- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04458142
Skuteczność naciekania pojedynczego policzka w porównaniu z naciekaniem policzkowym i śródbrodawkowym
Porównanie skuteczności naciekania pojedynczego policzka w porównaniu z naciekaniem policzkowym i śródbrodawkowym przy użyciu 4% artykainy podczas ekstrakcji zębów trzonowych mlecznych szczęki: randomizowane, kontrolowane, próbne badanie projektu rozszczepionych ust
Codzienna praktyka w stomatologii opiera się na bezbolesnym wykonywaniu iniekcji i uzyskaniu odpowiedniego znieczulenia miejscowego. Różne techniki zmniejszania bólu związanego z iniekcją u dzieci można ogólnie podzielić na psychologiczne i fizyczne. Podejście psychologiczne obejmuje techniki zarządzania zachowaniem, środki fizyczne i inne najnowsze techniki, takie jak znieczulenie sterowane komputerowo, elektroniczne znieczulenie dentystyczne i tak dalej. Jednak żadna z tych technik nie była skuteczna w eliminowaniu bólu, strachu i niepokoju u dzieci.
Technika bezpośredniego wstrzyknięcia podniebienia jest trudna do podania bez znacznego bólu lub dyskomfortu, ponieważ w tych miejscach między błoną śluzową a leżącą pod nią okostną jest niewiele miejsca na tkankę. Badania przeprowadzone nad techniką pośredniej iniekcji podniebiennej (dobrodawkowej) wykazały, że zmniejsza ona ból iniekcji podniebiennej przy takiej samej skuteczności znieczulenia podczas ekstrakcji.
Pożądaną metodą uniknięcia bólu podczas wstrzyknięcia podniebienia jest po prostu nie posiadanie go.
Usunięcie zębów trzonowych szczęki bez iniekcji podniebiennej lub mnogiej jest możliwe dzięki stosunkowo cienkiej porowatej kości tylnej szczęki policzkowej, która ułatwia dyfuzję środka miejscowo znieczulającego.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zapewnienie znieczulenia wewnątrzustnego podniebienia może być potencjalnie bardziej bolesne dla pacjenta w porównaniu z innymi miejscami w jamie ustnej, ponieważ tkanki podniebienia są ściśle związane z podniebieniem twardym, a przestrzeń tkankowa między nim a okostną jest ograniczona. Podczas wstrzykiwania w tkankach podniebienia narasta ciśnienie, powodując ból.
Badania przeprowadzone nad techniką pośredniej iniekcji podniebiennej (dobrodawkowej) wykazały, że zmniejsza ona ból iniekcji podniebiennej przy takiej samej skuteczności znieczulenia podczas ekstrakcji.
Pożądaną metodą uniknięcia bólu podczas wstrzyknięcia podniebienia jest po prostu nie posiadanie go. Przeprowadzono więc badania oceniające pojedynczą iniekcję policzkową i jej skuteczność podczas ekstrakcji zębów szczęki. Stosunkowo cienka porowata kość tylnej szczęki policzkowej ułatwia dyfuzję środka znieczulającego miejscowo, a artykaina może dyfundować przez tkanki miękkie i twarde bardziej niezawodnie niż inne LA, tak że naciek artykainy w policzku szczęki zapewnia znieczulenie tkanek miękkich podniebienia. Dlatego pojedyncze wstrzyknięcie eliminuje potrzeba wielu bolesnych zastrzyków.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Dzieci w wieku od 6 do 9 lat wymagające ekstrakcji w dwóch różnych kwadrantach w łuku szczękowym.
Dzieci wykazujące pozytywne lub zdecydowanie pozytywne zachowanie podczas oceny przedleczeniowej 3 lub 4 w skali Frankla.
- Ocena 3: Pozytywna Akceptacja leczenia; czasami ostrożny; gotowość do zastosowania się do zaleceń dentysty, czasami z rezerwą, ale pacjent współpracuje ze wskazówkami dentysty.
- Ocena 4 :Zdecydowanie pozytywna Dobry kontakt z dentystami zainteresowanymi zabiegami stomatologicznymi, śmiejący się i cieszący.
- Dziecko musi wyrazić zgodę przed uczestnictwem, a także świadomą pisemną zgodę rodziców.
Kryteria wyłączenia:
- Dzieci upośledzone fizycznie i psychicznie.
- Dzieci z przedłużającym się krwawieniem w wywiadzie, zaburzeniami płytek krwi, nadwrażliwością,
- Historia znaczących problemów z zarządzaniem zachowaniem.
- Pacjenci z aktywnymi ogniskami patologii w miejscu wstrzyknięcia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Pojedyncza infiltracja policzka przy użyciu 4% artykainy
Osusz miejsce wstrzyknięcia, a następnie nałóż miejscowo żel znieczulający (2% benzokaina). Wstrzyknięcie niewielkiej ilości roztworu w powierzchowną błonę śluzową. Po kilku sekundach powoli przesunięto igłę w fałdzie śluzówkowo-policzkowym w kierunku wierzchołka zęba trzonowego i powoli podano 1,8 ml 4% artykainy za pomocą krótkiej igły o rozmiarze 30. Subiektywna ocena znieczulenia tkanek miękkich policzka i podniebienia polegać będzie na zapytaniu badanego o obszar drętwienia, brak bólu podczas nakłuwania błony śluzowej podniebienia. W przypadkach, w których pacjent nie zgłosi znieczulenia podniebiennego, zostanie podany dodatkowy naciek podniebienny z użyciem 0,2 do 0,3 ml artykainy. Po uzyskaniu odpowiedniego znieczulenia tkanek policzkowych i podniebiennych ząb zostanie usunięty techniką aspetyczną. |
bezbolesna technika znieczulenia podniebienia, pojedyncze wstrzyknięcie, pojedyncze nakłucie
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Nacieki policzkowe i śródbrodawkowe przy użyciu 4% artykainy
Wysuszenie miejsca wstrzyknięcia, a następnie nałożenie miejscowego żelu znieczulającego (2% benzokaina). Wstrzyknięcie niewielkiej ilości roztworu w powierzchowną błonę śluzową, następnie igła powoli przesuwa się w fałdzie śluzówkowym w kierunku wierzchołka trzonowca i wstrzyknięto 1,5 ml 4% artykainy powoli dawane. Pozostałe 0,3 ml roztworu należy podać równomiernie w dystalne, mezjalne miejsce wewnątrzbrodawkowe i podniebienne, aż do zaobserwowania zblednięcia podniebienia sięgającego ponad połowy wzdłuż krawędzi dziąseł podniebiennych. Oceniona zostanie subiektywna ocena znieczulenia tkanek miękkich policzka i podniebienia. Po uzyskaniu odpowiedniego znieczulenia tkanek policzkowych i podniebiennych ząb zostanie usunięty techniką aspetyczną. |
bezbolesna technika znieczulenia podniebienia, pojedyncze wstrzyknięcie, pojedyncze nakłucie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bólu behawioralnego podczas znieczulenia i ekstrakcji
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Skala bólu behawioralnego FLACC zostanie wykorzystana do oceny podczas znieczulenia i ekstrakcji.
Skala ta składa się z 5 kategorii: twarz, noga, aktywność, płacz, pocieszenie.
Każda kategoria oceniana jest w skali 0-2, co daje łączny wynik 0-10.
|
Śródoperacyjny
|
|
Subiektywna samoopisowa ocena bólu po znieczuleniu i ekstrakcji
Ramy czasowe: śródoperacyjny
|
Druga subiektywna ocena samooceny zostanie przeprowadzona przy użyciu skali Wong-bakera po znieczuleniu i ekstrakcji. Składa się z zestawu rysunkowych twarzy o różnym wyrazie twarzy, od uśmiechu/śmiechu do łez.•
Każda twarz ma wartość liczbową z zakresu od 0 do 5.
|
śródoperacyjny
|
|
fizjologiczny zapis bólu po znieczuleniu i ekstrakcji
Ramy czasowe: śródoperacyjny
|
zapis fizjologiczny, w tym tętno i ciśnienie krwi, za pomocą automatycznego ciśnieniomierza.
|
śródoperacyjny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- 14422017496954
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pojedynczy naciek policzkowy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterCureBRCA FoundationRekrutacyjnyBRCA1/2 | Testy GenetyczneStany Zjednoczone
-
Ruijin HospitalZakończony
-
Goztepe Training and Research HospitalZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawówIndyk
-
Caldera Medical, Inc.Rekrutacyjny
-
DD-Hippero s.r.o.PharmTest s.r.o.; Prague Clinical Services s.r.o.ZakończonyBól pleców | Zaburzenia kręgosłupa | Choroba Kręgosłupa LędźwiowegoCzechy
-
Chinese University of Hong KongJeszcze nie rekrutacjaGruczolak i rak jelita grubegoChiny
-
Rush University Medical CenterEnovisRekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoStany Zjednoczone
-
Melinda SeeringRekrutacyjnyZnieczulenie | Ból pooperacyjny | Choroba zwyrodnieniowa stawu barkowego | Blok nerwowyStany Zjednoczone
-
Albert Einstein Healthcare NetworkRekrutacyjnyPowikłania cięcia cesarskiego | Infekcja ranyStany Zjednoczone