Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Lavdose S-ketamin hos kvinner med prenatal depresjon

1. april 2023 oppdatert av: Dong-Xin Wang, Peking University First Hospital

Effekter av lavdose S-ketamin på forekomsten av postpartum depresjon hos kvinner med prenatal depresjon: en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie

Prenatal depresjon er en viktig risikofaktor for fødselsdepresjon. Lavdose ketamin har blitt brukt til depresjonsbehandling. Som en stereoisomer av ketamin har s-ketamin lignende effekter som ketamin i anti-depresjon. Vi spekulerer i at for gravide kvinner med prenatal depresjon kan lavdose s-ketamininfusjon etter fødsel redusere forekomsten av fødselsdepresjon.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Studier har vist at prenatale depresjonssymptomer er viktige prediktorer for fødselsdepresjon. Screening av gravides mentale tilstand før fødsel, tidlig identifisering av gravide kvinner med symptomer på prenatal depresjon, og å gi passende intervensjoner kan spille en viktig rolle for å redusere forekomsten av fødselsdepresjon. Ketamin er en NMDA-reseptorantagonist. De siste årene har mange studier bekreftet at ketamin har en betydelig antidepressiv effekt. Som en stereoisomer av ketamin har s-ketamin lignende effekter som ketamin i anti-depresjon. Ved klinisk anvendelse har s-ketamin sterkere smertestillende effekt, bedre anestetisk effekt og lavere forekomst av uønskede psykologiske reaksjoner. Vi spekulerer i at for gravide kvinner med prenatal depresjon, lavdose s-ketamininfusjoner etter fødsel kan redusere postpartum depresjon. Det mangler bevis i denne forbindelse.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

364

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100034
        • Peking University First Hospital
      • Beijing, Beijing, Kina
        • Beijing Tiantan Hospital
      • Beijing, Beijing, Kina
        • Peking University International Hospital
    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Kina
        • Hunan Provincial Maternal and Child Health Care Hospital
    • Jiangsu
      • Huaian, Jiangsu, Kina
        • Huaian Maternal and Child Health Care Hospital
      • Nanjing, Jiangsu, Kina
        • Nanjing Maternal and Child Health Care Hospital
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina
        • Women's Hospital School of Medicine Zhejiang University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Mors alder ≥18 år;
  2. Prenatal Edinburgh postnatal depresjon skala score ≥10 poeng.

Ekskluderingskriterier:

  1. En tydelig historie med psykiske lidelser (depresjon, schizofreni, etc.) eller kommunikasjonsvansker;
  2. Alvorlige graviditetskomplikasjoner, slik som alvorlig svangerskapsforgiftning, placentaimplantasjon, HELLP (syndrom hemolytisk anemi, forhøyet leverfunksjon og lavt antall blodplater) syndrom, placenta previa og placentaavbrudd;
  3. American Society of Anesthesiologists klassifisering ≥III;
  4. Tilstedeværelse av kontraindikasjoner for bruk av ketamin/s-ketamin, som refraktær hypertensjon, alvorlig hjerte- og karsykdom (klassifisering av New York Heart Association ≥III) og hypertyreose.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: S-katamin gruppe
For kvinner i denne gruppen vil studiemedikamentet (s-ketamin 0,2 mg/kg i 20 ml normalt saltvann) infunderes med en hastighet på 30 ml/t (infusjonen avsluttet på 40 minutter) etter fødselen. Kvinner vil bli overvåket i 60 minutter og deretter sendt tilbake til avdelingen.
For kvinner i denne gruppen vil aktivt legemiddel (s-ketamin 0,2 mg/kg i 20 ml normalt saltvann) bli infundert med en hastighet på 30 ml/t (infusjon avsluttet på 40 minutter) etter fødsel. De vil bli overvåket i 60 minutter og deretter sendt tilbake til avdelingen.
Andre navn:
  • S-ketaminhydroklorid
Placebo komparator: Placebo gruppe
For kvinner i denne gruppen vil studiemedikamentet (20 ml normalt saltvann) infunderes med en hastighet på 30 ml/t (infusjonen avsluttet på 40 minutter) etter fødselen. Kvinner vil bli overvåket i 60 minutter og deretter sendt tilbake til avdelingen.
For kvinner i denne gruppen vil placebo (20 ml normalt saltvann) bli infundert med en hastighet på 30 ml/t (infusjonen avsluttet på 40 minutter) etter fødselen. De vil bli overvåket i 60 minutter og deretter sendt tilbake til avdelingen.
Andre navn:
  • Vanlig saltvann

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomsten av depresjon 42 dager etter fødselen.
Tidsramme: 42 dager etter fødsel.
Depresjon 42 dager postpartum vil bli diagnostisert av psykiatere i henhold til Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI)-6.0.
42 dager etter fødsel.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Score for mors depresjon 7 dager etter fødselen.
Tidsramme: 7 dager etter fødsel.
Mors depresjon vil bli vurdert med Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS; skåreområde 0-30, med høyere skåre som indikerer mer alvorlig depresjon). Vurderingen vil bli gjennomført ved et telefonintervju.
7 dager etter fødsel.
Mors depresjonsscore 42 dager etter fødselen.
Tidsramme: 42 dager etter fødsel.
Mors depresjon vil bli vurdert med Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS; skåreområde 0-30, med høyere skåre som indikerer mer alvorlig depresjon). Vurderingen vil bli utført ved et ansikt-til-ansikt-intervju eller et online videointervju.
42 dager etter fødsel.
Alvorlighetsgrad av mors depresjon 42 dager etter fødselen.
Tidsramme: 42 dager etter fødsel.
Alvorlighetsgraden av mors depresjon vil bli vurdert med Hamilton Depression Scale-17 (HAMD; skåreområde 0-52, med høyere skåre som indikerer mer alvorlig depresjon). Vurderingen vil bli utført ved et ansikt-til-ansikt-intervju eller et online videointervju.
42 dager etter fødsel.
Intensitet av smerte 1, 7 og 42 dager etter fødselen.
Tidsramme: 1, 7 og 42 dager etter fødsel.
Intensiteten av smerte vil bli vurdert med den numeriske vurderingsskalaen (en 11-punkts skala hvor 0 = ingen smerte og 10 = den verste smerten).
1, 7 og 42 dager etter fødsel.
Mors amming 1, 7 og 42 dager etter fødselen.
Tidsramme: 1, 7 og 42 dager etter fødsel.
Modusen for babymating inkluderer amming, blandet fôring eller formelfôring.
1, 7 og 42 dager etter fødsel.
Lengde på sykehusopphold etter fødsel.
Tidsramme: Inntil 30 dager etter fødsel.
Lengde på sykehusopphold etter fødsel.
Inntil 30 dager etter fødsel.
Forekomst av morskomplikasjoner innen 42 dager etter fødsel.
Tidsramme: Inntil 42 dager etter fødsel.
Morskomplikasjoner er definert som de som er skadelige for mors helse og krever medisinsk intervensjon.
Inntil 42 dager etter fødsel.
Forekomst av neonatale sykdommer innen 42 dager.
Tidsramme: Inntil 42 dager etter fødselen.
Neonatale sykdommer er definert som de som krever medisinsk intervensjon.
Inntil 42 dager etter fødselen.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

19. juni 2020

Primær fullføring (Faktiske)

3. august 2022

Studiet fullført (Faktiske)

3. august 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. juni 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. juni 2020

Først lagt ut (Faktiske)

4. juni 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

4. april 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. april 2023

Sist bekreftet

1. april 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

IPD vil være tilgjengelig ved å kontakte Dr. Dong-Xin Wang (wangdongxin@hotmail.com) etter at prøveperioden er fullført.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Postpartum depresjon

Kliniske studier på S-ketamin

Abonnere