- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04449926
BCG e amiloide plasmatica in adulti non dementi
22 dicembre 2021 aggiornato da: Mindful Diagnostics and Therapeutics, LLC
La vaccinazione BCG, la vaccinazione più utilizzata al mondo, viene utilizzata per ridurre il rischio di infezione da tubercolosi; viene utilizzato anche per altre infezioni micobatteriche, a beneficio della lebbra e dell'ulcera di Buruli.
BCG ha effetti "eterologhi" che aiutano in una serie di infezioni non micobatteriche e virali, nonché nel cancro della vescica.
È l'effetto eterologo, a volte chiamato effetto "fuori bersaglio" che può offrire benefici nella malattia di Alzheimer.
Studi sulla popolazione e studi su adulti trattati con BCG mostrano un rischio ridotto di malattia di Alzheimer.
Lo studio vedrà se la vaccinazione BCG altererà un test plasmatico per l'amiloide, un biomarcatore per l'amiloide cerebrale.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La malattia di Alzheimer (AD) è comunemente considerata come la demenza di Alzheimer.
È ormai noto che i cambiamenti nel cervello che provocano la demenza AD a esordio tardivo iniziano anni o addirittura decenni prima della demenza clinica.
I biomarcatori aiutano nella diagnosi dell'AD, tuttavia, i biomarcatori attualmente approvati presentano degli svantaggi in quanto sono invasivi e costosi.
I due biomarcatori più comunemente usati sono la scansione PET dell'amiloide e la puntura lombare per l'amiloide e la tau.
Un nuovo test dell'amiloide plasmatica ha ricevuto la "Breakthrough Device Designation" dalla US-FDA.
Come strumento investigativo, questo esame del sangue per i livelli di peptidi amiloidi 42/40 predice accuratamente l'amiloidosi cerebrale in individui cognitivamente normali.
Negli ultimi 100 anni, sono state somministrate quattro miliardi di dosi di vaccinazione BCG per la prevenzione della tubercolosi.
Un effetto favorevole del BCG per i micobatteri non tubercolari è riconosciuto anche nelle linfoadeniti cervicali, nella lebbra e nell'ulcera di Buruli.
Recentemente, BCG ha trovato un uso favorevole nelle malattie autoimmuni, diabete di tipo 1 (T1D) e sclerosi multipla (SM); è stato inoltre descritto un ruolo protettivo del BCG per la malattia di Alzheimer.
L'esposizione degli adulti al BCG ha ridotto di quattro volte il rischio di AD.
Questo è uno studio pilota interventistico per testare 50 adulti non dementi che misurano il loro livello di amiloide plasmatica 42/40 prima del BCG prime/boost seguito con lo stesso test dell'amiloide plasmatica 9 mesi dopo la vaccinazione.
Si ritiene che l'infezione subclinica da CMV guidi la senescenza immunitaria e aumenti il rischio di AD; testeremo gli anticorpi contro il CMV e misureremo il fenotipo dei linfociti prima del BCG e alla fine dello studio per cercare un effetto immunomodulante su questo indicatore di immunosenescenza.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
49
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Wisconsin
-
Eau Claire, Wisconsin, Stati Uniti, 54701-3016
- Mindful Diagnostics and Therapeutics
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 50 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- BCG ingenuo
- Capacità di leggere, comprendere e firmare il modulo di consenso
Criteri di esclusione:
- Allergia nota a (componenti del) vaccino BCG o gravi eventi avversi alla precedente somministrazione del vaccino
- Mycobacterium tuberculosis attivo o latente noto o con un'altra specie micobatterica. Una storia di - o un sospetto di infezione da M. tuberculosis.
- Febbre (>38 C) nelle ultime 24 ore.
- Sospetto di infezione virale o batterica attiva.
- Vaccinazione nelle ultime 4 settimane o vaccinazione prevista durante il periodo di studio, indipendentemente dal tipo di vaccinazione.
- Soggetti gravemente immunocompromessi. Questa categoria di esclusione comprende: a) soggetti con infezione nota da virus dell'immunodeficienza umana (HIV-1); b) soggetti neutropenici con meno di 500 neutrofili/mm3; c) soggetti con trapianto di organo solido; d) soggetti con trapianto di midollo osseo; e) soggetti in chemioterapia; f) soggetti con immunodeficienza primaria; g) linfopenia grave con meno di 400 linfociti/mm3; h) trattamento con eventuali terapie anticitochiniche. i) trattamento con steroidi per via orale o endovenosa definito come dosi giornaliere di 10 mg di prednisone o equivalente per più di 3 mesi, o probabile uso di steroidi per via orale o endovenosa nelle quattro settimane successive.
- Tumore o linfoma solido o non solido attivo nei due anni precedenti.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: BCG Vaccinato
Sperimentale: verrà utilizzato il ceppo BCG Tice approvato dalla FDA del gruppo BCG, acquistato da Merck.
Il vaccino sarà ricostituito secondo il foglietto illustrativo.
In breve, una fiala contenente ~1x10^8 CFU di BCG liofilizzato sarà ricostituita in 50 mL di soluzione fisiologica.
Una singola dose sarà composta da 0,1 ml (~ 2x10 ^ 5 CFU) somministrata mediante iniezione intradermica lenta utilizzando una siringa da 25 gauge/0,5 mm nell'area deltoidea.
Una dose di "richiamo" di follow-up verrà somministrata un mese dopo la dose iniziale.
|
Prime e potenziare la vaccinazione
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione dell'amiloide plasmatica
Lasso di tempo: 9 mesi
|
I livelli di peptidi plasmatici 42/40 pre-vaccinazione BCG vengono confrontati con i livelli nove mesi dopo la vaccinazione
|
9 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Modifica del profilo di rischio immunitario
Lasso di tempo: 9 mesi
|
Fenotipo delle cellule T: i rapporti CD4:CD8 sono misurati prima della vaccinazione BCG e nove mesi dopo la vaccinazione.
|
9 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Coad T Dow, M.D., Mindful Diagnostics and Therapeutics
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Schindler SE, Bollinger JG, Ovod V, Mawuenyega KG, Li Y, Gordon BA, Holtzman DM, Morris JC, Benzinger TLS, Xiong C, Fagan AM, Bateman RJ. High-precision plasma beta-amyloid 42/40 predicts current and future brain amyloidosis. Neurology. 2019 Oct 22;93(17):e1647-e1659. doi: 10.1212/WNL.0000000000008081. Epub 2019 Aug 1.
- Gofrit ON, Klein BY, Cohen IR, Ben-Hur T, Greenblatt CL, Bercovier H. Bacillus Calmette-Guerin (BCG) therapy lowers the incidence of Alzheimer's disease in bladder cancer patients. PLoS One. 2019 Nov 7;14(11):e0224433. doi: 10.1371/journal.pone.0224433. eCollection 2019.
- Gofrit ON, Bercovier H, Klein BY, Cohen IR, Ben-Hur T, Greenblatt CL. Can immunization with Bacillus Calmette-Guerin (BCG) protect against Alzheimer's disease? Med Hypotheses. 2019 Feb;123:95-97. doi: 10.1016/j.mehy.2019.01.007. Epub 2019 Jan 11.
- Dow CT. Proposing BCG Vaccination for Mycobacterium avium ss. paratuberculosis (MAP) Associated Autoimmune Diseases. Microorganisms. 2020 Feb 5;8(2):212. doi: 10.3390/microorganisms8020212.
- Lurain NS, Hanson BA, Martinson J, Leurgans SE, Landay AL, Bennett DA, Schneider JA. Virological and immunological characteristics of human cytomegalovirus infection associated with Alzheimer disease. J Infect Dis. 2013 Aug 15;208(4):564-72. doi: 10.1093/infdis/jit210. Epub 2013 May 9.
- Westman G, Berglund D, Widen J, Ingelsson M, Korsgren O, Lannfelt L, Sehlin D, Lidehall AK, Eriksson BM. Increased inflammatory response in cytomegalovirus seropositive patients with Alzheimer's disease. PLoS One. 2014 May 7;9(5):e96779. doi: 10.1371/journal.pone.0096779. eCollection 2014.
- Luz Correa B, Ornaghi AP, Cerutti Muller G, Engroff P, Pestana Lopes R, Gomes da Silva Filho I, Bosch JA, Bonorino C, Bauer ME. The inverted CD4:CD8 ratio is associated with cytomegalovirus, poor cognitive and functional states in older adults. Neuroimmunomodulation. 2014;21(4):206-12. doi: 10.1159/000356827. Epub 2014 Feb 6.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
9 novembre 2020
Completamento primario (Effettivo)
4 dicembre 2021
Completamento dello studio (Effettivo)
5 dicembre 2021
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
24 giugno 2020
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
24 giugno 2020
Primo Inserito (Effettivo)
29 giugno 2020
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
23 dicembre 2021
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
22 dicembre 2021
Ultimo verificato
1 dicembre 2021
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- BCG-PANDA 01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
No
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Sì
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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