- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04449926
BCG i amyloid osocza u osób dorosłych bez demencji
22 grudnia 2021 zaktualizowane przez: Mindful Diagnostics and Therapeutics, LLC
Szczepienie BCG, najczęściej stosowane na świecie, stosowane jest w celu zmniejszenia ryzyka zakażenia gruźlicą; jest również stosowany w innych infekcjach mykobakteryjnych, korzystnie wpływa na trąd i wrzód Buruli.
BCG ma „heterologiczne” działanie, które pomaga w wielu infekcjach innych niż mykobakteryjne i wirusowe, a także w raku pęcherza moczowego.
Jest to efekt heterologiczny, czasami nazywany efektem „poza celem”, który może przynosić korzyści w chorobie Alzheimera.
Badania populacyjne i badania dorosłych otrzymujących BCG wykazują zmniejszone ryzyko choroby Alzheimera.
Badanie ma sprawdzić, czy szczepienie BCG zmieni test osocza na obecność amyloidu, biomarkera mózgowego amyloidu.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Choroba Alzheimera (AD) jest powszechnie uważana za otępienie typu alzheimerowskiego.
Obecnie wiadomo, że zmiany w mózgu, które powodują późną demencję związaną z chA, rozpoczynają się lata, a nawet dekady przed kliniczną demencją.
Biomarkery pomagają w diagnozowaniu AD, jednak obecnie zatwierdzone biomarkery mają wady, ponieważ są inwazyjne i drogie.
Dwa najczęściej stosowane biomarkery to skan PET amyloidu i nakłucie lędźwiowe dla amyloidu i białka tau.
Nowy test amyloidu w osoczu otrzymał od US-FDA „Przełomowe oznaczenie urządzenia”.
Jako narzędzie badawcze, to badanie krwi na poziomy peptydów amyloidowych 42/40 dokładnie przewiduje amyloidozę mózgu u osób z prawidłowymi funkcjami poznawczymi.
W ciągu ostatnich 100 lat podano cztery miliardy dawek szczepionki BCG w celu zapobiegania gruźlicy.
Korzystny wpływ BCG na prątki niegruźlicze stwierdza się również w przypadku zapalenia węzłów chłonnych szyjnych, trądu i wrzodu Buruli.
Ostatnio BCG znalazła korzystne zastosowanie w chorobach autoimmunologicznych, cukrzycy typu 1 (T1D) i stwardnieniu rozsianym (MS); ponadto opisano ochronną rolę BCG w chorobie Alzheimera.
Narażenie dorosłych na BCG czterokrotnie zmniejszyło ryzyko AD.
Jest to interwencyjne badanie pilotażowe mające na celu przetestowanie 50 osób dorosłych bez demencji, mierzących ich poziom amyloidu 42/40 w osoczu przed szczepieniem pierwotnym/dawką przypominającą BCG, a następnie to samo badanie amyloidu w osoczu 9 miesięcy po szczepieniu.
Uważa się, że subkliniczna infekcja CMV napędza starzenie się układu odpornościowego i zwiększa ryzyko AD; przetestujemy przeciwciała CMV i zmierzymy fenotyp limfocytów przed BCG i na końcu badania, aby sprawdzić wpływ immunomodulujący na ten wskaźnik immunostarzenia.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
49
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Wisconsin
-
Eau Claire, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54701-3016
- Mindful Diagnostics and Therapeutics
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
50 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- BCG naiwny
- Umiejętność przeczytania, zrozumienia i podpisania formularza zgody
Kryteria wyłączenia:
- Znana alergia na (składniki) szczepionki BCG lub poważne zdarzenia niepożądane po wcześniejszym podaniu szczepionki
- Znana aktywna lub utajona Mycobacterium tuberculosis lub z innym gatunkiem prątków. Historia lub podejrzenie zakażenia M. tuberculosis.
- Gorączka (>38 C) w ciągu ostatnich 24 godzin.
- Podejrzenie czynnej infekcji wirusowej lub bakteryjnej.
- Szczepienie w ciągu ostatnich 4 tygodni lub oczekiwane szczepienie w okresie badania, niezależnie od rodzaju szczepienia.
- Osoby z poważnym obniżeniem odporności. Ta kategoria wykluczenia obejmuje: a) pacjentów ze znaną infekcją ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV-1); b) pacjentów z neutropenią z liczbą neutrofili poniżej 500/mm3; c) osoby po przeszczepieniu narządu miąższowego; d) pacjentów z przeszczepem szpiku kostnego; e) osoby w trakcie chemioterapii; f) osobników z pierwotnym niedoborem odporności; g) ciężka limfopenia z liczbą limfocytów poniżej 400/mm3; h) leczenie dowolnymi terapiami antycytokinowymi. i) leczenie sterydami doustnymi lub dożylnymi zdefiniowanymi jako dzienna dawka 10 mg prednizonu lub odpowiednika przez okres dłuższy niż 3 miesiące lub prawdopodobne stosowanie doustnych lub dożylnych sterydów w ciągu następnych czterech tygodni.
- Aktywny lity lub nielity nowotwór złośliwy lub chłoniak w ciągu ostatnich dwóch lat.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Szczepiony BCG
Eksperyment: Zostanie użyty szczep BCG Tice, zatwierdzony przez FDA przez Grupę BCG, zakupiony w firmie Merck.
Szczepionka zostanie rozpuszczona zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania.
W skrócie, fiolka zawierająca ~1x10^8 CFU liofilizowanej BCG zostanie rozpuszczona w 50 ml soli fizjologicznej.
Pojedyncza dawka będzie się składać z 0,1 ml (~2x10^5 CFU) i zostanie podana przez powolne wstrzyknięcie śródskórne przy użyciu strzykawki 25 G/0,5 mm w okolice mięśnia naramiennego.
Kolejna dawka przypominająca zostanie podana miesiąc po dawce początkowej.
|
Szczepienie podstawowe i przypominające
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana amyloidu w osoczu
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Poziom peptydów osocza 42/40 przed szczepieniem BCG porównuje się z poziomami dziewięć miesięcy po szczepieniu
|
9 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana profilu ryzyka immunologicznego
Ramy czasowe: dziewięć miesięcy
|
Fenotyp komórek T: stosunki CD4:CD8 mierzono przed szczepieniem BCG i dziewięć miesięcy po szczepieniu.
|
dziewięć miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Coad T Dow, M.D., Mindful Diagnostics and Therapeutics
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Schindler SE, Bollinger JG, Ovod V, Mawuenyega KG, Li Y, Gordon BA, Holtzman DM, Morris JC, Benzinger TLS, Xiong C, Fagan AM, Bateman RJ. High-precision plasma beta-amyloid 42/40 predicts current and future brain amyloidosis. Neurology. 2019 Oct 22;93(17):e1647-e1659. doi: 10.1212/WNL.0000000000008081. Epub 2019 Aug 1.
- Gofrit ON, Klein BY, Cohen IR, Ben-Hur T, Greenblatt CL, Bercovier H. Bacillus Calmette-Guerin (BCG) therapy lowers the incidence of Alzheimer's disease in bladder cancer patients. PLoS One. 2019 Nov 7;14(11):e0224433. doi: 10.1371/journal.pone.0224433. eCollection 2019.
- Gofrit ON, Bercovier H, Klein BY, Cohen IR, Ben-Hur T, Greenblatt CL. Can immunization with Bacillus Calmette-Guerin (BCG) protect against Alzheimer's disease? Med Hypotheses. 2019 Feb;123:95-97. doi: 10.1016/j.mehy.2019.01.007. Epub 2019 Jan 11.
- Dow CT. Proposing BCG Vaccination for Mycobacterium avium ss. paratuberculosis (MAP) Associated Autoimmune Diseases. Microorganisms. 2020 Feb 5;8(2):212. doi: 10.3390/microorganisms8020212.
- Lurain NS, Hanson BA, Martinson J, Leurgans SE, Landay AL, Bennett DA, Schneider JA. Virological and immunological characteristics of human cytomegalovirus infection associated with Alzheimer disease. J Infect Dis. 2013 Aug 15;208(4):564-72. doi: 10.1093/infdis/jit210. Epub 2013 May 9.
- Westman G, Berglund D, Widen J, Ingelsson M, Korsgren O, Lannfelt L, Sehlin D, Lidehall AK, Eriksson BM. Increased inflammatory response in cytomegalovirus seropositive patients with Alzheimer's disease. PLoS One. 2014 May 7;9(5):e96779. doi: 10.1371/journal.pone.0096779. eCollection 2014.
- Luz Correa B, Ornaghi AP, Cerutti Muller G, Engroff P, Pestana Lopes R, Gomes da Silva Filho I, Bosch JA, Bonorino C, Bauer ME. The inverted CD4:CD8 ratio is associated with cytomegalovirus, poor cognitive and functional states in older adults. Neuroimmunomodulation. 2014;21(4):206-12. doi: 10.1159/000356827. Epub 2014 Feb 6.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
9 listopada 2020
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
4 grudnia 2021
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
5 grudnia 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
24 czerwca 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
24 czerwca 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
29 czerwca 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
23 grudnia 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
22 grudnia 2021
Ostatnia weryfikacja
1 grudnia 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BCG-PANDA 01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bacillus Calmette i Guerin (BCG)
-
Anhui Zhifei Longcom Biologic Pharmacy Co., Ltd.Air Force Military Medical University, China; Jiangsu Province Centers for Disease... i inni współpracownicyZakończony
-
Cadila PharnmaceuticalsZakończony
-
Verity Pharmaceuticals Inc.RekrutacyjnyRak pęcherza | Rak urotelialny pęcherza moczowego | Nawracający rak pęcherza moczowego | Nawrót nowotworu | Nawracający rak urotelialny | Nieinwazyjny rak urotelialny pęcherza moczowegoKanada
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyStadium 0 to rak urotelialny pęcherza moczowego | Rak urotelialny pęcherza moczowego w stadium I | Rak urotelialny pęcherza moczowego w stadium 0Stany Zjednoczone
-
Mansoura UniversityRekrutacyjnyNieinwazyjny rak pęcherza moczowegoEgipt
-
Ankara UniversityZakończonyNieinwazyjny rak pęcherza moczowegoIndyk
-
Massachusetts General HospitalZakończony
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający rak urotelialny pęcherza moczowego | Rak Urotelialny Pęcherza In Situ | Stadium 0a Rak pęcherza moczowego AJCC v8 | Stadium 0 to rak pęcherza moczowego AJCC v8 | Rak pęcherza moczowego w stadium I AJCC v8 | Powierzchowny rak urotelialny pęcherza moczowegoStany Zjednoczone
-
Steven E Arnold, MDZakończonyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych | Łagodna demencja | Umiarkowana demencjaStany Zjednoczone
-
University of Campinas, BrazilCoordination for the Improvement of Higher Education Personnel; Pontifical University...ZakończonyRak pęcherza | Bacillus Calmette-GuerinBrazylia