- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04424537
SOAR-2: Interwencja w otyłości poprzez redukcję dietetycznych aminokwasów rozgałęzionych (SOAR-2)
Odpowiedź metaboliczna na zredukowane aminokwasy rozgałęzione u ludzi 2
Jednym z głównych czynników ryzyka rozwoju cukrzycy jest otyłość. Podczas gdy nawet umiarkowana utrata masy ciała osiągnięta dzięki diecie może prowadzić do poprawy zdrowia metabolicznego, diety o obniżonej kaloryczności są bardzo trudne do utrzymania. W ciągu ostatniej dekady wiele grup wykazało, że diety niskobiałkowe są związane ze zdrowiem metabolicznym zarówno gryzoni, jak i ludzi. W szczególności określone bloki budulcowe białek – aminokwasy rozgałęzione (BCAA), leucyna, izoleucyna i walina – są związane z opornością na insulinę i cukrzycą u ludzi. Poziomy BCAA we krwi spadają u ludzi karmionych dietą niskobiałkową, a ostatnio wykazaliśmy, że zmniejszenie spożycia BCAA lub białka szybko przywróciło normalny skład ciała i wrażliwość na insulinę u otyłych myszy wywołanych dietą bez zmniejszania spożycia kalorii.
Obecne badanie przetestuje metaboliczną rolę dietetycznych BCAA u ludzi poprzez ukończenie odpowiednio zasilanego, randomizowanego badania kontrolowanego. W sumie 132 pacjentów podzielonych według płci zostanie losowo przydzielonych do jednej z trzech grup: 1) Grupa kontrolna; 2) Niska zawartość białka; 3) Niski poziom BCAA. Badani w każdej grupie zastąpią dwa posiłki dziennie (i 2/3 podstawowego białka dietetycznego) napojami zastępującymi posiłek na bazie pełnowartościowego proszku białkowego lub żywności medycznej niezawierającej BCAA przez dwa miesiące. Głównymi wynikami będą waga i poziom glukozy we krwi na czczo. Ocenionych zostanie również szereg drugorzędnych wyników, a próbki krwi, tkanki tłuszczowej i kału zostaną zebrane w celu zintegrowanej analizy szlaków transkrypcyjnych i metabolicznych w celu zidentyfikowania i porównania szlaków metabolicznych, na które wpływają diety o niskiej zawartości białka i o niskiej zawartości BCAA.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53726
- University of Wisconsin-Madison School of Medicine and Public Health
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- BMI między 28 a 40 (nadwaga do otyłości)
- Wyjściowe spożycie białka w normalnych zakresach dla dorosłych (15,1% -20,8% kalorii z białka)
- Zdolny i chętny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Stabilna waga (w granicach 5 funtów przez co najmniej 3 miesiące)
- Nieprzyjmowanie (lub chęć zaprzestania przyjmowania) suplementów witaminowo-mineralnych, chyba że są one przepisane w przypadku określonego schorzenia
- Nie planuje rozpocząć nowego programu ćwiczeń lub diety
Kryteria wyłączenia:
- Stosowanie leków na receptę na cukrzycę lub odchudzanie
- Cukrzyca - poziom glukozy na czczo powyżej 125 mg/dl i/lub hemoglobina A1C (HbA1c lub A1C) powyżej 6,4%
- Używanie i niechęć do zaprzestania spożywania napojów odchudzających lub planów posiłków (np. SlimFast czy Jenny Craig)
- Niski wyjściowy poziom albuminy lub prealbuminy (poniżej normalnego zakresu referencyjnego)
- Znaczna niedokrwistość (hemoglobina < 11 g/dl)
- Znana skaza krwotoczna lub dysfunkcja płytek krwi
- Uczestnictwo w intensywnym programie ćwiczeń fizycznych (ćwiczenia o wysokiej lub średniej intensywności trwające ponad 210 minut tygodniowo) lub planowanie rozpoczęcia nowego programu ćwiczeń w okresie nauki.
- Istotne choroby współistniejące (w tym choroba nerek, choroba wątroby, choroba przewodu pokarmowego, choroba układu krążenia, choroba układu oddechowego, niedożywienie, nadużywanie substancji psychoaktywnych, choroba psychiczna lub zdiagnozowane zaburzenie odżywiania).
- Planowane rzucenie palenia lub próba rzucenia palenia w okresie badania
- Niezdolność do tolerowania napojów zastępujących posiłek ze względu na smakowitość
- Chirurgia bariatryczna, opaska żołądkowa lub liposukcja
- Obecne lub przeszłe (w ciągu 1 roku) używanie nielegalnych narkotyków
- Używanie i niechęć do zaprzestania przyjmowania suplementów witaminowych/mineralnych i innych suplementów dostępnych bez recepty (np.
- Alergia na racemetioninę
- Nietolerancja laktozy
- Ciąża lub plany zajścia w ciążę w ciągu 4 miesięcy od wizyty 1
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Kontrola
Grupa kontrolna spożyje 2 napoje zastępujące posiłek (MRB) sporządzone z białka serwatkowego Grupa kontrolna otrzyma białko w proszku, które dostarczy wszystkich aminokwasów. Diety będą dostarczane w nieoznakowanych pojemnikach, aby upewnić się, że badani nie będą świadomi przypisania do grupy dietetycznej. W żadnej grupie nie zostanie wprowadzona ogólna redukcja kalorii. Wszyscy badani otrzymają przepisy opracowane przez dietetyka klinicznego w zespole badawczym. Te przepisy maksymalizują smakowitość i dopasowują gęstość energetyczną we wszystkich dietach i całkowitą zawartość białka. W trakcie badania badani będą mogli korzystać z wielu różnych przepisów, aby zapobiec zmęczeniu smakiem i porzuceniu jedzenia. Przewiduje się, że każdy pacjent zastąpi 2 posiłki dziennie napojem. |
Napoje zastępujące posiłek na bazie białka serwatkowego
|
|
Aktywny komparator: Dieta niskobiałkowa (LP).
Ta grupa spożyje 2 napoje zastępujące posiłek (MRB) zawierające mało białka (celem jest zmniejszenie całkowitej ilości białka o 2/3). Grupa dietetyczna LP otrzyma odżywkę białkową, która dostarczy wszystkich aminokwasów. Diety będą dostarczane w nieoznakowanych pojemnikach, aby upewnić się, że badani nie będą świadomi przypisania do grupy dietetycznej. W żadnej grupie nie zostanie wprowadzona ogólna redukcja kalorii. Wszyscy badani otrzymają przepisy opracowane przez dietetyka klinicznego w zespole badawczym. Te przepisy maksymalizują smakowitość i dopasowują gęstość energetyczną we wszystkich dietach i całkowitą zawartość białka. W trakcie badania badani będą mogli korzystać z wielu różnych przepisów, aby zapobiec zmęczeniu smakiem i porzuceniu jedzenia. Przewiduje się, że każdy pacjent zastąpi 2 posiłki dziennie napojem. |
napoje zastępujące posiłek (MRB) o niskiej zawartości białka
|
|
Eksperymentalny: Aminokwasy o niskim rozgałęzieniu (BCAA)
Grupa na diecie o niskiej zawartości BCAA spożywa dziennie 2 napoje zastępujące posiłek (MRB) sporządzone z proszku BCAD2 (aminokwasy rozgałęzione) (bez BCAA). Proszek BCAD2 (Mead Johnson) to wzmocniony medyczny proszek spożywczy, który nie zawiera BCAA, izoleucyny, leucyny ani waliny, ale zapewnia wszystkie inne niezbędne i nieistotne AA, węglowodany, tłuszcz, witaminy i minerały. W żadnej grupie nie zostanie wprowadzona ogólna redukcja kalorii. Wszyscy badani otrzymają przepisy opracowane przez dietetyka klinicznego w zespole badawczym. Te przepisy maksymalizują smakowitość i dopasowują gęstość energetyczną we wszystkich dietach i całkowitą zawartość białka. W trakcie badania badani będą mogli korzystać z wielu różnych przepisów, aby zapobiec zmęczeniu smakiem i porzuceniu jedzenia. Przewiduje się, że każdy pacjent zastąpi 2 posiłki dziennie napojem. |
napoje zastępujące posiłek (MRB) wykonane z proszku BCAD2 (bez BCAA).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wagi
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 30 (±7) dni, 60 (-3 do +7) dni, 134 (+7) dni
|
Zmiana wagi uczestnika
|
Wartość bazowa, 30 (±7) dni, 60 (-3 do +7) dni, 134 (+7) dni
|
|
Zmiana poziomu glukozy we krwi na czczo
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 30 (±7) dni, 60 (-3 do +7) dni, 134 (+7) dni
|
Zmiana poziomu glukozy we krwi na czczo uczestnika
|
Wartość bazowa, 30 (±7) dni, 60 (-3 do +7) dni, 134 (+7) dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana składu ciała (masa tłuszczowa) mierzona metodą DXA/BIS
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 60 (-3 do +7) dni
|
Absorpcjometria rentgenowska o podwójnej energii (DXA) jest standardową techniką określania składu ciała.
Wyniki DXA zostaną wykorzystane do obliczenia składu masy tłuszczowej i beztłuszczowej.
Spektroskopia impedancji bioelektrycznej całego ciała (BIS) to procedura o minimalnym ryzyku, która zwiększa DXA, ponieważ pozwala na określenie wody wewnątrzkomórkowej. BIS służy do obliczania składu masy tłuszczowej i beztłuszczowej.
Formuła zostanie wykorzystana do połączenia składu masy beztłuszczowej BIS i składu masy beztłuszczowej DXA skorygowanej o długość kończyn, co pozwala na zastępczy pomiar masy mięśniowej.
|
Wartość bazowa, 60 (-3 do +7) dni
|
|
Zmiana wrażliwości na insulinę
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 30 (±7) dni, 60 (-3 do +7) dni, 134 (+7) dni
|
Insulinooporność będzie mierzona metodą HOMA-IR (Homeostatyczny model oceny insulinooporności). Insulinooporność ujawnia dynamikę między wyjściowym (na czczo) poziomem cukru we krwi uczestnika a reagującymi poziomami insuliny. Zakres HOMA-IR zdrowy: 1,0 (0,5-1,4), mniej niż 1,0 oznacza, że uczestnik jest wrażliwy na insulinę, co jest optymalne, powyżej 1,9 wskazuje na wczesną insulinooporność, powyżej 2,9 wskazuje na znaczną insulinooporność. |
Wartość bazowa, 30 (±7) dni, 60 (-3 do +7) dni, 134 (+7) dni
|
|
Zmiana poziomów czynnika wzrostu fibroblastów 21 (FGF21).
Ramy czasowe: Linia bazowa, 30 (±7) dni, 60 (-3 do +7) dni
|
Czynnik wzrostu fibroblastów 21 (FGF21) jest hormonem regulującym sygnalizację insulinową w odpowiedzi na stan odżywienia.
Poziomy FGF21 indukowane w odpowiedzi na dietę niskobiałkową i na czczo będą mierzone przy użyciu testu immunoenzymatycznego (ELISA).
|
Linia bazowa, 30 (±7) dni, 60 (-3 do +7) dni
|
|
Zmiana wydatku energetycznego mierzona spoczynkowym tempem metabolizmu
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 60 (-3 do +7) dni
|
Wydatek energetyczny zostanie obliczony na podstawie spoczynkowego tempa metabolizmu.
Spoczynkowa przemiana materii to energia potrzebna organizmowi do wykonywania najbardziej podstawowych funkcji w stanie spoczynku.
|
Wartość bazowa, 60 (-3 do +7) dni
|
|
Zmiana funkcji mięśni mierzona maksymalną wysokością skoku
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 60 (-3 do +7) dni
|
Mechanografia skoków zostanie wykorzystana do ilościowego określenia funkcji mięśni. Mechanografia skoków polega na wykonaniu 3 nadzorowanych skoków na platformie do pomiaru siły. Analiza zostanie przeprowadzona na zmiennych związanych z najwyższą osiągniętą wysokością skoku z 3 prób. W mechanografii skoków uczestnicy wykonują maksymalne wyskoki w przeciwnych kierunkach na dwóch nogach na płycie siłowej (Leonardo, Novotec, Pforzheim, Niemcy). Maksymalna wysokość skoku (metr) zostanie obliczona za pomocą oprogramowania Leonardo. |
Wartość bazowa, 60 (-3 do +7) dni
|
|
Zmiana funkcji mięśni mierzona prędkością skoku
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 60 (-3 do +7) dni
|
Mechanografia skoków zostanie wykorzystana do ilościowego określenia funkcji mięśni. Mechanografia skoków obejmuje 3 nadzorowane skoki na platformie do pomiaru siły. Analiza zostanie przeprowadzona na zmiennych związanych z najwyższą osiągniętą wysokością skoku z 3 prób. W mechanografii skoków uczestnicy wykonują maksymalne przeciwbieżne skoki na dwóch nogach na płycie siłowej (Leonardo, Novotec, Pforzheim, Niemcy). Prędkość skoku [metry/s] zostanie obliczona za pomocą oprogramowania Leonardo. |
Wartość bazowa, 60 (-3 do +7) dni
|
|
Zmiana funkcji mięśni mierzona względną siłą skoku
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 60 (-3 do +7) dni
|
Mechanografia skoków zostanie wykorzystana do ilościowego określenia funkcji mięśni. Mechanografia skoków obejmuje 3 nadzorowane skoki na platformie do pomiaru siły. Analiza zostanie przeprowadzona na zmiennych związanych z najwyższą osiągniętą wysokością skoku z 3 prób. W mechanografii skoków uczestnicy wykonują maksymalne wyskoki w przeciwnych kierunkach na dwóch nogach na płycie siłowej (Leonardo, Novotec, Pforzheim, Niemcy). Względna moc skoku [Watt/kg] zostanie obliczona za pomocą programu Leonardo. |
Wartość bazowa, 60 (-3 do +7) dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Dawn B Davis, MD, PhD, University of Wisconsin, Madison
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019-0701 (Inny identyfikator: M D Anderson Cancer Center)
- A534245 (Inny identyfikator: UW Madison)
- SMPH/MEDICINE/ENDOCRINOL (Inny identyfikator: UW Madison)
- Protocol Version 3/1/2021 (Inny identyfikator: UW Madison)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kontroluj dietę
-
Vastra Gotaland RegionGöteborg UniversityRejestracja na zaproszenie
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyZakończonyStwardnienie rozsianeStany Zjednoczone
-
German Institute of Human NutritionUniversity Hospital Tuebingen; Ernst von Bergmann Hospital; Ministry of Food and... i inni współpracownicyZakończonyChoroby metaboliczne | Otyłość | Cukrzyca typu 2 | Zaburzenia odżywiania | Masy ciała | Zespół metaboliczny xNiemcy
-
Nigde Omer Halisdemir UniversityAcibadem UniversityRekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Post przerywanyIndyk
-
Dr Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training...ZakończonyZadowolenie pacjenta | Przygotowanie jelita | Doświadczenie pacjentaIndyk
-
Weill Medical College of Cornell UniversityRekrutacyjnyChirurgia | Jelita grubego | Opieka pooperacyjna | Nawyki dietetyczneStany Zjednoczone
-
Kristianstad UniversityNieznany
-
Joslin Diabetes CenterSunstar, Inc.ZakończonyZapalenie | Choroby układu krążenia | Cukrzyca | Insulinooporność | Choroba przyzębiaStany Zjednoczone
-
Erik Ramirez LopezZakończonyUtrata masy ciała | Składu ciałaMeksyk
-
Rio de Janeiro State UniversityRio de Janeiro State Research Supporting Foundation (FAPERJ)Zakończony