- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04694846
Skuteczność protokołu wzmocnionej interwencji tytoniowej w porównaniu ze standardowym leczeniem w pomaganiu pacjentom z rakiem głowy i szyi oraz rakiem płuc rozpoczynającym leczenie w celu ograniczenia palenia papierosów
Wykonalność protokołu wzmocnionej interwencji tytoniowej (ETIP) w celu ograniczenia palenia i potencjalnej zmiany mikrośrodowiska guza płaskonabłonkowego raka głowy i szyi oraz niedrobnokomórkowego raka płuc
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
PODSTAWOWY CEL:
I. Określenie wykonalności wdrożenia transdyscyplinarnego ETIP na podstawie danych dotyczących rejestracji i przestrzegania interwencji.
CEL DODATKOWY:
I. Porównanie redukcji palenia, parametrów fizjologicznych i pomiarów zgłaszanych przez pacjentów wśród pacjentów w dwóch grupach leczenia tytoniowego (ETIP i leczenie standardowe [ST]).
CEL TRZECIEJ:
I. Określenie zainteresowania pacjentów praktykami zdrowotnymi jako sposobem na zmianę zachowania i ułatwienie zaprzestania palenia tytoniu.
CELE EKSPLORACYJNE:
I. Analiza profilu genetycznego, sygnatur egzosomalnych surowicy i tkanek oraz profili komórek odpornościowych próbek guza z dodatnim i ujemnym wynikiem wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) u pacjentów, którzy nigdy nie palili, byli palacze i obecnie palą.
II. Porównaj te parametry u pacjentów poddanych terapii ETIP z terapią standardową.
III. Zebranie danych korelacyjnych dotyczących wpływu dymu tytoniowego na ekspresję biomarkerów i mikrośrodowisko guza.
ZARYS: Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion.
ARM I (ETIP): Pacjenci otrzymują nikotynową terapię zastępczą w postaci plastra przezskórnego, gumy, aerozolu do nosa, inhalatora lub pastylek do ssania przez 12 tygodni przy braku niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci otrzymują również bupropion doustnie (PO) raz dziennie (QD) i dwa razy dziennie (BID) lub wareniklinę PO QD i BID przez 24 tygodnie przy braku niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci przechodzą 3 sesje poradnictwa dotyczące rzucania palenia osobiście, za pośrednictwem telezdrowia lub telefonicznie w ciągu 7 dni od włączenia do badania, 1 tydzień po ustalonej dacie rzucenia palenia i 3 tygodnie po ustaleniu daty rzucenia palenia.
ARM II (ST): Pacjenci otrzymują standardowe leczenie polegające na zaleceniu zaprzestania palenia w gabinecie lekarskim przez lekarza i skierowaniu do poradni rzucenia palenia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19148
- Jefferson Health, Methodist Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
- Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson Univeristy
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dostarcz podpisany pisemny dokument świadomej zgody
- Nowi pacjenci decydujący się na opiekę onkologiczną w Szpitalu Uniwersyteckim Thomasa Jeffersona (TJUH) lub Methodist z podejrzeniem lub nowo zdiagnozowanym rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi (HNSCC) lub niedrobnokomórkowym rakiem płuc
- Oczekiwana długość życia musi wynosić co najmniej 6 miesięcy, zgodnie z oceną lekarza prowadzącego
- Chęć do dyskusji na temat zmiany ich nawyków związanych z paleniem
- Pacjenci wypalili w swoim życiu > 100 papierosów i palili w ciągu ostatnich 30 dni
- Przedmioty muszą czytać i mówić płynnie po angielsku
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z zaburzeniami psychicznymi ze wskazaniami aktualnie niekontrolowanej choroby lub pacjenci aktualnie leczeni lekami psychiatrycznymi
- Pacjenci z oczekiwanym przeżyciem krótszym niż 6 miesięcy lub inną chorobą medyczną, która uniemożliwiłaby uczestnictwo, zgodnie z ustaleniami lekarza prowadzącego
- Pacjenci, którzy nie posługują się płynnie językiem angielskim, zostaną wykluczeni, ponieważ poradnictwo w ramach interwencji jest dostępne wyłącznie w języku angielskim
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Poważne zaburzenia połykania lub inne choroby, które utrudniają pacjentowi połykanie leków w postaci tabletek
- Pacjenci z zaburzeniami oceny sytuacji lub niezdolni do wyrażenia świadomej zgody
Przeciwwskazania do nikotynowej terapii zastępczej:
- Wszyscy pacjenci z wolnym płatem: Nikotynowa terapia zastępcza (NRT) i wyroby tytoniowe nie mogą być używane przez tych pacjentów przez co najmniej 2 tygodnie przed i 2 tygodnie po operacji wolnego płata. W przypadku planowanych zabiegów obejmujących twarz i piersi należy unikać używania tytoniu i NTZ na 4 tygodnie przed i 4 tygodnie po zabiegu
- Pacjenci bezpośrednio (w ciągu 2 tygodni) po zawale mięśnia sercowego lub z poważnymi zaburzeniami rytmu lub niestabilną dławicą piersiową
- Pacjenci niestabilni hemodynamicznie lub elektrycznie lub po operacji ortopedycznej lub poważnym złamaniu w ciągu ostatnich 6 tygodni
- Pacjenci ze znaną alergią lub nadwrażliwością na NTZ lub ciężkimi reakcjami skórnymi, takimi jak zespół Stevensa-Johnsona
Przeciwwskazania do bupropionu lub warenikliny:
- Istniejące wcześniej zaburzenia napadowe lub stany, które zwiększają ryzyko napadów padaczkowych (np. ciężki uraz głowy, malformacja tętniczo-żylna, guz ośrodkowego układu nerwowego (OUN) (np. guz mózgu lub guz wewnątrzczaszkowy), zakażenie OUN, ciężki udar, jadłowstręt psychiczny, bulimia nerwica
- Pacjenci poddawani nagłemu odstawieniu alkoholu, benzodiazepin, barbituranów i leków przeciwpadaczkowych
- Jednoczesne stosowanie leków przeciwdepresyjnych
- Pacjenci ze stwierdzoną alergią lub nadwrażliwością na bupropion lub wareniklinę lub ciężkimi reakcjami skórnymi, takimi jak zespół Stevensa-Johnsona
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię I (ETIP)
Pacjenci otrzymują nikotynową terapię zastępczą za pomocą plastra przezskórnego, gumy, aerozolu do nosa, inhalatora lub pastylek do ssania przez 12 tygodni przy braku niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci otrzymują również bupropion PO QD BID lub wareniklinę PO QD i BID przez 24 tygodnie przy braku niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci przechodzą 3 sesje poradnictwa dotyczące rzucania palenia osobiście, za pośrednictwem telezdrowia lub telefonicznie w ciągu 7 dni od włączenia do badania, 1 tydzień po ustalonej dacie rzucenia palenia i 3 tygodnie po ustaleniu daty rzucenia palenia.
|
Badania pomocnicze
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
Badania pomocnicze
Podano NRT w postaci plastra przezskórnego, gumy, aerozolu do nosa, inhalatora lub pastylek do ssania
Inne nazwy:
Uzyskaj poradę
|
|
Aktywny komparator: Ramię II SOC
Uczestnicy losowo przydzieleni do grupy leczenia standardowego (ST) otrzymają od lekarza zalecenie zaprzestania palenia w gabinecie i skierowanie na linię rzucenia palenia.
|
Badania pomocnicze
Badania pomocnicze
Otrzymaj standardowe leczenie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmniejszenie dziennej liczby wypalanych papierosów o co najmniej 50% w porównaniu z wartością wyjściową w 1. i 6. miesiącu
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Zostanie to zweryfikowane biochemicznie przez zmniejszenie stężeń pomniejszych alkaloidów tytoniowych (anabazyny/anatabiny) w moczu w porównaniu z wartościami wyjściowymi
|
Do 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Abstynencja od papierosów w wieku 1 i 6 miesięcy, jak zgłaszali pacjenci
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Osoby z brakującymi danymi będą liczone jako osoby palące
|
Do 6 miesięcy
|
|
Odsetek pacjentów ze stężeniem anabazyny/anatabiny w moczu poniżej 2 ng/ml
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Uczestnicy zostaną poproszeni o dostarczenie próbki moczu do biochemicznej weryfikacji statusu palenia za pomocą badania anatabiny/anabazyny w moczu na początku badania, 1 i 6 miesięcy.
Za dowód abstynencji uważamy stężenie anabazyny/anatabiny w moczu mniejsze lub równe 2 ng/ml.
Niedostarczenie próbki przez uczestnika będzie interpretowane jako biochemiczny dowód palenia.
|
Do 6 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zainteresowanie praktykami odnowy biologicznej
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Statystyki opisowe (średnie i odchylenia standardowe dla zmiennych ciągłych i częstości dla zmiennych kategorycznych) zostaną wykorzystane do podsumowania zainteresowania programami odnowy biologicznej.
|
Do 6 miesięcy
|
|
Rodzaje praktyk wellness preferowanych przez pacjentów
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Do 6 miesięcy
|
|
|
Prawdopodobieństwo udziału pacjenta
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Do 6 miesięcy
|
|
|
Tryby realizacji interwencji
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Statystyki opisowe (średnie i odchylenia standardowe dla zmiennych ciągłych i częstości dla zmiennych kategorycznych) zostaną wykorzystane do podsumowania czasu i sposobu realizacji programu.
|
Do 6 miesięcy
|
|
Analiza biomarkerów
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Analiza immunohistochemiczna (IHC) zostanie przeprowadzona na wszystkich próbkach tkanek pacjenta podczas pierwszej wizyty.
Dodatkowo od wszystkich pacjentów zostaną pobrane próbki krwi z surowicy.
Poziomy białka c-reaktywnego (CRP) i lipidów w surowicy będą badane w różnych punktach czasowych badania, aby uwzględnić zmiany w ekspresji markerów stanu zapalnego.
Testy krwi obwodowej, w tym Luminex, zostaną wykorzystane do ilościowego określenia mediatorów immunologicznych, w tym ekspresji interferonu (IFN)-gamma, IL-2 i IL-10 wśród innych analitów.
|
Do 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby płuc
- Nowotwory głowy i szyi
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Nowotwory płuc
- Rak
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Rak, płaskonabłonkowy
- Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Administracja usług zdrowotnych
- Jakość opieki zdrowotnej, dostęp i ocena
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Lecznictwo
- Terapia lecznicza
- Jakość opieki zdrowotnej
- Wskaźniki jakości, opieka zdrowotna
- Benzazepiny
- Wytyczne jako temat
- Zapewnienie jakości, opieka zdrowotna
- Ketony
- Quinoksaliny
- Propiofenony
- Wareniklina
- Bupropion
- Standard opieki
- Ćwicz wytyczne jako temat
- Nikotyna terapia zastępcza
Inne numery identyfikacyjne badania
- 19D.866
- JT 14301 (Inny identyfikator: JeffTrial Number)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Administracja kwestionariuszami
-
Cairn DiagnosticsZakończony
-
Nova Scotia Health AuthorityJeszcze nie rekrutacja
-
Koç UniversityJeszcze nie rekrutacjaJakość życia | Nietrzymanie moczu, popęd | Stres związany z nietrzymaniem moczu
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Jeszcze nie rekrutacjaZapobieganie malariiUganda
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); GlaxoSmithKline; Stanford University i inni współpracownicyRekrutacyjnyMalaria | Malaria Plasmodium VivaxPeru
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaOsteoporoza | Zaburzenia rytmu okołodobowego
-
Pyae Linn AungUniversity of South Florida; Mahidol UniversityAktywny, nie rekrutującyMalaria | Plasmodium Vivax | Myanmar | Masowa Administracja Leków | PrymachinaMyanmar
-
Montreal Heart InstituteZakończony
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinRekrutacyjnyWrodzone wady rozwojowe płucFrancja
-
Washington University School of MedicineZakończonyFilarioza limfatyczna | Onchocerkoza | Zakażenia robakami przenoszonymi przez glebę (STH).Liberia