- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05561738
Rybozyd nikotynamidu we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badacze stawiają hipotezę, że NR złagodzi dysfunkcję mitochondriów i przywróci homeostazę metaboliczną w nabłonku jelitowym u dzieci i młodzieży z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.
Celem badania są:
- Aby ustalić wykonalność randomizowanego badania klinicznego (RCT) oceniającego wpływ NR na dzieci i młodzież z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.
- Ocena wpływu uzupełniania dinukleotydu nikotynamidoadeninowego (NAD) + na strukturę i funkcję mitochondriów nabłonka jelitowego u pacjentów z UC. Badacze postawili hipotezę, że codzienna suplementacja NR przywróci poziom NAD+, wzmacniając aktywność koaktywatora receptora gamma 1-alfa (PGC1α) aktywowanego przez proliferatory peroksysomów oraz strukturę/funkcję mitochondriów.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Min Shi
- Numer telefonu: 412-692-6272
- E-mail: shim@upmc.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15224
- Rekrutacyjny
- UPMC Children's Hospital of Pittsburgh
-
Kontakt:
- Min Shi
- E-mail: shim@upmc.edu
-
Główny śledczy:
- Kevin P Mollen, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci pediatryczni (≤18 lat);
- Rozpoznanie łagodnego do umiarkowanego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego na podstawie wskaźnika aktywności wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u dzieci (PUCAI) i punktacji endoskopowej (Mayo) w czasie kolonoskopii;
- Chociaż badacze będą kierować się nowo zdiagnozowanymi pacjentami (a zatem nieleczonymi wcześniej), pacjenci z ustaloną chorobą również zostaną włączeni.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z ostrym ciężkim wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego;
- Jednoczesna infekcja przewodu pokarmowego (np. Clostridium difficile, wirus cytomegalii itp.);
- Rozpoznanie choroby Leśniowskiego-Crohna;
- nieokreślone zapalenie jelita grubego/IBD-U;
- Na ogół pacjenci, którzy byli leczeni sterydami lub antybiotykami w ciągu ostatnich trzech miesięcy. Pacjenci przyjmujący leki biologiczne mogą zostać włączeni do badania, jeśli ich dawka była stabilna przez co najmniej trzy miesiące. Ostateczne określenie kwalifikowalności będzie zależało od decyzji prowadzącego badanie. Po rozpoczęciu badania, pacjenci mogą otrzymać dowolny lek do leczenia ich choroby, zgodnie z zaleceniami ich opiekunów;
- Pacjenci z innymi przewlekłymi chorobami zapalnymi/autoimmunologicznymi lub wcześniejszym nowotworem złośliwym;
- Kobiety w ciąży (Wszystkie kobiety w wieku rozrodczym będą zobowiązane do stosowania antykoncepcji w momencie włączenia).
- Pacjenci z istniejącymi zaburzeniami czynności nerek lub wątroby;
- Zgodnie ze standardowymi wytycznymi dotyczącymi opieki osoby z liczbą płytek <50 000 nie są poddawane endoskopii i dlatego nie kwalifikują się.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Codzienna terapia doustna chlorkiem rybozydu nikotynamidu (Niagen) + terapia standardowa
Chlorek rybozydu nikotynamidu (Niagen) 75 mg lub 250 mg kapsułki dostarczane przez ChromaDex, Inc. Zalecane dawkowanie to 12,5 mg/kg/dzień. Schemat dawkowania jest następujący (w mg doustnie qD): 20-25kg 250mg; 25-30kg 325mg; 30-35kg 400mg; 35-40kg 475mg; 40-45kg 500mg; 45-50kg 575mg; 50-55kg 650mg; 55-60kg 725mg; 60-65kg 750mg; 65-70kg 825mg; >70 kg 900mg (maksymalne dawkowanie). |
Standard opieki
Interwencja obejmuje od 6 miesięcy do 1 roku codziennej doustnej terapii chlorkiem rybozydu nikotynamidu (Niagen) jako uzupełnienie standardowej terapii.
|
Eksperymentalny: Codzienna terapia doustna z placebo + Terapia Standardowa
Kapsułki placebo 75 mg lub 250 mg dostarczane przez firmę ChromaDex, Inc. Zalecane dawkowanie to 12,5 mg/kg mc./dzień. Schemat dawkowania jest następujący (w mg doustnie qD): 20-25kg 250mg; 25-30kg 325mg; 30-35kg 400mg; 35-40kg 475mg; 40-45kg 500mg; 45-50kg 575mg; 50-55kg 650mg; 55-60kg 725mg; 60-65kg 750mg; 65-70kg 825mg; >70 kg 900mg (maksymalne dawkowanie). |
Standard opieki
Interwencja obejmuje od 6 miesięcy do 1 roku codziennej doustnej terapii placebo (kapsułki maltodekstranu o podobnej wielkości, kształcie i kolorze jak Niagen) jako dodatek do standardowej terapii.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba przebadanych pacjentów
Ramy czasowe: 2 lata
|
Badacze podają ogólną liczbę pacjentów poddanych badaniu przesiewowemu w celu włączenia do badania.
|
2 lata
|
Odsetek pacjentów poddanych badaniu przesiewowemu, którzy spełniają kryteria włączenia/wyłączenia
Ramy czasowe: 2 lata
|
Badacze podają liczbę przebadanych pacjentów, którzy spełniają kryteria włączenia/wyłączenia.
|
2 lata
|
Procent zapisów
Ramy czasowe: 2 lata
|
Badacze zgłoszą odsetek kwalifikujących się pacjentów, którzy włączą się do badania w ciągu miesiąca.
|
2 lata
|
Procent ukończenia
Ramy czasowe: 2 lata
|
Badacze podają odsetek włączonych pacjentów, którzy ukończyli badanie.
|
2 lata
|
Przyczyny wykluczenia
Ramy czasowe: 2 lata
|
Badacze podają przyczyny wykluczenia pacjentów z badania.
|
2 lata
|
Wskaźnik rezygnacji
Ramy czasowe: 2 lata
|
Badacze podają odsetek osób, które rezygnują z udziału w miesiącu.
|
2 lata
|
Przyczyny rezygnacji
Ramy czasowe: 2 lata
|
Badacze zarejestrują przyczyny rezygnacji.
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiany w strukturze mitochondriów od wartości wyjściowej do 6-12 miesięcy
Ramy czasowe: Wartość bazowa 6-12 miesięcy
|
Pacjenci zostaną poddani ocenie kolonoskopowej w momencie włączenia do badania i po 6-12 miesiącach leczenia (zgodnie ze standardowymi protokołami leczenia).
Badacze przeprowadzą jakościową analizę struktury mitochondriów za pomocą skaningowej mikroskopii elektronowej i/lub immunofluorescencji w obu punktach czasowych.
|
Wartość bazowa 6-12 miesięcy
|
Zmiany funkcji mitochondriów od wartości wyjściowej do 6-12 miesięcy
Ramy czasowe: Wartość bazowa 6-12 miesięcy
|
Pacjenci zostaną poddani ocenie kolonoskopowej w momencie włączenia do badania i po 6-12 miesiącach leczenia (zgodnie ze standardowymi protokołami leczenia).
Badacze ocenią funkcję mitochondriów (Kompleks 1 i 2) za pomocą analizatora Oroboros 2K [zużycie tlenu [(pmol/(s × ml)/μg białka] w obu punktach czasowych.
|
Wartość bazowa 6-12 miesięcy
|
Zmiany w osi PGC1α-Sirt1 od wartości wyjściowej do 6-12 miesięcy
Ramy czasowe: Wartość bazowa 6-12 miesięcy
|
Pacjenci zostaną poddani ocenie kolonoskopowej w momencie włączenia do badania i po 6-12 miesiącach leczenia (zgodnie ze standardowymi protokołami leczenia).
Poziomy PGC1α i Sirt1 zostaną ocenione w biopsjach tkankowych przy użyciu metody Western blot (jakościowa analiza poziomów białek) i analizy qRT-PCR (ilościowa ekspresja genów w krotnej zmianie) w obu punktach czasowych.
|
Wartość bazowa 6-12 miesięcy
|
Zmiany w metabolizmie komórkowym od wartości wyjściowej do 6-12 miesięcy
Ramy czasowe: Wartość bazowa 6-12 miesięcy
|
Pacjenci zostaną poddani ocenie kolonoskopowej w momencie włączenia do badania i po 6-12 miesiącach leczenia (zgodnie ze standardowymi protokołami leczenia).
Nieukierunkowana analiza metabolomiczna nabłonka jelitowego zostanie przeprowadzona w tych punktach czasowych (zmiana krotności) w obu punktach czasowych.
|
Wartość bazowa 6-12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Kevin Mollen, University of Pittsburgh
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Trammell SA, Schmidt MS, Weidemann BJ, Redpath P, Jaksch F, Dellinger RW, Li Z, Abel ED, Migaud ME, Brenner C. Nicotinamide riboside is uniquely and orally bioavailable in mice and humans. Nat Commun. 2016 Oct 10;7:12948. doi: 10.1038/ncomms12948.
- Novak EA, Mollen KP. Mitochondrial dysfunction in inflammatory bowel disease. Front Cell Dev Biol. 2015 Oct 1;3:62. doi: 10.3389/fcell.2015.00062. eCollection 2015.
- Cunningham KE, Vincent G, Sodhi CP, Novak EA, Ranganathan S, Egan CE, Stolz DB, Rogers MB, Firek B, Morowitz MJ, Gittes GK, Zuckerbraun BS, Hackam DJ, Mollen KP. Peroxisome Proliferator-activated Receptor-gamma Coactivator 1-alpha (PGC1alpha) Protects against Experimental Murine Colitis. J Biol Chem. 2016 May 6;291(19):10184-200. doi: 10.1074/jbc.M115.688812. Epub 2016 Mar 11.
- Haberman Y, Karns R, Dexheimer PJ, Schirmer M, Somekh J, Jurickova I, Braun T, Novak E, Bauman L, Collins MH, Mo A, Rosen MJ, Bonkowski E, Gotman N, Marquis A, Nistel M, Rufo PA, Baker SS, Sauer CG, Markowitz J, Pfefferkorn MD, Rosh JR, Boyle BM, Mack DR, Baldassano RN, Shah S, Leleiko NS, Heyman MB, Grifiths AM, Patel AS, Noe JD, Aronow BJ, Kugathasan S, Walters TD, Gibson G, Thomas SD, Mollen K, Shen-Orr S, Huttenhower C, Xavier RJ, Hyams JS, Denson LA. Ulcerative colitis mucosal transcriptomes reveal mitochondriopathy and personalized mechanisms underlying disease severity and treatment response. Nat Commun. 2019 Jan 3;10(1):38. doi: 10.1038/s41467-018-07841-3.
- Larmonier CB, Shehab KW, Laubitz D, Jamwal DR, Ghishan FK, Kiela PR. Transcriptional Reprogramming and Resistance to Colonic Mucosal Injury in Poly(ADP-ribose) Polymerase 1 (PARP1)-deficient Mice. J Biol Chem. 2016 Apr 22;291(17):8918-30. doi: 10.1074/jbc.M116.714386. Epub 2016 Feb 24.
- Santos L, Escande C, Denicola A. Potential Modulation of Sirtuins by Oxidative Stress. Oxid Med Cell Longev. 2016;2016:9831825. doi: 10.1155/2016/9831825. Epub 2015 Dec 14.
- Gerner RR, Klepsch V, Macheiner S, Arnhard K, Adolph TE, Grander C, Wieser V, Pfister A, Moser P, Hermann-Kleiter N, Baier G, Oberacher H, Tilg H, Moschen AR. NAD metabolism fuels human and mouse intestinal inflammation. Gut. 2018 Oct;67(10):1813-1823. doi: 10.1136/gutjnl-2017-314241. Epub 2017 Sep 6.
- Mehmel M, Jovanovic N, Spitz U. Nicotinamide Riboside-The Current State of Research and Therapeutic Uses. Nutrients. 2020 May 31;12(6):1616. doi: 10.3390/nu12061616.
- Jiang Y , Liu Y , Gao M , Xue M , Wang Z , Liang H . Nicotinamide riboside alleviates alcohol-induced depression-like behaviours in C57BL/6J mice by altering the intestinal microbiota associated with microglial activation and BDNF expression. Food Funct. 2020 Jan 29;11(1):378-391. doi: 10.1039/c9fo01780a.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nieżyt żołądka i jelit
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Choroby zapalne jelit
- Wrzód
- Zapalenie jelita grubego
- Zapalenie jelita grubego, wrzodziejące
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Antymetabolity
- Mikroelementy
- Środki hipolipidemiczne
- Środki regulujące lipidy
- Witaminy
- Kompleks witamin B
- Kwasy nikotynowe
- Niacynamid
- Niacyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY22060104
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Przed udostępnieniem jakichkolwiek danych dane/dokumenty badawcze zostaną zakodowane, a wszystkie identyfikatory podmiotu zostaną całkowicie usunięte. Tylko PI i współbadacze będą mieli dostęp do kodowania. Wszyscy pozostali będą mieli dostęp tylko do całkowicie zanonimizowanych danych.
Umowa o wykorzystywanie danych zostanie uzyskana i sfinalizowana przed opuszczeniem instytucji przez jakiekolwiek dane oraz przed jakimkolwiek dostępem podmiotów zewnętrznych.
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Standard opieki
-
OrganogenesisZakończony
-
Compedica IncProfessional Education and Research InstituteRekrutacyjnyOwrzodzenie stopy cukrzycowejStany Zjednoczone, Kanada
-
AllerganZakończonyMigrena epizodycznaStany Zjednoczone
-
Integra LifeSciences CorporationIntegriumZakończonyOwrzodzenia stopy cukrzycowejStany Zjednoczone, Portoryko, Kanada, Afryka Południowa
-
Vanderbilt University Medical CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ZakończonyDyspepsja funkcjonalna | Choroba refluksowa przełyku (GERD) | Eozynofilowe zapalenie przełyku (EoE)Stany Zjednoczone
-
ULURU Inc.Navy Advanced Medical Development (NAMD) CommandAktywny, nie rekrutującyRany i urazyStany Zjednoczone
-
ElmediXRekrutacyjnyZaawansowany rak | Rak trzustki z przerzutamiBelgia
-
Kettering Health NetworkZakończonyOtwarta rana ściany brzucha | Nie gojąca się ranaStany Zjednoczone
-
Southeastern Regional Medical CenterNieznany
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); University of... i inni współpracownicyRekrutacyjnyZakażenia wirusem HIV | AIDS | Niepowodzenie wirusologiczneAfryka Południowa, Uganda