- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04883645
Aktuel Aldara (Imiquimod) for oral cancer
Eksplorativt klinisk forsøg med topisk Imiquimod 5 % creme som vindue-of-opportunity monoterapi til tidligt stadie af oral cancer
Formålet med dette forskningsstudie er at finde ud af, hvilken effekt, god og/eller dårlig, topisk anvendelse af lægemidlet Aldara vil have på patienter og på deres mundkræft. Aldara er et lægemiddel, der aktiverer toll-like receptor (TLR) i orale cancerceller, hvilket forårsager selvdestruktion af tumorceller. Det aktiverer også immunceller til at angribe og eliminere kræftceller. Aldara er i øjeblikket godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til behandling af hudkræft og melanom. Dets anvendelse i denne undersøgelse er 'off-label' (brug af et lægemiddel godkendt af FDA til hudkræft til behandling af oral cancer i denne undersøgelse).
At vurdere den foreløbige effekt af topisk imiquimod i neoadjuverende omgivelser hos patienter med oralt planocellulært pladecellekarcinom i et tidligt stadie bestemt ved bedste responsrate (CR og PR). At vurdere lokal og systemisk sikkerhed og tolerabilitet ved CTCAE v5-kriterier. At udforske effekten af imiquimod på tumorimmunmikromiljøet ved at udføre kvantitativ multipleks immunfluorescens.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tidligere ubehandlet og biopsi bekræftet oralt pladecellekarcinom (OSCC)
- Klinisk (TNM) stadium I eller II
- Alder >= 18 år
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2
Ekskluderingskriterier:
- Patienter forbundet med tidligere behandling, der kræver behandling med systemisk immunsuppressiv behandling med undtagelse af vitiligo, astma hos børn, der er forsvundet, resterende endokrinopatier, der kræver erstatningsterapi, eller psoriasis, der ikke kræver systemisk behandling
- Behandling med andre undersøgelsesmidler
- Krav til immunsuppressive intraorale topikale eller systemiske kortikosteroider før undersøgelsen
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- HIV-positive patienter i antiretroviral kombinationsbehandling
- Har bevis for enhver anden væsentlig mundslimhindetilstand, klinisk lidelse, fysisk undersøgelsesfund eller laboratoriefund, der, som vurderet af investigator, gør det uønsket for patienten at deltage i undersøgelsen
- Gravide kvinder er udelukket fra denne undersøgelse, fordi imiquimod kan have en negativ effekt på fosteret (FDA graviditetsrisikokategori C). Da der er en ukendt, men potentiel risiko for bivirkninger hos ammende spædbørn sekundært til moderens behandling med imiquimod, bør amning afbrydes, hvis moderen modtager undersøgelsesbehandling
- Mandlige patienter, der er uvillige eller ude af stand til at overholde graviditetsforebyggende foranstaltninger
- Forsøgspersoner, der ikke modtager indledende kirurgisk behandling ved Medical University of South Carolina (MUSC)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel: Aktuel Aldara
Alle patienter får den samme behandling (der er ingen "placebo"-arm).
Behandlingen vil være selvadministreret af patienterne ambulant.
Alle patienter med ubehandlet og biopsi bekræftet oralt pladecellecarcinom (OSCC), som opfylder inklusionskriterierne.
|
Imiquimod som en 5% creme bruges til at behandle adskillige hudkræftformer, herunder malignt melanom, basalcellekarcinom (BCC) og SCC.
Med hensyn til SCC-behandling er det blevet påvist, at imiquimod stimulerer tumorødelæggelse ved at rekruttere T-celler (celler i immunsystemet) fra blod og ved at hæmme toniske antiinflammatoriske signaler i tumoren.
Patienten vil blive instrueret i at påføre imiquimod creme 7 nætter om ugen i 4 uger på den orale tumor ved sengetid.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med 50% reduktion i tumorcelletælling og større patologisk respons
Tidsramme: Efter 28 dages behandling
|
Mindst 50% reduktion i tumorcelletælling vurderet ved kvantitativ multiplex-immunofluorescens (QMIF) inden for tumorbedet i det kirurgiske væv (efterbehandling) sammenlignet med biopsipævet (forbehandling).
Derudover vurderes den vigtigste patologiske respons, der skal vurderes ved hjælp af immunrelaterede patologiske responskriterier (IRPCR) i tumorbedet i kirurgisk væv efter behandlingen.
|
Efter 28 dages behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed ved imiquimod -terapi
Tidsramme: 2 måneder
|
Defineret som sikkert ingen livstruende (grad 4) bivirkninger vurderet ved CTCAE V5-kriterier.
|
2 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i immuncelletælling
Tidsramme: Efter 28 dages behandling
|
For at vurdere ændringerne i anti-tumoral immuncelletællinger fra før til postterapi ved kvantitativ multiplex-immunofluorescens (normaliseret celletal pr. Mm^2 fra 6 til 8 interesseområder).
|
Efter 28 dages behandling
|
|
RFS-opfølgning
Tidsramme: 1 år
|
Et års tilbagefaldsfri overlevelse (RFS)
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Angela Yoon, DDS, Medical University of South Carolina
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer i hoved og hals
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer, pladecelle
- Planocellulært karcinom i hoved og hals
- Karcinom
- Karcinom, pladecelle
- Toll-lignende receptoragonister
- Immunmodulerende midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Adjuvanser, immunologiske
- Interferon-inducere
- Imiquimod
Andre undersøgelses-id-numre
- 103625
- 7R21CA252441-02 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Oralt planocellulært karcinom
-
Catholic University of the Sacred HeartRekrutteringOral Lichen Planus | Oral karcinom | Oral carcinoma in situItalien
-
Elizabeth J FranzmannAveta Biomics, Inc.RekrutteringOrofaryngeal dysplasi | Mundhule dysplasi | Oral carcinoma in situForenede Stater
-
Mayo ClinicRekrutteringResecerbart hoved- og halspladecellekarcinom | HPV-negativt planocellulært karcinom | Resecerbart hoved- og nakkepladecellekarcinom | Human papillomavirus-negativ nakkepladecellekarcinom | Resektabel human papillomavirus-uafhængig hoved- og halsslimhinde Squamous Cell CarcinomaForenede Stater
-
Prof. Dr. Remi A. NoutMerck Sharp & Dohme LLCIkke rekrutterer endnuLivmoderhalskræft af FIGO Stage 2018 | Pladecellecarcinom FIGO 2018 Stadium IIIA, IIIB, IIIC1-IIIC2 | Adenocarcinoma eller Adeno-squamous Carcinoma Stadium IB3-IIIC2Holland
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Fase IV kolorektal cancer AJCC v7 | Stage IVA tyktarmskræft AJCC v7 | Fase IVB tyktarmskræft AJCC v7 | Ondartet neoplasma | Tilbagevendende kolorektalt karcinom | Pancreas neuroendokrint karcinom | Ondartet hoved- og hals-neoplasma | Stadie III Nasopharyngeal Carcinoma AJCC... og andre forholdForenede Stater
-
Affiliated Cancer Hospital & Institute of Guangzhou...RekrutteringNasopharyngeal Carcinoma af AJCC V8 Stage | Strålingsinduceret mucositisKina
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende Hypopharynx pladecellekarcinom | Tilbagevendende larynx pladecellekarcinom | Tilbagevendende orofarynx pladecellekarcinom | Stadium IV Hypopharynx pladecellecarcinom AJCC v7 | Stadie IVA Larynx planocellulært karcinom AJCC v7 | Stadie IVA Orofarynx pladecellekarcinom AJCC v7 | Stadie... og andre forholdForenede Stater, Puerto Rico, Sydafrika
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende tyktarmscarcinom | Tilbagevendende rektalcarcinom | Tilbagevendende Hypopharynx pladecellekarcinom | Tilbagevendende larynx pladecellekarcinom | Tilbagevendende orofarynx pladecellekarcinom | Stadium IV Hypopharynx pladecellecarcinom AJCC v7 | Stadie IVA Larynx planocellulært karcinom... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Imiquimod 5% creme
-
Teva Pharmaceuticals USAAfsluttetAktinisk keratoseForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentIkke rekrutterer endnu
-
Taro Pharmaceuticals USAAfsluttet
-
Taro Pharmaceuticals USAAfsluttet
-
Graceway Pharmaceuticals, LLCAfsluttetOverfladisk basalcellekarcinomAustralien, New Zealand
-
NovoBliss Research Pvt LtdAmbe Phytoextracts Pvt. LtdIkke rekrutterer endnu
-
St. Justine's HospitalGraceway Pharmaceuticals, LLCAfsluttetHæmangiom, kapillærCanada
-
Graceway Pharmaceuticals, LLCAfsluttet
-
Graceway Pharmaceuticals, LLCAfsluttetAktinisk keratoseForenede Stater