Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Niska dawka S-ketaminy u kobiet z depresją prenatalną

1 kwietnia 2023 zaktualizowane przez: Dong-Xin Wang, Peking University First Hospital

Wpływ małej dawki S-ketaminy na częstość występowania depresji poporodowej u kobiet z depresją prenatalną: randomizowana, podwójnie ślepa próba kontrolowana placebo

Depresja prenatalna jest ważnym czynnikiem ryzyka depresji poporodowej. Niskie dawki ketaminy były stosowane w leczeniu depresji. Jako stereoizomer ketaminy, s-ketamina ma działanie przeciwdepresyjne podobne do ketaminy. Spekulujemy, że w przypadku kobiet w ciąży z depresją prenatalną wlew małej dawki s-ketaminy po porodzie może zmniejszyć częstość występowania depresji poporodowej.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badania wykazały, że objawy depresji prenatalnej są ważnymi predyktorami depresji poporodowej. Badanie stanu psychicznego ciężarnych przed porodem, wczesna identyfikacja kobiet ciężarnych z objawami depresji prenatalnej oraz podjęcie odpowiednich interwencji może odegrać ważną rolę w zmniejszeniu częstości występowania depresji poporodowej. Ketamina jest antagonistą receptora NMDA. W ostatnich latach wiele badań potwierdziło, że ketamina ma istotne działanie przeciwdepresyjne. Jako stereoizomer ketaminy, s-ketamina ma działanie przeciwdepresyjne podobne do ketaminy. W zastosowaniu klinicznym s-ketamina wykazuje silniejsze działanie przeciwbólowe, lepsze działanie znieczulające oraz mniejszą częstość występowania niepożądanych reakcji psychologicznych. Spekulujemy, że w przypadku kobiet w ciąży z depresją prenatalną infuzje małych dawek s-ketaminy po porodzie mogą zmniejszyć depresję poporodową. Brakuje dowodów w tym zakresie.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

364

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chiny, 100034
        • Peking University First Hospital
      • Beijing, Beijing, Chiny
        • Beijing Tiantan Hospital
      • Beijing, Beijing, Chiny
        • Peking University International Hospital
    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Chiny
        • Hunan Provincial Maternal and Child Health Care Hospital
    • Jiangsu
      • Huaian, Jiangsu, Chiny
        • Huaian Maternal and Child Health Care Hospital
      • Nanjing, Jiangsu, Chiny
        • Nanjing Maternal and Child Health Care Hospital
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chiny
        • Women's Hospital School of Medicine Zhejiang University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek matki ≥18 lat;
  2. Wynik w edynburskiej prenatalnej skali depresji poporodowej ≥10 punktów.

Kryteria wyłączenia:

  1. Wyraźna historia chorób psychicznych (depresja, schizofrenia itp.) lub trudności w komunikacji;
  2. Ciężkie powikłania ciąży, takie jak ciężki stan przedrzucawkowy, zagnieżdżenie się łożyska, zespół HELLP (zespół niedokrwistości hemolitycznej, podwyższona czynność wątroby i mała liczba płytek krwi), łożysko przodujące i przedwczesne odklejenie się łożyska;
  3. klasyfikacja Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów ≥III;
  4. Obecność przeciwwskazań do stosowania ketaminy/s-ketaminy, takich jak oporne na leczenie nadciśnienie tętnicze, ciężka choroba układu krążenia (klasyfikacja ≥III wg New York Heart Association) oraz nadczynność tarczycy.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa S-kataminy
Kobietom z tej grupy badany lek (s-ketamina 0,2 mg/kg w 20 ml soli fizjologicznej) zostanie podany we wlewie z szybkością 30 ml/h (wlew zakończony po 40 minutach) po porodzie. Kobiety będą monitorowane przez 60 minut, a następnie odsyłane z powrotem na oddział.
Kobietom z tej grupy aktywny lek (s-ketamina 0,2 mg/kg w 20 ml soli fizjologicznej) zostanie podany w infuzji z szybkością 30 ml/h (infuzja zakończona po 40 minutach) po porodzie. Będą monitorowani przez 60 minut, a następnie odesłani z powrotem na oddział.
Inne nazwy:
  • Chlorowodorek S-ketaminy
Komparator placebo: Grupa placebo
Kobietom z tej grupy badany lek (20 ml soli fizjologicznej) zostanie podany we wlewie z szybkością 30 ml/h (wlew zakończony po 40 minutach) po porodzie. Kobiety będą monitorowane przez 60 minut, a następnie odsyłane z powrotem na oddział.
Kobietom z tej grupy placebo (20 ml soli fizjologicznej) zostanie podane we wlewie z szybkością 30 ml/h (wlew zakończony po 40 minutach) po porodzie. Będą monitorowani przez 60 minut, a następnie odesłani z powrotem na oddział.
Inne nazwy:
  • Normalna sól fizjologiczna

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania depresji w 42 dniu po porodzie.
Ramy czasowe: W 42 dni po porodzie.
Depresja po 42 dniach po porodzie zostanie zdiagnozowana przez psychiatrów zgodnie z Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI)-6.0.
W 42 dni po porodzie.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena depresji matki 7 dni po porodzie.
Ramy czasowe: W 7 dni po porodzie.
Depresja matki zostanie oceniona za pomocą Edynburskiej Skali Depresji Poporodowej (EPDS; zakres punktacji 0-30, gdzie wyższy wynik wskazuje na cięższą depresję). Ocena zostanie przeprowadzona w formie rozmowy telefonicznej.
W 7 dni po porodzie.
Ocena depresji matki po 42 dniach od porodu.
Ramy czasowe: W 42 dni po porodzie.
Depresja matki zostanie oceniona za pomocą Edynburskiej Skali Depresji Poporodowej (EPDS; zakres punktacji 0-30, gdzie wyższy wynik wskazuje na cięższą depresję). Ocena zostanie przeprowadzona w formie rozmowy bezpośredniej lub rozmowy wideo online.
W 42 dni po porodzie.
Nasilenie depresji matki w 42 dniu po porodzie.
Ramy czasowe: W 42 dni po porodzie.
Stopień nasilenia depresji matki zostanie oceniony za pomocą Skali Depresji Hamiltona-17 (HAMD; zakres punktacji 0-52, gdzie wyższy wynik wskazuje na cięższą depresję). Ocena zostanie przeprowadzona w formie rozmowy bezpośredniej lub rozmowy wideo online.
W 42 dni po porodzie.
Intensywność bólu w 1, 7 i 42 dniu po porodzie.
Ramy czasowe: W 1, 7 i 42 dniu po porodzie.
Intensywność bólu będzie oceniana za pomocą numerycznej skali ocen (11-stopniowa skala, gdzie 0=brak bólu, a 10=najgorszy ból).
W 1, 7 i 42 dniu po porodzie.
Karmienie piersią matki w 1, 7 i 42 dniu po porodzie.
Ramy czasowe: W 1, 7 i 42 dniu po porodzie.
Tryb karmienia dziecka obejmuje karmienie piersią, karmienie mieszane lub karmienie mieszanką.
W 1, 7 i 42 dniu po porodzie.
Długość pobytu w szpitalu po porodzie.
Ramy czasowe: Do 30 dni po porodzie.
Długość pobytu w szpitalu po porodzie.
Do 30 dni po porodzie.
Częstość występowania powikłań matczynych w ciągu 42 dni po porodzie.
Ramy czasowe: Do 42 dni po porodzie.
Powikłania matczyne definiuje się jako te, które są szkodliwe dla zdrowia matki i wymagają interwencji medycznej.
Do 42 dni po porodzie.
Zapadalność na choroby noworodków w ciągu 42 dni.
Ramy czasowe: Do 42 dni po urodzeniu.
Choroby noworodków definiuje się jako te, które wymagają interwencji medycznej.
Do 42 dni po urodzeniu.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

19 czerwca 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

3 sierpnia 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

3 sierpnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 czerwca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 czerwca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

4 czerwca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

4 kwietnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 kwietnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

IPD będzie dostępny po skontaktowaniu się z dr Dong-Xin Wang (wangdongxin@hotmail.com) po zakończeniu okresu próbnego.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Depresja poporodowa

Badania kliniczne na S-ketamina

Subskrybuj