Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Polski rejestr przezcewnikowej implantacji przezcewnikowej zastawki mitralnej zastawki w zastawce (Mitral ViV)

14 listopada 2022 zaktualizowane przez: Medical University of Warsaw

Ocena wyników klinicznych przezcewnikowej implantacji zastawki mitralnej przez ud w populacji polskiej – wieloośrodkowy rejestr obserwacyjny

W ostatnich latach obserwuje się rosnącą liczbę wszczepień bioprotez zastawki mitralnej, zwłaszcza w populacji osób starszych. Zastawki bioprotetyczne wiążą się z mniejszym ryzykiem powikłań zakrzepowych i krwotocznych w porównaniu z protezami mechanicznymi, jednak ich stosowanie jest ograniczone ze względu na ich trwałość. Po latach u wielu pacjentów może dojść do uszkodzenia bioprotezy, wymagającego ponownej interwencji zastawki. Znacznie obciążone są często dyskwalifikowane lub nie kierowane na powtórne operacje. Nową metodą leczenia tych pacjentów jest przezcewnikowa implantacja zastawki mitralnej jako alternatywa dla ponownej operacji. Technika ta jest stosowana przy użyciu urządzeń dedykowanych wcześniej do przezcewnikowej implantacji zastawki aortalnej (TAVI). Ostatnie prace dowodzą, że przezcewnikowa wymiana zastawki mitralnej (TMVR) jest zabiegiem bezpiecznym i skutecznym w wybranej grupie pacjentów wysokiego ryzyka operacyjnego. Dane dotyczące populacji polskiej są jednak ograniczone. Dlatego celem pracy jest stworzenie ogólnopolskiego rejestru, gromadzącego dane ze wszystkich polskich ośrodków wykonujących TMVR w celu opisania populacji pacjentów, u których doszło do niewydolności bioprotezy zastawki mitralnej, oceny ich obserwacji po TMVR oraz wyników przezcewnikowej interwencji i zidentyfikować potencjalne ograniczenia procedury.

Przegląd badań

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

100

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Białystok, Polska, 15-089
        • Rekrutacyjny
        • Medical University of Białystok
        • Kontakt:
          • Paweł Kralisz, MD, PhD
          • Numer telefonu: +48 85 746 84 96
          • E-mail: kki@umb.edu.pl
      • Gdańsk, Polska, 80-210
        • Rekrutacyjny
        • Medical University of Gdansk
        • Kontakt:
      • Katowice, Polska, 40-055
        • Rekrutacyjny
        • Medical University of Silesia
        • Kontakt:
          • Wojciech Wojakowski, MD,PhD
          • Numer telefonu: +48 32 359 86 90
          • E-mail: kk3@gcm.pl
      • Opole, Polska, 45-052
        • Rekrutacyjny
        • Medical University of Opole
        • Kontakt:
      • Warsaw, Polska, 02-091
        • Rekrutacyjny
        • Medical University of Warsaw
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Zenon Huczek, MD, PhD
        • Pod-śledczy:
          • Maciej Mazurek, MD
        • Pod-śledczy:
          • Kajetan Grodecki, MD, PhD
      • Warsaw, Polska, 04-628
        • Rekrutacyjny
        • Institute of Cardiology
        • Kontakt:
          • Adam Witkowski, MD, PhD
          • Numer telefonu: +48 22 343 43 42
          • E-mail: kchw@ikard.pl
        • Kontakt:
          • Marcin Demkow, MD, PhD
      • Łódź, Polska, 90-419
        • Rekrutacyjny
        • Medical University of Łódź
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Polscy chorzy z nieudanymi chirurgicznie wszczepionymi bioprotezami zastawek mitralnych, zakwalifikowani decyzją Heart Team do TMVR. Wszyscy pacjenci spełniający kryteria włączenia zostaną prospektywnie włączeni do badania. Pacjenci spełniający kryteria włączenia przed utworzeniem rejestru zostaną włączeni retrospektywnie.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Niepowodzenie wszczepionej chirurgicznie bioprotezy zastawki mitralnej wykazujące ≥ umiarkowane zwężenie i/lub ≥ umiarkowaną niewydolność
  • Kwalifikacja do TMVR decyzją lokalnego zespołu ds. serca
  • Pacjent wyraził pisemną świadomą zgodę

Kryteria wyłączenia:

- Dyskwalifikacja z TMVR

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 1 rok
Punkt końcowy opisany jako n=x (y%).
1 rok
Wskaźnik hospitalizacji
Ramy czasowe: 1 rok

Hospitalizacja z powodu objawów związanych z zastawkami lub nasilenia zastoinowej niewydolności serca.

Punkt końcowy opisany jako n=x (y%).

1 rok
Częstość zdarzeń neurologicznych
Ramy czasowe: 1 rok
Wszystkie udary, przemijający atak niedokrwienny (TIA). Punkt końcowy opisany jako n=x (y%).
1 rok
Częstość zawałów mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 1 rok
Punkt końcowy opisany jako n=x (y%).
1 rok
Wskaźnik dysfunkcji związanych z zastawkami
Ramy czasowe: 1 rok

Średni gradient przezzastawkowy ≥5 mmHg; ≥ niedomykalność mitralna; ≥łagodny przeciek okołozastawkowy; niedrożność drogi odpływu lewej komory (LVOTO)- (ostre pogorszenie hemodynamiczne związane z objawami obrazowymi LVOTO; średni wzrost gradientu ciśnienia LVOT ≥10 mmHg w stosunku do wartości wyjściowej).

Punkt końcowy opisany jako n=x (y%).

1 rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik sukcesu technicznego
Ramy czasowe: o 24 godzinach

Brak śmiertelności proceduralnej; pomyślny dostęp, dostarczenie i odzyskanie systemu dostarczania urządzenia; pomyślne wdrożenie i prawidłowe ustawienie pierwszego zamierzonego urządzenia; wolność od pilnej operacji lub ponownej interwencji związanej z urządzeniem lub procedurą dostępu.

Punkt końcowy opisany jako n=x (y%).

o 24 godzinach
Wskaźnik sukcesu urządzenia
Ramy czasowe: 30 dni, 6 miesięcy, 1 rok

Brak śmiertelności proceduralnej lub udaru; właściwe umieszczenie i pozycjonowanie urządzenia; wolność od nieplanowanych zabiegów chirurgicznych lub interwencyjnych związanych z urządzeniem lub procedurą dostępu; dalsze zamierzone bezpieczeństwo i wydajność urządzenia.

Punkt końcowy opisany jako n=x (y%).

30 dni, 6 miesięcy, 1 rok
Wskaźnik sukcesu proceduralnego
Ramy czasowe: 30 dni

Sukces urządzenia (optymalny lub akceptowalny) oraz brak poważnych zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem lub zabiegiem, w tym:

A. Śmierć B. Udar C. Krwawienie zagrażające życiu (skala Akademickiego Konsorcjum Badawczego Zastawki Mitralnej) D. Poważne powikłania naczyniowe E. Poważne powikłania strukturalne serca F. Ostre uszkodzenie nerek stopnia 2 lub 3 (w tym nowa dializa) G. Zawał mięśnia sercowego lub niedokrwienie wieńcowe wymagające PCI lub CABG H. Ciężkie niedociśnienie, niewydolność serca lub niewydolność oddechowa wymagająca dożylnych leków presyjnych lub inwazyjnego lub mechanicznego leczenia niewydolności serca, takiego jak ultrafiltracja lub urządzenia wspomagające hemodynamikę, w tym wewnątrzaortalne pompy balonowe lub urządzenia wspomagające lewą komorę lub dwie komory, lub przedłużona intubacja przez ≥48 godz.

I. Jakakolwiek dysfunkcja zastawek, migracja, zakrzepica lub inne powikłania wymagające operacji lub powtórnej interwencji Punkt końcowy opisany jako n=x (y%).

30 dni
Wskaźnik sukcesu pacjenta
Ramy czasowe: 1 rok

I. Sukces urządzenia; II. Pacjent powrócił do stanu sprzed zabiegu; III. Brak ponownych hospitalizacji lub reinterwencji z powodu choroby podstawowej; IV. Poprawa objawów w porównaniu z wartością wyjściową; poprawa o ≥1 klasę czynnościową w skali New York Heart Association. Wartości nominalne od I do IV, gdzie wyższa wartość oznacza gorszy wynik; V. Poprawa stanu funkcjonalnego w stosunku do stanu wyjściowego; poprawa o ≥50 mw 6-minutowym teście marszu. Ciągłe wartości w metrach, gdzie wyższa wartość oznacza lepszy wynik; VI. Poprawa jakości życia w porównaniu z wartością wyjściową; poprawa o ≥10 w Kwestionariuszu Kardiomiopatii Kansas City. Wyniki są skalowane od 0 do 100, gdzie wyższa wartość oznacza lepszy wynik.

Punkt końcowy opisany jako n=x (y%).

1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

17 października 2022

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

31 grudnia 2025

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

31 maja 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 listopada 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 listopada 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

23 listopada 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 listopada 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 listopada 2022

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Niewydolność serca

3
Subskrybuj