- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05067101
Porównanie cystektomii oszczędzającej kapsułkę i radykalnej cystoprostatektomii u mężczyzn z rakiem pęcherza moczowego
Randomizowane, kontrolowane badanie porównujące wyniki onkologiczne i powrót czynnościowy po cystektomii oszczędzającej kapsułkę i radykalnej cystoprostatektomii z zachowanym pęcherzem moczowym esicy u mężczyzn cierpiących na raka pęcherza moczowego
Rak pęcherza moczowego jest częstym nowotworem złośliwym układu moczowego, radykalna resekcja z odprowadzeniem moczu jest leczeniem pierwszego wyboru w przypadku inwazyjnego raka pęcherza moczowego. Moczowe przekierowanie opcji chirurgicznych związanych z przeżyciem i jakością życia pacjenta.
W 2000 roku profesor Chunxiao Liu wynalazł „detaenialny neopęcherzyk esowaty”, ta metoda chirurgiczna zastąpiła tradycyjne podejście do detubularyzacji jelit, które polegało na oddzieleniu warstwy surowiczej z mięśniami gładkimi od jelita bez jej rozszczepienia. Ten rodzaj pęcherza moczowego jest łatwiejszy do zbudowania i ma mniejszy wpływ na funkcjonowanie jelit. Do tej pory zastosowano go w ponad 700 przypadkach w szpitalu w Zhujiang, wiek pacjentów waha się od 9 miesięcy (mięsak prążkowanokomórkowy) do 88 lat.
Zakres standardowej radykalnej resekcji raka pęcherza moczowego obejmuje budowę stercza i pęcherzyków nasiennych. Coraz więcej badań i wieloletnie doświadczenie kliniczne w naszym szpitalu potwierdziły, że cystektomia oszczędzająca kapsułkę może zapewnić dobrą kontrolę guza i doskonały powrót do funkcji.
Nasz projekt ma na celu przeprowadzenie randomizowanej kontrolowanej próby cystektomii oszczędzającej torebkę i konwencjonalnej radykalnej cystoprostatektomii i oczekuje oceny wyników knologii i powrotu czynnościowego tych dwóch procedur, które zapewniają obiektywną podstawę dla pacjentów poddawanych ortotopowemu odprowadzeniu moczu w przyszłości.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Grupa CSC: pacjenci poddawani resekcji przezcewkowej i wyłuszczeniu gruczołu krokowego w pierwszej kolejności nie otwierają szyjki pęcherza, aby zachować integralność szyi pęcherza. Wyłuszczona torebka prostaty jest konserwowana podczas operacji laparoskopowej, a cewnik moczowy jest rozciągany podczas operacji, aby uniknąć implantacji i przerzutów.
Grupa CRC: pacjenci poddawani konwencjonalnej radykalnej cystoprostatektomii. Wszyscy chorzy poddawani zabiegowi usunięcia pęcherza esowatego po cystektomii i akceptujący co najmniej 36-miesięczną obserwację.
Obserwacja: Każdy pacjent był oceniany w odstępach 3-miesięcznych przez 1 rok, w odstępach 6-miesięcznych przez 2 do 3 lat. USG nerek, badanie biochemiczne i posiew moczu wykonywano co 3 do 6 miesięcy. Tomografię komputerową miednicy i retrocystogram wykonywano 6 miesięcy po operacji, a następnie co roku. Corocznie wykonywano badanie urodynamiczne i badanie cystoskopowe.
Powikłania pooperacyjne sklasyfikowano jako wczesne (do 90 dni) i późne (powyżej 90 dni). Powikłania wczesne i późne podzielono na związane i niezwiązane z pęcherzem moczowym. Stopień powikłań klasyfikowano według systemu Claviena-Dindo. Poważne powikłania określono jako stopień III lub wyższy.
Poziom trzymania moczu w ciągu dnia i nocy rejestrowano po operacji podczas wywiadu z pacjentem. Wstrzemięźliwość została zdefiniowana jako pełna, jeśli pacjentka była sucha bez wkładki, zadowalająca, jeśli nie wymagała więcej niż 1 wkładki, i słaba, jeśli pacjentka używała więcej niż 1 wkładki w ciągu dnia lub nocy.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Peng Xu, doctor
- Numer telefonu: +86 18665073650
- E-mail: yihuixp88@hotmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Chunxiao Liu, doctor
- Numer telefonu: +86 13302296795
- E-mail: liuchx888@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510282
- Rekrutacyjny
- Chunxiao Liu
-
Kontakt:
- Peng Xu, doctor
- Numer telefonu: +86 18665073650
- E-mail: yihuixp88@hotmail.com
-
Kontakt:
- Chunxiao Liu, doctor
- Numer telefonu: +86 13302296795
- E-mail: liuchx888@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rak pęcherza moczowego in situ, w tym guz CIS i T1G3, naciekający mięsień rak pęcherza moczowego, w tym T2-T4aN0-1M0.
- Nawracający rak pęcherza moczowego.
- Inne warunki, które zostały zatwierdzone przez urologa jako wskazania do nowej operacji pęcherza moczowego.
- Dobrowolnie podpisał świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Stężenie kreatyniny w surowicy przed operacją powyżej 2,26 mg/dl lub 200 μmol/l.
- Rak zaatakował prostatę lub cewkę moczową (potwierdzone patologią).
- Nieprawidłowy poziom PSA lub podejrzenie pacjentów z niepotwierdzonym rakiem prostaty.
- Historia innych nowotworów złośliwych w ciągu trzech lat.
- przewlekłe zapalenie esicy, takie jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub gruźlica jelit i tak dalej.
- Inne stany, które zostały zatwierdzone przez urologa jako nienadające się do operacji pęcherza moczowego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Cystektomia oszczędzająca kapsułkę
Pacjenci poddawani przezcewkowej resekcji i wyłuszczeniu gruczołu krokowego przed cystektomią laparoskopową
|
Zastosuj technologię endoskopowego wyłuszczenia, aby zachować torebkę prostaty i część konstrukcji wspierającej kontrolę moczu, aby pomóc przywrócić kontrolę nad moczem i funkcje erekcji
|
Komparator placebo: Konwencjonalna radykalna cystoprostatektomia
Pacjenci poddawani konwencjonalnej radykalnej cystoprostatektomii
|
Zgodnie z ustalonym standardowym programem należy usunąć tkanki dodatkowe, w tym pęcherz moczowy, prostatę i pęcherzyki nasienne
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Pooperacyjna czynność układu moczowego
Ramy czasowe: W 12 miesiącu po operacji
|
Ocenić pooperacyjną czynność układu moczowego za pomocą wskaźnika raka pęcherza moczowego (BCI) w 12. miesiącu po operacji
|
W 12 miesiącu po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
współczynnik przeżycia specyficzny dla raka pęcherza moczowego
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Określ kontrolę raka pęcherza moczowego za pomocą CSC w porównaniu z CRC, mierząc stan marginesu i czas do nawrotu choroby
|
36 miesięcy
|
Funkcja seksualna
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Oceń pooperacyjną sprawność seksualną za pomocą skali IIEF-5
|
36 miesięcy
|
Warunki śródoperacyjne
Ramy czasowe: 24 godziny
|
W tym czas operacji, objętość krwawienia, objętość transfuzji krwi itp.
|
24 godziny
|
Wczesne wskaźniki rehabilitacji pooperacyjnej
Ramy czasowe: 30 dni po zabiegu
|
W tym czas intensywnej terapii, czas na przywrócenie pełnej diety, czas hospitalizacji, czas usunięcia rurki drenażowej, ocena bólu wzrokowego itp.
|
30 dni po zabiegu
|
Wskaźnik poważnych powikłań
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Oceń częstość występowania poważnych powikłań, korzystając z systemu stopniowania powikłań Clavien Dindo
|
36 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Chunxiao Liu, doctor, Southern Medical University, China
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Clavien PA, Barkun J, de Oliveira ML, Vauthey JN, Dindo D, Schulick RD, de Santibanes E, Pekolj J, Slankamenac K, Bassi C, Graf R, Vonlanthen R, Padbury R, Cameron JL, Makuuchi M. The Clavien-Dindo classification of surgical complications: five-year experience. Ann Surg. 2009 Aug;250(2):187-96. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181b13ca2.
- Siegel RL, Miller KD, Fuchs HE, Jemal A. Cancer statistics, 2022. CA Cancer J Clin. 2022 Jan;72(1):7-33. doi: 10.3322/caac.21708. Epub 2022 Jan 12.
- Witjes JA, Bruins HM, Cathomas R, Comperat EM, Cowan NC, Gakis G, Hernandez V, Linares Espinos E, Lorch A, Neuzillet Y, Rouanne M, Thalmann GN, Veskimae E, Ribal MJ, van der Heijden AG. European Association of Urology Guidelines on Muscle-invasive and Metastatic Bladder Cancer: Summary of the 2020 Guidelines. Eur Urol. 2021 Jan;79(1):82-104. doi: 10.1016/j.eururo.2020.03.055. Epub 2020 Apr 29.
- Xu K, Liu CX, Zheng SB, Li HL, Xu YW, Xu AB, Chen BS, Shen HY. Orthotopic detaenial sigmoid neobladder after radical cystectomy: technical considerations, complications and functional outcomes. J Urol. 2013 Sep;190(3):928-34. doi: 10.1016/j.juro.2013.03.072. Epub 2013 Mar 26.
- Xu A, Li B, Li H, Zheng S, Du W, Xu Y, Zou Y, Luo Q, Liu C. Comparison of seromuscular tunnel and split-cuff nipple antireflux ureteroenteral anastomosis techniques in orthotopic taenia myectomy sigmoid neobladder: a prospective, randomized study. Urology. 2013 Mar;81(3):669-74. doi: 10.1016/j.urology.2012.11.018. Epub 2013 Jan 3.
- Xu P, Chen C, Chen B, Bi E, Du W, Jiang N, Liu Z, Lan H, Cao M, Liu Y, Huang J, Shen H, Liu C, Liu C, Xu A. Long-term Follow-up of Detaenial Sigmoid Neobladder Reconstruction for Paediatric Patients with Bladder and Prostate Rhabdomyosarcoma: Technique and Results from a Single High-volume Centre. Eur Urol. 2022 Nov;82(5):543-550. doi: 10.1016/j.eururo.2022.08.015. Epub 2022 Aug 30. Erratum In: Eur Urol. 2023 Jun;83(6):e163-e164.
- Jacobs BL, Daignault S, Lee CT, Hafez KS, Montgomery JS, Montie JE, Humrich JE, Hollenbeck BK, Wood DP Jr, Weizer AZ. Prostate capsule sparing versus nerve sparing radical cystectomy for bladder cancer: results of a randomized, controlled trial. J Urol. 2015 Jan;193(1):64-70. doi: 10.1016/j.juro.2014.07.090. Epub 2014 Jul 24.
- Hernandez V, Espinos EL, Dunn J, MacLennan S, Lam T, Yuan Y, Comperat E, Cowan NC, Gakis G, Lebret T, van der Heijden AG, Witjes JA, Ribal MJ. Oncological and functional outcomes of sexual function-preserving cystectomy compared with standard radical cystectomy in men: A systematic review. Urol Oncol. 2017 Sep;35(9):539.e17-539.e29. doi: 10.1016/j.urolonc.2017.04.013. Epub 2017 May 8.
- Liu C, Zheng S, Li H, Xu K. Transurethral enucleation and resection of prostate in patients with benign prostatic hyperplasia by plasma kinetics. J Urol. 2010 Dec;184(6):2440-5. doi: 10.1016/j.juro.2010.08.037. Epub 2010 Oct 16.
- Gilbert SM, Wood DP, Dunn RL, Weizer AZ, Lee CT, Montie JE, Wei JT. Measuring health-related quality of life outcomes in bladder cancer patients using the Bladder Cancer Index (BCI). Cancer. 2007 May 1;109(9):1756-62. doi: 10.1002/cncr.22556.
- Gilbert SM, Dunn RL, Hollenbeck BK, Montie JE, Lee CT, Wood DP, Wei JT. Development and validation of the Bladder Cancer Index: a comprehensive, disease specific measure of health related quality of life in patients with localized bladder cancer. J Urol. 2010 May;183(5):1764-9. doi: 10.1016/j.juro.2010.01.013. Epub 2010 Mar 17.
- Chen P, Xu P, Liu C. Long-term outcomes of bipolar transurethral enucleation and resection of the prostate on patients with benign prostatic obstruction: a 10-year follow-up. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub. 2023 Dec;167(4):340-346. doi: 10.5507/bp.2022.034. Epub 2022 Jul 18.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory urologiczne
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby Urologiczne
- Choroby Pęcherza Moczowego
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Nowotwory pęcherza moczowego
Inne numery identyfikacyjne badania
- ZJH-CSC003
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak pęcherza
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone