- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04477603
Wczesne studium wykonalności Impella ECP (ECP EFS)
Zastosowanie Impella ECP u pacjentów poddawanych planowej przezskórnej interwencji wieńcowej wysokiego ryzyka: wczesne studium wykonalności
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne, wieloośrodkowe, jednoramienne studium wykonalności oceniające bezpieczeństwo urządzenia Impella ECP u dorosłych pacjentów poddawanych planowej przezskórnej interwencji wieńcowej wysokiego ryzyka (HRPCI). Ponadto badanie to oceni wykonalność umieszczenia pompy ECP na zastawce aortalnej bez użycia prowadnika i oceni zdolność pompy do zapewnienia wystarczającego wsparcia hemodynamicznego podczas HRPCI. Produkty urządzeń badawczych obejmują: system pompy Impella ECP (przezskórna przezzastawkowa mikroosiowa pompa krwi), koszulkę introduktora 9Fr oraz automatyczny kontroler Impella ze zmienionym oprogramowaniem konsoli umożliwiającym sterowanie implantem Impella ECP.
Po wyrażeniu świadomej zgody osoby kwalifikujące się do HRPCI, które spełniają wszystkie kryteria włączenia i żadne z kryteriów wykluczenia, zostaną włączone do badania. Zamierzona interwencja wieńcowa jest następnie przeprowadzana przy mechanicznym wspomaganiu krążenia przez urządzenie badawcze. To urządzenie jest wprowadzane przez koszulkę, która została założona przez nakłucie kości udowej po zaciśnięciu implantu Impella ECP. Po prawidłowym umieszczeniu i bezprzewodowym przejściu zastawki aortalnej, urządzenie pompuje krew z lewej komory do aorty. Po zakończeniu procedury interwencyjnej urządzenie jest odstawiane od piersi i usuwane. Pacjenci będą obserwowani do 30 dni po interwencji.
Pierwszorzędowe i drugorzędowe punkty końcowe zostaną podsumowane i przedstawione bez formalnych testów statystycznych. Bezpieczeństwo zostanie ocenione na podstawie częstości złożonych poważnych zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem, ocenianych na koniec procedury HRPCI. Wykonalność definiuje się jako pomyślne dostarczenie, rozpoczęcie i utrzymanie wystarczającego wsparcia hemodynamicznego w celu zwiększenia lub utrzymania MAP na poziomie fizjologicznym (> 60 mmHg), ocenianym do końca zabiegu.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
- Henry Ford Health St. John Hospital
-
-
New Jersey
-
Paramus, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07652
- The Valley Hospital
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45219
- The Christ Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat i ≤ 90 lat
- Podmiot podpisał świadomą zgodę
- Zaplanowany do planowej lub pilnej przezskórnej interwencji wieńcowej wysokiego ryzyka ze wspomaganiem hemodynamicznym
Kryteria wyłączenia:
- Przewiduje się, że choroba zastawki aortalnej uniemożliwiająca skrzyżowanie Impella ECP, w tym większe niż łagodne zwężenie zastawki aortalnej
- Poprzednia wymiana lub rekonstrukcja zastawki aortalnej
- Skrzeplina w lewej komorze
- Osoby ze stwierdzoną chorobą naczynia aorty lub z rozwarstwieniem aorty
- Wszelkie przeciwwskazania wykluczające założenie implantu Impella, w tym choroby aorty, bioder lub kości udowej, takie jak krętość, rozległa choroba miażdżycowa lub zwężenie
- Udar mózgu z jakimkolwiek trwałym ubytkiem neurologicznym lub jakimkolwiek wcześniejszym krwotokiem śródczaszkowym lub jakimkolwiek wcześniejszym krwiakiem podtwardówkowym lub znaną patologią wewnątrzczaszkową predysponującą do krwawienia wewnątrzczaszkowego, taką jak malformacja tętniczo-żylna lub guz
- Wstrząs kardiogenny lub wcześniej istniejąca przewlekła niewydolność serca z ostrą dekompensacją. Wstrząs kardiogenny definiuje się jako: niedociśnienie ogólnoustrojowe (ciśnienie skurczowe <90 mmHg lub konieczność stosowania leków inotropowych/presyjnych w celu utrzymania ciśnienia skurczowego >90 mmHg) oraz jedno z poniższych: jakiekolwiek zapotrzebowanie na leki presyjne/inotropowe przed przybyciem do pracowni cewnikowania, kliniczne dowody hipoperfuzji narządu końcowego lub stosowania IABP lub innego urządzenia wspomagającego krążenie
- Zakażenie proponowanego miejsca dostępu zabiegowego lub podejrzenie czynnej infekcji ogólnoustrojowej, w tym gorączka
- Pacjent miał wcześniej objawy COVID-19 lub był hospitalizowany z powodu COVID-19, chyba że został wypisany (jeśli był hospitalizowany) i był bezobjawowy przez ≥8 tygodni i powrócił do swojego wcześniejszego wyjściowego stanu klinicznego (przed COVID-19)
- Znane przeciwwskazania do stosowania heparyny (tj. małopłytkowość wywołana przez heparynę), środki kontrastowe lub leki wymagane w badaniu (np. aspiryna)
- Liczba płytek krwi <75 tys., skaza krwotoczna, koagulopatia lub niechęć do przyjmowania transfuzji krwi
- Podmiot jest dializowany
- Podejrzenie lub znana ciąża
- Uczestnik ma inne problemy medyczne, społeczne lub psychologiczne, które w opinii Badacza ograniczają zdolność podmiotu do wyrażenia świadomej pisemnej zgody i/lub przestrzegania procedur badawczych
- Uczestnictwo w aktywnym leczeniu lub fazie kontrolnej innego badania klinicznego badanego leku lub wyrobu, w przypadku którego nie osiągnięto pierwszorzędowego punktu końcowego
- Uczestnik należy do populacji wrażliwej [Populacje osób wrażliwych definiuje się jako osoby z upośledzeniem umysłowym, osoby przebywające w domach opieki, dzieci, osoby zubożałe, osoby bezdomne, koczownicy, uchodźcy i osoby trwale niezdolne do wyrażenia świadomej zgody. Wrażliwe populacje mogą również obejmować członków grupy o strukturze hierarchicznej, takich jak studenci, podległy personel szpitali i laboratoriów, pracownicy Sponsora, członkowie sił zbrojnych oraz osoby przetrzymywane]
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Wykonalność urządzenia
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Podmioty otrzymujące Impella ECP
|
Pacjenci otrzymają Impella ECP przed interwencją przezskórną wysokiego ryzyka.
Eskalacja urządzenia lub wcześniejsze zakończenie badania będą dozwolone dla uczestników, jeśli lekarz prowadzący uzna to za konieczne.
Osoby badane będą obserwowane do 30 dni po interwencji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykonalność: skuteczne wsparcie hemodynamiczne
Ramy czasowe: do końca procedury, 1 dzień
|
Ocena wykonalności jest zdefiniowana jako pomyślne dostarczenie, zainicjowanie i utrzymanie wystarczającego wsparcia hemodynamicznego w celu zwiększenia lub utrzymania MAP na poziomach fizjologicznych (> 60 mmHg)
|
do końca procedury, 1 dzień
|
|
Bezpieczeństwo: główne zdarzenia niepożądane związane z urządzeniem
Ramy czasowe: do końca procedury, 1 dzień
|
Częstość złożonych poważnych zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem
|
do końca procedury, 1 dzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Sukces techniczny
Ramy czasowe: do końca procedury, 1 dzień
|
Możliwość przeprowadzenia całej procedury podawania Impella ECP i inicjacji pompy bez awarii urządzenia.
|
do końca procedury, 1 dzień
|
|
Sukces proceduralny
Ramy czasowe: do końca procedury, 1 dzień
|
Sukces techniczny z wystarczającym generowaniem przepływu przez pompę w celu zwiększenia lub utrzymania MAP podczas zabiegu interwencyjnego.
|
do końca procedury, 1 dzień
|
|
Częstość każdego pojedynczego poważnego zdarzenia niepożądanego związanego z urządzeniem
Ramy czasowe: do końca studiów, 30 dni
|
Częstość występowania poszczególnych poważnych zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem.
|
do końca studiów, 30 dni
|
|
Częstość złożonych głównych zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem
Ramy czasowe: do końca studiów, 30 dni
|
Częstość złożonych poważnych zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem.
|
do końca studiów, 30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Seth Bilazarian, MD, Abiomed Inc.
- Główny śledczy: Amir Kaki, MD, Ascension St. John Hospital
- Dyrektor Studium: Navin Kapur, MD, Abiomed Inc.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- TMF-VV-17471
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Impella ECP
-
Abiomed Inc.Rejestracja na zaproszeniePrzezskórna interwencja wieńcowa wysokiego ryzykaStany Zjednoczone
-
University of UtahIncyte CorporationZakończonyPrzewlekła choroba przeszczep przeciwko gospodarzowiStany Zjednoczone
-
Abiomed Inc.Aktywny, nie rekrutującyZastosowanie Impella BTR™ u pacjentów z niewydolnością serca: wczesne studium wykonalności (BTR EFS)Niewydolność serca | Ostra zdekompensowana niewydolność sercaStany Zjednoczone
-
Abiomed Inc.McGill University Health Centre/Research Institute of the McGill University...Zakończony
-
University of California, San DiegoUniversity of California, Los Angeles; University of Alabama at Birmingham; National...ZakończonyUderzenieStany Zjednoczone
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineRekrutacyjnyZawał mięśnia sercowego | Szok, kardiogenny | Przebudowa, komorowyCzechy
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfRekrutacyjnyWstrząs kardiogennyNiemcy
-
University Hospital, MontpellierRekrutacyjnyWstrząs kardiogennyFrancja
-
Abiomed Inc.Aktywny, nie rekrutującyChoroba wieńcowa | Dysfunkcja lewej komoryStany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo, Szwajcaria, Kanada, Niemcy, Włochy, Holandia
-
Abiomed Inc.RekrutacyjnySzok kardiogeniczny AMIStany Zjednoczone