- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05099055
Deksmedetomina jako środek wspomagający znieczulenie rdzeniowe w planowych cięciach cesarskich: badanie pilotażowe
Dexmedetomidine Comme Adjuvant à la rachianesthésie Lors de césariennes électives : Une étude Pilote
Proponowane badanie pilotażowe jest prospektywnym, randomizowanym, kontrolowanym, podwójnie zaślepionym, jednoośrodkowym badaniem pilotażowym. Celem tego projektu pilotażowego jest ocena wykonalności badania III fazy dotyczącego stosowania deksmedetomidyny dooponowo w kontekście planowych cesarskie cięcie.
Populacją docelową badania będą dorosłe kobiety w ciąży poddawane planowemu cięciu cesarskiemu w znieczuleniu rdzeniowym. Badanie to zostanie przeprowadzone w jednym ośrodku, CHU Sainte-Justine, w ramach stażu badawczego w ramach programu rezydencji z anestezjologii na Uniwersytecie w Montrealu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Do tego badania zostanie zwerbowanych 52 pacjentów, którzy zostaną losowo przydzieleni do dwóch równych grup.
Wszystkie przeprowadzane interwencje będą standaryzowane. Opieka medyczna nad pacjentami będzie taka sama jak zwykle, z wyjątkiem podania deksmedetomidyny lub dooponowych środków odurzających.
W grupie testowej bupiwakaina (12 mg, 1,6 ml) zostanie wstrzyknięta z 3 mcg deksemedetomidyny.
W drugiej grupie bupiwakaina (12 mg, 1,6 ml) zostanie wstrzyknięta ze 100 mcg morfiny i 15 mcg fentanylu z 0,25 ml soli fizjologicznej, co odpowiada standardowemu leczeniu.
Pacjenci po operacji otrzymają standardową analgezję opisaną w protokole, a także dostęp do leków przeciwwymiotnych i przeciwświądowych.
Następnego dnia po operacji pacjentka zostanie przyjęta na wizytę w celu zebrania zatwierdzonych skal samooceny bólu, nudności i wymiotów, świądu, dreszczy oraz wypełnienia kwestionariusza QoR15.
Zostaną one zebrane w celu ustalenia wstępnych danych do drugiego badania równoważności w zakresie analgezji i stopniowania skutków ubocznych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
- Ste-Justine Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent otrzyma planowe cesarskie cięcie w znieczuleniu podpajęczynówkowym
- Wiek ciążowy > 37 tygodni
Kryteria wyłączenia:
- Wynik ASA ≥ 3
- Alergia lub przeciwwskazanie do przyjmowania opioidów (morfiny lub fentanylu)
- Alergia lub przeciwwskazanie do przyjmowania leków przeciwzapalnych (ketorolak, Naprosyn)
- Alergia lub przeciwwskazania do przyjmowania acetaminofenu
- Wzrost <152 cm lub> 183 cm
- Waga <50 lub> 110 kg
- Przeciwwskazania do znieczulenia rdzeniowego
- Konwersja do znieczulenia ogólnego
- Połączone znieczulenie podpajęczynówkowo-zewnątrzoponowe
- Niezdolność do wyrażenia świadomej zgody, wtórna do niepełnosprawności umysłowej lub fizycznej albo znacznej bariery językowej (niezdolność do rozumienia języka angielskiego lub francuskiego)
- Konieczność transfuzji lub inne poważne komplikacje
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa testowa
Monitoring zostanie zainstalowany po przybyciu. Metoclopramid 10 mg IV i Dexamethasone 4 mg zostaną podane w celu zapobiegania nudnościom.
Pacjenci mogą otrzymać ondansetron w dawce 4 mg jako ratunek.
Zostanie podana cefazolina 2G lub klindamycyna 900 mg. Sterylna technika kręgosłupa zostanie przeprowadzona za pomocą 25G Whitacre.
Zostanie pobrana i podana bupiwakaina 12 mg (1,6 ml) wraz z deksmedetomidyną 3 mcg (0,75 ml) wcześniej przygotowanymi na ślepo w sumie 2,35 ml. Odpowiednie ciśnienie krwi zostanie utrzymane za pomocą wlewu fenylefryny lub efedryny IV.
W przypadku bradykardii można podać glikopirolan w dawce 0,2 mg. Po uzyskaniu odpowiedniego bloku czucia zespół położniczy może przeprowadzić operację. Pacjentka otrzyma dawkę ketorolaku 30 mg dożylnie przed opuszczeniem oddziału, a następnie naproksen 500 mg doustnie co 12 godzin. Będzie otrzymywać acetaminofen 975 mg PO co 6 godzin i hydromorfon 2-4 mg PO co 3 godziny dziennie.
Pacjenci będą mieli również dostęp do protokołu leczenia nudności i świądu.
|
Wstrzyknięcie 3 mcg deksmedetomidyny i 12 mg bupiwakainy w przestrzeń dokanałową w celu zapewnienia znieczulenia podpajęczynówkowego.
|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna
Monitoring zostanie zainstalowany po przybyciu. Metoclopramid 10 mg IV i Dexamethasone 4 mg zostaną podane w celu zapobiegania nudnościom.
Pacjenci mogą otrzymać ondansetron w dawce 4 mg jako ratunek.
Zostanie podana cefazolina 2G lub klindamycyna 900 mg. Sterylna technika kręgosłupa zostanie przeprowadzona za pomocą 25G Whitacre.
Zostanie pobrana i podana bupiwakaina 12 mg (1,6 ml) wraz z morfiną 100 mcg, fentanylem 15 mcg i normalną solą fizjologiczną 0,25 ml, uprzednio przygotowanymi na ślepo, w sumie 2,35 ml. Odpowiednie ciśnienie krwi zostanie utrzymane za pomocą wlewu fenylefryny lub efedryny IV.
W przypadku bradykardii można podać glikopirolan w dawce 0,2 mg. Po uzyskaniu odpowiedniego bloku czucia zespół położniczy może przeprowadzić operację. Pacjentka otrzyma dawkę ketorolaku 30 mg dożylnie przed opuszczeniem oddziału, a następnie naproksen 500 mg doustnie co 12 godzin. Będzie otrzymywać acetaminofen 975 mg PO co 6 godzin i hydromorfon 2-4 mg PO co 3 godziny dziennie.
Pacjenci będą mieli również dostęp do protokołu leczenia nudności i świądu.
|
Wstrzyknięcie 100 mcg morfiny, 15 mcg fentanylu i 0,25 ml soli fizjologicznej (jałowej) z 12 mg bupiwakainy w przestrzeń dokanałową w celu zapewnienia znieczulenia podpajęczynówkowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykonalność badania fazy 3
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Głównym wynikiem będzie ocena wykonalności badania fazy 3 na podstawie wskaźników rekrutacji i czasu potrzebnego do rekrutacji łącznie 52 pacjentów
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zużycie opioidów
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu
|
Całkowity ekwiwalent morfiny spożyty przez pacjenta
|
24 godziny po zabiegu
|
|
Świąd
Ramy czasowe: 2, 6, 12 i 24 godziny po zabiegu
|
Samoocena, zwalidowana numeryczna skala świądu (NPS).
Skala od 0 do 10, gdzie 10 to najgorsze objawy, jakie pacjent może sobie wyobrazić.
|
2, 6, 12 i 24 godziny po zabiegu
|
|
Mdłości
Ramy czasowe: 2, 6, 12 i 24 godziny po zabiegu
|
Brak lub obecność nudności/wymiotów po 2, 6, 12 i 24 godzinach po zabiegu
|
2, 6, 12 i 24 godziny po zabiegu
|
|
Poziom bólu
Ramy czasowe: 2, 6, 12 i 24 godziny po zabiegu
|
Samoocena, zwalidowana numeryczna skala bólu (NPS). Skala od 0 do 10, gdzie 10 to najgorsze objawy, jakie pacjent może sobie wyobrazić.
|
2, 6, 12 i 24 godziny po zabiegu
|
|
Jakość powrotu do zdrowia i satysfakcja pacjenta
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu
|
Zadowolenie według kwestionariusza QoR15.
Kwestionariusz zawierający 15 pytań do oceny jakości powrotu do zdrowia pacjentów po operacjach.
|
24 godziny po zabiegu
|
|
Mdłości
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu
|
Liczba potrzebnych dawek leków przeciw nudnościom
|
24 godziny po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Christina Lamontagne, Ste-Justine's Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Williamson A, Hoggart B. Pain: a review of three commonly used pain rating scales. J Clin Nurs. 2005 Aug;14(7):798-804. doi: 10.1111/j.1365-2702.2005.01121.x.
- Deer TR, Pope JE, Hayek SM, Lamer TJ, Veizi IE, Erdek M, Wallace MS, Grider JS, Levy RM, Prager J, Rosen SM, Saulino M, Yaksh TL, De Andres JA, Abejon Gonzalez D, Vesper J, Schu S, Simpson B, Mekhail N. The Polyanalgesic Consensus Conference (PACC): Recommendations for Intrathecal Drug Delivery: Guidance for Improving Safety and Mitigating Risks. Neuromodulation. 2017 Feb;20(2):155-176. doi: 10.1111/ner.12579. Epub 2017 Jan 2.
- Pan PH. Post cesarean delivery pain management: multimodal approach. Int J Obstet Anesth. 2006 Jul;15(3):185-8. doi: 10.1016/j.ijoa.2006.04.004. No abstract available.
- Menacker F, Hamilton BE. Recent trends in cesarean delivery in the United States. NCHS Data Brief. 2010 Mar;(35):1-8.
- Dahl JB, Jeppesen IS, Jorgensen H, Wetterslev J, Moiniche S. Intraoperative and postoperative analgesic efficacy and adverse effects of intrathecal opioids in patients undergoing cesarean section with spinal anesthesia: a qualitative and quantitative systematic review of randomized controlled trials. Anesthesiology. 1999 Dec;91(6):1919-27. doi: 10.1097/00000542-199912000-00045. No abstract available.
- American Society of Anesthesiologists Task Force on Obstetric Anesthesia. Practice guidelines for obstetric anesthesia: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Obstetric Anesthesia. Anesthesiology. 2007 Apr;106(4):843-63. doi: 10.1097/01.anes.0000264744.63275.10. No abstract available.
- Palmer CM, Emerson S, Volgoropolous D, Alves D. Dose-response relationship of intrathecal morphine for postcesarean analgesia. Anesthesiology. 1999 Feb;90(2):437-44. doi: 10.1097/00000542-199902000-00018. Erratum In: Anesthesiology 1999 Apr;90(4):1241.
- Sanders RD, Sun P, Patel S, Li M, Maze M, Ma D. Dexmedetomidine provides cortical neuroprotection: impact on anaesthetic-induced neuroapoptosis in the rat developing brain. Acta Anaesthesiol Scand. 2010 Jul;54(6):710-6. doi: 10.1111/j.1399-6576.2009.02177.x. Epub 2009 Dec 9.
- Chaney MA. Side effects of intrathecal and epidural opioids. Can J Anaesth. 1995 Oct;42(10):891-903. doi: 10.1007/BF03011037.
- Konakci S, Adanir T, Yilmaz G, Rezanko T. The efficacy and neurotoxicity of dexmedetomidine administered via the epidural route. Eur J Anaesthesiol. 2008 May;25(5):403-9. doi: 10.1017/S0265021507003079. Epub 2007 Dec 19.
- Demumieux F, Ludes PO, Diemunsch P, Bennett-Guerrero E, Lujic M, Lefebvre F, Noll E. Validation of the translated Quality of Recovery-15 questionnaire in a French-speaking population. Br J Anaesth. 2020 Jun;124(6):761-767. doi: 10.1016/j.bja.2020.03.011. Epub 2020 Apr 15.
- Gu J, Karmakar-Hore S, Hogan ME, Azzam HM, Barrett JFR, Brown A, Cook JL, Jain V, Melamed N, Smith GN, Zaltz A, Gurevich Y. Examining Cesarean Section Rates in Canada Using the Modified Robson Classification. J Obstet Gynaecol Can. 2020 Jun;42(6):757-765. doi: 10.1016/j.jogc.2019.09.009. Epub 2019 Dec 26.
- Goldberg RF. The Opioid Crisis: The Surgeon's Role. Adv Surg. 2019 Sep;53:305-325. doi: 10.1016/j.yasu.2019.04.015. Epub 2019 May 17. No abstract available.
- Volkow ND, Blanco C. The changing opioid crisis: development, challenges and opportunities. Mol Psychiatry. 2021 Jan;26(1):218-233. doi: 10.1038/s41380-020-0661-4. Epub 2020 Feb 4.
- Coussens NP, Sittampalam GS, Jonson SG, Hall MD, Gorby HE, Tamiz AP, McManus OB, Felder CC, Rasmussen K. The Opioid Crisis and the Future of Addiction and Pain Therapeutics. J Pharmacol Exp Ther. 2019 Nov;371(2):396-408. doi: 10.1124/jpet.119.259408. Epub 2019 Sep 3.
- Li R, Qi F, Zhang J, Ji Y, Zhang D, Shen Z, Lei W. Antinociceptive effects of dexmedetomidine via spinal substance P and CGRP. Transl Neurosci. 2015 Dec 16;6(1):259-264. doi: 10.1515/tnsci-2015-0028. eCollection 2015.
- Kerai S, Saxena KN, Taneja B. Post-caesarean analgesia: What is new? Indian J Anaesth. 2017 Mar;61(3):200-214. doi: 10.4103/ija.IJA_313_16.
- Sultan P, Halpern SH, Pushpanathan E, Patel S, Carvalho B. The Effect of Intrathecal Morphine Dose on Outcomes After Elective Cesarean Delivery: A Meta-Analysis. Anesth Analg. 2016 Jul;123(1):154-64. doi: 10.1213/ANE.0000000000001255.
- Al-Mustafa MM, Abu-Halaweh SA, Aloweidi AS, Murshidi MM, Ammari BA, Awwad ZM, Al-Edwan GM, Ramsay MA. Effect of dexmedetomidine added to spinal bupivacaine for urological procedures. Saudi Med J. 2009 Mar;30(3):365-70.
- Qi X, Chen D, Li G, Huang X, Li Y, Wang X, Li Y. Comparison of Intrathecal Dexmedetomidine with Morphine as Adjuvants in Cesarean Sections. Biol Pharm Bull. 2016 Sep 1;39(9):1455-60. doi: 10.1248/bpb.b16-00145. Epub 2016 Jun 28.
- Li XX, Li YM, Lv XL, Wang XH, Liu S. The efficacy and safety of intrathecal dexmedetomidine for parturients undergoing cesarean section: a double-blind randomized controlled trial. BMC Anesthesiol. 2020 Aug 3;20(1):190. doi: 10.1186/s12871-020-01109-4.
- Bi YH, Wu JM, Zhang YZ, Zhang RQ. Effect of Different Doses of Intrathecal Dexmedetomidine as an Adjuvant Combined With Hyperbaric Ropivacaine in Patients Undergoing Cesarean Section. Front Pharmacol. 2020 Mar 20;11:342. doi: 10.3389/fphar.2020.00342. eCollection 2020.
- Kim DJ, Ki YJ, Jang BH, Kim S, Kim SH, Jung KT. Clinically relevant concentrations of dexmedetomidine may reduce oxytocin-induced myometrium contractions in pregnant rats. Anesth Pain Med (Seoul). 2020 Oct 30;15(4):451-458. doi: 10.17085/apm.20036.
- Cheng Q, Bi X, Zhang W, Lu Y, Tian H. Dexmedetomidine versus sufentanil with high- or low-concentration ropivacaine for labor epidural analgesia: A randomized trial. J Obstet Gynaecol Res. 2019 Nov;45(11):2193-2201. doi: 10.1111/jog.14104. Epub 2019 Sep 9.
- Su F, Gastonguay MR, Nicolson SC, DiLiberto M, Ocampo-Pelland A, Zuppa AF. Dexmedetomidine Pharmacology in Neonates and Infants After Open Heart Surgery. Anesth Analg. 2016 May;122(5):1556-66. doi: 10.1213/ANE.0000000000000869.
- Solanki SL, Goyal VK. Neuraxial dexmedetomidine: wonder drug or simply harmful. Anesth Pain Med. 2015 Mar 30;5(2):e22651. doi: 10.5812/aapm.22651. eCollection 2015 Apr. No abstract available.
- Celik F, Gocmez C, Kamasak K, Tufek A, Guzel A, Tokgoz O, Firat U, Evliyaoglu O. The comparison of neuroprotective effects of intrathecal dexmedetomidine and metilprednisolone in spinal cord injury. Int J Surg. 2013;11(5):414-8. doi: 10.1016/j.ijsu.2013.03.008. Epub 2013 Mar 28.
- Crespo S, Dangelser G, Haller G. Intrathecal clonidine as an adjuvant for neuraxial anaesthesia during caesarean delivery: a systematic review and meta-analysis of randomised trials. Int J Obstet Anesth. 2017 Nov;32:64-76. doi: 10.1016/j.ijoa.2017.06.009. Epub 2017 Jun 27.
- Engelman E, Marsala C. Efficacy of adding clonidine to intrathecal morphine in acute postoperative pain: meta-analysis. Br J Anaesth. 2013 Jan;110(1):21-7. doi: 10.1093/bja/aes344. Epub 2012 Sep 21.
- Hassenbusch SJ, Gunes S, Wachsman S, Willis KD. Intrathecal clonidine in the treatment of intractable pain: a phase I/II study. Pain Med. 2002 Jun;3(2):85-91. doi: 10.1046/j.1526-4637.2002.02014.x.
- Schechtmann G, Lind G, Winter J, Meyerson BA, Linderoth B. Intrathecal clonidine and baclofen enhance the pain-relieving effect of spinal cord stimulation: a comparative placebo-controlled, randomized trial. Neurosurgery. 2010 Jul;67(1):173-81. doi: 10.1227/01.NEU.0000370249.41634.4F.
- Remy-Neris O, Denys P, Bussel B. Intrathecal clonidine for controlling spastic hypertonia. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2001 Nov;12(4):939-51, ix.
- Teasell RW, Mehta S, Aubut JA, Foulon B, Wolfe DL, Hsieh JT, Townson AF, Short C; Spinal Cord Injury Rehabilitation Evidence Research Team. A systematic review of pharmacologic treatments of pain after spinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil. 2010 May;91(5):816-31. doi: 10.1016/j.apmr.2010.01.022.
- Chang E, Ghosh N, Yanni D, Lee S, Alexandru D, Mozaffar T. A Review of Spasticity Treatments: Pharmacological and Interventional Approaches. Crit Rev Phys Rehabil Med. 2013;25(1-2):11-22. doi: 10.1615/CritRevPhysRehabilMed.2013007945.
- Pichot C, Longrois D, Ghignone M, Quintin L. [Dexmedetomidine and clonidine: a review of their pharmacodynamy to define their role for sedation in intensive care patients]. Ann Fr Anesth Reanim. 2012 Nov;31(11):876-96. doi: 10.1016/j.annfar.2012.07.018. Epub 2012 Oct 22. French.
- Nedashkovsky EV, Sedykh SV, Zakurdaev EI. [USING A VISUAL ANALOGUE SCALE FOR ASSESSING THE SEVERITY OF PAIN SYNDROME AFTER CESAREAN SECTION, DEPENDING ON THE METHOD OF ANESTHESIA.]. Anesteziol Reanimatol. 2016 Sep;61(5):372-376. Russian.
- Mizuno M, Fukunaga A, Washio K, Imamura S, Oda Y, Nishigori C. A visual analogue scale for itch and pain in 23 cases of cholinergic urticaria. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020 Sep;34(9):e493-e495. doi: 10.1111/jdv.16410. Epub 2020 May 28. No abstract available.
- Craig D, Carli F. Bromage motor blockade score - a score that has lasted more than a lifetime. Can J Anaesth. 2018 Jul;65(7):837-838. doi: 10.1007/s12630-018-1101-7. Epub 2018 Mar 5. No abstract available.
- Bornstein E, Husk G, Lenchner E, Grunebaum A, Gadomski T, Zottola C, Werner S, Hirsch JS, Chervenak FA. Implementation of a Standardized Post-Cesarean Delivery Order Set with Multimodal Combination Analgesia Reduces Inpatient Opioid Usage. J Clin Med. 2020 Dec 22;10(1):7. doi: 10.3390/jcm10010007.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Manifestacje neurobehawioralne
- Zaburzenia percepcyjne
- Agnozja
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Agoniści receptora adrenergicznego alfa-2
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Środki nasenne i uspokajające
- Deksmedetomidyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022-3543
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Znieczulenie
-
Cukurova UniversityScientific Research Projects Coordination UnitAktywny, nie rekrutującyOpieka pielęgniarska | Intensywna opieka | Chirurgia neurochirurgiczna | Sedo-analgesiaTurcja (Türkiye)
Badania kliniczne na Deksmedetomidyna 0,004 MG/ML [Precedex]
-
AmtixBio Co., Ltd.Novotech (Australia) Pty LimitedZakończonyGrzybica paznokciNowa Zelandia
-
Novo Nordisk A/SZakończony
-
Aya Mohammed Abdel Magid Abdel HamidAdvanced Research Center (ARC); Global Napi Pharmaceuticals for Global Advanced...ZakończonyBadanie biorównoważności u zdrowych osóbEgipt
-
Shaheed Zulfiqar Ali Bhutto Medical UniversityZakończonySyndrom uwalniania cytokin | Covid-19 Zapalenie płucPakistan
-
Novo Nordisk A/SZakończony
-
Vedic Lifesciences Pvt. Ltd.Rekrutacyjny
-
Novo Nordisk A/SZakończonyZdrowi ochotnicy (cukrzyca typu 2)Zjednoczone Królestwo
-
Aspargo Labs, IncJeszcze nie rekrutacja
-
Hamlet Pharma ABRekrutacyjnyNieinwazyjny rak pęcherza moczowegoCzechy
-
Auris Medical AGZakończony