- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07268924
Wpływ propofolu w porównaniu z lidokainą na pobudzenie pooperacyjne u dzieci poddawanych tonsillektomii.
Wpływ propofolu w porównaniu z lidokainą na pobudzenie pooperacyjne u dzieci poddanych tonsillektomii.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tonsillektomia jest jedną z częstych operacji u dzieci, która wiąże się z wieloma powikłaniami, takimi jak ból pooperacyjny, nudności, wymioty, krwawienie, odwodnienie i pobudzenie po wybudzeniu.
Pobudzenie po wybudzeniu (EA) jest częstym zjawiskiem po znieczuleniu sewofluranem, z częstością do 80%, szczególnie u dzieci w wieku przedszkolnym. EA charakteryzuje się stanem rozłączenia świadomości, w którym dziecko przejawia drażliwość, niepokój i niepocieszony płacz, kopanie lub rzucanie się. Ponadto EA u dzieci może być potencjalnie niebezpieczne, ponieważ może prowadzić do incydentów, takich jak wypadnięcie z łóżka, usunięcie opatrunków chirurgicznych, cewników dożylnych, zwiększenie stresu dla personelu medycznego i rodziców, wyższe koszty z powodu wydłużonego pobytu w okresie rekonwalescencji.³ Mechanizm EA pozostaje niejasny. Proponowane czynniki ryzyka EA obejmują wiek, lęk przedoperacyjny, rodzaj operacji, operację nagłą, stosowanie anestetyków wziewnych, długi czas trwania operacji.
Kilka farmakologicznych interwencji profilaktycznych, w tym analgetyki opioidowe, benzodiazepiny, agonisty receptorów α2-adrenergicznych, takich jak klonidyna, zostało zbadanych pod kątem ich potencjału w zmniejszaniu częstości EA.
Propofol, krótko działający anestetyk dożylny, jest znany z łagodniejszego wybudzenia i właściwości sedacyjnych. Lidokaina podawana dożylnie ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i sedacyjne. Istnieje ograniczone bezpośrednie porównanie między tymi dwoma lekami, szczególnie w pediatrycznej tonsillektomii z EA.
Zatem, czy dożylna lidokaina w porównaniu z propofolem zmniejsza częstość i nasilenie pobudzenia po wybudzeniu u dzieci poddawanych tonsillektomii lub adenotonsillektomii?
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hesham Bahaaeldin Mohamed, Resident doctor
- Numer telefonu: +201069896083
- E-mail: heshambahaa51@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Asyut, Egipt
- Assiut University Hospitals
-
Kontakt:
- Hesham Bahaaeldin Mohamed, Resident doctor
- Numer telefonu: +201069896083
- E-mail: heshambahaa51@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Planowa operacja usunięcia migdałków
- pacjenci pediatryczni w wieku od 4 do 7 lat
- ASA I LUB II
Kryteria wykluczenia:
- przypadki nagłe, takie jak krwawienie z migdałków
- ASA III LUB IV
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa ( p ) otrzymuje 1 mg / kg propofolu
|
W pediatrycznej tonsillektomii po zakończeniu operacji pacjent otrzyma 1 mg/kg propofolu w bolusie dożylnym
|
|
Aktywny komparator: Grupa (L) otrzymuje 1,5 mg/kg lidokainy
|
Po zakończeniu zabiegu wycięcia migdałków u dzieci pacjent otrzyma 1,5 mg/kg lidokainy w postaci bolusa dożylnego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie częstości występowania i nasilenia pobudzenia porejowego (EA) u dzieci otrzymujących propofol i lidokainę przy użyciu skali Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PAED).
Ramy czasowe: W ciągu 30 minut po ekstubacji
|
Skala pobudzenia po znieczuleniu u dzieci (PAED) (zakres 0-20; wyższe wyniki wskazują na cięższe pobudzenie).
|
W ciągu 30 minut po ekstubacji
|
|
Porównanie częstości występowania i nasilenia pobudzenia pooperacyjnego (EA) między dziećmi otrzymującymi propofol a tymi otrzymującymi lidokainę przy użyciu skali WATCHA
Ramy czasowe: W ciągu 30 minut po ekstubacji.
|
Skala pobudzenia Watcha (zakres 0-4; wyższe wyniki wskazują na cięższe pobudzenie).
|
W ciągu 30 minut po ekstubacji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
czas wybudzania z narkozy
Ramy czasowe: W ciągu 30 minut po ekstubacji.
|
W ciągu 30 minut po ekstubacji.
|
|
|
szczytowe wyniki PAED
Ramy czasowe: W ciągu 30 minut po ekstubacji.
|
Skala pobudzenia poanestetycznego u dzieci (PAED) (zakres 0-20; wyższe wyniki wskazują na silniejsze pobudzenie).
|
W ciągu 30 minut po ekstubacji.
|
|
czas ekstubacji
Ramy czasowe: W ciągu 30 minut po ekstubacji.
|
W ciągu 30 minut po ekstubacji.
|
|
|
ból pooperacyjny przy użyciu skali FLACC
Ramy czasowe: W ciągu 30 minut po ekstubacji.
|
Skala FLACC służy do oceny bólu pooperacyjnego u dzieci.
Składa się z 5 kategorii (Wyraz twarzy, Nogi, Aktywność, Płacz, Możliwość pocieszenia), każda oceniana w skali 0-2, co daje całkowity wynik w zakresie 0-10.
|
W ciągu 30 minut po ekstubacji.
|
|
Efekty hemodynamiczne, takie jak hipotensja i bradykardia
Ramy czasowe: W ciągu 30 minut po ekstubacji.
|
W ciągu 30 minut po ekstubacji.
|
|
|
Nudności i wymioty pooperacyjne
Ramy czasowe: W ciągu 30 minut po ekstubacji.
|
W ciągu 30 minut po ekstubacji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sikich N, Lerman J. Development and psychometric evaluation of the pediatric anesthesia emergence delirium scale. Anesthesiology. 2004 May;100(5):1138-45. doi: 10.1097/00000542-200405000-00015.
- Malviya S, Voepel-Lewis T, Ramamurthi RJ, Burke C, Tait AR. Clonidine for the prevention of emergence agitation in young children: efficacy and recovery profile. Paediatr Anaesth. 2006 May;16(5):554-9. doi: 10.1111/j.1460-9592.2006.01818.x.
- Stalfors J, Ericsson E, Hemlin C, Hultcrantz E, Mansson I, Roos K, Hessen Soderman AC. Tonsil surgery efficiently relieves symptoms: analysis of 54 696 patients in the National Tonsil Surgery Register in Sweden. Acta Otolaryngol. 2012 May;132(5):533-9. doi: 10.3109/00016489.2011.644252. Epub 2012 Jan 11.
- Kanaya A. Emergence agitation in children: risk factors, prevention, and treatment. J Anesth. 2016 Apr;30(2):261-7. doi: 10.1007/s00540-015-2098-5. Epub 2015 Nov 24.
- Ahmed SA, Omara AF. The Effect of Glossopharyngeal Nerve Block on Post-Tonsillectomy Pain of Children; Randomized Controlled Trial. Anesth Pain Med. 2019 Apr 30;9(2):e90854. doi: 10.5812/aapm.90854. eCollection 2019 Apr.
- Ji JY, Park JS, Kim JE, Kim DH, Chung JH, Chun HR, Jung HS, Yoo SH. Effect of esmolol and lidocaine on agitation in awake phase of anesthesia among children: a double-blind, randomized clinical study. Chin Med J (Engl). 2019 Apr 5;132(7):757-764. doi: 10.1097/CM9.0000000000000141.
- Manouchehrian N, Jiryaee N, Moheb FA. Propofol versus lidocaine on prevention of laryngospasm in tonsillectomy: A randomized clinical trial. Eur J Transl Myol. 2022 Jun 29;32(3):10581. doi: 10.4081/ejtm.2022.10581.
- Watcha MF, Ramirez-Ruiz M, White PF, Jones MB, Lagueruela RG, Terkonda RP. Perioperative effects of oral ketorolac and acetaminophen in children undergoing bilateral myringotomy. Can J Anaesth. 1992 Sep;39(7):649-54. doi: 10.1007/BF03008224.
- Clivio S, Putzu A, Tramer MR. Intravenous Lidocaine for the Prevention of Cough: Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Anesth Analg. 2019 Nov;129(5):1249-1255. doi: 10.1213/ANE.0000000000003699.
- Mokhtar AM, Badawy AA. [Low dose propofol vs. lidocaine for relief of resistant post-extubation laryngospasm in the obstetric patient]. Braz J Anesthesiol. 2018 Jan-Feb;68(1):57-61. doi: 10.1016/j.bjan.2017.03.009. Epub 2017 Jul 25.
- Na HS, Song IA, Hwang JW, Do SH, Oh AY. Emergence agitation in children undergoing adenotonsillectomy: a comparison of sevoflurane vs. sevoflurane-remifentanil administration. Acta Anaesthesiol Scand. 2013 Jan;57(1):100-5. doi: 10.1111/aas.12006. Epub 2012 Oct 30.
- Acar HV, Yilmaz A, Demir G, Eruyar SG, Dikmen B. Capsicum plasters on acupoints decrease the incidence of emergence agitation in pediatric patients. Paediatr Anaesth. 2012 Nov;22(11):1105-9. doi: 10.1111/j.1460-9592.2012.03876.x.
- Chen J, Shi X, Hu W, Lin R, Meng L, Liang C, Ma X, Xu L. Comparing different administration methods of subanaesthetic propofol to mitigate emergence agitation in preschool children undergoing day surgery: a double-blind, randomised controlled study. BMJ Paediatr Open. 2025 Mar 15;9(1):e002376. doi: 10.1136/bmjpo-2023-002376.
- Xie M, Li XK, Peng Y. Magnesium sulfate for postoperative complications in children undergoing tonsillectomies: a systematic review and meta-analysis. J Evid Based Med. 2017 Feb;10(1):16-25. doi: 10.1111/jebm.12230.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia psychiczne
- Powikłania pooperacyjne
- Procesy patologiczne
- Dezorientacja
- Manifestacje neurobehawioralne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Delirium
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Pojawiające się delirium
- Organiczne chemikalia
- Węglowodory
- Węglowodory, cykliczne
- Węglowodory, aromatyczne
- Fenole
- Pochodne benzenu
- Propofol
Inne numery identyfikacyjne badania
- EA-CHT-PvL-2025
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Emergence Delirium, znieczulenie
-
University Hospital OstravaRekrutacyjnyEmergence Delirium, znieczulenieCzechy
-
Zagazig UniversityJeszcze nie rekrutacjaEmergence Delirium, znieczulenie
-
Selcuk UniversityAktywny, nie rekrutujący
-
Sakarya UniversityJeszcze nie rekrutacjaPobudzenie pooperacyjne | Emergence Delirium, znieczulenie
-
Bozok UniversityRekrutacyjnyPowikłania pooperacyjne | Pacjenci pediatryczni | Lęk przedoperacyjny (Ameliyat Öncesi Anksiyete) | Emergence Delirium (Derlenme Deliryumu)Turcja (Türkiye)
-
Ain Shams UniversityJeszcze nie rekrutacjaDziecko | Lęk | Wycięcie migdałków | Biodostępność melatoniny | Premedykacja midazolamem | Emergence Delirium, znieczulenie
-
Boston Children's HospitalRekrutacyjnyDeksmedetomidyna | Dawkowanie propofolu | Sedacja pediatryczna | Czas regeneracji | Sedacja MRI | Emergence Delirium, znieczulenieStany Zjednoczone
-
Fayoum UniversityRekrutacyjnyPojawiające się delirium | Pobudzenie pojawiania się | Wychodzenie ze znieczulenia | Pojawiające się pobudzenie, pooperacyjne zmiany zachowania | Emergence Delirium, znieczulenie | Zaburzenia świadomości po znieczuleniu u dzieciEgipt
-
Efficacy Care R&D LtdHadassah Medical OrganizationNieznanyDelirium | Delirium, przyczyna nieznana | Delirium pochodzenia mieszanego | Delirium Stan splątania | Delirium Wywołane narkotykamiIzrael
-
Duke UniversityJeszcze nie rekrutacjaDelirium Stan splątania | Delirium nadpobudliwe | Delirium na oddziale intensywnej terapii | Pobudzeniowe deliriumStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Propofol
-
Nurdan SağbaşAktywny, nie rekrutującyWielka Depresja | Zaburzenie afektywne dwubiegunowe | Depresja dwubiegunowa faza przygnębionaTurcja (Türkiye)
-
Stanford UniversityTiny Blue Dot FoundationRejestracja na zaproszenieZdrowi WolontariuszeStany Zjednoczone
-
Hopital FochZakończony
-
Marmara University Pendik Training and Research...Jeszcze nie rekrutacjaEndoskopowa dyssekcja podśluzówkowa | Komplikacje oddechowe | Kontrolowana celowo infuzja propofolu | Zakład Endoskopii
-
Marmara University Pendik Training and Research...RekrutacyjnyZnieczulenie pediatryczne | Pobudzenie pooperacyjne u pacjentów pediatrycznych | Nudności i wymioty pooperacyjne (PONV) | Zaburzenia świadomości po znieczuleniu u dzieciTurcja (Türkiye)
-
B. Braun Melsungen AGZakończony
-
Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
-
Haisco-USA Pharmaceuticals, Inc.Zakończony
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileZakończonyChirurgia | Znieczulenie | Głębokość znieczulenia | NoworodekChile
-
American University of Beirut Medical CenterAktywny, nie rekrutującyKolonoskopia | Sedacja proceduralna | Działanie niepożądane propofolu | Wskaźnik powodzenia intubacji jelita ślepegoLiban