnes...University Hospital, GenevaZakończonyDemencja z zaburzeniami zachowaniaSzwajcaria
-
Centre for Addiction and Mental HealthZakończonyZatrucie konopiami indyjskimiKanada
-
New York State Psychiatric InstituteNational Institute on Drug Abuse (NIDA)ZawieszonyBól | Konopie indyjskie | Hiperalgezja | TolerancjaStany Zjednoczone
-
New York State Psychiatric InstituteAlkermes, Inc.ZakończonyBól | Konopie indyjskie | Hiperalgezja | TolerancjaStany Zjednoczone
-
Brown UniversityNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)ZakończonyReumatyzm | Łuszczycowe zapalenie stawówStany Zjednoczone
-
Stanford UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Jeszcze nie rekrutacjaUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
Sunnybrook Health Sciences CentreUniversity Health Network, TorontoRekrutacyjny
-
Soterix MedicalGeorgetown University; National Institute of Neurological Disorders and Stroke... i inni współpracownicyZakończonyPrzewlekła afazjaStany Zjednoczone
-
Bod AustraliaDrug Science, UKZakończony