- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05740189
CBAS180 Badanie deeskalacji
Badanie kliniczne mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności systemu ablacji kriobalonu C2 180° w leczeniu dysplastycznego przełyku Barretta: badanie deeskalacji CBAS180
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ablacja kriobalonowa jest stosunkowo nową techniką ablacyjną stosowaną w leczeniu dysplastycznego przełyku Barretta (BE). Wcześniejsze badania tą techniką wykazały, że leczenie jest bezpieczne i skuteczne. W porównaniu z innymi technikami ablacji, ablacja kriogeniczna ma kilka potencjalnych zalet, w tym mniejszy ból i mniej powikłań, takich jak powstawanie zwężeń po leczeniu. Od niedawna dostępny jest system ablacji kriogenicznej, który umożliwia leczenie większych powierzchni przełyku. Chociaż niedawne badanie kliniczne tego nowego urządzenia wykazało obiecujące wyniki, wciąż nieznana jest najniższa możliwa dawka, która optymalnie równoważy bezpieczeństwo i skuteczność.
Niniejsze badanie jest wieloośrodkowym, prospektywnym badaniem interwencyjnym składającym się z dwóch faz: fazy leczenia i fazy obserwacji.
W fazie leczenia pacjenci przejdą górną endoskopię, podczas której przeprowadzone zostanie leczenie CBAS180. Leczenie składa się z dwóch aplikacji CBAS180, zaczynając tuż poniżej połączenia żołądkowo-przełykowego (GEJ), co skutkuje obwodową ablacją o długości 3 cm. Podczas fazy leczenia badane będą kolejno dwie dawki, zaczynając od najniższej dawki (tj. 1,2 mm/s). Do każdej dawki zostanie włączonych łącznie 25 pacjentów. Analiza pośrednia zostanie przeprowadzona po leczeniu pierwszych 25 pacjentów najniższą dawką 1,2 mm/s, przed przystąpieniem do leczenia dodatkowych 25 pacjentów wyższą dawką 1,1 mm/s.
Faza obserwacji rozpoczyna się po leczeniu CBAS180 i kończy się po pierwszej kontrolnej endoskopii po 10 tygodniach (±2 tygodnie) po leczeniu. Dlatego czas trwania badania będzie wynosił około 3 miesiące dla każdego indywidualnego pacjenta. Badacze spodziewają się zgłosić główny wynik dla wszystkich uczestniczących pacjentów w ciągu 2 lat.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Koen Munters, Msc
- Numer telefonu: 088-7559682
- E-mail: k.munters-3@umcutrecht.nl
Lokalizacje studiów
-
-
-
Groningen, Holandia
- Rekrutacyjny
- UMC Groningen
-
Kontakt:
- Wouter Nagengast, Prof. dr.
-
Utrecht, Holandia
- Rekrutacyjny
- UMC Utrecht
-
Kontakt:
- Bas Weusten, Prof. dr.
-
-
Noord-Brabant
-
Eindhoven, Noord-Brabant, Holandia
- Rekrutacyjny
- Catharina Hospital
-
Kontakt:
- Erik Schoon, Prof. dr.
-
-
Noord-Holland
-
Amsterdam, Noord-Holland, Holandia
- Rekrutacyjny
- Amsterdam UMC
-
Kontakt:
- Jacques Bergman, Prof. dr.
-
-
Utrecht
-
Nieuwegein, Utrecht, Holandia
- Rekrutacyjny
- St Antonius Hospital
-
Kontakt:
- Bas Weusten, Prof. dr.
-
-
Zuid-Holland
-
Rotterdam, Zuid-Holland, Holandia
- Rekrutacyjny
- Erasmus MC
-
Kontakt:
- Arjun Koch, Dr.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Przełyk płaski typu BE, ze wskazaniem do leczenia ablacyjnego, definiowany jako:
- Rozpoznanie LGD lub HGD w BE (potwierdzone przez eksperta patologa BE) lub;
- Resztkowa BE z dowolnym stopniem dysplazji po endoskopowej resekcji (za pomocą EMR lub ESD) w celu leczenia niepłaskiego BE, ≥6 tygodni przed włączeniem pacjenta do tego badania. Patologia ER powinna wskazywać na leczenie endoskopowe (tj. tylko inwazja błony śluzowej lub ograniczona inwazja podśluzówkowa (sm1), brak nacieku limfatycznego, wolne pionowe marginesy resekcji i słabo zróżnicowane).
- Klasyfikacja praska C≤3 i M≥1.
- Pacjenci powinni być wcześniej nieleczeni ablacją, co oznacza, że nie przeszli wcześniej żadnej endoskopowej terapii ablacyjnej przełyku.
- Starsze niż 18 lat w momencie wyrażenia zgody.
- Nadaje się do terapii endoskopowej zgodnie ze standardami instytucji.
- Wyraża pisemną świadomą zgodę na zatwierdzonym przez IRB formularzu świadomej zgody.
- Chęć i zdolność do przestrzegania dalszych wymagań.
Kryteria wyłączenia:
- Zwężenie przełyku uniemożliwiające zaawansowanie endoskopu terapeutycznego.
- Wszelkie zmiany uwidocznione endoskopowo, takie jak owrzodzenia, guzki lub guzki. Guzki nowotworowe należy najpierw leczyć ER ≥6 tygodni przed planowanym leczeniem w ramach tego protokołu.
- Wcześniejszy ER o długości >2 cm i/lub >50% obwodu światła przełyku.
- Historia miejscowo zaawansowanego (>sm1) raka przełyku.
- Historia żylaków przełyku.
- Wcześniejsza dystalna resekcja przełyku.
- Aktywne zapalenie przełyku LA stopień B lub wyższy.
- Ciężkie choroby współistniejące wykluczające endoskopię.
- Niekontrolowana koagulopatia.
- Ciąża lub planowanie ciąży w okresie studiów.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: System ablacji C2 CryoBalloon 180
System ablacyjny C2 CryoBalloon 180 zostanie użyty do ablacji widocznego przełyku Barretta
|
System ablacji C2 CryoBalloon 180° to urządzenie kriochirurgiczne z sondą balonową chłodzoną podtlenkiem azotu, która jest kompatybilna z endoskopami terapeutycznymi górnego odcinka przewodu pokarmowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność: odpowiedź na dawkę
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Skuteczność (odpowiedź na dawkę) zostanie oceniona na podstawie procentowej regresji powierzchni BE po 1 obwodowej sesji leczenia, zgodnie z oceną Komisji Orzekającej EGD (EGD-AC) i potwierdzoną histologicznymi dowodami eradykacji BE.
|
3 miesiące
|
|
Bezpieczeństwo: częstość SAE zależnych od dawki
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Bezpieczeństwo zostanie ocenione na podstawie częstości SAE zależnych od dawki.
SAE związane z dawką obejmują ból w leczonym obszarze większy niż 6 (oceniany w numerycznej skali ocen (NRS) od 0 do 10 punktów) po 24 godzinach od leczenia; objawowe zwężenie wymagające dodatkowego EGD i poszerzenia endoskopowego przed pierwszą kontrolą EGD; objawowe zwężenie wymagające poszerzenia endoskopowego przy kontrolnym EGD; lub jakiekolwiek zwężenie (objawowe lub bezobjawowe) uniemożliwiające przejście endoskopu diagnostycznego podczas kontrolnego EGD.
|
24 godziny
|
|
Bezpieczeństwo: częstość SAE zależnych od dawki
Ramy czasowe: 7 dni
|
Bezpieczeństwo zostanie ocenione na podstawie częstości SAE zależnych od dawki.
SAE związane z dawką obejmują ból w leczonym obszarze większy niż 6 (oceniany w numerycznej skali ocen (NRS) od 0 do 10 punktów) po 7 dniach od leczenia; objawowe zwężenie wymagające dodatkowego EGD i poszerzenia endoskopowego przed pierwszą kontrolą EGD; objawowe zwężenie wymagające poszerzenia endoskopowego przy kontrolnym EGD; lub jakiekolwiek zwężenie (objawowe lub bezobjawowe) uniemożliwiające przejście endoskopu diagnostycznego podczas kontrolnego EGD.
|
7 dni
|
|
Bezpieczeństwo: częstość SAE zależnych od dawki
Ramy czasowe: 30 dni
|
Bezpieczeństwo zostanie ocenione na podstawie częstości SAE zależnych od dawki.
SAE związane z dawką obejmują ból w leczonym obszarze większy niż 6 (oceniany w numerycznej skali oceny (NRS) od 0 do 10 punktów) po 30 dniach od leczenia; objawowe zwężenie wymagające dodatkowego EGD i poszerzenia endoskopowego przed pierwszą kontrolą EGD; objawowe zwężenie wymagające poszerzenia endoskopowego przy kontrolnym EGD; lub jakiekolwiek zwężenie (objawowe lub bezobjawowe) uniemożliwiające przejście endoskopu diagnostycznego podczas kontrolnego EGD.
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykonalność: sukces techniczny
Ramy czasowe: Bezpośrednio po zabiegu
|
Wykonalność (sukces techniczny) zdefiniowana jako odsetek pacjentów, u których wszystkie BE mogą być leczone zgodnie z zamierzeniami prowadzącego endoskopistę.
|
Bezpośrednio po zabiegu
|
|
Ból po zabiegu
Ramy czasowe: Bezpośrednio po zabiegu
|
Ból po zabiegu w okolicy zabiegu krioablacji (oceniany w numerycznej skali ocen (NRS) od 0 do 10 punktów), określany jako mediana punktacji bólu bezpośrednio po zabiegu.
|
Bezpośrednio po zabiegu
|
|
Ból po zabiegu
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Ból po zabiegu w okolicy zabiegu krioablacji (oceniany w numerycznej skali ocen (NRS) od 0 do 10 punktów), określany jako mediana punktacji bólu 1 dzień po zabiegu.
|
24 godziny
|
|
Ból po zabiegu
Ramy czasowe: 7 dni
|
Ból po zabiegu w okolicy zabiegu krioablacji (oceniany w numerycznej skali ocen (NRS) od 0 do 10 punktów), określany jako mediana oceny bólu po 7 dniach od zabiegu.
|
7 dni
|
|
Ból po zabiegu
Ramy czasowe: 30 dni
|
Ból po zabiegu w okolicy zabiegu krioablacji (oceniany w numerycznej skali ocen (NRS) od 0 do 10 punktów), określany jako mediana oceny bólu po 30 dniach od zabiegu.
|
30 dni
|
|
Dysfagia po zabiegu
Ramy czasowe: Bezpośrednio po zabiegu
|
Dysfagia po zabiegu (oceniana w skali dysfagii 0-4), opisana jako mediana wyniku dysfagii bezpośrednio po leczeniu.
|
Bezpośrednio po zabiegu
|
|
Dysfagia po zabiegu
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Dysfagia po zabiegu (oceniana w skali dysfagii 0-4), opisana jako mediana oceny dysfagii 1 dzień po leczeniu.
|
24 godziny
|
|
Dysfagia po zabiegu
Ramy czasowe: 7 dni
|
Dysfagia po zabiegu (oceniana w skali dysfagii 0-4), opisana jako mediana oceny dysfagii 7 dni po leczeniu.
|
7 dni
|
|
Dysfagia po zabiegu
Ramy czasowe: 30 dni
|
Dysfagia po zabiegu (oceniona w skali dysfagii 0-4), opisana jako mediana wyniku dysfagii 30 dni po leczeniu.
|
30 dni
|
|
Występowanie AE i SAE
Ramy czasowe: 30 dni
|
Występowanie wszystkich poważnych i innych zdarzeń niepożądanych do 30 dni po leczeniu.
|
30 dni
|
|
Regresja BE
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Procent regresji powierzchni BE po 1 obwodowej sesji leczenia, oceniony przez prowadzącego endoskopistę.
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NL73252.000.22
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na C2 CryoBalloon System ablacji 180°
-
Merit Medical Systems, Inc.Aktywny, nie rekrutujący
-
Pentax MedicalZakończonyPrzełyk BarrettaHolandia
-
Pentax MedicalZakończonyDysplazja płaskonabłonkowa przełykuChiny
-
Pentax MedicalZakończonyRak przełykuStany Zjednoczone
-
Pentax MedicalZakończonyPrzełyk BarrettaStany Zjednoczone, Holandia
-
Pentax MedicalAktywny, nie rekrutującyPrzełyk BarrettaStany Zjednoczone
-
Pentax MedicalRekrutacyjny
-
OPCI Core Laboratories LLCJeszcze nie rekrutacjaChoroba wieńcowa (CAD) | Zwapnienie naczyń wieńcowych | Choroba zwapnienia wieńcowego | Zwapnione guzki wieńcoweStany Zjednoczone
-
Pentax MedicalZakończonyRak przełyku | Przełyk BarrettaStany Zjednoczone, Holandia
-
Boston Scientific CorporationRekrutacyjnyMigotanie przedsionków (AF) | Uporczywe migotanie przedsionkówStany Zjednoczone, Hiszpania, Belgia, Francja, Holandia, Niemcy, Hongkong