- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05046353
D-seryna AudRem: faza R33
D-seryna Augmentacja uczenia się słuchowego opartego na neuroplastyczności w schizofrenii: faza R33
Schizofrenia jest poważnym problemem zdrowia publicznego związanym z deficytami poznawczymi, takimi jak pamięć krótko- i długotrwała, funkcjonowanie wykonawcze, uwaga i szybkość przetwarzania, które należą do najsilniejszych predyktorów upośledzenia czynnościowego. Ponadto pacjenci ze schizofrenią wykazują zmniejszoną „plastyczność”, definiowaną jako ograniczone uczenie się.
D-seryna jest naturalnie występującym aktywatorem receptorów glutaminianu typu N-metylo-d-asparaginianu (NMDAR) w mózgu, a ten projekt oceni leczenie D-seryną w ciągu 16 tygodni programu zaprojektowanego do pomiaru plastyczności słuchowej.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
D-seryna jest naturalnie występującą substancją w mózgu, która aktywuje receptor glutaminianu typu N-metylo-d-asparaginianu (NMDAR). Uważa się, że ten receptor jest ważny zarówno w przypadku schizofrenii, jak i plastyczności (uczenia się). Mój model sugeruje, że problemy z NMDAR w mózgu prowadzą do upośledzenia plastyczności, co z kolei prowadzi do upośledzenia funkcji poznawczych. d-seryna jest idealnym aktywatorem NMDAR do badań, ponieważ równoważy skuteczność, dostępność i bezpieczeństwo. W większości badań d-seryny stosowano niską dawkę, ale dowody na skuteczność są jeszcze silniejsze w przypadku dużych dawek d-seryny, co zostanie przetestowane w bieżącym badaniu. Istnieje tylko ograniczone podsumowanie wyższych dawek d-seryny, co jest kolejnym ważnym powodem dla tego badania.
Oprócz przetestowania potencjalnie opłacalnego leczenia schizofrenii, pozytywny wynik stworzyłby możliwości zastosowania D-seryny w innych populacjach (np. zaburzenia lękowe lub demencja) i stymulowanie przemysłu farmaceutycznego do wykorzystania tej metodologii do oceny skuteczności nowych modulatorów NMDAR, stosując d-serynę jako „złoty standard”.
Ostatecznym celem tego dwuczęściowego badania grantowego (R61-R33) jest poprawa remediacji funkcji poznawczych poprzez dodanie D-seryny.
Niedawno zakończyliśmy fazę R61, osiągając z góry określone „kamienie milowe”. " Zgodnie z przewidywaniami, D-seryna doprowadziła do znacznej poprawy plastyczności słuchowej i pomiarów elektrofizjologicznych.
Podczas trzyletniej fazy R33 przeprowadzimy badanie D-seryny u 60 pacjentów ze schizofrenią, oceniając efekty D-seryny w ciągu 16 sesji tego programu. Większość udanych programów remediacji poznawczej jest ograniczona przez długie (30-50 godzin) leczenie. Wysuwając hipotezę, że dodanie D-seryny zwiększy skuteczność remediacji poznawczej, pomyślne zakończenie fazy R33 definiuje się jako znaczącą poprawę globalnego poznania po 16 godzinach leczenia i posłuży jako badanie pilotażowe w celu ustalenia, czy przyszłe, ostateczne badania kliniczne są gwarantowany.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- NYSPI
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 50 lat
- Diagnoza DSM-V schizofrenii lub zaburzenia schizoafektywnego
- Chęć wyrażenia świadomej zgody
Upośledzenie funkcji poznawczych słuchu objawiające się:
wynik domeny złożonej .MCCB mniejszy lub równy 0,5 odchylenia standardowego poniżej normy (wynik T mniejszy lub równy 45) b. I co najmniej jedno z poniższych:
- Wynik w domenie pamięci werbalnej MCCB mniejszy lub równy 0,5 odchylenia standardowego poniżej normy (wynik T mniejszy lub równy 45)
- Wynik dopasowania tonów mniejszy lub równy 77,7%
- Klinicznie stabilny przez 2 miesiące (CGI mniejszy lub równy 4)
- Umiarkowana lub mniejsza dezorganizacja poznawcza (PANSS P2 mniejszy lub równy 4)
- Stabilny medycznie do udziału w badaniu
- Chęć stosowania kwalifikowanych metod antykoncepcji w czasie trwania badania i do 2 miesięcy po jego zakończeniu
- Biegle posługujący się językiem angielskim
- Normalny słuch
- Ostrość wzroku skorygowana do 20/30
- Szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego (GFR) większy lub równy 60
- Przyjmowanie leku przeciwpsychotycznego innego niż klozapina w stałej dawce przez co najmniej 4 tygodnie
- Oceniono klinicznie, że nie występuje znaczne ryzyko samobójstwa lub przemocy
Kryteria wyłączenia:
- Nadużywanie substancji odurzających (z wyłączeniem nikotyny) w ciągu ostatnich 60 dni
- Nieprawidłowość w zapisie EKG, która w opinii kardiologa uczestniczącego w badaniu jest istotna klinicznie w kontekście udziału w badaniu
- Obecne stosowanie klozapiny. Klozapina jest wykluczona z dwóch powodów: aby uniknąć potencjalnego zamieszania u pacjentów opornych na leczenie oraz z powodu wewnętrznego agonisty NMDA klozapiny
- Udział w badaniu badanego leku/urządzenia w ciągu 4 tygodni
- Kobiety w ciąży lub kobiety w wieku rozrodczym, które nie są sterylne chirurgicznie lub przeznaczone do leczenia ambulatoryjnego, stosujące odpowiednie metody antykoncepcji. Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego beta-hCG w surowicy podczas badania przesiewowego.
- Obecność pozytywnej historii niestabilnej, istotnej choroby medycznej lub neurologicznej
- Pozytywny ekran toksykologiczny pod kątem wszelkich substancji nadużywanych
- Osoby z myślami samobójczymi z zamiarem lub planem (na co wskazują twierdzące odpowiedzi na pytania 4 lub 5 części dotyczącej myśli samobójczych podstawowego C-SSRS) w ciągu 6 miesięcy poprzedzających badanie przesiewowe lub osoby, które w opinii śledczy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: D-seryna
Pacjenci otrzymają 16 sesji remediacji słuchu w połączeniu z D-seryną lub placebo w stosunku 1:1 D-seryny 120 mg/kg:placebo.
|
Korekcja słuchowa +/-D-seryna
|
|
Komparator placebo: placebo
Pacjenci otrzymają 16 sesji remediacji słuchu w połączeniu z D-seryną lub placebo w stosunku 1:1 D-seryny 120 mg/kg:placebo.
|
Korekcja słuchowa +/-D-seryna
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poznanie słuchowe
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Dziedzina werbalna baterii poznawczej MATRICS
|
16 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 7725R
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na D-seryna
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS); Uniformed Services University...ZakończonyDziedziczna paraplegia spastycznaStany Zjednoczone
-
Mclean HospitalRekrutacyjnyZaburzenie osobowości typu borderline (BPD)Stany Zjednoczone
-
The AlfredGold Coast Hospital and Health Service; Blue Bell Health, AustraliaAktywny, nie rekrutującyCiężkie zaburzenie depresyjneAustralia
-
Northwestern UniversityUnited States Department of DefenseZakończonyBól | Bóle krzyżaStany Zjednoczone
-
Rose Research Center, LLCFoundation for a Smoke Free World INCZakończonyZaprzestanie palenia | Redukcja szkódStany Zjednoczone
-
VA Office of Research and DevelopmentZakończony
-
Stephen G. KalerRekrutacyjnyChoroba MenkesaStany Zjednoczone
-
Rhode Island HospitalVirtually Better, Inc.ZakończonyZdrowie psychiczne | Ludzki wirus niedoboru odpornościStany Zjednoczone
-
Stephen G. Kaler, MDZakończonyChoroba Menkesa | Zespół rogu potylicznegoStany Zjednoczone
-
Royal Prince Alfred Hospital, Sydney, AustraliaZakończony