- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04477603
Včasná studie proveditelnosti Impella ECP (ECP EFS)
Použití Impella ECP u pacientů podstupujících elektivní vysoce rizikovou perkutánní koronární intervenci: časná studie proveditelnosti
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o prospektivní, multicentrickou, jednoramennou studii proveditelnosti hodnotící bezpečnost zařízení Impella ECP u dospělých pacientů podstupujících elektivní vysoce rizikovou perkutánní koronární intervenci (HRPCI). Kromě toho tato studie vyhodnotí proveditelnost umístění pumpy ECP přes aortální chlopeň bez použití vodícího drátu a posoudí schopnost pumpy poskytovat dostatečnou hemodynamickou podporu během HRPCI. Produkty vyšetřovacího zařízení zahrnují: Pumpový systém Impella ECP (perkutánní transvalvulární mikroaxiální krevní pumpa), 9Fr zaváděcí pouzdro a automatizovaný ovladač Impella s revidovaným softwarem konzoly, který umožňuje ovládání Impella ECP.
Po informovaném souhlasu budou do studie zařazeni subjekty způsobilé pro HRPCI, které splňují všechna zahrnutá a žádné z vylučovacích kritérií. Zamýšlená koronární intervence se pak provádí za mechanické podpory oběhu vyšetřovacím zařízením. Toto zařízení se po zalisování Impella ECP zavádí přes pouzdro, které bylo zavedeno přes femorální punkci. Po správném umístění a bezdrátovém průchodu aortální chlopně zařízení pumpuje krev z levé komory do aorty. Jakmile je intervenční postup dokončen, zařízení se odstaví a odstraní. Subjekty budou sledovány do 30 dnů po intervenci.
Primární a sekundární koncové body budou shrnuty a prezentovány bez formálního statistického testování. Bezpečnost bude hodnocena podle četnosti složených hlavních nežádoucích příhod souvisejících se zařízením, vyhodnocených na konci postupu HRPCI. Proveditelnost je definována jako úspěšné dodání, zahájení a udržení dostatečné hemodynamické podpory pro zvýšení nebo udržení MAP na fyziologických hladinách (> 60 mmHg), hodnocené až do konce procedury.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48236
- Henry Ford Health St. John Hospital
-
-
New Jersey
-
Paramus, New Jersey, Spojené státy, 07652
- The Valley Hospital
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45219
- The Christ Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let a ≤ 90 let
- Subjekt podepsal informovaný souhlas
- Naplánováno pro elektivní nebo urgentní vysoce rizikovou perkutánní koronární intervenci s hemodynamickou podporou
Kritéria vyloučení:
- Onemocnění aortální chlopně, u kterého se předpokládá, že brání křížení Impella ECP, včetně větší než mírné aortální stenózy
- Předchozí náhrada nebo rekonstrukce aortální chlopně
- Trombus v levé komoře
- Subjekty se známým onemocněním aortálních cév nebo s disekcí aorty
- Jakákoli kontraindikace, která vylučuje umístění Impella, včetně onemocnění aorty, iliakální nebo stehenní kosti, jako je tortuozita, rozsáhlé aterosklerotické onemocnění nebo stenóza
- Předchozí cévní mozková příhoda s jakýmkoli trvalým neurologickým deficitem nebo jakýmkoli předchozím intrakraniálním krvácením nebo jakýmkoli předchozím subdurálním hematomem nebo známou intrakraniální patologií predisponující k intrakraniálnímu krvácení, jako je arteriovenózní malformace nebo hmota
- Kardiogenní šok nebo akutně dekompenzované preexistující chronické srdeční selhání. Kardiogenní šok je definován jako: systémová hypotenze (systolický TK <90 mmHg nebo potřeba inotropů/presorů k udržení systolického TK >90 mmHg) plus jeden z následujících: jakýkoli požadavek na presory/inotropy před příjezdem do katetrizační laboratoře, klinický důkaz hypoperfuze koncových orgánů nebo použití IABP nebo jakéhokoli jiného zařízení na podporu oběhu
- Infekce navrhovaného místa procedurálního přístupu nebo podezření na systémovou aktivní infekci, včetně jakékoli horečky
- Subjekt byl v minulosti symptomatický s COVID-19 nebo byl hospitalizován pro COVID-19, pokud nebyl propuštěn (pokud byl hospitalizován) a asymptomatický po dobu ≥ 8 týdnů a nevrátil se do svého předchozího výchozího (před onemocněním COVID) klinického stavu
- Známá kontraindikace heparinu (tj. heparinem indukovaná trombocytopenie), kontrastních látek nebo léků (léků) vyžadovaných ve studii (tj. aspirinu)
- Počet krevních destiček <75k, krvácivá diatéza, koagulopatie nebo neochota přijímat krevní transfuze
- Subjekt je na dialýze
- Podezřelé nebo známé těhotenství
- Subjekt má jiné zdravotní, sociální nebo psychologické problémy, které podle názoru zkoušejícího ohrožují schopnost subjektu dát písemný informovaný souhlas a/nebo dodržovat studijní postupy
- Účast na aktivní léčbě nebo ve fázi následného sledování jiné klinické studie hodnoceného léku nebo zařízení, které nedosáhlo svého primárního koncového bodu
- Subjekt patří ke zranitelné populaci [Populace zranitelných subjektů jsou definovány jako jedinci s mentálním postižením, osoby v pečovatelských domech, děti, zbídačené osoby, osoby bez domova, nomádi, uprchlíci a osoby trvale neschopné dát informovaný souhlas. Zranitelnou populací mohou být také členové skupiny s hierarchickou strukturou, jako jsou univerzitní studenti, podřízený nemocniční a laboratorní personál, zaměstnanci sponzora, příslušníci ozbrojených sil a osoby držené ve vazbě]
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Proveditelnost zařízení
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Subjekty, které obdrží Impella ECP
|
Subjekty obdrží Impella ECP před vysoce rizikovým perkutánním zákrokem.
Eskalace zařízení nebo předčasné ukončení studie bude pro subjekty povoleno, pokud to ošetřující lékař bude považovat za nutné.
Subjekty budou sledovány do 30 dnů po intervenci.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proveditelnost: úspěšná hemodynamická podpora
Časové okno: do konce procedury, 1 den
|
Posouzení proveditelnosti je definováno jako úspěšné dodání, zahájení a udržování dostatečné hemodynamické podpory pro zvýšení nebo udržení MAP na fyziologických úrovních (> 60 mmHg)
|
do konce procedury, 1 den
|
|
Bezpečnost: Závažné nežádoucí příhody související se zařízením
Časové okno: do konce procedury, 1 den
|
Míra složených hlavních nežádoucích příhod souvisejících se zařízením
|
do konce procedury, 1 den
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Technický úspěch
Časové okno: do konce procedury, 1 den
|
Schopnost dokončit celý postup dodávky Impella ECP a spuštění pumpy bez poruchy zařízení.
|
do konce procedury, 1 den
|
|
Procedurální úspěch
Časové okno: do konce procedury, 1 den
|
Technický úspěch s dostatečným generováním průtoku pumpou za účelem zvýšení nebo udržení MAP během intervenčního postupu.
|
do konce procedury, 1 den
|
|
Míra každé jednotlivé závažné nežádoucí příhody související se zařízením
Časové okno: do konce studia, 30 dní
|
Míra každé jednotlivé hlavní nežádoucí příhody související se zařízením.
|
do konce studia, 30 dní
|
|
Míra složených hlavních nežádoucích příhod souvisejících se zařízením
Časové okno: do konce studia, 30 dní
|
Míra složených hlavních nežádoucích příhod souvisejících se zařízením.
|
do konce studia, 30 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Seth Bilazarian, MD, Abiomed Inc.
- Vrchní vyšetřovatel: Amir Kaki, MD, Ascension St. John Hospital
- Ředitel studie: Navin Kapur, MD, Abiomed Inc.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- TMF-VV-17471
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vysoce riziková perkutánní koronární intervence
-
Array BioPharmaDokončenoAML | Pokročilé a vybrané solidní nádory | High Risk a Very High Risk MDSSpojené státy, Austrálie, Itálie, Španělsko, Francie, Švýcarsko, Spojené království
-
Novartis PharmaceuticalsUkončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoAML a High Risk MDSNěmecko, Itálie, Francie, Holandsko, Spojené státy, Austrálie, Japonsko
Klinické studie na Impella ECP
-
University of UtahIncyte CorporationUkončenoItacitinib (INCB039110) a mimotělní fotoferéza (ECP) pro léčbu první linie u chronické GVHD (FLIGHT)Chronická choroba štěpu proti hostiteliSpojené státy
-
University of California, San DiegoUniversity of California, Los Angeles; University of Alabama at Birmingham; National...Dokončeno
-
Abiomed Inc.Zápis na pozvánku
-
University Hospital Inselspital, BerneDokončenoIschemická choroba srdečníŠvýcarsko
-
Helsinki University Central HospitalNáborŠedý zákal | Glaukom s normálním napětímFinsko
-
Eighth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversitySecond Affiliated Hospital of Zhengzhou University; Second Affiliated Hospital... a další spolupracovníciNeznámý
-
Universitas PadjadjaranNáborAngina pectoris | ProtipulzaceIndonésie
-
National Cardiovascular Center Harapan Kita Hospital...NeznámýSrdeční rehabilitace | Angiogeneze | Refrakterní angina pectorisIndonésie
-
MallinckrodtICON plcDokončenoCrohnova nemocBelgie, Německo, Spojené státy, Rakousko
-
London Health Sciences Centre Research Institute...MallinckrodtZatím nenabírámeDifuzní kožní systémová sklerózaKanada