Akupunktura w stanach delirium awaryjnego po usunięciu migdałków

Majaczenie wyłaniające (ED) (zwane również pobudzeniem wynurzającym) można zdefiniować jako „stan dysocjacji świadomości, w którym dziecko jest rozdrażnione, bezkompromisowe, niechętne do współpracy, niespójne i niepocieszone, płacze, jęczy, kopie lub rzuca się”.

Wycięcie migdałków (z wycięciem migdałków lub bez) jest operacją wykonywaną rutynowo. Pobudzenie towarzyszące jest częstym zjawiskiem u dzieci wychodzących ze znieczulenia ogólnego przed wycięciem migdałków i zwiększa ryzyko samouszkodzeń. Nie jest niczym niezwykłym dla personelu oddziału opieki po znieczuleniu (PACU), że dziecko, które spało kilka minut wcześniej, zaczyna krzyczeć, wyciągając linię dożylną, wygląda, jakby miało wypaść z łóżka. Ten stan wymaga środków uspokajających, które mogą powodować niepożądane skutki uboczne. Nieznana jest przyczyna pojawienia się delirium i mechanizm pobudzenia po znieczuleniu ogólnym. Prawdopodobnie czynniki lotne działają na niektórych szlakach, prawdopodobnie w locus coeruleus lub ciele migdałowatym, w ustawieniu określonego etapu neurorozwojowego mózgu.

Chociaż delirium wylęgowe można zaobserwować w wieku dorosłym, szczyt jego zachorowań przypada na młodsze dzieci (w wieku 2-7 lat). Częstość występowania zaburzeń erekcji jest niejasna: od 2 do 80%, ale kiedy czynniki zakłócające, takie jak ból, nudności itp., są kontrolowane, częstość występowania wynosi prawdopodobnie około 20-30%.

Ograniczone dane sugerują, że akupunktura może być bezpieczną, niefarmakologiczną metodą zmniejszania bólu i pobudzenia u noworodków urodzonych w terminie i przedwcześnie urodzonych oraz że może być alternatywną metodą zapobiegania zaburzeniom erekcji. W szczególności prospektywne, randomizowane badanie kontrolowane metodą podwójnego wiązania wykazało zmniejszenie ED w wielu operacjach po elektrycznej stymulacji miejsca akupunktury serca 7.

Na powierzchni ciała znanych jest blisko 400 punktów akupunkturowych, które należą do 14 meridianów biegnących wzdłuż ciała człowieka. Po złuszczeniu igły wolne zakończenia nerwowe uwalniają część polipeptydu (najważniejszy jest substancja P) i zwiększa to pobudliwość zakończeń wolnych od nerwów, które powodują rozszerzenie naczyń. Działa miorelaksująco, obniża poziom tolerancji na ból i wzmacnia działanie hamujące włókna zstępujące, z produkcją endogennych endorfin. To jest powód, dla którego akupunktura jest uważana za ważną w zapobieganiu i kontrolowaniu zaburzeń erekcji.