- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05585229
Standaryzowana naturalna psychoterapia wspomagana psilocybiną w zmniejszaniu dawki leków opioidowych
Standaryzowana psychoterapia wspomagana naturalną psilocybiną w zmniejszaniu dawki leków opioidowych u pacjentów z przewlekłym bólem: otwarte studium wykonalności
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania pilotażowego jest ustalenie bezpieczeństwa i tolerancji interwencji terapeutycznej z użyciem psychoterapii wspomaganej psilocybiną jako nowego leczenia zmniejszania dawki opioidów w próbce pacjentów z przewlekłym bólem. Uczestnikami będą pacjenci, którym nie powiodły się wcześniejsze próby ograniczenia stosowania leków opioidowych i którzy nie mają medycznych ani psychologicznych przeciwwskazań do podania psilocybiny.
To badanie pilotażowe obejmuje 6-tygodniową otwartą, nierandomizowaną interwencję terapeutyczną i 6-miesięczny okres obserwacji. Aby zapewnić wspierający kontekst dla doznania lekowego, uczestnicy otrzymają sesje przygotowawcze i integracyjne zgodnie z modelem terapii akceptacji i zaangażowania dla terapii psychedelicznej. Nadzorowane przez lekarza zmniejszanie dawki opioidów rozpocznie się po pierwszej sesji dawkowania psilocybiny po sesji integracyjnej z terapeutami, a druga sesja dawkowania psilocybiny zostanie ułatwiona dwa tygodnie później. Oceny zostaną zakończone na linii bazowej, oraz w punktach uzupełniających po 1 tygodniu, 1 miesiącu, 3 miesiącach i 6 miesiącach po podaniu psilocybiny, aby ocenić zarówno ostre jak i długoterminowe efekty interwencji.
Głównymi wynikami zainteresowania są wskaźniki zdarzeń niepożądanych, wskaźniki retencji i postrzeganie przez pacjentów tolerancji interwencji. Wstępna skuteczność leczenia zostanie oceniona poprzez śledzenie wskaźników redukcji opioidów i długoterminowego utrzymania tych redukcji. Inne interesujące miary obejmują cechy doznania psychedelicznego, głód opioidowy i wycofanie, objawy przewlekłego bólu i mechanizmy psychologiczne.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: W. Francois Louw, MD
- Numer telefonu: 250-860-9754
- E-mail: doclouw@mail.ubc.ca
Lokalizacje studiów
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Kanada, V1V 1V7
- University of British Columbia - Okanagan Campus
-
Kontakt:
- W. Francois Louw, MD
- Numer telefonu: 250-860-9754
- E-mail: doclouw@mail.ubc.ca
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Musi mieć od 19 do 75 lat.
- Mają zdiagnozowany przewlekły stan bólowy nienowotworowy, w tym między innymi ból neuropatyczny, fibromialgię, przewlekłe bóle głowy/migreny, ból pleców, ból mięśniowo-szkieletowy.
- Obecnie trwa stabilna dawka terapii opioidami krótkodziałającymi, długo działającymi lub skojarzonymi lekami opioidowymi przez co najmniej 90 kolejnych dni.
- Historia co najmniej jednej nieudanej próby ograniczenia lub zaprzestania długotrwałej terapii opioidami i obecnie wyraża zainteresowanie podjęciem kolejnej próby zmniejszenia lub przerwania terapii.
- Potrafi połykać kapsułki/tabletki.
- Jeśli jesteś w wieku rozrodczym, zgódź się na stosowanie skutecznych środków kontroli urodzeń przez cały czas trwania badania.
Kryteria wyłączenia:
- Cierpią na którekolwiek z następujących schorzeń sercowo-naczyniowych: niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, choroba wieńcowa, wrodzony zespół wydłużonego odstępu QT, przerost mięśnia sercowego, blok przedsionkowo-komorowy większy niż pierwszego stopnia, niedokrwienie serca, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, tachykardia, przewlekła bradykardia, sztuczna zastawka serca, klinicznie istotne przesiewowe nieprawidłowości w zapisie EKG lub jakikolwiek inny istotny stan układu sercowo-naczyniowego.
- Astma
- Mają umiarkowane do ciężkich zaburzenia czynności wątroby.
- Przewlekły ból jest spowodowany rakiem.
- Kobiety w ciąży, które zamierzają zajść w ciążę podczas badania lub które obecnie karmią piersią.
- Masz historię udaru lub przejściowego ataku niedokrwiennego (TIA).
- Spełnij kryteria DSM-5 dla poważnych zaburzeń związanych z używaniem alkoholu lub narkotyków (innych niż zaburzenia związane z używaniem opioidów).
- Uzależnienie od nikotyny, które uniemożliwiłoby uczestnikowi pozostanie bez nikotyny przez czas trwania sesji dawkowania (tj. 6-8 godzin).
- Mieć epilepsję.
- Klinicznie istotne zaburzenia snu, takie jak bezdech senny, które nie są odpowiednio leczone.
- Mieć cukrzycę insulinozależną.
- Uczestnicy, którzy przyjmują lub przyjmowali stabilizatory nastroju (np. lit), SSRI/SNRI (np. cytalopram, wenlafaksyna, wortioksetyna, duloksetyna), leki ziołowe o działaniu serotoniny (np. 5-HTP, dziurawiec), agoniści dopaminy (np. bupropion), trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (np. amitryptylina), leki przeciwpsychotyczne (np. haloperidol), amfetaminy (np. sole amfetaminy/dekstroamfetaminy, metylofenidat, dekstroamfetamina, lisdeksamfetamina), inhibitory monoaminooksydazy (np. izokarboksazyd, fenelzyna, selegilina, tranylcypromina), inhibitory dehydrogenazy alkoholowej lub aldehydowej (np. disulfiram) i modulatory UDG (tj. modulatory UGT, takie jak fenytoina, regorafenib, eltrombopag) podczas badania lub w ciągu ostatnich 8 tygodni.
- Używanie środków halucynogennych lub psychodelicznych w ciągu 12 miesięcy (tj. jakiekolwiek użycie meskaliny, 2C-B, psilocybiny, LSD, 5-MeO-DMT, ibogainy ayahuasca, MDA, MDMA, ketaminy lub jakichkolwiek pokrewnych cząsteczek).
- Spełnij kryteria DSM-5 dla spektrum schizofrenii lub innych zaburzeń psychotycznych, w tym dużej depresji z cechami psychotycznymi lub zaburzenia afektywnego dwubiegunowego I lub dwubiegunowego II.
- Mieć krewnego pierwszego stopnia ze schizofrenią, chorobą afektywną dwubiegunową I lub dwubiegunową II.
- Spełnij kryteria DSM-5 dla diagnozy zaburzeń osobowości antyspołecznej lub typu borderline.
- Uczestnicy z historią zaburzeń rozwojowych.
- Uczestnicy, u których zdiagnozowano poważne choroby współistniejące, które mogą, ale nie muszą, wpływać na zdrowie psychiczne w opinii wykwalifikowanego badacza.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Psychoterapia wspomagana psilocybiną
Uczestnicy przejdą jednoramienną, 8-tygodniową interwencję terapeutyczną z wykorzystaniem naturalnej standaryzowanej psychoterapii wspomaganej psilocybiną jako metody leczenia zmniejszania dawki opioidów u pacjentów z bólem przewlekłym.
W szczególności przejdą jedną lub dwie standardowe sesje dawkowania naturalnej psilocybiny (PEX010); 25 mg w 3. tygodniu i 37,5 mg w 7. tygodniu.
|
Uczestnicy przejdą 8-tygodniową ustrukturyzowaną interwencję psychoterapeutyczną obejmującą podanie 25 mg i 37,5 mg PEX010 przy dwóch różnych okazjach.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Bezpieczeństwo podania psilocybiny
Ramy czasowe: Do 33 tygodni
|
Liczba i rodzaj zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem oraz poważnych zdarzeń niepożądanych zgłoszonych podczas interwencji.
|
Do 33 tygodni
|
Możliwość podawania psilocybiny
Ramy czasowe: Tydzień 31
|
Odsetek uczestników, którzy wyrazili zgodę i ukończyli interwencję.
|
Tydzień 31
|
Dopuszczalność podawania psilocybiny
Ramy czasowe: Tydzień 31
|
Oceny uczestników dotyczące korzyści i szkód wynikających z interwencji.
|
Tydzień 31
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana przepisanej dawki opioidów podczas wizyty miesięcznej w porównaniu z dawką początkową
Ramy czasowe: Tydzień 11
|
Wskaźniki przestrzegania programu stopniowo będą oceniane poprzez kategoryzację uczestników jako „stosujących się” lub „niestosujących się” w oparciu o procent dawki początkowej, którą stosowali w punkcie czasowym po 1 miesiącu.
|
Tydzień 11
|
Zmiana przepisanej dawki opioidów podczas 3-miesięcznej wizyty w porównaniu z dawką początkową
Ramy czasowe: Tydzień 19
|
Wskaźniki przestrzegania programu stopniowo będą oceniane poprzez kategoryzację uczestników jako „stosujących się” lub „niestosujących się” w oparciu o procent dawki początkowej stosowanej przez nich po 3 miesiącach.
|
Tydzień 19
|
Zmiana przepisanej dawki opioidów podczas wizyty po 6 miesiącach w porównaniu z dawką początkową
Ramy czasowe: Tydzień 31
|
Po 6 miesiącach obserwacji uczestnicy zostaną sklasyfikowani jako „udani”, jeśli przerwali terapię opioidami, i „nieudani”, jeśli tego nie zrobili.
|
Tydzień 31
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: W. Francois Louw, MD, University of British Columbia
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PsilOps
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Psychoterapia wspomagana psilocybiną
-
Kaiser PermanenteThe University of Texas Health Science Center, Houston; Fred Hutchinson Cancer...ZakończonySystemy wsparcia (SOS) w celu zwiększenia badań przesiewowych i obserwacji raka jelita grubego (SOS)Rak jelita grubegoStany Zjednoczone
-
Baskent UniversityHacettepe UniversityZakończonyUżytkownik protezy | Sztuczne kończyny | AmputacjeIndyk
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...NieznanyNiedrobnokomórkowego raka płucaChiny
-
Clear Guide MedicalThe Cooper Health SystemZakończonyCewnikowanie tętnic i linii środkowejStany Zjednoczone
-
Foundation for Orthopaedic Research and EducationStryker OrthopaedicsZakończonyWyniki kliniczneStany Zjednoczone