Wpływ tlenowej terapii ran Natrox na niegojące się rany oraz implikacje zdalnego monitorowania i telezdrowia w leczeniu w domu.

Istnieje wiele dowodów potwierdzających korzystny wpływ tlenoterapii na gojenie się ran. Tlen jest niezbędny do wszystkich głównych procesów gojenia się ran, a niedotlenienie rany jest powszechne. Rany skóry mogą otrzymywać tlen z krwioobiegu poprzez perfuzję i pobieranie tlenu przez skórę. Jednak zarówno perfuzja rany, jak i poziomy tlenu we krwi są często niewystarczające u pacjentów z ranami przewlekłymi z powodu słabego krążenia, przerwania naczyń i zwężenia naczyń, co zmniejsza zdolność gojenia się rany.

Owrzodzenia cukrzycowe, owrzodzenia naczyniowe (żylne lub tętnicze) oraz odleżyny to rany przewlekłe. Patologie leżące u podstaw ran przewlekłych mogą się znacznie różnić. Jednak wspólne wspólne cechy obejmują przedłużony lub nadmierny stan zapalny, uporczywe infekcje i niezdolność do reagowania na bodźce naprawcze. Dorośli z chorobami naczyniowymi i/lub cukrzycą są najbardziej narażeni na chroniczne rany nóg i stóp. Niedokrwienie (zmniejszona perfuzja tkanek) i/lub niedotlenienie kończyn dolnych, które wynika z tych stanów, zmniejsza dostępność zarówno tlenu, jak i składników odżywczych, czyniąc te rany szczególnie trudnymi do gojenia. Rany te utrzymują się średnio od 12 do 13 miesięcy, ale jest to bardzo zróżnicowane; wiele pozostanie otwartych przez lata lub nigdy się nie zagoi, a nawet 30% ZSC przechodzi amputację. Nawet jeśli się zagoją, rany powracają u 60-70% pacjentów, obniżają jakość życia i są istotną przyczyną chorobowości.

Potrzeba telezdrowia i zdalnego monitorowania pacjentów w obecnym klimacie jest krytyczna i wzmacnia strategię VA polegającą na ochronie i opiece nad weteranami, ich rodzinami, pracownikami służby zdrowia i personelem w obliczu tej pandemii.

Taktyka VA polegająca na przestawieniu opieki ambulatoryjnej na tryb „telezdrowia”, z telefonem, wideo i/lub komunikacją elektroniczną w celu zaspokojenia potrzeb pacjenta ambulatoryjnego, jest trudna do osiągnięcia w leczeniu ran, ponieważ klinicyści w dużym stopniu polegają na wyglądzie rany, aby kierować swoimi decyzjami terapeutycznymi. Dlatego konieczne jest zweryfikowanie narzędzia do zdalnego monitorowania, które oferuje standardową opiekę telezdrowotną, a także dokładne, spójne i proste pomiary i obrazy ran. Zdolność do dokładnego postępowania ze złożonymi ranami powinna umożliwić szybką identyfikację wczesnych sygnałów ostrzegawczych, że rana się pogarsza, ułatwiając w ten sposób odpowiednią selekcję pacjentów, którzy wymagają pilnej bezpośredniej oceny medycznej.