- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04477603
Impella ECP Frühe Machbarkeitsstudie (ECP EFS)
Verwendung des Impella ECP bei Patienten, die sich einer elektiven perkutanen Koronarintervention mit hohem Risiko unterziehen: Eine frühe Machbarkeitsstudie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine prospektive, multizentrische, einarmige Machbarkeitsstudie zur Bewertung der Sicherheit des Impella ECP-Geräts bei erwachsenen Patienten, die sich einer elektiven perkutanen Koronarintervention (HRPCI) mit hohem Risiko unterziehen. Darüber hinaus wird diese Studie die Machbarkeit der Platzierung der ECP-Pumpe über der Aortenklappe ohne die Verwendung eines Führungsdrahts bewerten und die Fähigkeit der Pumpe bewerten, während einer HRPCI eine ausreichende hämodynamische Unterstützung zu bieten. Zu den Prüfprodukten gehören: Impella ECP-Pumpensystem (eine perkutane transvalvuläre mikroaxiale Blutpumpe), 9-Fr-Einführschleuse und der automatisierte Impella-Controller mit überarbeiteter Konsolensoftware zur Steuerung des Impella ECP.
Nach Einverständniserklärung werden Probanden, die für einen HRPCI in Frage kommen und alle Einschluss- und keines der Ausschlusskriterien erfüllen, in die Studie aufgenommen. Die beabsichtigte Koronarintervention wird dann unter mechanischer Kreislaufunterstützung durch das Untersuchungsgerät durchgeführt. Dieses Gerät wird durch eine Schleuse eingeführt, die nach dem Crimpen der Impella ECP durch eine femorale Punktion entfaltet wurde. Nach korrekter Platzierung und drahtloser Passage der Aortenklappe pumpt das Gerät Blut aus der linken Herzkammer in die Aorta. Sobald der Eingriff abgeschlossen ist, wird das Gerät entwöhnt und entfernt. Die Probanden werden bis 30 Tage nach dem Eingriff nachbeobachtet.
Die primären und sekundären Endpunkte werden zusammengefasst und ohne formelle statistische Tests präsentiert. Die Sicherheit wird anhand der Rate zusammengesetzter schwerwiegender gerätebezogener unerwünschter Ereignisse bewertet, die am Ende des HRPCI-Verfahrens bewertet werden. Durchführbarkeit ist definiert als die erfolgreiche Bereitstellung, Einleitung und Aufrechterhaltung einer ausreichenden hämodynamischen Unterstützung, um den MAP auf physiologischen Niveaus (> 60 mmHg) zu erhöhen oder aufrechtzuerhalten, die bis zum Ende des Verfahrens bewertet wird.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02111
- Tufts Medical Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48236
- Henry Ford Health St. John Hospital
-
-
New Jersey
-
Paramus, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07652
- The Valley Hospital
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45219
- The Christ Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre und ≤ 90 Jahre
- Das Subjekt hat die Einverständniserklärung unterzeichnet
- Geplant für eine elektive oder dringende perkutane Koronarintervention mit hohem Risiko und hämodynamischer Unterstützung
Ausschlusskriterien:
- Aortenklappenerkrankung, die voraussichtlich das Überqueren von Impella ECP verhindern wird, einschließlich einer größeren als leichten Aortenstenose
- Früherer Aortenklappenersatz oder -rekonstruktion
- Thrombus im linken Ventrikel
- Patienten mit bekannter Erkrankung der Aortengefäße oder mit Aortendissektion
- Jegliche Kontraindikation, die das Einsetzen einer Impella ausschließt, einschließlich Erkrankungen der Aorta, des Darmbeins oder des Oberschenkels wie z. B. Tortuosität, ausgedehnte atherosklerotische Erkrankung oder Stenose
- Früherer Schlaganfall mit einem dauerhaften neurologischen Defizit oder einer früheren intrakraniellen Blutung oder einem früheren subduralen Hämatom oder einer bekannten intrakraniellen Pathologie, die für eine intrakranielle Blutung prädisponiert, wie z. B. eine arteriovenöse Fehlbildung oder Raumforderung
- Kardiogener Schock oder akut dekompensierte vorbestehende chronische Herzinsuffizienz. Kardiogener Schock ist definiert als: systemische Hypotonie (systolischer Blutdruck < 90 mmHg oder die Notwendigkeit von Inotropika/Pressoren, um einen systolischen Blutdruck von > 90 mmHg aufrechtzuerhalten) plus einer der folgenden Faktoren: jeglicher Bedarf an Pressoren/Inotropika vor der Ankunft im Katheterlabor, Klinischer Nachweis einer Endorgan-Hypoperfusion oder Verwendung von IABP oder anderen Kreislaufunterstützungsgeräten
- Infektion der vorgeschlagenen Eingriffsstelle oder vermutete systemische aktive Infektion, einschließlich Fieber
- Das Subjekt war zuvor symptomatisch für COVID-19 oder wurde wegen COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert, es sei denn, es wurde entlassen (falls es ins Krankenhaus eingeliefert wurde) und asymptomatisch für ≥ 8 Wochen und ist zu seinem / ihrem vorherigen klinischen Ausgangszustand (vor COVID) zurückgekehrt
- Bekannte Kontraindikation für Heparin (d. h. heparininduzierte Thrombozytopenie), Kontrastmittel oder für die Studie erforderliche Medikation(en) (d. h. Aspirin)
- Thrombozytenzahl < 75.000, Blutungsdiathese, Koagulopathie oder Unwilligkeit, Bluttransfusionen zu erhalten
- Das Subjekt ist auf Dialyse
- Verdacht auf oder bekannte Schwangerschaft
- Der Proband hat andere medizinische, soziale oder psychologische Probleme, die nach Ansicht des Ermittlers die Fähigkeit des Probanden beeinträchtigen, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben und/oder die Studienverfahren einzuhalten
- Teilnahme an der aktiven Behandlungs- oder Nachsorgephase einer anderen klinischen Studie mit einem Prüfpräparat oder -gerät, das seinen primären Endpunkt nicht erreicht hat
- Der Patient gehört zu einer gefährdeten Bevölkerungsgruppe [Gefährdete Patientengruppen sind definiert als Personen mit geistiger Behinderung, Personen in Pflegeheimen, Kinder, verarmte Personen, Obdachlose, Nomaden, Flüchtlinge und Personen, die dauerhaft nicht in der Lage sind, eine Einverständniserklärung abzugeben. Gefährdete Bevölkerungsgruppen können auch Mitglieder einer Gruppe mit einer hierarchischen Struktur wie Universitätsstudenten, untergeordnetes Krankenhaus- und Laborpersonal, Mitarbeiter des Sponsors, Angehörige der Streitkräfte und inhaftierte Personen umfassen]
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Machbarkeit des Geräts
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Probanden, die das Impella ECP erhalten
|
Die Probanden erhalten das Impella ECP vor einem perkutanen Eingriff mit hohem Risiko.
Eine Eskalation des Geräts oder ein vorzeitiger Abbruch der Studie ist für Probanden zulässig, wenn dies vom behandelnden Arzt als notwendig erachtet wird.
Die Probanden werden bis 30 Tage nach der Intervention beobachtet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Machbarkeit: erfolgreiche hämodynamische Unterstützung
Zeitfenster: bis zum Ende des Verfahrens, 1 Tag
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Die Durchführbarkeitsbewertung ist definiert als die erfolgreiche Bereitstellung, Einleitung und Aufrechterhaltung einer ausreichenden hämodynamischen Unterstützung, um den MAP auf physiologischen Niveaus (> 60 mmHg) zu erhöhen oder aufrechtzuerhalten.
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bis zum Ende des Verfahrens, 1 Tag
|
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Sicherheit: Wichtige gerätebezogene unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: bis zum Ende des Verfahrens, 1 Tag
|
Die Rate zusammengesetzter schwerwiegender gerätebezogener unerwünschter Ereignisse
|
bis zum Ende des Verfahrens, 1 Tag
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Technischer Erfolg
Zeitfenster: bis zum Ende des Verfahrens, 1 Tag
|
Die Fähigkeit, das gesamte Impella ECP-Verabreichungsverfahren und die Pumpeninitiierung ohne Fehlfunktion des Geräts abzuschließen.
|
bis zum Ende des Verfahrens, 1 Tag
|
|
Verfahrenserfolg
Zeitfenster: bis zum Ende des Verfahrens, 1 Tag
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Technischer Erfolg mit einer ausreichenden Flowerzeugung durch die Pumpe, um den MAP während des interventionellen Eingriffs zu erhöhen oder aufrechtzuerhalten.
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bis zum Ende des Verfahrens, 1 Tag
|
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Rate jedes einzelnen schwerwiegenden gerätebezogenen unerwünschten Ereignisses
Zeitfenster: bis Studienende 30 Tage
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Die Rate jedes einzelnen schwerwiegenden gerätebezogenen unerwünschten Ereignisses.
|
bis Studienende 30 Tage
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Rate zusammengesetzter schwerwiegender gerätebezogener unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: bis Studienende 30 Tage
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Die Rate zusammengesetzter schwerwiegender gerätebezogener unerwünschter Ereignisse.
|
bis Studienende 30 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Seth Bilazarian, MD, Abiomed Inc.
- Hauptermittler: Amir Kaki, MD, Ascension St. John Hospital
- Studienleiter: Navin Kapur, MD, Abiomed Inc.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- TMF-VV-17471
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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