- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04528420
Zoptymalizowane wczesne zarządzanie rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi (OPTINECK)
Ocena zoptymalizowanego wczesnego postępowania w kontekście radiochemioterapii leczonego wyleczalnie raka płaskonabłonkowego głowy i szyi
Pooperacyjna radiochemioterapia towarzysząca jest leczeniem trudnym do osiągnięcia z kilku powodów. Przede wszystkim, z definicji, ci pacjenci przeszli niedawno operację, której najczęściej towarzyszyła kilkutygodniowa hospitalizacja i utrata masy ciała. Ponadto funkcjonalne przywrócenie zdolności żywieniowej nie zawsze jest zakończone w momencie rozpoczęcia napromieniania. Dodatkowo, jednoczesna radiochemioterapia jest odpowiedzialna za bardzo częsty radiomucitus, który zmienia możliwości żywieniowe pacjentów w trakcie leczenia.
Łącznie odsetek pełnej radiochemioterapii (3 kuracje cisplatyną) waha się od 50 do 70% w zależności od badań, które przeprowadzono w wybranych populacjach w ramach eksperymentalnego badania klinicznego i bez rozróżnienia na brodawczaka ludzkiego dodatniego i ujemnego guzy. Z naszego doświadczenia wynika, że w populacji z bardzo dużą przewagą guzów niezwiązanych z brodawczakiem ludzkim i niewyselekcjonowanej poprzez udział w badaniu eksperymentalnym, pełna radiochemioterapia jest możliwa tylko w około 40% do 50% przypadków. Jednak ilość rzeczywiście podana cisplatyna jest skorelowana z całkowitym przeżyciem. Dlatego logiczne jest założenie, że zwiększenie liczby pacjentów otrzymujących pełne leczenie może skutkować zwiększeniem przeżywalności.
Chociaż potrzeba opieki żywieniowej podczas radioterapii jest jasno ustalona, sposób jej leczenia pozostaje przedmiotem dyskusji. Niedawno randomizowane badanie z udziałem 159 pacjentów leczonych radioterapią (lub radiochemioterapią) wykazało, że proste, systematyczne przepisywanie doustnych suplementów diety (500 kcal/d) w uzupełnieniu do zwykłych zaleceń dietetycznych wiązało się z mniejszą redukcją masy ciała pod koniec leczenia. radioterapii (główny cel), ale także z poprawą tolerancji leczenia. Ogólnie rzecz biorąc, postępowanie żywieniowe podczas leczenia jest bardzo zróżnicowane, od prostego monitorowania diety po profilaktyczną gastrostomię i zakładanie sondy nosowo-żołądkowej na żądanie podczas leczenia. Ta heterogeniczność zarządzania spotykana w literaturze jest obserwowana również na poziomie regionalnym. Projekt ten umożliwi również zaproponowanie zharmonizowanej strategii wsparcia na poziomie międzyregionalnym.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Doriane Richard, PhD
- Numer telefonu: +33232082985
- E-mail: doriane.richard@chb.unicancer.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Florian Clatot, Md,PHD
- Numer telefonu: +33232082231
- E-mail: florian.clatot@chb.unicancer.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Amiens, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU Amiens
-
Kontakt:
- Alexandre COUTTE, MD
-
Beauvais, Francja
- Rekrutacyjny
- CH Beauvais
-
Kontakt:
- Hanifa AMMARGUELLAT, MD
-
Caen, Francja
- Jeszcze nie rekrutacja
- Clinique du Parc
-
Kontakt:
- Emmanuel Sevin, MD
-
Le Havre, Francja
- Rekrutacyjny
- Centre Guillaume Le Conquerant
-
Kontakt:
- Laurent MARTIN, MD
-
Lille, Francja
- Rekrutacyjny
- CHRU LILLE
-
Kontakt:
- François MOUAWAD, MD
-
Rouen, Francja
- Rekrutacyjny
- Centre Henri Becquerel
-
Kontakt:
- Sebastien Thureau, MD,PhD
- Numer telefonu: +033276673030
- E-mail: sebastien.thureau@chb.unicancer.fr
-
Kontakt:
- Florian Clatot, Md,PHD
- Numer telefonu: +33232082231
- E-mail: florian.clatot@chb.unicancer.fr
-
Saint-Quentin, Francja
- Rekrutacyjny
- CH Saint-Quentin
-
Kontakt:
- Farid BELKHIR, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta, powyżej 18 roku życia i poniżej 75 roku życia,
- Wynik Światowej Organizacji Zdrowia < 2,
- Leczenie zlokalizowanego raka płaskonabłonkowego głowy i szyi, w przypadku którego zachowane jest leczenie wyleczalne poprzez jednoczesną pooperacyjną radiochemioterapię opartą na cisplatynie,
- Po podpisaniu świadomej zgody,
- Podmiot stowarzyszony lub beneficjent systemu ochrony socjalnej.
Kryteria wyłączenia:
- Historia innej choroby nowotworowej w wieku poniżej 2 lat lub postępująca,
- Historia radioterapii nowotworów głowy i szyi,
- Przeciwwskazania do cisplatyny,
- Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią,
- Specjalizacja chroniona (pod kuratelą lub kuratelą),
- Pacjent uczestniczący w badaniu terapeutycznym
- Pacjent niezdolny do zrozumienia badania z jakiegokolwiek powodu lub zastosowania się do ograniczeń badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Zoptymalizowane ramię
Pacjenci zostaną objęci opieką wcześnie i optymalnie.
|
Przy włączeniu pacjent skorzysta z wczesnej konsultacji z dietetykiem, lekarzem bólu oraz pracownikiem socjalnym. W fazie przygotowania do radioterapii pacjent skorzysta z cotygodniowych konsultacji z pielęgniarką bólu i dietetykiem. Podczas radioterapii pacjent będzie codziennie ważony i oceniany pod względem potrzeb żywieniowych oraz raz w tygodniu konsultowany z pielęgniarką bólową i dietetykiem, a następnie dwa razy w miesiącu do trzech miesięcy po radioterapii. |
|
Brak interwencji: Ramię standardowe
Pacjenci będą monitorowani jak w standardowej praktyce
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena wpływu wczesnego leczenia multimodalnego na utratę masy ciała mierzoną między konsultacją włączenia a 3 miesiącami po leczeniu.
Ramy czasowe: 3 miesiące po leczeniu
|
Odsetek pacjentów z co najmniej 5% redukcją masy ciała po 3 miesiącach od leczenia w porównaniu z konsultacją włączenia
|
3 miesiące po leczeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena wpływu leczenia multimodalnego na przeżycie całkowite i przeżycie wolne od progresji choroby po 18 miesiącach od leczenia
Ramy czasowe: 18 miesięcy po leczeniu
|
Całkowity i wolny od progresji wskaźnik przeżycia po 18 miesiącach od leczenia
|
18 miesięcy po leczeniu
|
|
Ocena wpływu postępowania multimodalnego na odsetek pacjentów otrzymujących pełne leczenie zgodnie z planem
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Odsetek pacjentów, którzy otrzymali całe leczenie zgodnie z planem
|
1 miesiąc
|
|
Ocena wpływu postępowania multimodalnego na odsetek pacjentów otrzymujących leki przeciwbólowe poziomu 3 w trakcie radiochemioterapii i do 3 miesięcy po jej zakończeniu
Ramy czasowe: 3 miesiące po leczeniu
|
Liczba pacjentów, którym przepisano leki przeciwbólowe poziomu 3
|
3 miesiące po leczeniu
|
|
Ocena wpływu zarządzania multimodalnego na średnią utratę wagi
Ramy czasowe: 18 miesięcy po leczeniu
|
Średnia różnica masy na koniec badania i masy w chwili włączenia
|
18 miesięcy po leczeniu
|
|
Analiza medyczno-ekonomiczna zarządzania multimodalnego metodą kosztów i użyteczności
Ramy czasowe: 18 miesięcy po leczeniu
|
Stosunek kosztów do użyteczności w każdym ramieniu
|
18 miesięcy po leczeniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Sébastien Thureau, MD,PhD, Centre Henri Becquerel
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHB19.01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na zoptymalizowane zarządzanie
-
University of ZurichETH Zurich; The University of New South WalesRekrutacyjnyZespół stresu pourazowego | Uraz | Stres psychiczny | Typowe problemy ze zdrowiem psychicznymSzwajcaria
-
George Washington UniversityTranscultural Psychosocial Organization NepalZakończony
-
Milton S. Hershey Medical CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ZakończonyNadciśnienie | Cukrzyca | HiperlipidemiaStany Zjednoczone
-
Boston Medical CenterBoston University; National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases... i inni współpracownicyZakończony
-
Beijing Emergency Medical CenterRekrutacyjny
-
VA Pacific Islands Health Care SystemUnited States Department of Defense; Charles River AnalyticsZakończonyGniew | Zaburzenia stresowe, pourazoweStany Zjednoczone
-
New York UniversityVisiting Nurse Service of New YorkJeszcze nie rekrutacjaChoroba Alzheimera i pokrewne demencjeStany Zjednoczone
-
Universidad de GranadaRejestracja na zaproszenieStwardnienie rozsianeHiszpania
-
Rema AfifiZakończonyStres, psychologiczny | Zdrowie psychiczneLiban
-
Massachusetts General HospitalZakończonyBól w klatce piersiowejStany Zjednoczone