- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04883645
Miejscowe Aldara (Imiquimod) na raka jamy ustnej
Eksploracyjne badanie kliniczne stosowania miejscowego imikwimodu 5% w kremie jako szansa na monoterapię we wczesnym stadium raka jamy ustnej
Celem tego badania jest ustalenie, jakie skutki, dobre i/lub złe, miejscowe stosowanie leku Aldara będzie miało na pacjentów i na ich raka jamy ustnej. Aldara jest lekiem, który aktywuje receptor toll-like (TLR) w komórkach raka jamy ustnej, powodując samozniszczenie komórek nowotworowych. Aktywuje również komórki odpornościowe do atakowania i eliminowania komórek rakowych. Aldara jest obecnie zatwierdzona przez Food and Drug Administration (FDA) do leczenia raka skóry i czerniaka. Jego zastosowanie w tym badaniu jest „poza wskazaniami” (stosowanie leku zatwierdzonego przez FDA na raka skóry w leczeniu raka jamy ustnej w tym badaniu).
Ocena wstępnej skuteczności miejscowego imikwimodu w leczeniu neoadiuwantowym u pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym jamy ustnej we wczesnym stadium na podstawie wskaźnika najlepszej odpowiedzi (CR i PR). Ocena miejscowego i ogólnoustrojowego bezpieczeństwa i tolerancji według kryteriów CTCAE v5. Zbadanie wpływu imikwimodu na mikrośrodowisko immunologiczne guza poprzez wykonanie ilościowej multipleksowej immunofluorescencji.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wcześniej nieleczony i potwierdzony biopsją rak płaskonabłonkowy jamy ustnej (OSCC)
- Stopień kliniczny (TNM) I lub II
- Wiek >= 18 lat
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z wcześniejszą terapią wymagającą leczenia immunosupresyjnego o działaniu ogólnoustrojowym, z wyjątkiem bielactwa nabytego, astmy dziecięcej, która ustąpiła, resztkowych endokrynopatii wymagających terapii zastępczej lub łuszczycy niewymagającej leczenia ogólnoustrojowego
- Leczenie jakimkolwiek innym środkiem badawczym
- Konieczność stosowania immunosupresyjnych wewnątrzustnych kortykosteroidów miejscowych lub ogólnoustrojowych przed badaniem
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania
- Pacjenci HIV-pozytywni poddawani skojarzonej terapii przeciwretrowirusowej
- Posiadają dowody na istnienie jakiegokolwiek innego istotnego stanu błony śluzowej jamy ustnej, zaburzenia klinicznego, wyniku badania przedmiotowego lub wyniku badań laboratoryjnych, które w ocenie badacza czynią niepożądanym udział pacjenta w badaniu
- Kobiety w ciąży są wykluczone z tego badania, ponieważ imikwimod może mieć niekorzystny wpływ na płód (kategoria ryzyka ciąży FDA C). Ponieważ istnieje nieznane, ale potencjalne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych u niemowląt karmionych piersią wtórnych do leczenia matki imikwimodem, należy przerwać karmienie piersią, jeśli matka otrzymuje badany lek
- Pacjenci płci męskiej, którzy nie chcą lub nie mogą zastosować się do środków zapobiegania ciąży
- Osoby nieotrzymujące wstępnego leczenia chirurgicznego na Uniwersytecie Medycznym Karoliny Południowej (MUSC)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Eksperymentalne: miejscowe Aldara
Wszyscy pacjenci otrzymują takie samo leczenie (nie ma ramienia „placebo”).
Leczenie będzie prowadzone samodzielnie przez pacjentów w warunkach ambulatoryjnych.
Wszyscy pacjenci z nieleczonym i potwierdzonym w biopsji rakiem płaskonabłonkowym jamy ustnej (OSCC), którzy spełniają kryteria włączenia.
|
Imikwimod w postaci 5% kremu jest stosowany w leczeniu kilku nowotworów skóry, w tym czerniaka złośliwego, raka podstawnokomórkowego (BCC) i SCC.
W odniesieniu do leczenia SCC wykazano, że imikwimod stymuluje niszczenie guza poprzez rekrutację limfocytów T (komórek układu odpornościowego) z krwi i hamowanie tonicznych sygnałów przeciwzapalnych w obrębie guza.
Pacjent zostanie poinstruowany, aby stosować imikwimod w kremie 7 nocy w tygodniu przez 4 tygodnie na guz jamy ustnej przed snem.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników o 50% zmniejszeniu liczby komórek nowotworowych i głównej odpowiedzi patologicznej
Ramy czasowe: Po 28 dniach leczenia
|
Minimum 50% zmniejszenie liczby komórek nowotworowych ocenianych przez ilościową multipleksową immunofluorescencję (QMIF) w złożu guza tkanki chirurgicznej (po leczeniu) w porównaniu z tkanką biopsji (wstępne leczenie).
Ponadto główną odpowiedź patologiczną, która ma zostać oceniona przy użyciu kryteriów odpowiedzi patologicznej związanej z immunologicznie (IRPCR) w nowotworze tkanki chirurgicznej po leczeniu.
|
Po 28 dniach leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo terapii imikwimod
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Zdefiniowane jako bezpieczne brak zagrażających życiu (stopień 4) zdarzenia niepożądane oceniane przez kryteria CTCAE V5.
|
2 miesiące
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany liczby komórek odpornościowych
Ramy czasowe: Po 28 dniach leczenia
|
Aby ocenić zmiany w zliczeniach przeciwnowotworowych komórek odpornościowych z przedstronu przed terapią przez ilościową immunofluorescencję multipleksową (znormalizowana liczba komórek na mm^2 z 6 do 8 obszarów zainteresowania).
|
Po 28 dniach leczenia
|
|
Kontynuacja RFS
Ramy czasowe: 1 rok
|
Roczne przeżycie wolne od nawrotów (RFS)
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Angela Yoon, DDS, Medical University of South Carolina
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory głowy i szyi
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory, płaskonabłonkowy
- Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi
- Rak
- Rak, płaskonabłonkowy
- Agoniści receptorów Toll-podobnych
- Środki immunomodulujące
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Adiuwanty, immunologiczne
- Induktory interferonu
- Imikwimod
Inne numery identyfikacyjne badania
- 103625
- 7R21CA252441-02 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej
-
Daryoush Hamidi Alamdari, PhDRejestracja na zaproszenieChoroba nieoperacyjna | Zaawansowany rak podstawnokomórkowy (BCC) | Morpheaform Basal Cell Carcinoma | Rak podstawnokomórkowy guzkowo-wrzodziejący | Infiltratywny rak podstawnokomórkowyIran
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Włochy
Badania kliniczne na Imikwimod 5% krem
-
St. Justine's HospitalGraceway Pharmaceuticals, LLCZakończonyNaczyniak krwionośny, naczynia włosowateKanada
-
NovoBliss Research Pvt LtdAmbe Phytoextracts Pvt. LtdJeszcze nie rekrutacja
-
Taro Pharmaceuticals USAZakończony
-
Eun-ji KimZakończonyZmiany skórneRepublika Korei
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.ZakończonyAtopowe zapalenie skóry (AZS)Tajwan
-
Stiefel, a GSK CompanyZakończonyZapalenie skóry, atopoweStany Zjednoczone
-
Graceway Pharmaceuticals, LLCZakończonyPowierzchowny rak podstawnokomórkowyAustralia, Nowa Zelandia
-
University of PennsylvaniaZakończony
-
LEO PharmaRekrutacyjnyPustuloza dłoniowo-podeszwowaNiemcy, Zjednoczone Królestwo, Polska, Kanada, Stany Zjednoczone