- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04434066
Wyniki morcelacji jamy brzusznej i pochwy w czasie histerektomii
5 listopada 2024 zaktualizowane przez: Kimberly Kho, University of Texas Southwestern Medical Center
Porównanie wyników okołooperacyjnych i skoncentrowanych na pacjencie z morcelacją jamy brzusznej i pochwy: badanie z randomizacją i kontrolą
Celem badania jest zbadanie różnic w wynikach okołooperacyjnych i pooperacyjnych między drogą brzuszną (AM) a drogą dopochwową (VM) zamkniętej morcelacji u uczestniczek poddawanych laparoskopowej całkowitej histerektomii w randomizowanym kontrolowanym badaniu.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem proponowanego badania jest zbadanie różnic w wynikach śródoperacyjnych i pooperacyjnych między drogą brzuszną (AM) a drogą dopochwową (VM) zamkniętej morcelacji u pacjentek poddawanych laparoskopowej całkowitej histerektomii w randomizowanym badaniu chirurgicznym.
Cele:
- Aby ocenić różnice w całkowitym czasie operacji między pacjentami poddawanymi AM w porównaniu z VM.
- Aby ocenić różnice w czasie morcelacji między AM i VM.
- Aby ocenić różnice w ilości całkowitego użycia narkotyków podczas przyjęcia do szpitala między AM i VM za pomocą ekwiwalentów miligramów morfiny (MME).
- Ocena różnic w subiektywnej ocenie bólu przez pacjenta za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS) przed zabiegiem chirurgicznym, w 2-tygodniowym i 6-tygodniowym okresie wizyt pooperacyjnych zarówno w grupach AM, jak i VM.
- Ocena różnic w stosowaniu przez pacjenta leków przeciwbólowych zgłoszonych ustnie przez pacjenta 24 godziny po operacji i 2 tygodnie po operacji między grupami AM i VM.
- Aby ocenić różnice w wynikach ankiety obrazu ciała (BIS) podczas rejestracji i 6-tygodniowej wizyty pooperacyjnej między grupą AM w porównaniu z grupą VM.
- Ocena różnic w ogólnych wynikach jakości życia (QoL) podczas rejestracji i 6-tygodniowej wizyty pooperacyjnej między grupą AM w porównaniu z grupą VM.
- Aby ocenić różnice w wynikach jakości powrotu do zdrowia (QoR) podczas rejestracji i 24 godziny po operacji, a następnie 2 tygodnie po operacji między grupami AM i VM.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
46
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75229
- UT Southwestern Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 50 lat (Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszystkie łagodne całkowite laparoskopowe wycięcie macicy i/lub histerektomia z asystą robota, +/- jednostronne wycięcie jajowodów lub obustronne wycięcie jajników
- Adneksektomia, cystektomia, zabiegi na jajowodach w czasie histerektomii
- Wiek >18 lat
- Macica >12 tygodni lub >250 gramów (na podstawie obrazowania) lub wymagająca morcelacji na podstawie oceny klinicznej w momencie rejestracji przedoperacyjnej
- Mówiący po angielsku i hiszpańsku
Kryteria wyłączenia:
- Stany przednowotworowe (tj. śródnabłonkowa neoplazja endometrium, śródnabłonkowa neoplazja szyjki macicy wysokiego stopnia), znany nowotwór ginekologiczny oraz wszelkie przeciwwskazania do morcelacji jamy brzusznej lub pochwy
- Planowane procedury współbieżne (tj. naprawa przepuklin, resekcja jelit, zabiegi zapobiegające nietrzymaniu moczu, naprawa wypadania i mastektomia)
- Wycięcie wyrostka robaczkowego z powodu endometriozy nie jest wykluczone
- Brak przewlekłych dolegliwości bólowych wymagających leczenia (można uwzględnić endometriozę)
- Planowana histerektomia brzuszna lub kandydaci do histerektomii przezpochwowej
- Konwersja do laparotomii lub niemożność całkowitego morcelacji
- Przeciwwskazania do laparoskopii
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Morcelacja brzucha
Po zakończeniu histerektomii nastąpi morcelacja jamy brzusznej.
Trasa cięcia będzie nacięciem nadłonowym lub pępkowym - w zależności od preferencji chirurga.
Wszystkie etapy i instrumenty zostały wystandaryzowane do morcelacji jamy brzusznej.
|
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do morcelacji jamy brzusznej lub pochwy w czasie całkowitej histerektomii laparoskopowej
|
|
Eksperymentalny: Morcelacja pochwy
Morcelacja pochwy nastąpi po zakończeniu histerektomii.
Wszystkie etapy i instrumenty zostały wystandaryzowane do morcelacji pochwy.
|
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do morcelacji jamy brzusznej lub pochwy w czasie całkowitej histerektomii laparoskopowej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia różnica w całkowitym czasie na sali operacyjnej
Ramy czasowe: śródoperacyjny
|
Całkowity czas na sali operacyjnej jest zdefiniowany jako czas od nacięcia skóry do zamknięcia skóry
|
śródoperacyjny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia różnica od wartości wyjściowej w skali obrazu ciała do 6 tygodni po operacji
Ramy czasowe: poprzez ukończenie badania do 6 tygodni po operacji
|
Skala obrazu ciała zostanie zebrana na początku badania i 6 tygodni po operacji.
Skala obrazu ciała zostanie oceniona maksymalnie od 10 do 40 punktów, przy czym wyższe wyniki odnoszą się do bycia „bardzo niezadowolonym” z ogólnego obrazu ciała
|
poprzez ukończenie badania do 6 tygodni po operacji
|
|
Średnia różnica od wartości początkowej w wizualnej analogowej skali bólu do 6 tygodni po operacji
Ramy czasowe: poprzez ukończenie badania do 6 tygodni po operacji
|
Wizualna analogowa skala bólu zostanie zebrana na początku badania i 6 tygodni po operacji.
Skala VAS będzie mierzona od 0 do 10 mm, przy czym wyższe wyniki odnoszą się do bardziej odczuwanego bólu
|
poprzez ukończenie badania do 6 tygodni po operacji
|
|
Średnia różnica od wartości wyjściowej w ocenie jakości powrotu do zdrowia do 2 tygodni po operacji
Ramy czasowe: poprzez ukończenie badania do 6 tygodni po operacji
|
Jakość regeneracji będzie zbierana na początku badania, 24 godziny i 2 tygodnie po operacji.
Jakość regeneracji będzie oceniana w skali od 10 do 100, przy czym wyższe wyniki odnoszą się do lepszej jakości regeneracji
|
poprzez ukończenie badania do 6 tygodni po operacji
|
|
Średnia różnica od wartości początkowej w Wyniku Jakości Życia do 6 tygodni po operacji
Ramy czasowe: poprzez ukończenie badania do 6 tygodni po operacji
|
Wyniki jakości życia będą zbierane na początku badania i 6 tygodni po operacji.
Wynik Jakości Życia będzie oceniany od 11 do 44, przy czym wyższe wyniki odnoszą się do lepszej jakości życia
|
poprzez ukończenie badania do 6 tygodni po operacji
|
|
Czas Morcelacji
Ramy czasowe: śródoperacyjny
|
Zdefiniowane jako wprowadzenie worka z próbkami do wyjmowania worka z próbkami
|
śródoperacyjny
|
|
Wskaźniki powikłań pooperacyjnych
Ramy czasowe: poprzez ukończenie badania do 6 tygodni po operacji
|
Powikłania pooperacyjne będą zbierane, w tym: ponowne przyjęcie do szpitala lub na izbę przyjęć, liczba wizyt w klinice, diagnozy infekcji, krwawienia, transfuzje krwi, urazy związane z operacją, reoperacje i ogólna śmiertelność
|
poprzez ukończenie badania do 6 tygodni po operacji
|
|
Średnia różnica w dawkach równoważnika miligramów morfiny (MME) w leczeniu bólu pooperacyjnego między morcelacją brzucha i pochwy
Ramy czasowe: po operacji do 2 tygodni po operacji
|
Rodzaj i dawki różnych narkotyków będą rejestrowane między obiema grupami po operacji do 2 tygodni po operacji
|
po operacji do 2 tygodni po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Kimberly A Kho, MD, UT Southwestern Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Ghezzi F, Cromi A, Uccella S, Bogani G, Serati M, Bolis P. Transumbilical versus transvaginal retrieval of surgical specimens at laparoscopy: a randomized trial. Am J Obstet Gynecol. 2012 Aug;207(2):112.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2012.05.016. Epub 2012 May 23.
- US Food and Drug Administration. Laparoscopic Uterine Power Morcellation in Hysterectomy and Myomectomy. US FDA, Silver Spring, MD; 2014 (FDA Safety Communication)
- US Food and Drug Administration. Updated Laparoscopic Uterine Power Morcellation in Hysterectomy and Myomectomy. US FDA, Silver Spring, MD; 2014 (FDA Safety Communication)
- Siedhoff MT, Cohen SL. Tissue Extraction Techniques for Leiomyomas and Uteri During Minimally Invasive Surgery. Obstet Gynecol. 2017 Dec;130(6):1251-1260. doi: 10.1097/AOG.0000000000002334.
- Cohen SL, Einarsson JI, Wang KC, Brown D, Boruta D, Scheib SA, Fader AN, Shibley T. Contained power morcellation within an insufflated isolation bag. Obstet Gynecol. 2014 Sep;124(3):491-497. doi: 10.1097/AOG.0000000000000421.
- Solima E, Scagnelli G, Austoni V, Natale A, Bertulessi C, Busacca M, Vignali M. Vaginal Uterine Morcellation Within a Specimen Containment System: A Study of Bag Integrity. J Minim Invasive Gynecol. 2015 Nov-Dec;22(7):1244-6. doi: 10.1016/j.jmig.2015.07.007. Epub 2015 Jul 20.
- Moawad GN, Abi KhalIL ED, Opoku-Anane J, Marfori CQ, Harman AC, Fisher S, Levy M, Robinson JK. Comparison of methods of morcellation: manual versus power. Acta Obstet Gynecol Scand. 2016 Jan;95(1):52-4. doi: 10.1111/aogs.12783. Epub 2015 Oct 19.
- Meurs EAIM, Brito LG, Ajao MO, Goggins ER, Vitonis AF, Einarsson JI, Cohen SL. Comparison of Morcellation Techniques at the Time of Laparoscopic Hysterectomy and Myomectomy. J Minim Invasive Gynecol. 2017 Jul-Aug;24(5):843-849. doi: 10.1016/j.jmig.2017.04.023. Epub 2017 May 5.
- Venturella R, Rocca ML, Lico D, La Ferrera N, Cirillo R, Gizzo S, Morelli M, Zupi E, Zullo F. In-bag manual versus uncontained power morcellation for laparoscopic myomectomy: randomized controlled trial. Fertil Steril. 2016 May;105(5):1369-1376. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.12.133. Epub 2016 Jan 19.
- Frasca C, Degli Esposti E, Arena A, Tuzzato G, Moro E, Martelli V, Seracchioli R. Can In-Bag Manual Morcellation Represent an Alternative to Uncontained Power Morcellation in Laparoscopic Myomectomy? A Randomized Controlled Trial. Gynecol Obstet Invest. 2018;83(1):52-56. doi: 10.1159/000477171. Epub 2017 Jun 7.
- Cohen SL, Clark NV, Ajao MO, Brown DN, Gargiulo AR, Gu X, Einarsson JI. Prospective Evaluation of Manual Morcellation Techniques: Minilaparotomy versus Vaginal Approach. J Minim Invasive Gynecol. 2019 May-Jun;26(4):702-708. doi: 10.1016/j.jmig.2018.07.020. Epub 2018 Aug 1.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
8 stycznia 2020
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
19 lipca 2022
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
5 listopada 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
12 czerwca 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
12 czerwca 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
16 czerwca 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
8 listopada 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
5 listopada 2024
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Procesy patologiczne
- Nowotwory
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby tkanki łącznej
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby macicy
- Choroby narządów płciowych, kobiety
- Nowotwory, tkanka łączna i miękka
- Nowotwory, tkanka łączna
- Nowotwory, tkanka mięśniowa
- Krwotok z macicy
- Krwotok
- Mięśniak gładkokomórkowy
- Miofibroma
Inne numery identyfikacyjne badania
- STU-2019-1402
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chirurgia
-
University Hospital TuebingenRobert Bosch-Krankenhaus StuttgartRekrutacyjny
Badania kliniczne na Całkowita histerektomia laparoskopowa
-
Al-Azhar UniversityZakończony
-
Zimmer BiometZakończonyReumatyzm | Ból kolana | Przewlekła choroba zwyrodnieniowa stawów | Jałowa martwica kłykcia kości udowej | Umiarkowane szpotawość, koślawość lub deformacje zgięciaBelgia, Szwajcaria, Niemcy, Izrael, Włochy
-
Zimmer BiometZakończonyReumatyzm | Ból kolana | Przewlekła choroba zwyrodnieniowa stawów | Jałowa martwica kłykcia kości udowej | Umiarkowane szpotawość, koślawość lub deformacje zgięciaStany Zjednoczone
-
DePuy InternationalZakończonyDługoterminowe badanie systemu wymiany stawu kolanowego Sigma Total Knee Replacement System (P.F.C.)Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoZjednoczone Królestwo
-
Zimmer BiometZakończonyReumatyzm | Ból kolana | Przewlekła choroba zwyrodnieniowa stawów | Umiarkowane szpotawość, koślawość lub deformacje zgięcia | Jałowa martwica kłykcia kości udowejKanada
-
Smith & Nephew, Inc.WycofaneArtroplastyka | Kolano | ZastąpienieSingapur, Chiny, Indie
-
Hacettepe UniversityAktywny, nie rekrutujący
-
ExactechRekrutacyjnyArtroplastyka stawu kolanowego, całkowitaStany Zjednoczone
-
Lihir Medical CentreWorld Health Organization; Harvard School of Public Health (HSPH); Barcelona Institute... i inni współpracownicyZakończonyFrambezjaPapua Nowa Gwinea
-
Stryker OrthopaedicsZakończony